Грудь или, в медицинской терминологии, молочные железы являются частью репродуктивной системы человека, предназначенной для выращивания потомства. Их основная задача — производить молоко.
Реши свои жизненные проблемы. Измени свою судьбу!
Попроси у Вселенной все что захочешь: ⭐ Любовь ⭐ Деньги ⭐ Карьеру ⭐ и другое
Узнать больше
Этой железой наделены представители обоих полов от природы. Однако есть важное отличие.
В определенном возрасте под действием гормонов у девочек начинается менструальный цикл и грудь развивается, увеличиваясь в размерах. Достигнув пика своего развития, они выполняют возложенную природой функцию.
Но для мужчин все иначе. Их грудь неотличима от груди женщины в детстве, и, как правило, с возрастом она не развивается и не увеличивается. Однако в медицинской практике мы иногда сталкиваемся с отеком молочных желез у мальчиков-подростков.
Причины набухания
На мужчин также влияют гормональные всплески, в результате чего у них «набирается» грудь. Это отклонение возможно как у годовалого младенца, так и у детей старшего возраста.
Бюст у мужчин появляется по физиологическим или патологическим причинам.
У физиологических причин одна причина — нестабильный уровень гормонов в организме.
Гормональный баланс вначале у новорожденных находится в нестабильном состоянии. Это связано с тем, что после отделения от матери в организме плода по-прежнему присутствуют женские гормоны.
У подростков также наблюдается дисбаланс веществ, который вызван повышенной выработкой женских и мужских гормонов. После полового созревания мужская грудь приобретает естественный размер. Оба являются нормой.
К патологическим причинам относят:
- Ожирение. Жир помогает стимулировать рост эстрогена в организме, что приводит к набуханию груди.
- Рак яичек, заболевания почек, печени, надпочечников и желудка.
- Травмы молочных желез.
- Нерегулярное питание при длительном голодании и сильном переедании. Особенно во время реабилитации после переутомления.
- Недостаточная выработка тестостерона или повышенная выработка эстрогена.
- Применение препаратов и препаратов для увеличения мышечной массы (стероиды и др.).
- Низкое качество белья.
- Низкий уровень детской активности.
- Неправильное питание с чрезмерным количеством жиров и углеводов.
- Нарушения обмена веществ.
- Другие заболевания эндокринной системы.
Самостоятельно предотвратить появление груди у мальчика можно, а также диагностировать уже сформировавшуюся грудь.
Боль в груди у детей
Коклюш
Гастрит
Язва
16579 11 Марта
ВАЖНО!
Информацию из данного раздела нельзя использовать для самодиагностики и самолечения. В случае боли или иного обострения заболевания диагностические исследования должен назначать только лечащий врач. Для постановки диагноза и правильного назначения лечения следует обращаться к Вашему лечащему врачу.
Боль в груди у детей: причины появления, при каких заболеваниях возникает, диагностика и способы лечения.
Определение
Физиологическое значение любой боли связано с защитой организма от разрушения, т.е. с системой предупреждения о реальной или потенциальной опасности возникновения повреждения. Болевой сигнал обеспечивает своевременную мобилизацию защитных сил организма.
Когда речь идет о ребенке, то к его жалобам на боль нужно относиться с особой внимательностью, поскольку дети не всегда могут точно охарактеризовать ее специфику и даже локализацию.
Боль в груди может вызвать как интенсивная физическая нагрузка, так и серьезные заболевания органов, располагающихся в грудной клетке.
Ощущение боли заметно ограничивает активность маленького ребенка, что может отразиться на его психомоторном развитии. В более старшем возрасте боль может стать причиной проблем с социализацией и адаптацией ребенка в детском коллективе.
Разновидности боли в груди у детей
Различают острую и хроническую боль, а в зависимости от ее характера — колющую, давящую, сжимающую, ноющую.
Возможные причины боли в груди у детей
Нередко дети жалуются на боль в груди после интенсивной физической нагрузки. Если такие жалобы единичны, то появление боли можно объяснить перенапряжением связочного аппарата – в таком случае после непродолжительного отдыха боль исчезает самостоятельно и не считается патологической.
Боль в груди может стать следствием травмы (например, перелома ребер).
