Из послеоперационного шва сочится жидкость, что делать? Мокнет шов после операции, чем лечить?

Серозная жидкость — это прозрачная влага, которая выделяется оболочками полости тела. Ее секреция выступает естественным следствием функционирования организма. Возникновение серозных выделений связано с фильтрацией содержимого кровеносных сосудов, вот почему она в своем составе содержит белок наряду с лейкоцитами, клетками мезотелия и некоторыми другими элементами. На фоне сбоев кровяного и лимфатического обращения в организме может скопиться чрезмерное количество влаги, которое сопровождается обильными выделениями.

Каковы признаки образования выделений после операции?

Увеличенный район оперативного вмешательства считается главным симптомом формирующегося нарушения. Такой признак зачастую случается после липосакций, а также на фоне пластической операции по внедрению имплантатов. Вслед за удалением из внутренней полости большого количества жира в образовавшихся пустотах начинает скапливаться серозная влага. Внедрение имплантатов может дополнительно сопровождаться процессом отторжения, из-за чего между мягкими тканями и инородным элементом будет скапливаться жидкость.

Серозные выделения определяются по отечности района оперативного вмешательства. Пальпация этого участка может вызвать неприятное ощущение у больного. Часто слабая боль сопровождает больного и без надавливания на район отечности, она может усиливаться при незначительной физической нагрузке. По мере перехода серомы (так называют скопление серозной жидкости) в тяжелые стадии колики могут становиться интенсивней.

Одним из основных признаков появления серомы считается гиперемия кожи в районе операции. При умеренных серозных выделениях этот симптом зачастую не проявляется. Он может возникать в случае накопления чрезмерного количества лишней влаги, что будет свидетельствовать о необходимости ее обязательного удаления из организма.

Серозные выделения из шва – это довольно редкое явление, указывающее на тяжелую форму нарушений. Запускание лечебного процесса нередко ведет к образованию свищевого хода, через который лишняя влага начинает сочиться наружу.

Далее выясним, каковы причины возникновения серозно-гнойных выделений из раны на фоне проведенного хирургического вмешательства.

Как развивается процесс нагноения раны

Обычно нагноение начинается при инфицировании чистой раны, развивается отек вокруг раны, некроз тканей и появляются гнойные выделения. Если вокруг раны началось покраснение, которое сопровождается дергающей болью, усиливающейся по ночам, то это значит, что вы имеете дело с первым симптомом нагноения раны, и требуется принять срочные меры.

При осмотре раны видны омертвевшие ткани, выделение гноя. Ситуация опасна тем, что продукты распада всасываются организмом, и это приводит к нарастающей интоксикации организма. В результате появляются следующие симптомы:

• значительное повышение температуры;
• озноб;
• головная боль;
• слабость;
• тошнота.

Причины выделений из раны

Итак, в основном скопление серозной жидкости напрямую связано с обширной раневой поверхностью, что сопровождается отслоением подкожной клетчатки. Выполнение оперативного вмешательства обязательно должно сопровождаться деликатным обращением с внутренней полостью. Недопустимо грубо взаимодействовать с тканями и использовать некачественные инструменты. Разрез нужно быстро и аккуратно производить одним движением. Применение тупых инструментов наряду с нетвердой рукой хирурга превращают район оперативного вмешательства в некую кашу из поврежденных тканей, которые могут кровоточить и подвергаться разрушению, что будет приводить к образованию большого количества серозных выделений.

Обширная раневая поверхность может одновременно сопровождаться разрушением лимфоузлов. Многочисленные травмы лимфоузлов ведут к усилению секреции серозных выделений. В отличие от сосудов, они не обладают столь быстрой способностью к заживлению и поэтому зарубцовываются в течение одних суток после хирургической операции.

Причиной образования обильных серозных выделений может стать чрезмерная кровоточивость внутренней ткани. Сквозь мелкие капилляры кровь может попадать в оперируемый район, образуя кровоизлияния. Спустя некоторое время они, как правило, рассасываются и формируют серозную жидкость.

