Уздечка губы — это складка слизистой оболочки (между центральными резцами верхних и нижних зубов), которая соединяет губу и десну. Она участвует в движении губ, артикуляции в речи. От качества и эластичности места ее фиксации к десне зависят здоровье зубов, правильность прикуса, произношение звуков, красота улыбки.
Уздечка губы смыкается с десневой тканью на расстоянии 5-8 мм от шеек передних зубов. Если она начинается совсем рядом с зубами, то считается, что она укороченная. Также может быть слишком широкая уздечка. Чтобы избежать неприятных последствий в будущем или устранить существующие проблемы, врачи часто рекомендуют сделать пластику уздечки губы.
Что такое пластика уздечки губы
Уздечка губы — это складка слизистой оболочки, которая соединяет губу и десну. Пластику уздечки верхней и нижней губы делают для устранения патологий, которые могут иметь неприятные последствия в виде нарушения дикции и формирования неправильного прикуса. Сама по себе эта операция очень простая и имеет минимальные противопоказания. Ее делают в том случае, если уздечка слишком короткая или слишком широкая, что влияет на расположение зубов и состояние десен. Например, из-за широкой уздечки может появиться диастема — щель между центральными резцами. В этом случае поможет либо операция по классической методике, либо лазерная пластика уздечки верхней губы.
Иногда проводят и пластику уздечки языка — перепонки, соединяющей нижнюю часть языка и слизистую оболочку нижней челюсти. У детей операция способствует правильному формированию прикуса и предотвращает дефекты речи, у взрослых – является вынужденной мерой для эффективного протезирования съемной конструкцией или проведения имплантации. Подробнее о пластике уздечки языка читайте здесь.
Виды пластики
Операция по подрезанию уздечки длится не более 20 минут и проводится при местной анестезии, которую нередко называют заморозкой. На данный момент существует несколько видов пластики ротовой полости.
- Френэктомия, которая полностью иссекает тяж. Она рекомендуется при его большой ширине.
- Френотомия, которая подразумевает частичное рассечение соединительно-тканного тяжа. Операция проходит с малым количеством травм, нежели чем при френэктомии.
- Френулопластика, которая помогает изменить места прикрепления слизистой складки.
- Френулопластика по Лимбергу, предполагающая наличие двух разрезов под углом 60-90 градусов. Здесь не должно быть совершено ошибки, иначе проблема не будет устранена. Данный способ самый непопулярный, из-за того, что почти неэффективен.
В чем отличия пластики уздечки верхней и нижней губы?
Хотя сами операции по исправлению патологии на верхней и нижней губах похожи, они требуют различного подхода к реабилитации. После пластики уздечки нижней губы рана заживает дольше, около двух недель, а пластика уздечки верхней губы требует всего нескольких дней для восстановления. В первом случае чаще назначают противовоспалительную терапию, чтобы исключить появление осложнений.
Реабилитационный процесс после пластики уздечки и языка
Процесс реабилитации и полного восстановления после платики уздечки занимает всего несколько дней. Лишь первые несколько часов могут стать дискомфортными вследствие дезориентации из-за применяемой анестезии.
Для того чтобы рана на уздечке как можно скорее затянулась и зажила, потребуется следовать инструкциям, которые оставит врач:
- Соблюдать правильную гигиену рта, чистить зубы два раза в день и ополаскивать рот после каждого приема пищи;
- В течение 3-4 дней после хирургического вмешательства употреблять в пищу в большей мере жидкую пищу комнатной температуры;
- Посетить консультанта стоматологической клиники в течение первой недели после подрезания;
- Проводить самостоятельные занятия в свободную минуту по разработке «новых» функций мимики и жевания.
Не стоит переживать, что некоторое время еще будут сложности с произношением. В данном случае только упорная работа над собой и своим произношением принесут желаемый результат. В течение 5 дней раны затянутся и дискомфортные ощущения пройдут.
Когда требуется пластика уздечки губы?
Не всегда патология уздечки губы говорит о том, что пациенту требуется операция. Иногда она незначительная и не доставляет особых неудобств. Как правило, операция необходима в следующих случаях.
- Диастема.
Избыточная щель между центральными резцами имеет склонность расширяться, из-за чего зубы смещаются вперед и разъезжаются в разные стороны. Также постоянная нагрузка на десны приводит к возникновению пародонтита. - Ортодонтическое лечение.