Боль, возникающая после приема пищи, должна насторожить родителей, поскольку она может служить симптомом заболевания желудочно-кишечного тракта, например, гастроэзофагеального рефлюкса, гастрита или язвенной болезни желудка, — причем как единственным, так и сочетаться с такими проявлениями, как отрыжка, кислый привкус во рту, тяжесть в животе, нарушение дефекации.
Различные заболевания органов дыхания (например, коклюш), связанные с изнуряющим кашлем, часто вызывают у детей боль в груди. Это объясняется чрезмерным напряжением межреберных мышц. Боль в груди при пневмонии может быть связана с распространением воспалительного процесса на плевру. При этом ребенок обычно занимает вынужденное положение, щадя пораженную сторону, наблюдается поверхностный кашель и подъем температуры тела.
Некоторые заболевания (абсцесс легкого, туберкулез) чреваты развитием пневмоторакса (скопление воздуха в плевральной полости, ведущее к спадению ткани легкого и сдавлению кровеносных сосудов средостения).
Боль в груди, возникающая или усиливающаяся во время движения, нередко является симптомом поражения корешков спинномозговых нервов вследствие нарушения осанки, сколиоза или спинномозговой грыжи.
В подростковом возрасте боль в грудной клетке бывает связана с интенсивным ростом опорно-двигательного аппарата и запаздыванием развития сердечно-сосудистой и нервной системы. Такая боль может сопровождаться учащенным сердцебиением, головокружением и другими неприятными субъективными ощущениями в грудной клетке.
Причиной длительной боли в груди могут стать инфекционные заболевания, например, опоясывающий лишай, вызванный герпесом IV типа. Заболевание характеризуется появлением мелкопузырчатых обильных высыпаний по ходу пораженного нерва – часто в области груди. Такая сыпь сильно зудит и доставляет существенный дискомфорт.
Среди заболеваний сердца, вызывающих боль в грудной клетке у детей, следует выделить миокардит. Часто он развивается на фоне острой респираторной вирусной инфекции или кишечной инфекции (вызванной, например, вирусом Коксаки) или в течение двух недель после нее. Наиболее подвержены развитию миокардита дети раннего возраста с неблагоприятным перинатальным анамнезом. Повышение температуры тела – часто первый симптом развития миокардита. В дальнейшем появляются одышка и боль в области груди, ребенок становится беспокойным, плаксивым, может наблюдаться рефлекторная рвота.
Инфаркт миокарда (нарушение доставки кислорода к миокарду, приводящее к некрозу сердечной мышцы) – крайне редкое заболевание у детей.
Инфаркт может возникнуть вследствие атеросклероза при семейных формах гиперлипидемии, аномальном отхождении левой коронарной артерии, при болезни Кавасаки, васкулитах коронарных артерий, инфекционном эндокардите. Для заболевания характерна жгучая боль за грудиной, а также нарушение дыхания, потливость, одышка, снижение артериального давления. В единичных случаях отмечаются боль в животе, рвота, диарея.
При исключении всех соматических (телесных) патологий и сохранении боли в груди необходимо обратить внимание на психическое состояние ребенка. Дети и подростки с тревожными и депрессивными расстройствами нередко жалуются на боль в груди, ощущение сердцебиения и затрудненное дыхание.
К каким врачам обращаться при появлении боли в груди у детей?
При появлении боли в груди у ребенка необходимо обратиться к . После осмотра и сбора анамнеза врач назначит комплекс лабораторно-инструментальных исследований и консультации узких специалистов.
Может потребоваться осмотр детского кардиолога, ортопеда, ревматолога, невролога, гастроэнтеролога, психиатра.
Диагностика и обследования при боли в груди у детей
В большинстве случаев для постановки диагноза необходим комплекс лабораторно-инструментальных исследований, список которых составляет врач, ориентируясь на состояние пациента и имеющиеся симптомы.
- Клинический анализ крови: общий анализ с подсчетом тромбоцитов, лейкоформула, СОЭ (с микроскопией мазка крови при наличии патологических сдвигов).
Диагностика
Самодиагностика — это внешний осмотр. Мальчик должен стоять прямо перед осматривающим его человеком. Внешне видно, что грудь может увеличиваться примерно на десять-пятнадцать сантиметров. Грудь может набухать и значительно набирать вес.
