Иногда бывает сложно понять, что делает лицо красивым. Миндалевидный разрез глаз, правильный нос или выдающиеся скулы…
Для определения степени привлекательности лица мы применяем математический метод. В рамках разработанного Андреем Искорневым гармонизирующего подхода, мы в своих клиниках рассчитываем точные пропорции между отдельными частями лица, которые делают нас привлекательнее.
Оказывается, расстояние между верхней губой и носом имеет огромное значение. В идеале оно должно быть не более четверти расстояния от носа до подбородка и составлять от 12 до 18 миллиметров.
Что такое хейлопластика булхорн
Пластика губ булхорн – это пластическая операция, одна из разновидностей хейлопластики.
Если пользоваться медицинской терминологией, то bullhorn – это субназальный хирургический лифтинг, цель которого сократить расстояние между носом и верхней губой. Это позволяет увеличить верхнюю губу и уменьшить ее кожную часть.
Название процедуры происходит от английского bull’s horn – бычий рог: небольшой надрез в складке под носом имеет форму бычьих рогов.
Так как обратная коррекция результатов булхорн практические невозможна, мы в «Платинентал» очень тщательно подходим к этапу планирования. Перед операцией мы проводим серю анатомических измерений лица для расчета вашей индивидуальной формулы красоты.
Ведь задача этой операции – не просто увеличить верхнюю губу. Задача – сделать губы чувственными, а лицо – привлекательнее.
Дело в том, что для губ на лице должно быть место. И если расстояние от основания носа до верхней губы небольшое, особенно в сочетании с опущенным кончиком носа, часто мы рекомендуем другой способ коррекции.
При формировании разреза мы повторяем форму основания носа, чтобы шов посоле операции был тщательно скрыт в складке под ним.
По особой микрохирургической технологи и без натяжения тканей формируем максимально тонкий шов, который после заживления становится не толще человеческого волоса.
Послеоперационный период
В первые несколько дней после операции у вас могут иметь место отек, онемение, стянутость и болевые ощущения. Отек имеет временный характер и в течение первых нескольких недель после операции постепенно проходит. Для ускорения спада отека рекомендуем обратиться к одному из наших дерматологов.
Через пять-семь дней вам назначат первый контрольный осмотр. Но вы можете обратиться к нам раньше, если пожелаете.
Примерно через три недели после операции допускается физическая активность в спортзале. Процесс заживления у каждого пациента протекает индивидуально. Прислушивайтесь к сигналам вашего организма, следуйте им! Однако в течение шести месяцев рекомендуется избегать попадания прямых солнечных лучей на внешне видимые разрезы, применяемые в пластике губ.
Когда нужна такая операция на губы
Пластика верхней губы булхорн используется, чтобы привести расстояние между верхней губой и носом к гармонически безупречным пропорциям. Поэтому показания к операции очень разнообразны:
- Увеличение губ.
После операции тонкая верхняя губа приобретает больший объем и чувственность.
- Усиление арки купидона.
Так как операция направлена только на среднюю часть верхней губы, она позволяет сформировать выраженную арку купидона и сделать губы сексуальнее.
- Общее омоложение лица.
Со временем губы истончаются и удлиняются, расстояние между кончиком носа и верхней губой увеличивается. Подтяжка губ булхорн значительно омолаживает нижнюю треть лица.
- Гармонизация внешности.
Дело в том, что увеличенная диспропорция между носом и верхней губой даже на молодом лице воспринимается нашим подсознанием как признак возраста. Нормализация этого параметра возвращает лицу юношеские черты.
- Красивая открытая улыбка.
Правильное расстояние между носом и верхней губой отвечает не только за привлекательность. Из-за особенностей прикуса верхняя губа может скрывать верхние зубы. Такая улыбка выглядит закрытой, а зубы кажутся короткими.
Булхорн позволяет получить правильную и красивую улыбку, когда в состоянии покоя верхняя губа на 1/3 обнажает передние резцы, а во время улыбки открывает зубы верхнего ряда.
Показания к проведению
Операция необходима в следующих случаях:
- при наличии врождённых дефектов
- при посттравматических и постожоговых нарушениях данной области
- при наличии новообразований различного генеза
- при желании пациента изменить такие параметры, как объём, контуры, форма.
При наличии выраженных дефектов целесообразность вмешательства не вызывает сомнений. Реконструктивная хейлопластика направлена на восстановление эстетического вида лица, психологического комфорта человека, что является прямым показанием к проведению манипуляции. Косметические вмешательства проводятся нашими опытными пластическими хирургами в Подольске как по поводу увеличения, так и для уменьшения объёма красной каймы, при необходимости изменения её формы, улучшения состояния и внешнего вида, то есть, имеют косвенные показания к применению высокотехнологичного оперативного метода – хейлопластика. Отзывы о проделанной реконструкции дополняют общую картину всего процесса.
