Почему возникает диастаз и как его избежать? Три упражнения от остеопата

Проблемы с животом нередко происходят у тех женщин, которые недавно стали мамами. Одна из таких — диастаз, или расхождение прямых мышц живота. Проблема не из приятных и влияющих на качество жизни. Поэтому, естественно, женщины интересуются, как им справиться с таким недугом. О том, почему так происходит и что именно позволит избежать негативных последствий, АиФ. ru рассказал врач-остеопат Владимир Животов.

«По статистике, более 40% женщин сталкиваются с диастазом после родов. Этот дефект сказывается на самооценке молодой мамы и зачастую на либидо, качестве половой жизни и отношениях с партнером. Но 40% — это не подавляющее большинство. Кому-то удается избежать неприятной участи и легко восстановиться после родов», — отмечает специалист. И чтобы понимать, как попасть в число счастливчиков, избежавших проблемы, надо изучить все нюансы состояния.

Что такое диастаз?

В первую очередь следует четко понимать, что собой представляет диастаз. «Представьте тело человека. Брюшная полость по бокам и отчасти спереди ограничена тремя мышцами: наружной косой, внутренней косой и поперечной. Каждую из трех мышц окружает и разделяет свой апоневроз. Сначала апоневрозы соединяются в один, затем расщепляются и тем самым образуют область, где проходит прямая мышца живота. Затем апоневрозы вновь соединяются в ту самую белую линию живота. В норме прямые мышцы живота не прилегают друг к другу вплотную. Между ними сохраняется расстояние в области пупка: не более 2,5-3 см. При диастазе они расходятся из-за слишком сильного растяжения белой линии», — рассказывает Владимир Животов.

Как укрепить мышцы живота? 5 упражнений на пресс Подробнее

Лечение после родов

Патологию лечить нужно после родов. Врачи советуют заняться тренировками лишь спустя 2-3 месяца. Лечить диастаз можно следующими упражнениями.

1. Приседания. Прислониться к поверхности стены, скользить вниз, затем медленно вернуться в исходное положение. При выполнении необходимо опираться спиной на стену, чтобы исключить нагрузку на пресс.
2. Вакуум. Взять стул, сесть на него таким образом, чтобы руки упёрлись в него. Вдохнуть, втянув живот. При этом произойдёт сдвижение внутренних органов под рёбра. Глубоко вздохнуть 5-6 раз, расслабиться. Упражнение повторяется 16 раз.
3. Неполное скручивание. Лечь на пол. Спину плотно прижать к его поверхности. Согнуть колени. Вздохнув, приподнять от пола плечи, напрягая пресс. Повторить упражнение 16 раз.
4. Планка. Упереться в поверхность пола локтями и ногами. Затем полностью выпрямить корпус. Замереть и в таком положении простоять минуту. Локти можно заменить ладонями рук.
5. Сделать мостик. Лечь на спину, согнув ноги. Затем поднять таз вверх. Замереть на полминуты. После этого опустить ягодицы в исходное положение. Повторить 15 раз.
6. Упражнение Кегеля. Интимную мускулатуру можно натренировать и улучшить снабжение кровью в области малого таза с его помощью. Лечь на пол, расслабиться, напрячь влагалищные мышцы на 3-4 секунды. Повторить упражнение 20-30 раз.

Рекомендуется специалистами и профилактика диастаза во время беременности. Она включает длительные прогулки на природе. Необходимо при этом следить, чтобы проблемная область тела была втянута.

Немаловажным будет проконсультироваться с диетологом, который подберёт специальное меню, исключив сдобу и калорийные продукты.

Почему появляется?

Чаще всего, отмечает остеопат, причиной появления диастаза являются беременность и роды. При этом такая причина не единственная, так как у мужчин, хоть крайне редко, но все же подобная проблема также может встречаться. Однако именно из-за частотности проявлений у женщин диастаз чаще относят к женским болезням.

