Кожный клей или нити: как получить самый незаметный шов после операции?

Средство от шрамов и рубцов: как избавиться от ненавистных отметин

Чувствовать свою привлекательность необходимо. Ощущение собственной красоты держит качество жизни на высоком уровне. Уверенность любящего себя человека мгновенно угадывается обществом через его движения, взгляд, походку.
Шрамы и рубцы могут служить преградой в достижении такого внутреннего состояния. Они неэстетичны и придают внешности лишнюю грубость. Стеснительность, скованность, постоянные расстройства из-за ограничений в выборе одежды и необходимость наносить определенный макияж, чтобы визуально скрыть ненужную деталь внешности — все это ежедневно неприятно напоминает о себе.

Как избавиться от шрамов? Ответим в нашей статье.

Что может понадобиться на выписку из роддома

Составляя список вещей в роддом после кесарева, стоит позаботиться о наряде на выписку для себя и ребенка. Собственный гардероб подбирается с учетом того, планируется ли фотосессия и видеосъемка в день выписки. То же касается косметики и бижутерии. Все это складывается в отдельную сумку на выписку. Для ребенка берут комбинезон или нарядный уголок-конверт. В холодное время понадобится теплый плед. В суматохе важно не забыть получить документы, необходимые, чтобы встать на учет в поликлинике, получить свидетельство о рождении.

Шрамы и рубцы: в чем отличие

Понятия «шрам» и «рубец» в медицине обозначают плотное образование из соединительных тканей после хирургического вмешательства или механического повреждения.

Рубец, или шрам, выступает неким «замочком» после регенерации тканей. Он состоит, в основном, из коллагена. И несет лишь одну функцию — скрепить живую ткань. Поэтому в месте шрамов не растут волосы, не действуют потовые железы.

У шрама есть несколько видов:

• рубец вровень с уровнем кожи — нормотрофический. Такой рубец не меняет рельеф кожи;
• рубец ниже уровня кожи — атрофический. Внешне он напоминает яму или ров, потому что западает относительно окружающей его кожи;
• рубец выше уровня кожи — гипертрофический. Часто такой шов можно увидеть, например, внизу живота после кесарева сечения.

У шрама есть неприятная особенность разрастаться и становиться больше реального размера раны. Это называется келоидный рубец. Встречается он не во всех случаях, и его появление зависит от конкретных свойств кожи.

Внешние последствия для кожи после одной и той же операции или механического повреждения могут сильно отличаться. Организмы все разные. И склонность к рубцеванию кожи также разная.

Поэтому у кого-то после аппендицита через год бледный шрам в одном уровне с кожей. А у кого-то — розово-красная бугристая дорожка, которая такой остается на протяжении нескольких лет.

И вот во втором случае хорошо сочетать специальные упражнения на шрам со средствами, которые разработаны для устранения его внешних признаков.

Кожный клей или нити: как получить самый незаметный шов после операции?

Процесс заживления ран в пластической хирургии — один из важнейших этапов на пути получения эстетически привлекательного результата. Если для общей хирургии самое важное требование к шовному материалу — это обеспечение лучшего заживления, то для эстетической, помимо этого есть ещё и требование к минимизации последствий послеоперационных ран, то есть стремление к полному отсутствию рубцов и шрамов.

Современные шовные материалы включают в себя рассасывающиеся и не рассасывающиеся нити на основе таких синтетических материалов как полидиаксонон, полигликолиевая кислота, полигликапрон, сополимер гликолида, эпсилон-капролактон и другие. Также применяют и материалы естественного происхождения (кетгуты), которые делают на основе тканей крупного и мелкого рогатого скота. Этот шовный материал используют в основном только при наложении швов на внутренние органы, слизистые оболочки, мышцы и сухожилия, и в последнюю очередь для сшивания внешних ран. Ввиду того, что кетгут почти полностью состоит из соединительной ткани, он может поспособствовать образованию непривлекательных больших рубцов.

Существует и третий вид шовного материала, который хоть и относительно нов в сравнении с нитями, тем не менее широко применяется сегодня в работе пластических хирургов в России и за рубежом. Речь идёт о цианакриллатных клеях. Изначально эти клеи должны были применяться как альтернатива нитям для хирургии внутренних органов и слизистых оболочек. Однако, исследования показали, что клей вступает в реакцию с жидкостями организма и, распадаясь оказывается токсичным. При этом наилучшим и самым безопасным образом клей проявил себя при сшивании наружных послеоперационных ран.

