Уход за собой после операции по уменьшению молочных желез

Наличие послеоперационных рубцов считается основным недостатком пластических операций.
Послеоперационный рубец может иметь разную форму и длину. Это зависит от выбранного метода подтяжки груди. Так после якорной подтяжки груди рубец значительно больше, чем после вертикальной или подтяжке по ареоле.

Наибольшей выраженности рубцы достигают к 2-3 месяцам после операции. В этот период они наиболее плотные, имеют алый цвет и выступают над поверхностью кожи. Если процесс заживления рубцов не нарушен, то в дальнейшем, они становятся менее заметными, светлеют, сравниваются с уровнем кожи, напоминая белую ниточку. Следует помнить, что послеоперационный рубец все равно останется заметным, но так как он проходит по линии бикини, его легко скрыть под одеждой.

От чего зависит внешний вид рубцов

Внешний вид рубцов после любой операции зависит от нескольких факторов. Среди них наибольшее значение имеют:

• вид шва: материалы и методы, которые используют хирурги для фиксации краев послеоперационного разреза, во многом определяет качество его заживления, толщину и высоту рубца;
• расположение разреза: если кожа рассекается в местах естественных складок кожи или вдоль границы ареолы, заживший рубец будет практически незаметным;
• качество ухода за послеоперационной раной: тщательное соблюдение рекомендаций хирурга в послеоперационном периоде снижает риск воспаления, расхождения швов и других осложнений, которые могут повлиять на внешний вид рубца;
• индивидуальные особенности организма: если у женщины есть склонность к образованию келоидных рубцов, швы после подтяжки груди могут стать выпуклыми и контрастными по сравнению с кожей.

Причины формирования рубцов

Есть люди, у которых организм не склонен к образованию шрамов, а есть те, для кого простой порез — большая проблема. Такая особенность может передаваться по наследству или свидетельствовать о недостатке витаминов и нарушениях со здоровьем.

В случае с маммопластикой рубцы формируются также из-за натяжения кожи, которое образуется в результате введения имплантатов. После проведения операции надрез зашивается, однако при маммопластике не используют саморассасывающиеся нити, а работают с обычными хирургическими. Поэтому через 10 дней их снимают, что довольно больно.

Подытожим, причины появления шрамов после маммопластики могут быть следующими:

• Генетика. Если у ваших родственников наблюдалось образование келоидных шрамов, скорее всего, у вас оно тоже возникнет. Но перед операцией предсказать исход трудно.
• Профессионализм и опыт хирурга. Ткань молочных желез рассекается послойно, затем аккуратно сшивается. При небрежном наложении швов кожа грубеет.
• Нити для швов. Саморассасывающиеся нити провоцируют асептическое воспаление и рубцевание. Поэтому врач использует материалы, которые требуют дальнейшего снятия, но не дают подобных побочных эффектов.
• Неправильная электрокоагуляция. Для профилактики кровотечения капилляры «запаивают», но делать это можно лишь на внутренних слоях дермы.

Какие виды швов существуют

Современная хирургия имеет в своем распоряжении различные материалы для скрепления краев послеоперационной раны между собой. Наиболее распространенным и надежным вариантом являются классические хирургические швы. Они выполняются с помощью специальной иглы и особых тонких, но прочных нитей из лавсана, викрила, кетгута и других материалов. Ткани ушиваются послойно, причем для кожи используется косметический шов. Благодаря особой технике, после заживления раны формируется тонкая, еле заметная линия, которая совершенно не бросается в глаза. Именно эта техника и используется в Институте красоты ГАЛАКТИКА.

Также существуют методы фиксации с помощью хирургического клея и металлических скоб, но они не нашли применения в пластической хирургии, поскольку не обеспечивают достаточной надежности или эстетики.

Показания к пластике шрамов

Основное показание к хирургической коррекции, иссечению рубцов или шрамов — зрелые неэстетичные кожные образования. Восстанавливающая операция необходима, если:

• шрам полностью сформировался;
• объективно ухудшает внешность;
• приносит социально-психологический дискомфорт;
• рубец постепенно разрастается, увеличивается, становится более заметным — это особенность келоидных образований.