«В группе особого риска — женщины, которые вынашивают большой плод, а также те, кто имеет многоплодие или многоводие. Эти состояния приводят к более сильному растяжению соединительной ткани в области белой линии. И, к сожалению, после родов соединительная ткань не способна вернуться в прежнее состояние и полностью восстановиться. Небольшое расхождение белой линии чуть выше пупка после родов — это норма, необратимое изменение, которое не является дефектом и не должно рассматриваться женщинами как проблема. Это всего лишь некий знак, указывающий на то, что была беременность», — подчеркивает Владимир Животов.

Также в группу риска, отмечает специалист, входят женщины со слабыми мышцами, в том числе в области брюшного пресса. Выраженный диастаз обычно сочетается с опущением внутренних органов. Слабые мышцы — усугубляющий фактор многих проблем и нарушений в организме тем более, когда речь идет о беременности и родах.

«Выраженный диастаз всегда сочетается со слабостью соединительной ткани, которая сопутствует эндокринной патологии. Именно поэтому к родам нужно готовиться, проверять организм, устранять нарушения, дефицит микроэлементов, укреплять мышцы. Иначе потом все слабые места дадут о себе знать», — говорит Владимир Животов.

Чем опасно

Если растянулись мышцы, то передняя брюшная стенка становится слабой. Беременная испытывает трудности с выполнением повседневной работы. Ощущается боль спины. Этому состоянию способствуют повседневные нагрузки.

Размягчает связки релаксин. Благодаря ему таз готовится к будущей родовой деятельности. Суставы и соединительные ткани после его увеличения становятся более подвижными. При выраженном заболевании увеличивается степень уязвимости позвоночного отдела.

У беременных болят поясничный и крестцовый отделы. Страдает также лонный симфиз.

Растущая матка приводит к тому, что мускулы живота становятся слабыми, а кишечник смещается в сторону. Это является одной из причин появления запоров.

У беременных женщин, страдающих расхождением, становится слабее дно таза. У подобных больных органы после рождения ребёнка опускаются.

Родовая деятельность происходит медленно. Потуги будут слабыми, так как нарушение приводит к дисфункции мышц тазового дна.

Длительный потужной период часто приводит к кислородному голоданию ребёнка. Он сильно устаёт в процессе родов, а это способствует развитию различных нарушений со здоровьем младенца.

Как выявить проблему?

Определить наличие у себя диастаза можно самостоятельно, говорит остеопат. Для этого есть определенная схема действий:

• необходимо лечь на плоскую поверхность и поднять голову;
• попытайтесь прощупать рукой углубление между прямыми мышцами живота;
• можно покашлять: тогда при наличии диастаза вы увидите выпячивание в форме валика в области, где расходятся прямые мышцы живота.

Ярко выраженная жировая прослойка может помешать определить диастаз. В таком случае стоит обратиться к специалисту. Из-за структурных дефектов соединительной ткани со временем могут образовываться грыжи белой линии живота.

Движение вниз. Чем опасен выпяченный живот? Подробнее

Симптомы

Вопрос, как определить диастаз во время беременности, решается легко. Достаточно присмотреться к своим ощущениям. Признаки заболевания разнообразны. Они могут протекать в комплексе или по отдельности.

О развитии патологии говорят следующие симптомы:

• слабый брюшной пресс;
• размер брюшины становится больше при физических нагрузках;
• выпадает или «вываливается» живот после употребления пищи;
• человек ощущает вздутие, которое специалисты называют симптомом «домика»;
• прямые мускулы значительно разошлись, поэтому обнаруживается провал, дыра или узкая глубокая щель;
• мышцы атрофируются или ослабляются;
• нагрузки ведут к появлению дискомфортных ощущений в районе белой линии;
• болят поясничный и тазовый отделы, позвоночник в целом;
• внутренние органы опускаются.

Важно! Если не обращать внимания на вышеперечисленные симптомы, то можно запустить болезнь. Это приведёт к проблемам в момент рождения ребёнка на свет.

Как лечить?

При расхождении мышц отпускать проблему на самотек лучше не стоит. «Если расхождение мышц не слишком сильное, для лечения диастаза рекомендую упражнения на поднятие внутренних органов и укрепление мышц живота. Но это не должны быть классические тренировки на пресс, когда человек поднимает ноги или корпус, лежа на полу. Они могут усугубить ситуацию. Упражнения на втягивание живота исключают повышение брюшного давления и отлично прокачивают мышцы», — говорит Владимир Животов.