Пациентам пластической хирургии хорошо известно, со сколькими неприятностями приходится сталкиваться в первые несколько дней после операции. Помимо ограничения движений или необходимости спать только в определённом положении, которые большинство пациентов могут спокойно перетерпеть, существует ещё масса других неприятных моментов, которые доставляют куда более существенный дискомфорт — не принимать душ, менять повязки с определённой периодичностью, наконец, снимать швы, что многим доставляет немалый стресс.

Беря это во внимание, российские и зарубежные учёные проводили ряд исследований того, как протекает процесс реабилитации при сшивании ран традиционным способом — скобами или нитями и при нанесении клея, а главное, как будет отличаться финальный косметический эффект. Отличия проявились ещё на степени операции, при закрытии ран, так как работа с клеем оказалась менее энергозатратной и заняла меньше времени, чем наложение швов, что в итоге не требовало дополнительной анестезии.

Стоит отметить, что при работе с кожным клеем традиционный шовный материал всё-таки наносится на кожу, но только для сшивания краёв раны, на основную её часть наносится сам клей. Весь процесс не занимает и пяти минут. Первый слой клея подсыхает, после чего врач наносит второй. Для полного застывания нанесённой субстанции необходимо выждать около 2-3 минут.

Когда же рана закрывается традиционным способом, то есть с помощью нитей, то сначала врач наносит шов, а затем накладывает специальные стрип-наклейки, которые обеспечивают лучшее натяжение кожи.

Самым большим преимуществом клея с точки зрения самих же пациентов в том, что они имеют относительную свободу — например, могут принимать душ, не боясь намочить зону шва, что невозможно при сшивании раны нитями — принимать душ нельзя, так как раневая зона должна оставаться максимально сухой.

Кроме вышесказанного, по исследованиям специалистов, никаких кожных реакций на клей пациенты как правило не показывают. Исключение составляют аллергические реакции, однако, это оговаривается и определяется заранее. При этом некоторые пациенты имеют реакцию кожи на стрип-наклейки.

Самое главное преимущество клея по мнению хирургов состоит в том, что бактериологическая защита клея — 95%, и таковой она остаётся в течение 72 часов после операции — самом опасном с точки зрения инфицирования раны времени. Затем она начинает снижаться. Кроме того, клей не предполагает нанесения на рану никаких гелей и мазей, что необходимо при сшивании раны нитями.

Что же до главного критерия — эстетического результата. Пока мнения учёных не дают объективного и однозначного ответа. Их исследования показывают примерно одинаковые результаты применения как клея, так и создания традиционных швов. Шрамы спустя 12 и более месяцев после операции остаются аналогичными при условии одних и тех же исходных. Правда некоторые специалисты делают выводы в пользу клея, отмечая, что по прошествии длительного срока после операции шрамы, зажившие с его помощью, выглядят лучше, чем те, что были зашиты традиционно нитями.

Так или иначе, с точностью можно утверждать то, что использование цианакриллатного клея для закрытя ран существенно улучшило период послеоперационной реабилитации для пациентов, и сделало его более комфортным.

Подробнее узнать о пластических операциях вы можете из раздела «Пластика тела».

Методы избавления от шрамов и рубцов

Для многих существует первостепенная важность сделать рубец невидимым на коже. Помимо этого, нужно понимать, что рубец, особенно после полостной операции, — это более глубокое образование. И заниматься им надо всецело: заботясь о внешнем виде и разрабатывать его «внутри».

Почему важна не только визуальная часть рубца? Ведь операция уже прошла, состояние организма пришло в норму, и можно расслабиться. Дело в спайках — волокнистых соединениях, которые образуются в местах повреждения тканей. Их можно сравнить с крепкими нитями или канатами. Последствия образования спаек отличаются от ресурсов конкретного организма и могут быть как безобидными, так и угрожать, например, искривлением позвоночника.

В месте шрама кровоток ограничен, ткани начинают испытывать кислородное голодание, и это ведет к образованию спаек. Здесь очень важен ежедневный простой массаж — вдоль по шву «рисовать» подушечками пальцев крестики: горизонтальные и вертикальные линии. Хорошо сочетать массаж с медикаментозным лечением в виде специальных мазей, которые порекомендует лечащий врач.