Иссечение шрамов хирургическим путем — единственный действенный метод, когда нужно удалить грубые, отталкивающие, сформированные дефекты в результате серьезных травм и ожогов. После оперативного удаления следов повреждения практически не остается.

Где располагаются швы после операции на груди

Для проведения качественной подтяжки груди хирургу требуется хороший доступ к тканям. Чем больше объем операции, тем больше разрезов требуется сделать. В зависимости от исходного размера бюста и выбранной техники подтяжки, врачи используют:

• периареолярный разрез: проходит на границе кожи и ареолы, используется при небольшом объеме вмешательства;
• вертикальный: помимо кругового разреза, врач рассекает ткани вертикально вниз от ареолы к подгрудной складке;
• якорный: периареолярный и вертикальный разрезы дополняются горизонтальным, который проходит в складке под молочной железой.

Якорные разрезы обеспечивают хирургу максимально качественный доступ к тканям, вот почему эта методика используется при значительном объеме молочной железы.

Что такое фиброаденома?

Фиброаденома — доброкачественная опухоль, развивающаяся на фоне неадекватной продукции половых гормонов, поэтому имеют её преимущественно молодые женщины. Пик заболеваемости приходится на время вступления в климактерический период — примерно 45 лет. Завершение менструаций приводит к инволюции железистой ткани, и доброкачественные процессы встречаются всё реже, а рак развивается много чаще.

Все гиперпластические процессы в органах женской репродуктивной системы контролируются соотношением эстрогенов и прогестерона, потому при гормональном дисбалансе у женщины нередко в том или ином наборе сосуществуют мастопатия, гиперплазия эндометрия, миома матки и доброкачественные опухоли груди.

На ощупь фиброаденома имеет четкие границы, ровную и гладкую поверхность, плотная. Она никогда не срастается с кожей, располагаясь внутри ткани железы, легко смещается и безболезненна. Размеры опухолевого узла вариабельны, как правило, в небольшой груди удаётся нащупать сантиметровый узелок.

Варианты фиброаденомы молочной железы:

• внутри протока — интраканакулярная, начавшая свой рост в стенке, постепенно сужает проток, вовлекая в себя рядом лежащие железистые дольки;
• около протока — периканакулярная растёт вокруг, «накручивая» слои подобно кольцам ствола дерева, просвет протока при этом не изменяется;
• смешанная — подавляющее большинство, практически восемь из десяти фиброаденом.

Разные варианты опухоли не различаются ни симптомами, ни течением, поэтому в практической медицине не имеют прикладного значения.

Доброкачественная опухоль не угрожает перерождением в рак, но рак молочной железы может развиваться, маскируясь под фиброаденому. Ранний рак и малого размера доброкачественный узел трудно различить даже на маммограмме, поэтому все новообразования в молочных железах обязательно подвергают тонкоигольной биопсии и удаляюn при сомнениях в доброкачественности микроскопической картины.

Как проходит период реабилитации после подтяжки груди

Сразу после наложения последних швов молочная железа надежно фиксируется с помощью компрессионного белья. Важно не снимать его ни днем, ни ночью в течение 4 недель, а затем еще некоторое время носить только в дневное время. Точные сроки определяются хирургом, который наблюдает за заживлением и восстановлением тканей.

В первые дни после операции на груди швы закрыты стерильной повязкой, предотвращающей загрязнение и инфицирование послеоперационной раны. Пока женщина находится в стационаре, перевязка и обработка выполняется персоналом клиники. После выписки женщине необходимо продолжать уход самостоятельно. Повязки меняются не реже раза в сутки (при загрязнении или намокании чаще), а рубцы обрабатываются антисептиком: фукорцином, зеленкой или другими препаратами.

Пока раны не заживут, женщине нельзя принимать душ или ванну, посещать бассейн или купаться в открытых водоемах. В течение полугода необходимо воздержаться от интенсивных занятий спортом и других видов физической нагрузки. Важно понимать, что любая травматизация послеоперационного шва может стать причиной появления более широкого и заметного рубца.