Сложнее, если расхождение более серьезное. «Если расхождение достигает 6-8 см, пациентке могут назначить операцию. Обычно к хирургическим манипуляциям прибегают, если диастаз может провоцировать развитие грыж. Но даже если вам предстоит операция, я настоятельно рекомендую использовать все консервативные методы лечения. В этом случае исходы операции будут значительно лучше», — отмечает Владимир Животов.

Лечение

Период вынашивания ребёнка ответственен. Ведь важно не нанести вред не только себе, но и будущему младенцу.

Упражнения при диастазе во время беременности помогут укрепить переднюю стенку. Но чрезмерно напрягаться нельзя, чтобы не привести к разрыву мускулов.

Хорошим средством, помогающим снизить степень патологического состояния, является бандаж. Он поддержит, не даст опуститься внутренним органам.

Профилактика проблемы

Есть ряд рекомендаций и несколько упражнений, которые позволят снизить риски расхождения мышц.

В первую очередь, отмечает остеопат, необходимо тщательно готовиться к беременности и родам. Дальше, не стоит игнорировать дыхательные упражнения, особенно те, что направлены на втягивание живота.

Для коррекции ситуации начиная с 22-24 недели следует носить бандаж. Также его стоит использовать и после родов еще месяца два. После его стоит заменить на утягивающее белье на срок до полугода.

Необходимо обращать внимание и на рацион. «Он должен включать животные белки и жиры, так как именно они улучшают качество соединительной ткани. Важно принимать витамин D3 на постоянной основе, особенно беременным и тем, кто планирует зачать и родить ребенка. Витамин D способствует укреплению соединительной ткани. Это очень важная и необходимая профилактическая мера», — говорит остеопат.

Опасен ли жир на животе для женщин? Подробнее

Правильный подход

Специалисты дают такие рекомендации по поводу правильного выполнения упражнений Кегеля для женщин:

• опорожнить мочевой пузырь непосредственно перед занятиями;
• выбрать комфортную позу — сидя, лежа или стоя. Если предпочтительная позиция лежа на спине, руки нужно вытянуть вдоль тела, а колени чуть приподнять. Шею нельзя напрягать;
• основное движение в любом упражнении Кегеля для женщин — сжатие (сокращение). Важно исключить напряжение мышц пресса, ягодиц и бедер, иначе результата не будет;
• дышать нужно глубоко, ровно и спокойно, без задержек;
• нельзя сокращать интимные мышцы при мочеиспускании — такой способ, наоборот, ослабляет мускулы тазового дна;
• повторять комплекс 3–4 раза в течение дня, выполняя каждый раз от 5 до 40 повторений. Нельзя резко увеличивать нагрузку, только постепенно: 2 недели выполнять по 15 повторов, следующие 2 недели — по 20 и т. д.

Правильная техника выполнения гимнастики Кегеля для женщин позволяет ощутить первые положительные результаты уже спустя шесть недель регулярных занятий. Изменения будут заметны во всех сферах жизни, включая интимную, и даже прибавится уверенности в себе.

Беременность после абдоминопластики

Бытует общепринятое мнение, что поле абдоминопластики беременность физически невозможна. Это в корне не верно. Пластика живота затрагивает только поверхностные слои тканей, мышц, кожи. Разрезы делаются неглубоко, никак не влияя на репродуктивные способности женского организма. Удаляются только избыточные слои жира, обвисшая кожа, подшиваются растянувшиеся мышцы. Никаких манипуляций с внутренними органами пластический хирург не производит. Перед операцией специалист центра пластической хирургии обязательно расскажет, почему абдоминопластику не стоит делать, если планируется вынашивание еще одного или нескольких детей. Проблема в том, что вполне возможно появление птоза или диастаза. Это потребует проведения новой пластики живота.

На заметку!

Полностью восстановиться после первых родов можно без помощи хирурга. Достаточно рационально питаться, заниматься спортом, много гулять на свежем воздухе, чтобы фигура быстро приняла привычную грацию.

Кому требуется абдоминопластика?