Поражаются одна или обе железы. Соску также можно увеличить до диаметра примерно от трех до четырех сантиметров.
Грудь может быть болезненной при осязании, и подросток может чувствовать тяжесть, жжение и пульсацию изнутри. Шишка также может ощущаться в груди. Железы могут стать более чувствительными.
Иногда из одного соска выделяется молозиво. Это белая жидкость, похожая на молоко.
На продвинутой стадии есть:
- Сильная болезненность при пальпации.
- Кровяные выделения из соска или его формы.
- Подмышечные лимфатические узлы значительно увеличены и доставляют дискомфорт.
- Изменение состояния кожных покровов на груди (появление высыпаний, язв).
Обратитесь к врачу, если у вашего подростка опухла молочная железа. Во время медицинского осмотра врач обнаруживает несоответствие размера груди возрасту мальчика.
Врач также обязан провести осмотр, включающий пальпацию груди и яичек. Чтобы узнать о генетических особенностях организма, необходимо пройти собеседование.
Назначается гормональная терапия или принято решение об операции.
Лечение, за исключением хирургического вмешательства, заключается в соблюдении правил личной гигиены. Это необходимо для предотвращения попадания инфекции в организм.
Терапия состоит из:
- Использование гормонов для балансировки их уровней в организме.Полагается на комплекс витаминов и седативных средств.
- Назначение даты физиотерапии.
- Использование народных средств.
- Диета (если проблема в ожирении).
- Хирургическое вмешательство — это удаление желез и жирового слоя с последующей реабилитацией и составлением списка рекомендаций хирурга. Его проводят при подозрении на опухоль молочной железы.
При отсутствии патологий операция проводится в косметических целях, если лечение гормональными препаратами неэффективно.
Каждый человек наделен так называемым биологические часы. Его задача — регулировать рост, развитие и функционирование человека.Тело находится на разных этапах жизни.
Обследование
В настоящее время ведутся споры о том, как необходимо диагностировать и оценивать гинекомастию. Наблюдаются три маммографических паттерна гинекомастии: железистый, дендритный и узелковый. На УЗИ гинекомастия рассматривается как диффузный или очаговый процесс.
Дифференциация от рака молочной железы у мужчин
Подозрение на рак молочной железы у мужчин должно выдвигаться всегда при диагностике гинекомастии, особенно среди взрослого населения.
Подходы к диагностике и лечению основаны на том, что рак молочной железы у мужчин подобен раку молочной железы у женщин в постменопаузе. Несмотря на то, что в 2005 году заболевание было редким, в США было диагностировано около 1700 новых случаев рака молочной железы у мужчин, причем около 460 умерли. Мужской рак молочной железы имеет унимодальный возрастной диапазон, с максимальным возрастом в 71 год, тогда как у женщин он бимодальный с пиками в возрасте 52 и 71 года.
Считается, что рак молочной железы у мужчин связан с относительным избытком эстрогена или отсутствием андрогенов. Условия с повышенным риском рака молочной железы включают:
- аномалии яичка, такие как неопущение яичка и орхит;
- семейный анамнез женского рака молочной железы;
- ранее облучение грудной стенки;
- синдром Клайнфелтера. Синдром Клайнфелтера несет самый высокий риск развития рака молочной железы, увеличивая риск у мужчин в 16 раз. С этим синдромом связаны атрофические яички, гинекомастия, повышенный уровень гонадотропинов (ФСГ и ЛСГ), низкий уровень тестостерона в плазме и высокое соотношение эстрогена к тестостерону. Несовместимые ассоциации с раком молочной железы включают: употребление алкоголя, заболевания печени, ожирение, электромагнитные поля и диету.
Считается, что приблизительно 5–10% случаев рака молочной железы имеют генетическую предрасположенность. Синдром генетически наиболее сильной связи рака молочной железы у мужчин связан с геном BRCA2, который наследуется по аутосомно-доминантному типу и встречается у 4–16% мужчин с раком молочной железы. Когда ген присутствует, рак имеет тенденцию к появлению в более молодом возрасте и предсказывает худшую выживаемость.