Что касается устранения визуальных признаков шрама, лучшее средство от шрамов может быть разным в отдельно взятой ситуации. Здесь важно подойти к решению задачи в индивидуальном порядке и вместе со специалистом подобрать эффективный и безопасный способ устранения рубца.

Сейчас практикуются:

• медикаментозное лечение — использование мазей, гелей и лекарственная терапия с введением необходимых препаратов;
• физиотерапия;
• мезотерапия может сделать шрам невидимым, это введение в поверхность рубца инъекций с питательными веществами, которые смягчают грубую ткань и не дают ей «сгущаться» и нарастать;
• лазерная шлифовка — коррекция рубца происходит за счет нагревания кожи до высоких температур и превращения ее в пар;
• хирургическое вмешательство, или иссечение рубца, как правило, используется, когда предыдущие методы не имеют возможности справиться с задачей.

Коррекция рубца может дополняться. Специально разработанное средство от шрамов и рубцов в виде силиконового пластыря поможет достичь желаемого эффекта.

Список стандартных вещей для подготовки к родам

Точный список вещей в роддом после кесарева в каждом заведении отличается, но основной набор неизменный. Поэтому можно подготовить стандартный набор, а потом дополнить его при необходимости. Родственники должны знать, где стоит сумка для родов, чтобы, если понадобится, быстро привезти ее (например, если беременную госпитализируют не из дома). В связи с этим главные документы, удостоверяющие личность, беременная всегда должна носить с собой. Иначе возникнут сложности с оформлением в больнице.

В ожидании запланированной операции женщина находится в родильном стационаре. Здесь ей потребуются:

• пижама либо ночная сорочка из натуральной ткани;
• несколько пар нижнего белья;
• халат, а если роды выпадают на холодное время — кофта и плед;
• удобные тапочки;
• посуда (тарелка, чашка, столовые приборы);
• средства для ежедневной личной гигиены (зубная щетка и паста, мыло и туалетная бумага, пара полотенец, влажные и сухие салфетки).

Перед самой операцией могут понадобиться бритвенный станок, впитывающие пеленки (для осмотра у гинеколога), компрессионные гольфы.

Silplast: как он работает

Важным преимуществом пластины является то, что она предотвращает усугубление неэстетичного внешнего вида рубца. Silplast не дает соединительной ткани разрастись, потому что препятствует отложению коллагена, образующего ткань рубца.

И в то же время ее эффективно использовать также со старыми шрамами. Почему? Silplast – это пластина из тончайшего слоя силикона с компрессионными свойствами. В соединительных тканях создается оптимальная рассасывания рубца влажность.

Носить Silplast нужно в течение нескольких месяцев. При этом пластырь практически не влияет на привычный образ жизни – благодаря своей тонкости он не сковывает движений, а гипоаллергенный специальный клей не дает ему отклеиться. С ним можно пойти даже в бассейн и спортзал.

Состав и характеристики

Основой повязки cosmopor e является нетканый перфорированный белый полиэстер. Материал отличается повышенной мягкостью, что исключает какое-либо раздражающее воздействие на поврежденный участок. Кроме того он характеризуется хорошими показателями воздухопроницаемости. Это гарантирует сохранение темпов заживляемости.

Внутренняя сторона пластыря изготовлена в форме специальной подушечки. Она впитывает выделения из раны, но при этом не прилипает к поврежденной коже. Надежная фиксация повязки обеспечивается клейкой каучуковой основой на краях. Пластырь без каких-либо следов легко снимается с кожных покровов в процессе перевязки и не травмирует кожные покровы.

Каждая отдельная повязка помещается в индивидуальную упаковку, что гарантирует сохранение полной стерильности до момента использования. Пластырь космопор производится в большом разнообразии размеров, поэтому его можно использовать для обработки ран различной величины.