Абдоминопластику делают не только женщины, но и мужчины. В основном это спортсмены тяжелоатлеты, борцы или обладатели солидного пивного животика. Дамы являются основными посетителями центра пластической хирургии, где делается абдоминопластика, поскольку для них идеальная фигура — это не только красота тела, но и психологическая устойчивость. Для многих женщин потеря грациозности после родов — серьезная внутренняя травма, способная привести к затяжной депрессии или прогрессированию психозов.

Стремление быстро восстановиться после родов понятно, однако до завершения грудного вскармливания это делать нельзя, поскольку гормональный фон нестабилен. Врач по пластике во время консультации обязан предупредить, что при повторной беременности кожа, мышечные ткани живота могут растянуться снова. В этом случае придется идти опять на пластику. Лучше провести подтяжку живота после того, как семья решила больше не заводить детей. Молодая женщина, родив первого ребенка, вполне может обойтись без операции, чтобы восстановить привычный элегантный рельеф фигуры.

Эстетические требования являются основным фактором для многих женщин, идущих к пластическому хирургу, однако по медицинским показаниям приходит не меньше 30-40 процентов пациентов. Абдоминопластика часто сопровождает липосакцию, поскольку после удаления жировых ловушек кожа сильно провисает, образуя кожаный фартук, иногда закрывающий промежность. Часто при пластике живота удаляют имеющиеся грыжи, шрамы после предыдущих операций или ожогов.

Кому назначают абдоминопластику?

На консультации врач визуально осматривает имеющиеся проблемы, чтобы определить, насколько необходима операция. Необходимо убедится, что это не плод воображения посетителя. После этого пациент отправляется проходить лабораторные и инструментальные исследования, чтобы убедиться, что не существует противопоказаний. При наличии следующих проблем абдоминопластика дает возможность быстро устранить недостатки фигуры.

• Наличие больших лоскутов кожи, свисающих по бокам или впереди.
• После резкого похудения или беременности часто образуется птоз или диастаз, которые невозможно убрать другим способом.
• Изменение контуров живота, бедер, талии, яркая асимметрия после хирургических операций, травм любого характера.
• Многочисленные, глубокие стрии после родов или похудения, с которыми не в состоянии справиться косметологи.
• Дряблость, многочисленные морщины, растяжки, рубцы, возрастные изменения, портящие внешний вид тела.

Противопоказаниями для проведения пластики живота являются хронические заболевания, вирусные инфекции, сопровождающиеся большой температурой, сыпь, фурункулы, другие болезни кожи в зоне операции. Нельзя проводить абдоминопластику при наличии заболеваний крови, снижающих свертываемость или повышающих опасность тромбоза. Женщинам в период беременности или грудного вскармливания придется подождать, пока организм полностью не восстановится.

Возможные осложнения при беременности после абдоминопластики

Никаких негативных последствий для малыша не будет. Репродуктивная функция женского организма не пострадает во время пластики живота. Хирург работает только с небольшими поверхностными участками тела. Однако нужно понимать, что косметический эффект исчезнет полностью, поскольку растущий плод заставит кожу, мышцы растягиваться, меняя структуру тела. Поскольку удаленный лоскут сильно усложняет процесс растягивания кожи впоследствии, женщина, вынашивающая после абдоминопластики ребенка, наверняка столкнется с рядом проблем.

• Послеродовые растяжки у тех, кто уже делал пластику живота будут широкими с красно-синюшным оттенком. Это сильно испортит внешний вид.
• Рост плода ведет к постепенному повышению внутриутробного давления, поскольку натянутая кожа не способна больше растянуться. Появляются изжога, метеоризм, запоры, недержание мочи.
• Если женщина забеременела меньше, чем через год после пластики живота, существует большая опасность, что края швов могут разойтись в процессе роста плода.
• Большая вероятность деформации, проявления асимметрии передней брюшной стенки после родов.

Важно!

Собираясь делать абдоминопластику, обязательно поговорите с партнером, чтобы потом не возникло семейных проблем, из-за нежелания заводить еще одного ребенка.