Объём и тип операции определяется пластическим хирургом непосредственно после тщательного осмотра, оценки исходного состояния зоны, где планируется коррекция, но всегда согласуется с пациентом, который обязательно подписывает информированное согласие на получение подобной услуги с выполнением фото до и после операции.
Существенным аспектом проведения такого вмешательства является и его цена, которая значительно колеблется в зависимости от типа коррекции, квалификации хирурга и места проведения.
Уделяем особое внимание формированию незаметных швов
Рубец после булхорна располагается в видимой части лица. Для его маскировки мы в «Платинентал» используем целый ряд авторских наработок и хитростей, накопленных нами за длительную практику.
Например, разрез под носом мы выполняем так, чтобы после заживления он был надежно скрыт анатомическими структурами носа и выпадал из поля зрения. А фиксацию и ушивание рубца проводим исключительно с использованием микрохирургических техник. За счет этого шрам после булхорна получается тонким и практически не заметен.
Если небольшой шрам все-таки смущает, выполняем лазерную шлифовку рубца. Но, как правило, этого не требуется.
Комментарий эксперта:
«Булхорн – не такая простая операция, какой выглядит на первый взгляд.
Перед ее проведением я всегда учитываю правила гармонии и пропорции золотого сечения. Мой опыт показывает, что для коррекции улыбки и увеличения верхней губы бывает достаточно убрать буквально 1-2 мм кожи.
Даже при большом желании получить пухлые губы, иссечение широкого лоскута при булхорне противопоказано. С одной стороны, это чревато чрезмерным выворотом слизистой, которая трескается и воспаляется. С другой стороны, короткое расстояние между носом и верхней губой разрушает привлекательные пропорции и прибавляет лицу несколько лет.
Тщательно подойдите к выбору хирурга для булхорна. Не забывайте, что эта операция проводится в области самой видимой части лица, причем скорректировать ее результаты практически невозможно. Нет смысла рисковать, исправить плохую работу в этом случае будет очень сложно и дорого».
Максим Васильев, пластический хирург.
Анатомо-физиологические особенности исследуемой зоны
Губы – это мышечный орган, принимающий активное участие в процессах жевания, артикуляции, мимики, поэтому никакая операция, будь то хирургическая хейлопластика или инъекционная, не должны ухудшать данные процессы.
Складки, обрамляющие ротовое отверстие, образованы несколькими слоями тканей:
- Внутренний – слизистый пласт имеет богатое кровоснабжение
- Средний слой – мышечный, образован сплетением круговой мышцы рта, мышц-леваторов верхнего подвижного края рта, депрессоров нижней части, уголков рта, скуловых мышц.
- Наружный слой представлен кожей. Большая ёе часть имеет красный цвет, обусловленный близко расположенной капилярной сетью, и именуется красной каймой. Именно его качество влияет на принятие решения о проведении операции, стоимость её и степень сложности. Red terminum граничит со слизистой оболочкой с одной стороны и с кожей лица – с другой.
Такое строение определяет возможность выполнения операции, то есть точки приложения хирургических вмешательств. За счёт усиленной васкуляризации (кровоснабжения) этот участок имеет высокую способность к регенерации тканей, косметические послеоперационные рубцы в заданной зоне практически незаметны после заживления.
Подкожная клетчатка, расположенная в области красной каймы, способствует более лёгкому отделению слоев друг от друга, что позволяет изменять форму губ. Наличие доступа как с наружной, так и с внутренней стороны дает возможность хирургу варьировать подходы к операции, чтобы обеспечить высокий показатель эстетичности процедуры хейлопластика. Фото до и после оказывают существенную помощь в оценке результата.
Для такого направления как хирургическая хейлопластика важную роль играет внешний вид области рта. Фото до изменений могут помочь отчетливее увидеть имеющиеся недостатки.
Рот человека имеет определённые контуры, которые определяют их привлекательность. Соответствие размеров и очертаний общепринятым стандартам красоты может быть оценено врачом при первичном осмотре.
Со стороны нижней губы обращает на себя внимание полнота, степень изогнутости, симметричности наружного края. Цена её изменения более низкая. Верхняя же — имеет более сложный рельеф. В ней выделяют так называемый лук Купидона – м-образный изгиб в центре. Его расположение относительно носа и степень выпуклости также значимо влияют на общий внешний вид. Кроме того, при проведении хирургических манипуляций учитываются и такие факторы как:
- возраст
- степень изменения окружающих тканей
- правильность прикуса
- характер роста зубов,
поскольку они напрямую связаны с сохранением не только эстетических параметров, но и основных физиологических функций органа. Только комплексный подход к выбору оперативного вмешательства даёт положительные отзывы.
Разновидности булхорн
Операция булхорн не всегда выполняется по одному сценарию. У нее есть несколько модификаций.
1. Например, существует так называемый внутренний, или VY булхорн, когда в ходе операции делают дополнительные скрытые надрезы верхней губы со стороны слизистой.