Другим примером возникновения серозно-гнойных выделений является развитие у больного послеоперационной гематомы. На фоне этого источником заполнения полости жидкостью являются не капилляры, а большие сосуды, чье повреждение часто ведет к появлению кровоподтеков. В этом случае серозные выделения проявляются только на пятый-седьмой день после операции. Рассасывание гематомы может сопровождаться образованием жидкости. Важно тщательно следить за пациентом в течение первых нескольких дней после операции для того, чтобы отслеживать возникновение небольших кровяных подтеков, которые трудно выявить непосредственно во время хирургического вмешательства.

В каких еще случаях возникают серозные выделения из раны после операции?

После выполнения пластической операции не исключено возникновение отторжения имплантата. Некоторые пациенты отличаются чрезмерной чувствительностью к чужеродным элементам. С учетом этого обстоятельства их производители стремятся применять наиболее качественные биоматериалы, которые значительно снижают риски отторжения. Но, тем не менее, невозможно с полной уверенностью предсказать реакцию организма на имплантаты. Поэтому вследствие отторжения чужеродного элемента тоже могут начинать скапливаться серозные выделения.

Далее поговорим о том, каким образом в матке скапливается серозная жидкость, и выясним, каковы основные причины этого патологического процесса.

Излишки экссудата

Если в ране нет корок, некрозов, то для активного оттока экссудата может быть применена методика локального отрицательного давления. Для этих целей применяют аппарат для лечения ран PICO, который создает постоянный отток гнойного экссудата из раны, что сопровождается уменьшением отека тканей, уменьшением количества бактерий в ране, в результате воспалительная реакция затухает, и начинается рост новых тканей, сосудов, которые заполняют рану, начинает расти эпителий, края раны постепенно сближаются и рана заживает. При применении данного аппарата нет необходимости проводить перевязки ежедневно. Смену повязок достаточно проводить в среднем 1 раз в три дня.

Для пассивного оттока экссудата из раны применяют абсорбирующие повязки на выбор:

1. Carbonet. Это многослойная повязка отлично впитывает вязкий гнойный экссудат, и, благодаря слою из активированного угля абсорбирует запах, который часто сопровождает гнойные раны. Так как Carbonet не содержит антимикробных компонентов, то на гнойных ранах необходимо менять повязки ежедневно.
2. Губчатые повязки из полиуретана NEOFIX с серебром — NEOFIX FibroSorb AG и NEOFIX FibroSorb AG Sacrum. Серебро в повязках обеспечивает антимикробное действие.

Губчатые повязки впитывают жидкий экссудат и удерживают его в своей структуре даже при давлении, например, под компрессионными бинтами или бельем (чулки, гольфы, колготки), которые являются одним из главных атрибутов лечения трофических венозных язв. Губчатая повязка NEOFIX FibroSorb AG
без липкого края, показана для ран, кожа вокруг которых повреждена. Такая повязка нуждается в дополнительной фиксации бинтом или клейкими рулонными повязками NEOFIX ROLL, или OpSite Flexifix, обязательно только по периметру, не закрывая клейкими пластырями её центральную часть. Это необходимо для профилактики мацерации кожи и раны.
Повязка NEOFIX FibroSorb AG Sacrum
с липким краем, специальной формы для фиксации в области крестца, при этом кожа вокруг раны должна быть сухая и здоровая, без нарушений. Повязка защищает рану от попадания мочи, кала, а также от проникновения жидкостей извне при проведении гигиенических процедур.

При использовании для лечения ран повязок NEOFIX FibroSorb AG и NEOFIX FibroSorb AG Sacrum нет необходимости проводить перевязки ежедневно. Смена повязки рекомендуется проводить 1 раз в 2-3 дня в зависимости от степени наполнения повязки экссудатом.

Как возникают серозно-слизистые выделения в матке?

Серозометрой называют скопление в матке серозной жидкости.

Многим интересно, какого цвета серозные выделения из матки? Эта субстанция отличается прозрачностью и особым составом, схожим с сывороткой крови.