Как правило, рак молочной железы у мужчин представляет собой твердый односторонний узелок молочной железы, эксцентричный к субареолярной ткани со случайными выделениями из соска. Двустороннее заболевание редко встречается у <1%. Средняя задержка в диагностике составляет 6–10 месяцев. Часто это связано с низким показателем подозрений со стороны врачей и пациентов. Более 40% мужского рака молочной железы присутствует на стадии III и IV.
Дифференциальный диагноз должен проводиться между гинекомастией, абсцессом молочной железы, метастазами в грудь и другими злокачественными новообразованиями мягких тканей, такими как саркома.
Ультразвук полезен для диагностики. Все твердые и сложные кистозные массы требуют биопсии. Если получена неадекватная ткань, потребуется базовая биопсия или открытая биопсия.
В каком возрасте может возникнуть заболевание
Каждый из этих этапов, будь то детство, юность или старость, нелегок для организма. Организм постоянно перестраивается, меняется уровень гормонов, и человек «адаптируется» к новому этапу.
Новорожденный может появиться на свет с опухшей грудью из-за того, что у него все еще есть гормоны матери, но ребенок постепенно приспосабливается к жизни вне матки. Это влияет на уровень гормонов.
Подростковый возраст для человека особенно тяжел.
Он состоит из нескольких этапов:
Допубертатный период (от восьми до десяти лет).
- Половое созревание (от одиннадцати до шестнадцати лет).
- Взрослая жизнь (от семнадцати до двадцати одного года).
- Происходят определенные изменения, которые выражаются в приливе гормонов. Они влияют на рост волос, кожу, созревание, настроение и фигуру.
Это связано с тем, что в переходном возрасте от детства к взрослой жизни организм ослаблен, нестабилен и подвержен различным заболеваниям. Гормоны несут ответственность за все изменения, происходящие в период полового созревания.
Парень чувствует, что железы начинают опухать и болеть. В таком состоянии обращаться с ними во время обследования следует осторожно.
Этот процесс может происходить в возрасте от 11 до 18 лет.
Как часто встречается
В зрелом возрасте может возникнуть ситуация, когда грудь молодого человека визуально станет больше, но это может быть связано с избыточным весом или скачком уровня эстрогена (женского гормона).
Набухшие груди встречаются у 60% мужского населения в период полового созревания. В некоторых случаях у мальчиков диагностируется набухание сосков, при этом железа остается в норме.
Патология может сохраняться длительно. Обычно набухшая грудь у новорожденного ребенка «проходит» через несколько недель или месяцев, иногда — через год. У подростка или молодого человека железы возвращаются в нормальное состояние через два года после роста.
Лечение
Консервативная терапия
Тактика консервативного лечения определятся характером патологии. При втяжении соска, обусловленном индивидуальными анатомическими особенностями, женщинам рекомендуют использование вакуумных насадок. В период кормления ребенка можно применять специальные накладки.
Основным методом лечения рака груди является операция, консервативные методики часто показаны в предоперационном и послеоперационном периоде. При метастазах в лимфоузлы проводят лучевую терапию. При высоком риске гематогенного и лимфогенного метастазирования используют цитостатики. Прогрессирование гормонозависимого рака замедляют путем назначения препаратов, уменьшающих влияние гормонов на клетки железы.
При фиброзно-кистозной дисплазии применяют тамоксифен и аналоги, советуют оральные контрацептивы для нормализации менструального цикла. Схема лечения туберкулеза включает противотуберкулезную терапию, УФО, индуктотермию, магнитотерапию, УВЧ, лекарственный электрофорез.
Хирургическое лечение
Пациенткам с втяжением, не связанным с другими заболеваниями, выполняют пластическое вмешательство по коррекции втянутых сосков. Если женщина в будущем планирует иметь детей, производят микрохирургическую операцию, в ходе которой соединительнотканные тяжи рассекают, а млечные протоки сохраняют. Если беременность не планируется, возможно рассечение соединительной ткани вместе с млечными протоками.
Зоны жирового некроза, внутрипротоковые папилломы и туберкулезные очаги иссекают путем секторальной резекции. При раковых опухолях проводят следующие операции на молочной железе:
- радикальная резекция;
- онкопластическая резекция;
- подкожная мастэктомия;
- радикальная мастэктомия;
- мастэктомия с облучением;
- мастэктомия с протезированием;
- мастэктомия с реконструкцией собственными тканями.