Хирург выполняет 2 рассечения верхней губы в виде буквы V с последующим ушиванием буквой Y. Этот метод позволяет получить усилить эффект пухлых губ и получить очень естественный результат.
2. Также существует «итальянский булхорн». В этом случае разрез проводится не одной сплошной линией, а состоит из двух небольших разрезов справа и слева от колумеллы.
К преимуществам этого варианта можно отнести то, что шрам под носом после такой процедуры практически не заметен. Минусом является то, что этим методом не получится поднять верхнюю губу значительно.
Обезболивание
Для комфортности хирургической манипуляции проводят поэтапное местное обезболивание сначала слизистой оболочки губ, затем инъекционное введение анальгезирующих средств для выключения чувствительности в области иннервации подбородочного, подглазничных и небных ветвей тройничного нерва. Для этого используются растворы лидокаина в смеси с адреналином.
В особо сложных случаях вмешательство выполняется под общим наркозом. Стоимость интраоперационной анестезии в Клинике Пластической Хирургии Solei всегда включена в указанную цену определенного метода хейлопластики.
Возможно ли сделать безоперационный булхорн
Чтобы увеличить верхнюю губу без операции, достаточно сделать увеличение губ гиалуроновой кислотой. Впрочем, коррекция губ филлерами не всегда подходит по ряду причин.
Во-первых, для сохранения размера губы филеры необходимо подкалывать около двух раз в год.
Во-вторых, при изначально тонких губах филлеры не могут значительно повлиять на их размер.
В-третьих, – то, о чем мы говорили с самого начала, – корень возрастных изменений во внешности чаще всего кроется не в самих губах, а в увеличенном расстояния между верхней губой и носом. Именно эту проблему и не может решить нехирургическая коррекция.
Противопоказания
Прямыми противопоказаниями к вмешательству считаются:
- воспалительные заболевания зоны, где предполагается оперативное вмешательство (наличие герпетических высыпаний, гнойных ран)
- общесоматические заболевания, препятствующие как ходу операции, так и нормальным процессам заживления. К таким недугам относятся сахарный диабет, поражения иммунной системы, нарушения процессов свёртывания крови, заболевания сердца или сосудов.
Относительными ограничениями к использованию такого вмешательства как косметическая пластика можно назвать:
- возраст до 18 лет (ввиду незаконченности процессов формирования челюстно-лицевого аппарата и деонтологических аспектов проведения процедуры по изменению внешности)
- осторожно следует подходить к данным манипуляциям при наличии у пациента отягощенного аллергологического анамнеза.
Плюсы и минусы
Прежде чем решиться на проведение хирургического вмешательства, стоит взвесить все преимущества и недостатки.
Плюсы:
- результат коррекции можно оценить практически сразу;
- длится не более часа;
- позволяет выполнить комплексную коррекцию губ, избавиться от морщин нежной кожи, справиться с дефектами, патологиями;
- эффект сохраняется на всю жизнь;
- пациент может решать какую форму, объем выбрать.
Минусы:
- длительный послеоперационный период;
- существуют риски осложнений побочных явлений;
- высокая стоимость;
- внушительный список противопоказаний.
Требуется ли специальная подготовка
На первой консультации врач собирает анамнез пациента, имеют значения хронические заболевания, аллергические реакции, общее состояние здоровья. Также необходимо сдать стандартные анализы — общий анализ крови, мочи, коагулограмму, маркеры на ВИЧ, гепатит, ЭКГ. Требуется консультация анестезиолога, хирургическое вмешательство предполагает применение общего наркоза. В некоторых случаях возможна местная анестезия, зависит от показаний для проведения, а также индивидуальных особенностей пациента.
Подготовка к проведению:
- за месяц до назначенной операции нужно завершить прием антибактериальной терапии;
- не принимать алкоголь, анальгетики, аспирин в течение 10 дней;
- ограничить физическую активность, посещение спортзала, сауны, солярия, бассейна;
- накануне нужно принять ванну;
- в день проведения нельзя есть, пить, курить, необходимо тщательно почистить зубы, прополоскать рот.
Возможные побочные эффекты и осложнения
Первые 5 дней могут наблюдаться болевые ощущения, для снижения дискомфорта врач порекомендует обезболивающие препараты. Отечность и гематомы являются естественными последствиями после операции, проходят самостоятельно, сохраняются около 2 месяцев. Также возможны и другие осложнения оперативного вмешательства:
- ощущение стянутости кожи;
- повышение температуры;
- кровотечение;
- нарушение чувствительности вследствие повреждения нервных волокон;
- аллергическая реакция;
- воспаление.
Внимание! Повторная операция проводится при наличии рубцов, шрамов или неудовлетворительном эффекте первой коррекции. Назначается по прошествии 12 месяцев, когда объективно можно оценить результат vy пластики.