Коррекция прикуса с помощью брекетов требует, чтобы уздечка была правильной формы и имела анатомическое расположение. Поэтому перед началом лечения врач-ортодонт часто отправляет пациента на пластику. - Болезни пародонта.
Короткая уздечка может привести к оголению корней зубов. - Полное протезирование.
Короткая уздечка не дает прочно и надежно закрепить съемный протез. Это один из наиболее распространенных случаев, когда проводится пластика уздечки нижней губы у взрослых.
Фото короткой уздечки верхней губы у ребенка.
Лазерная пластика
Инновационным методом в современной медицине стал лазер. При его участии процедура не продлится и 5 минут. Лазерная пластика, как и обычная, также подразумевает первичную санацию и если потребуется – лечение.
Пластика уздечки лазером выполняется под местной анестезией. При этом для подготовки ничего не потребуется, кроме специального геля. Лечащий врач направляет на источник луч лазера, под влиянием которого тяж рассекается. Преимущество этого метода в том, что этот же луч проводит параллельную работу по обеззараживанию и запаиванию краев раны.
Почему клиенты все чаще выбирают операцию лазером? Это легко объяснимо тем, что отсутствует кровопотеря, не требуется накладывать швы, нет болевых ощущений и рубцов. Такого рода операция позволит не менять привычный образ жизни.
Необходимо ли проводить пластику уздечки губы у детей?
Патология уздечки губы у ребенка может привести ко множеству неприятных последствий, как медицинских, так и эстетических. Поэтому, если специалист рекомендует провести пластику, его советом следует обязательно воспользоваться. У детей эта аномалия может вызвать следующие проблемы:
- Верхняя губа у новорожденных активно участвует в процессе сосания вместе с языком, поэтому, если уздечка укорочена, ребенок не сможет нормально питаться;
- Слишком короткая уздечка верхней губы не позволяет правильно произносить губные звуки и некоторые гласные, в результате чего ребенок будет испытывать трудности с дикцией;
- Дефекты уздечки напрямую связаны с нарушением прикуса и жевательных функций. Таким образом есть риск возникновения проблем с пищеварением.
По мнению врачей, лучше всего проводить пластику уздечки верхней губы у детей в возрасте от 5 до 8 лет (показания для операции на нижней губе идентичны). В это время молочные зубы у ребенка сменяются постоянными, и важно, чтобы этот процесс проходил правильно. Впрочем, при необходимости можно проводить пластику уздечки верхней губы у взрослых или у подростков. Что касается новорожденных, им рекомендуется делать операцию только в случае серьезного нарушения режима питания.
Стоматологи на Римской
Константинов Олег Николаевич
Стоматолог-хирург
Стаж: 25 лет
★ Виртуоз безболезненного лечения. Пациенты засыпают в кресле у доктора
Самадов Руслан Давудович
Стоматолог-ортопед, хирург-имплантолог
Стаж: 16 лет
★ Врач международного уровня с опытом работы в республиканской стоматологической клинике
Трохалин Андрей Вячеславович
Челюстно-лицевой хирург, стоматолог-ортопед
Стаж: 8 лет
★ Умелое применение глубоких практических знаний на практике приводит в 100% случаев к превосходному результату лечения
Методы проведения пластики уздечки губы
Существует три основных метода проведения пластики уздечки губы: френотомия, френэктомия и френулопластика. Выбор методики зависит от особенностей патологии.
- Френотомия — это рассечение уздечки. Ее проводят, когда отросток слишком узкий и не крепится к краю альвеолярного гребня. Рассекают уздечку в поперечном направлении.
- Френэктомия — иссечение уздечки. Этот метод используется при избыточной ширине мягких тканей, причем разрез проходит по гребню.
- Френулопластика — перемещение участка крепления уздечки.
Во всех трех случаях для зашивания ран используются саморассасывающиеся нитки. Операция длится обычно около 15 минут и проходит безболезненно с использованием местной анестезии.
В последнее время широко распространена пластика уздечки губы лазером. Эта операция стоит дороже, но переносится легче. Сфокусированный лазерный луч убирает лишние ткани и при этом запечатывает края раны. Это означает, что нет необходимости накладывать швы, операция проходит совершенно бескровно, а реабилитация занимает меньше времени. Пластика уздечки верхней губы у детей лазером предпочтительнее классической методики, поскольку она проходит с меньшим травматизмом. Безусловно, отдать предпочтение пластике уздечки верхней губы лазером мы рекомендуем также и во взрослом возрасте.