Между мышечной маточной тканью и эндометрием расположена серозная мембрана (она представляет собой пленку из соединительной ткани), которая пронизана множеством капилляров. Сквозь стенки данных мельчайших сосудов может просачиваться прозрачная желтая плазма крови. Это, собственно, и есть та самая серозная жидкость. В том случае, если у женщины есть рубцы на шейке матки или какие-либо другие дефекты, которые препятствуют выведению из полости жидкости, то происходит ее скапливание и застой.

Препятствия для выхода накопившихся серозных выделений из матки могут появиться из-за ранее перенесенных гинекологических заболеваний, различных операций на матке, злокачественных опухолей и так далее. Последствиями подобных процессов может оказаться атрофия слизистой наряду с сужением или сращиванием тканей канала шейки. В более сложных случаях жидкость скапливается еще и в цервикальном канале, и тогда развивается так называемый серозоцервикс.

Серома после кесарева сечения

Роженицы сталкиваются с этой патологией довольно часто. Объясняется это истощением внутренних ресурсов организма в период беременности. Он становится неспособным к быстрой регенерации тканей. Серома у рожениц нередко приводит к развитию таких осложнений, как лигатурный свищ и нагноение шва. В некоторых случаях воспалительный процесс идет внутрь и затрагивает органы малого таза.

Первоначально серома у женщин, перенесших кесарево сечение, проявляется в виде небольшого шарика с экссудатом в области шва. Беспокойства она не доставляет и может рассосаться без всякого лечения. Но если зона уплотнения увеличивается в размерах, тогда требуется незамедлительное лечение.

Почему в матке скапливается серозная жидкость?

С болезнями половых органов при родах и на фоне чистки сталкиваются очень многие женщины, но серозная жидкость в матке скапливается далеко не у всех. Таковая не является болезнью, характерной только для периода постменопаузы, и может появиться и у молодых женщин.

Поспособствовать возникновению серозного застоя может, например, воздействие на женский организм никотина или алкоголя наряду с гормональными нарушениями в результате долгого применения в пременопаузе противозачаточных препаратов.

Мокнет шов после операции, чем лечить?

Доктора рекомендуют правильно ухаживать за послеоперационным швом. Многие игнорируют советы с приобретением компрессионного белья, бюстгальтеров и трусов. Этого делать не стоит, ведь белье позволяет не просто уменьшить живот после кесарева сечения, но и препятствует развитию серомы. Необходимо надавливание на область шва, чтобы препятствовать скоплению жидкости.

Мокнет шов после операции, чем лечить?

• Очень часто советуют шов после кесарева сечения проветривать. Не стоит закрывать его большим количеством повязок, и тем более заклеивать лейкопластырем. Подобные манипуляции провоцируют возникновение эффекта сауны, в результате которого шов потеет, возможно занесение вторичной инфекции.
• Поэтому в перерывах между ноской компрессионного белья, рекомендуется ходить без одежды, или хотя бы с поднятой футболкой, чтобы шов высыхал, проветриваться. Кроме того, рекомендуют два раза в день мыть рану с хозяйственным мылом. Это средство хорошо подсушивает кожу, обеззараживает ее. Рекомендовано проводить антисептическую обработку при помощи перекиси водорода или обычного спирта.
• Некоторые специалисты советуют мазь Солкосерил или Бепантен. Но Бепантен на жирной основе, поэтому также может провоцировать инфекцию, это важно, если на улице и без того очень жарко. Стоит обязательно придерживаться рекомендаций доктора, не поднимать ничего тяжелого.
• Ведь это также может способствовать расхождению шва и его намоканию. Обычно через 2-3 недели шов полностью затягивается, заживает без следов. Рана перестает мокнуть. Часто на поверхности шва могут обнаруживаться одно или два отверстия. Это своеобразные свищи, через которые выходит лишняя жидкость. Ничего страшного в их образовании нет, однако могут появиться келоидные рубцы, разрастание фиброзной ткани. Впоследствии это может стать причиной образования уплотнений.