Планирование беременности после абдоминопластики

Перед тем, как делать пластику живота, необходима предварительная консультация в клинике пластической хирургии. Опытный специалист подробно расскажет, что ждет пациента, с какими проблемами он столкнется в период реабилитации, как планировать беременность после абдоминопластики. Статистика показывает, что лучше воздержаться от повторных родов после такой операции на протяжении 2-3 лет, пока организм полностью не восстановится после перенесенной травмы. Идеально, если женщина уже не планирует заводить детей.

Хирург подскажет молодой даме, как можно избавиться от имеющихся недостатков фигуры без операции или предложит малоинвазивный метод исправления птоза, диастаза. Если все же существуют медицинские показания для проведения абдоминопластики, требуется не меньше полутора лет внимательно следить за тем, чтобы не забеременеть. Планировать появление нового малыша можно через четыре — пять лет, когда шрамы полностью зажили, кожа, мышечные ткани восстановили привычную эластичность.

Беременность после абдоминопластики протекает без отклонений. Женщине потребуется больше внимания уделять уходу за кожей живота. Использование специальных масел, гелей, кремов повысит эластичность. Необходима специальная диета, богатая микроэлементами, ускоряющими выработку коллагена.

Роль тейпирования живота при диастазе

Одним из распространенных методов избавления от диастаза является его тейпирование — наложение на брюшную полость специальных липких лент (тейпов). Они приклеиваются, согласно определенной схеме и поддерживают мышцы, предохраняя их от дальнейшего расхождения. Особенно хороши тейпы при физической активности. Кроме того, тейпы при диастазе повышают функциональность тканей живота, снижают болевой синдром на протяжении всего периода ношения лент, ускоряют восстановление поврежденных волокон, нормализуют кровообращение и тонус мышц.

pexels.com / Maksim Goncharenok

Хирургическое «ушивание» диастаза

При значительном расхождении прямых мышц живота, как уже было сказано, поможет лишь операционное вмешательство: благо, для этого в современном мире существуют максимально комфортные и безопасные условия.

«После успешных родов я довольно быстро привела себя в форму, однако, несмотря на это, живот мой никак не хотел «уходить», — рассказывает 29-летняя Елена, одна из пациенток нашего эксперта. — Оказалось, что это диастаз, и достаточно обширный. Это означало, что одними физическими упражнениями здесь не обойтись. Однако и решаться на полостную операцию мне тоже не хотелось: очень боялась разреза «на полживота». Хорошо, что мне посчастливилось найти хирурга, решившего данную проблему эндоскопически: всего лишь несколько практически невидимых проколов — и я опять в отличной форме».

Обращение к профильным специалистам поможет в кратчайший срок не только устранить связанные с диастазом проблемы, но и восстановить прежнюю привлекательность живота.

«К каждому пациенту, который обращается к нам с вопросом, как убрать диастаз, мы применяем индивидуальный подход, с учетом его биофизических, анатомо-антропометрических и других особенностей, — говорит Александр Кочатков. — В сочетании с малоинвазивными операционными методиками и современными пластическими материалами это позволяет добиться отличных результатов как с точки зрения биомеханики, так и со стороны достижения максимального косметического эффекта».

Кстати, о косметическом эффекте. Помимо, собственно, диастаза, у пациентов зачастую действительно о стрии, деформация контуров и птоз тканей живота и многое другое. Вот почему хирургическое устранение диастаза часто идет бок о бок с классической абдоминопластикой (с переносом пупка) или даже, к примеру, с липосакцией живота.

Комплексное хирургическое лечение диастаза включает в себя следующие элементы: • консультация хирурга и специалиста в области пластической хирургии; • предоперационное обследование для определения вида пластики и готовности пациента к операционному вмешательству; • консультация смежных специалистов (по показаниям); • моделирование будущей операции с учетом индивидуальности пациента и его личных пожеланий; • подбор анестезии; • разработка персонального алгоритма реабилитации; • проведение операции; • послеоперационная реабилитация и наблюдение пациента в амбулаторных условиях.

В результате подобного подхода тысячи молодых мам и других пациентов с расхождением белой линии силами хирургов смогли восстановить былую красоту. Более того — во многих случаях живот после устранения диастаза становится гораздо привлекательнее.

pexels.com / Anna Shvets