Как проходит процедура
Форма и длительность операции по коррекции уздечки губы напрямую зависит от ее вида. Хирургическое вмешательство с использованием скальпеля или лазера длится около 10 минут. Ребенок должен неподвижно сидеть в кресле до завершения операции. В ходе процедуры стоматолог-хирург делает необходимый надрез или производит резекцию. Затем – накладывает швы.
Пластика с применением лазера не требует дополнительной антибактериальной обработки – уздечка запаивается, что исключает дальнейшее развитие инфекции. Длится такая процедура меньше 10 минут и является полностью бескровной.
Перед проведением пластики участок слизистой обезболивается с помощью специального геля-анестетика.
В течении нескольких часов после операции возможен небольшой дискомфорт. В последующие несколько дней необходимо соблюдать тщательную гигиену и исключить употребление твердой и горячей пищи, чтобы не раздражать уздечку. Реабилитационный период направлен на то, чтобы уздечка быстрее заживала.
Уход после операции
Период реабилитации занимает одну — две недели. Во избежание осложнений нужно соблюдать рекомендации врача:
- следить за гигиеной слизистой полости рта и выполнять процедуры, назначенные специалистом;
- исключить горячую, кислую и твердую пищу;
- пройти контрольный осмотр у хирурга, который делал операцию;
- заниматься гимнастикой для укрепления жевательных мышц.
Вышеназванные правила помогут вернуться к привычному образу жизни в короткие сроки и не допустить ухудшения самочувствия после пластики уздечки губы.
Противопоказания к проведению операции
Как и любое хирургическое вмешательство, пластика уздечки имеет противопоказания:
- Нарушение свертываемости крови
- Врожденные патологии слизистой оболочки рта
- Множественный кариес (операцию проводят после лечения)
- Остеомиелит
- Злокачественные новообразования
- Психические расстройства
- Аутоиммунные заболевания
- Иммунодефицит
- Склонность к образованию келоидных рубцов
- Тяжелое течение сахарного диабета
- Любые инфекционные и соматические заболевания в период обострения
Сколько стоит пластика уздечки губы?
Цена на пластику уздечки губы обычно начинается с отметки 3 000 рублей и достигает 5 000 — 6 000 рублей. При этом обычно нет разницы, идет ли речь о цене пластики уздечки верхней губы или нижней. Пластика уздечки верхней губы лазером обходится дороже и может стоить от 3 500 до 8 000 рублей. Традиционно стоимость операции уже включает анестезию, однако это обязательно надо предварительно уточнить. Часто родители интересуются, сколько стоит пластика уздечки верхней губы у детей. Обычно расходы на эту процедуру не отличаются от затрат на операцию у взрослых.
Содержание:
Пластика уздечки губы – корректирующая операция по подрезанию складки, которая служит креплением губы к челюсти. Пластика уздечки губы впервые была проведена еще в середине прошлого века. Но сейчас данную процедуру можно выполнять с помощью лазера. Именно про пластику уздечки губы лазером и пойдет речь далее в этой статье.
При наличии неправильного строения уздечки, проблемы от этого человек начинает испытывать еще в детском возрасте, а со временем они постепенно усиливаются. Развитие неправильного прикуса, предрасположенность к пародонтозу, проблемы с артикуляцией — это далеко не все, с чем может столкнуться человек с неправильной уздечкой губы.
Пластика уздечки губы лазером способна не только сделать вашу улыбку красивее, но и исправить различные проблемы с речью или же с установкой ортопедических конструкций, которые часто наблюдаются у пациентов с неправильно развитой уздечкой губы.
Лазерное иссечение уздечки губы выполняется без сложной специальной подготовки, а вся операция проходит довольно быстро, при этом пациент не испытывает каких-либо значимых неудобств. Лазерная операция по пластике уздечки губы — это современный и отличный метод ее корректировки.
Показания для проведения операции, способы решения проблемы
Френулопластика – операция, устраняющая дефекты ротовой полости.
Процедура проводится из-за ряда показаний.
- Эстетические.
Укороченная уздечка приводит к утолщению языка, в процессе роста ребенка он может принять раздвоенную или квадратную форму, слишком увеличенным.
- Медицинские.
Укороченная уздечка – причина затрудненного дыхания, нарушений глотательной функции и пережевывания пищи, повышенного слюноотделения. Малыш с подобной аномалией не в состоянии полноценно сосать материнскую грудь и получать питание в необходимом объеме, что негативно отражается на его росте и развитии.