Абдоминопластика

Серозные выделения из матки в постменопаузе

В начале наступления постменопаузы в женском организме уже полностью заканчивается гормональное перестроение. Уменьшение уровня половых гормонов сказывается на состоянии слизистой матки. Завершается регулярное обновление эндометрия. Прекращается и очищение полости матки от физиологических жидкостей. Застойные процессы оказываются причиной появления неприятных симптомов, например, могут наблюдаться серозные выделения из матки. В каждом случае, когда имеются отклонения, к выбору способа терапии подходят индивидуально.

Факторы, повышающие риски возникновения выделений

К таким факторам относятся следующие:

• Уменьшение физической активности, которое вызывает нарушение кровяного снабжения органов. Возрастные изменения ведут к истончению сосудов, а кроме того, к появлению районов расширения и сужения. Ток крови может замедляться, и повышается давление на сосудистые стенки, и таким образом увеличивается их проницаемость.
• Плохой обмен веществ наряду с неправильным питанием. На фоне злоупотребления жирной пищей в сосудах может откладываться холестерин. На переработку жирной пищи человеческий организм затрачивает очень много сил, поэтому значительно повышается нагрузка на сосуды.
• Наличие сухости влагалища. Это самый характерный признак климакса. Истончение слизистой влагалища ведет к появлению микротрещин, из-за этого легко возникают те или иные воспалительные заболевания. Вдобавок нарушается состав микрофлоры. На фоне всего этого инфекция способна беспрепятственно проникать в матку, что будет приводить к изменению тканевой структуры шейки и полости матки. Процедура спринцевания лишь ухудшает положение и усилит сухость.
• Лечение гормональными медикаментами для облегчения симптомов климакса.
• Появление полипов, миомы, кист и эндометриоза, которые нарушают структуру поверхности матки.

Косвенные причины

Помимо этих, существуют и другие факторы, которые способны косвенно отражаться на появлении серозных выделений в климактерический период:

• Наличие доброкачественных или злокачественных новообразований в матке, яичниках или маточных трубах.
• Наличие вирусной или бактериальной инфекции половых путей.
• Не вылеченный своевременно эндометриоз.
• Проведение неудачных абортов или операций, которые оставили крупные рубцы на слизистой матки.
• Увлечение вредными привычками. Дело в том, что курение и алкоголь способны вызывать отеки, а кроме того, понижать тонус кровеносных сосудов.
• Дефицит витаминов и минералов. Стоит отметить, что на фоне нарушения солевого обмена повышаются риски отеков.

Итак, серозные выделения — это какие?

Симптоматика

На начальном этапе появления выделений, когда в матке накопилось не столь много жидкости, женщина может даже не заметить данного расстройства, так как сам организм об этом ярко сигнализировать не будет. В половых путях у женщин может в норме находиться до полутора литра жидкости. Но когда серозные выделения начинают накапливаться, в них развиваются вирусы и бактерии. Жидкость при этом давит на брюшную стенку, а также на мочевые каналы, и на фоне всего этого появляются следующие неприятные симптомы:

• Возникают частые позывы к мочеиспусканию.
• Снижается емкость мочевого пузыря.
• Возникает болезненное мочеиспускание.
• Присутствуют боли внизу живота и в районе поясницы.
• Увеличивается обхват живота.
• Возникают обильные жидкие выделения.

При серозометре матка у женщин начинает расширяться и как бы толкает вперед брюшную стенку, собственно, с этим и связано увеличение живота в объеме. Жидкие выделения на фоне этого могут иметь желтоватый или серый цвет. Запах у них, как правило, отсутствует, но в случае присоединившейся бактериальной инфекции он может стать неприятным.

В том случае если к серозным выделениям добавилась инфекция, то у женщины может подняться высокая температура по причине токсичных отходов микроорганизмов, всасывающихся в кровь с жидкостью из матки. Запущенные случаи ведут к патологиям матки и фаллопиевых труб.

Важно помнить об этих симптомах и вовремя обратиться к доктору, ведь серозные выделения при климаксе в запущенных случаях могут закончиться весьма плачевно, а именно разрывом матки. Происходит это обычно не очень часто, так как орган имеет весьма сильную мускулатуру, но, тем не менее, его объем тоже ограничен.