Когда не заживает шов после мастэктомии?

Скорейшее заживление ран зависит от хода операции, локализации опухоли и степени ее развития, профессионализма хирурга и соблюдения его предписаний.

Что делать, чтобы рубец затянулся:

1. Носить компрессионное белье, регулярно делать перевязку.
2. Использовать только препараты, назначенные специалистом.
3. Избегать перегрева, переохлаждения, купания, загара, перегрузок.
4. Обрабатывать раны антисептическими средствами и стерильными материалами.

Виды послеоперационных рубцов

Каждый организм индивидуален. Состояние кожи и подкожной клетчатки, скорость процессов регенерации тканей – все это определяет внешний вид послеоперационного рубца. Он может быть:

• нормотрофический: бывшая линия разреза имеет более светлый тон по сравнению с остальной кожей, не возвышается над ее поверхностью;
• гипертрофический: рубец имеет розовый цвет и слегка возвышается над поверхностью кожи; это нормальное состояние тканей, если после операции прошло всего несколько месяцев, при правильном уходе шрам выравнивается и бледнеет в течение полугода-года;
• келоидный: объемный, грубый рубец с яркой окраской, состояние возникает при нарушении процессов регенерации и избыточным формировании ткани; требует длительного лечения с использованием гормонов, косметологических процедур и даже помощи хирургов.

Когда восстановление можно считать завершенным?

Если реабилитация проходит благополучно, то уже через 6 месяцев следы операции практически незаметны. Пластический хирург может разрешить пляжный отдых, посещение бани и сауны. А вот солярий после маммопластики лучше отложить на 1 год, поскольку есть риск, что рубцы потемнеют. На протяжении этого времени за грудью требуется особый уход. Необходимо помнить о регулярном обследовании у врача-маммолога 1 раз в полгода. Практика показывает, что осложнения после маммопластики если и проявляются, то в течение первых 6 месяцев. По завершению этого периода, можно говорить, что операция действительно прошла успешно, а восстановление завершено.

Как ускорить рассасывание рубцов после пластики груди

Можно ли ускорить заживление тканей и рассасывание рубцов? В интернете можно найти множество советов на этот счет, как адекватных, так и не очень. Главное понимать, что не все рекомендации являются действенными и безопасными, и перед использованием того или иного средства стоит обязательно проконсультироваться с хирургом.

Общие рекомендации, которые могут несколько ускорить восстановление тканей, включают самые простые советы: сбалансированное питание с достаточным количеством витаминов, адекватный водный режим, ношение правильно подобранного белья, которое не травмирует и не натирает кожу и т.п. По назначению врача можно применять мазь «Контрактубекс», которая способствует рассасыванию рубцовой ткани. Важно помнить, что все кремы, в том числе увлажняющие, можно использовать только после полного заживления раны.

Если вы хотите, чтобы ваша грудь была красивой и выглядела естественно, а рубцы не напоминали о проведенной операции, выбирайте хирурга с умом. В Институте красоты ГАЛАКТИКА вас ждут опытные врачи, качественные расходные материалы, полноценный уход в раннем послеоперационном периоде и регулярное наблюдение во время реабилитации. Красивый бюст – это реально!

Коррекция швов после маммопластики косметологией

Если профилактика не уберегла от рубцов после маммопластики, многие пациентки обращаются за помощью к косметологу.

Решить проблему помогут следующие процедуры:

• пилинг фруктовыми кислотами;
• криотерапия;
• микродермабразия;
• лазерная шлифовка;
• инъекции стероидов в шрам.

Каждый из перечисленных методов предполагает дополнительно травмирование кожи. Так, инъекция в поврежденный участок оставит отверстие от иглы шприца, криотерапия подразумевает прижигание азотом, что вызывает некроз рубцовых клеток, а пилинг попросту спиливает верхний слой эпидермиса — процедура болезненная и требующая реабилитационного периода. Принципы действия лазерной шлифовки и микродермабразии похожи на работу пилинга: у микродермабразии частицы кристаллов, которыми удаляется слой эпидермиса, просто меньше, а в лазерной шлифовке их роль выполняет луч лазера.