- Логопедические.
Укороченная уздечка языка и губ – основная причина дефектов дикции.
- Эмоциональные.
Любой дефект негативно отражается на самооценке.
По медицинским показаниям стоматолог, терапевт, лор и логопед могут рекомендовать френулопластику как малышу, так и взрослому человеку.
Пластика уздечки языка
Уздечка языка в форме дуги тянется от языка до основания десны. Нормальная длина тяжа – 2,7 — 3 см, располагается по центру нижнего неба. Впереди уздечка напоминает тонкую пленку в момент рождения малыша, но в процессе роста уплотняется, в ней появляются сосуды. При смещении в сторону или к кончику языка, его нормальное функционирование невозможно, это – аномалия, требующая коррекции.
Консультация специалиста необходима, если:
- Ограничена подвижность языка.
- Язык приобретает форму желоба, а его кончик теряет округлость.
- У младенца не получается сосать грудь.
Какую опасность несет патология в младенческом возрасте? У мамы процесс кормления вызывает болевые ощущения, а ребенок не получает полноценное питание.
Дефект диагностируется на ранних стадиях при первичном осмотре новорожденного. У подрастающего ребенка подобный дефект приводит к нарушениям речи.
Пластика уздечки верхней губы
Стандартная длина верхнего тяжа – 0,5 — 0,8 мм, признак патологии – низкое или заходящее за передние зубы крепление. Назначается френулопластика при появлении щели между резцами, перед началом протезирования и лечения у ортодонта. Операция требуется, если из-за патологий уздечки нарушается прикус, она затрудняется жевание, возникают проблемы с желудком и кишечником.
Коррекция проводится двумя способами:
- Y – после удаления уздечки формируется ромбовидный шов;
- Z – при удалении делаются 3надреза – 1 вертикальный и 2 косых.
Операцию у младенца может провести врач неонатолог прямо в роддоме.
На аномалию указывает:
- затрудненное глотание;
- проблемы с произношением;
- диастема (межзубная щель);
- неправильный прикус.
Толстая укороченная уздечка у детей 2-3 лет может быть нормой, и в процессе роста организма дефект исчезает. Если этого не произошло, в клинике проводится иссечение тяжа.
Френулопластика в эстетической медицине показана в случаях, когда у человека в момент улыбки сильно оголяются десны.
Пластика уздечки нижней губы
В процессе пережевывания пищи, в момент произношения звуков так же задействована и уздечка нижней губы. В этом случае возможны следующие аномалии:
- тяж отсутствует полностью или заметно укорочен;
- располагается не по центру или высоко прикреплена;
- одновременно развилась пара уздечек.
Сильное натяжение уздечки может спровоцировать оголение корней зубов и повышению их чувствительности. Если своевременно не устранить дефект, может произойти выпадение нижних резцов.
Возможны и другие причины развития укорочения.
Классификация
Выделяют два типа нарушения. Они подразделяются согласно толщине образования.
Различают следующие разновидности:
- Первый – для него характерна короткая, треугольной формы мощная уздечка (ширина более 3 мм). Ее нижний край заканчивается на межрезцовом сосочке. В толще образования определяется выраженный тяж из соединительной ткани, который фиксирован к кости челюсти. Часто этой аномалии способствует развитие широкой диастемы.
- Второй тип представлен укороченной, тонкой уздечкой. Она является прозрачной, выглядит, как дупликатура слизистой. Образование располагается между передними резцами, прикреплено к гребню альвеолярного отростка. Для этого варианта характерно низкое прикрепление. При нем формируется неширокая диастема.
От типа укорочения зависит тактика оперативного вмешательства.
Основные методики лечения
На выбор метода коррекции влияет степень развития патологии. На сегодняшний день разработано несколько видов мероприятий по коррекции уздечки губы:
- Френотомия. Поперечное рассечение применяется при наличии аномально узкого отростка не прикрепленного к десне.
- Френэктомия. Метод иссечения позволяет эффективно удалить избыточно широкую уздечку.
- Френулопластика. При выполнении операции уздечка перемещается и закрепляется на анатомически правильном участке десны.
Оперативное вмешательство может быть выполнено классическим способом или с помощью лазерного оборудования, обеспечивающего минимальный травматизм и быструю реабилитацию пациента.