Мы рассмотрели, как выглядят серозные выделения.

Необходимо подавить инфекцию

Для борьбы с инфекцией в ране лучше всего использовать повязки ACTICOAT и ACTICOAT7. Это сетчатые абсорбирующие повязки, которые осуществляют беспрепятственный отток экссудата из раны и борются с инфекцией. Данные повязки содержат серебро. Антибактериальная активность серебра известна уже в течение многих лет и его эффективность не вызывает сомнений. На активность серебра не влияет присутствие крови и гноя в ране. Все возбудители раневой инфекции, в том числе бактерии устойчивые к антибиотикам, не обладают устойчивостью к серебру. Серебро обладает универсальным широким спектром действия, в том числе против смешанной микрофлоры, содержащей различные бактерии, грибы, дрожжи. Применение повязок с серебром ведет к быстрому подавлению воспалительной реакции в ране, и вместе с этим уменьшается количество отделяемого экссудата.

Важно, что серебро в повязках ACTICOAT и ACTICOAT7 начинает высвобождаться сразу же как только повязку наложили на рану, и быстро, в течении первых 30 минут, в ране достигается необходимая концентрация серебра для борьбы с инфекцией, и эта концентрация серебра поддерживается на постоянном уровне в течении длительного времени — до 3 дней при применении повязок ACTICOAT и до 7 дней при применении повязок ACTICOAT7, обеспечивая тем самым длительную антибактериальную активность повязок, поэтому повязка ACTICOAT может быть на ране до 3 дней, а повязка ACTICOAT7 до 7 дней, при этом внешние абсорбирующие повязки (марлевые или губчатые Allevyn) необходимо менять ежедневно.

Используйте актикоатную повязку для эффективной борьбы с инфекцией.

Проведение лечения

Сразу стоит предостеречь всех женщин от столь бесполезных методик терапии, как использование мочегонных препаратов или трав и любых народных рецептов лечения, так как все это точно не поможет вывести жидкость из матки.

Лечением серозных выделений должен заниматься хирург. В рамках лечения расширяют цервикальный канал, а далее дренирует содержимое матки, но на этом процесс терапии не заканчивается. После удаления жидкости нужно взять образцы слизистой для проведения гистологического исследования. Это даст возможность точно определить причины отклонения. Такая диагностика помогает обнаруживать воспалительные процессы и новообразования, вызванные инфекцией.

После того, как благодаря гистологическому анализу выявят причину скопления жидкости в матке, женщине потребуется пройти послеоперационное лечение. В том случае, если фактором возникновения серозной жидкости послужили злокачественные или доброкачественные опухоли, их необходимо удалить, а если же дело в инфекции, то ее требуется вылечить антибиотиками или с помощью противовирусных препаратов.

Как выглядит серозные выделения из матки, теперь известно. Во время климакса они частенько появляются у женщин. Данное патологическое состояние может сигнализировать о серьезных проблемах в здоровье, поэтому с подобными симптомами необходимо идти к доктору. Обычное дренирование матки лишь на время уберет скопление серозной жидкости, а для того чтобы предотвратить очередное возникновение патологии, потребуется устранить причину.

Шов после кесарева, сочится жидкость: причины

Но не все зависит от хирургов, значение имеет состояние здоровья пациента. Именно поэтому, перед проведением оперативного вмешательства, назначают ряд исследований и анализов. Вероятность возникновения серомы повышается в таких случаях.

Шов после кесарева, сочится жидкость, причины:

• Сахарный диабет
• Высокое давление
• Лишний вес
• Плохая свертываемость крови
• Наличие большого количества жировой, подкожной клетчатки

Примерно в 70% случаев осложнения возникают у людей с лишним весом. Если количество и толщина жировой ткани составляет более 5 см, скорее всего, в области разреза произойдет образование серомы, и выделения большого количества жидкости. Именно поэтому, в некоторых случаях, пациентам перед проведением оперативного вмешательства рекомендует похудеть, назначают диету, или же проводят липосакцию в экстренных случаях. Если у человека высокое давление, также рекомендован прием препаратов, снижающих кровяное давление.