Отзывы о Silplast

1. «У меня немного нестандартная причина применения пластыря Silplast. Использую после сведения татуировки его. Очень рада, что есть такое изобретение. Действительно удобно: можно душ в нем принимать, в спортзале потеть. Не щиплет, не чешется. Главное, менять своевременно и обрабатывать рубец»

2. «Я начала использовать Silplast с уже давно сформировавшимся шрамом. Дело в том, что моему шву после кесарева сечения было больше года, а он все еще оставался выпуклым, красно-розовым и со сгустком кожи на одном из концов. Меня предупредили, что носить этот пластырь нужно будет несколько месяцев. Самое поразительное, что я ношу его пока всего три недели и уже заметила первые улучшения! Шрам побледнел! В предвкушении окончательного результата теперь»

3. «Мне посоветовал врач использовать Silplast сразу, как заживет шов после операции. Он объяснил это тем, что этот специальный пластырь не даст рубцу стать огромным и красным. Я сначала беспокоилась насчет чувствительности. К шву было неприятно прикасаться. Но он превзошел все мои ожидания. Незаметен как в ощущениях, так и визуально. Очень тонкий, очень. И при это крепко сидит на коже, не отлепляется, даже если об одежду трется. И мыться в нем можно. А главное эффект – шовчик тоненький, ровный и бледненький!»

Показания

Медицинские повязки космопор востребованы в хирургической и травматологической практике. Они широко применяются для перевязок ран в послеоперационный период при присутствии сильных выделений и кровотечений.

Помимо этого, пластырь космопор назначают для применения при проведении лечения пролежней у пациентов, которым длительное время приходится находиться в лежачем положении. Также они показаны при терапии трофических язв в стадии обострения.

Пластырь космопорт рекомендуют использовать после проведения кесарева сечения. При его использовании удается надежно защитить шов. Благодаря надежной фиксации повязки можно принимать душ и комфортно себя чувствовать в период восстановления.

Повязки космопорт показаны для случаев, когда нужно лечить раневые поверхности с высоким риском инфицирования. Они назначаются для повреждений с большим количеством экссудата. Также cosmopor пластырь используют при необходимости фиксации повязок, на которые нанесено специальное ранозаживляющее средство.

Врач о Silplast

«Эффективность пластыря Silplast зависит от правильного подхода к его использованию. Silplast необходимо применять ежедневно в течение полугода, в зависимости от конкретной ситуации. Помнить, что одного пластыря хватает на пять, максимум семь, дней. Потом он перестает плотно прилегать к коже, и его нужно сменить. Кожу при замене пластыря надо обработать и просушить.

Также я рекомендую посоветоваться со своим лечащим врачом и, если это требуется, применять специально разработанные гели и мази под пластырь. Не бойтесь отлеплять пластырь от кожи. Silplast можно отклеивать и наклеивать несколько раз в сутки. Главное, дождаться высыхания препарата на коже перед повторным наклеиванием пластыря»

Использование

Важно правильно подобрать повязку космопор в соответствии с размером раны. При применении пластыря необходимо соблюдать следующие рекомендации:

• Придерживая упаковку с пластырем за края, необходимо аккуратно вскрыть ее.
• Пластырь следует извлечь из упаковки, после чего удалить бумажный слой с одной стороны.
• Повязку осторожно фиксируют на краю раны и разглаживают ее, слегка прижимая коже.
• После этого удаляют бумажный слой с другой стороны повязки и выполняют полную фиксацию.

Важно, чтобы подушечка, которая находится в центре повязки, полностью прикрывала рану. Сроки замены пластыря зависят от особенностей повреждения. Но при этом процедура должна проводиться не реже, чем один раз в 3 дня. На сроки замены повязки космопор влияет размер раны и объем выделений. Кроме того следует учитывать место локализации повреждений.

Общие рекомендации по сбору сумки

Список в роддом после кесарева составляется с учетом требований конкретного медицинского учреждения. Слишком много вещей не берут, поскольку это затрудняет поиск необходимого. Если есть сомнения, понадобится ли та или иная вещь, их стоит оставить дома. По необходимости родственники привезут недостающее позже. Лучше, если сбором сумки женщина занимается самостоятельно, поскольку так она будет знать, что и где лежит.

Выбор самой сумки зависит от количества вещей и требований роддома. Множество пакетов нигде не приветствуется. Лучше брать компактные вместительные модели, которые уместятся в шкафчике или под кроватью. Хорошо, когда в сумке есть разные отделения — так легче распределить предметы, необходимые до и после родов. Под вещи для малыша можно выбрать отдельную сумку.