Диастаз – это растяжение сухожильной пластины (в медицине еще называется «белой линией»), которая соединяет прямые вертикальные мышцы «пресса». Она состоит из эластичных волокон, которые могут слабеть по разным причинам. Это вызывает расхождение вертикальных мышц живота. Проблему можно решить с помощью абдоминопластики с ушиванием диастаза, то есть коррекции растяжения.
Заболевание в чем-то напоминает расхождение швов на одежде. Они растягиваются, когда ослабевают и перестают хорошо прилегать друг к другу. Аналогичная ситуация происходит с белой линией живота. Патология может выглядеть по-разному в зависимости от выраженности. У одних она проявляется через «надутый» живот, а у других – сильно вывернутый пупок.
Провести тест на диастаз можно самостоятельно в домашних условиях. Для этого лягте на пол и примите положение, словно вы собираетесь качать пресс. Одну руку оставьте под головой, а другой прощупайте живот по центральной линии до паха. Для большего напряжения мышц и более точного определения их рельефа стоит приподнять верхнюю часть туловища и чуть наклониться вперед, словно качаете пресс.
Нормальная ширина белой линии – 0,5-3 см. Если она больше, это считается диастазом. Тогда будет чувствоваться зазор (особенно в области пупка). Когда патология отсутствует, этот промежуток выражен слабо или его нет совсем.
Диастаз у мужчин и женщин
По статистике, диастаз живота встречается у двух человек из 200. Он бывает у мужчин, но в основном это женское заболевание, которое особенно часто отмечается после родов и кесарева сечения. Помимо этого, медики выделяют следующие причины расхождения вертикальных мышц живота:
- повышенные физические нагрузки;
- наследственная повышенная растяжимость связок;
- быстрая и интенсивная потеря массы тела;
- ожирение.
В зоне риска также оказываются люди, которые часто страдают от запоров и надрывного кашля.
Вне зависимости от происхождения проблемой стоит заняться как можно скорее. Пациенту нужна консультация врача и удаление диастаза. Желательно не затягивать решение проблемы, иначе может развиться грыжа живота.
Растяжение белой линии при беременности
Растяжение вертикальных мышц живота при беременности связано с особенностями вашего организма. Когда плод подрастает, он занимает все больше места в матке женщины. Она раздвигает органы, и вертикальные мышцы живота тоже при этом расходятся.
После родов организм со временем восстанавливается, но бывает и так, что растяжение не исчезает. Остается дряблый живот, который не украшает женщину.
Диастаз может появиться даже спустя 4 месяца после родов, если белая сухожильная пластина в области пресса снизила способность сокращаться. Если после беременности молодая мама слишком рано или интенсивно начала нагружать свой организм, это тоже может спровоцировать патологию.
Действенный способ избежать развития диастаза после родов – спорт. Регулярно уделять время физическим нагрузкам желательно уже за несколько месяцев до беременности, чтобы мышечная система как следует окрепла. Во время ожидания малыша тоже рекомендуется регулярно делать упражнения, если самочувствие позволяет.
Некоторые врачи также советуют для профилактики носить при беременности бандаж. Нельзя гарантировать, что он обязательно поможет избежать патологии, но значительно снимет нагрузку. Главное, подбирать и носить его по предписанию врача.
Возможные последствия
Обычно для пластики живота при диастазе к врачам обращаются, жалуясь на некрасивую фигуру, но эта патология опасна в большей степени не нарушением эстетики, а негативными последствиями для здоровья. В запущенных формах она может вызывать неприятные осложнения:
- боли в области спины и живота, особенно при нагрузках;
- сбои в работе систем пищеварения, дыхания и кровообращения;
- повышенный риск грыжеобразования;
- опущение внутренних органов.
Неважно, беспокоит ли вас некрасивая фигура или болезненные симптомы, желательно обратиться к врачу. Вы можете заказать обследование в нашей хирургической клинике в Новороссийске, и специалист порекомендует тактику лечения. У нас возможен весь спектр услуг, необходимый для полного устранения патологии.
Стоимость абдоминальной пластики
| УСЛУГА | СТОИМОСТЬ |
| Консультация специалиста | Бесплатно |
| Мини-пластика без переноса пупочного кольца (анестезия и 1 сутки стационара включены) | 105 000 руб |
| Пластика живота с переносом пупочного кольца при птозе тканей 1-ой степени сложности (анестезия и 1 сутки стационара включены) | 155 000 руб |
| Пластика живота с переносом пупочного кольца при птозе тканей 2-ой степени сложности (анестезия и 1 сутки стационара включены) | 165 000 руб |
| Пластика живота с переносом пупочного кольца при птозе тканей 3-ей степени сложности (анестезия и 1 сутки стационара включены) | 180 000 руб |
| Липосакция — 1 зона | 15 000 руб |
Когда нужна операция?
Врачи точно выявляют диастаз и определяют его степень с помощью УЗИ. Благодаря этому исследованию можно точно определить ширину белой линии.
Существуют три стадии диастаза:
- I стадия – расхождение 1-7 см – могут появляться несильные боли в спине, запоры, метеоризм, приступы тошноты, дискомфорт во время ходьбы, затрудненное дыхание, ухудшение пищеварения;
- II стадия – расхождение 7-10 см – вертикальные мышцы так расслабляются, что появляется некрасивая форма в области брюшной полости;
- III стадия – расхождение больше 10 см – резко ограничена трудоспособность, фигура неэстетичная и обвислая, мышцы почти полностью атрофированы.
При первой степени хирургическая пластика не обязательна, можно обойтись комплексом упражнений на укрепление соединительной ткани, который назначает врач ЛФК. Только нагрузки нельзя подбирать самостоятельно, иначе можно ухудшить ситуацию.
При второй стадии показана абдоминопластика с устранением диастаза прямых мышц живота, а при третьей операция должна проводиться обязательно, иначе состояние пациента могут ухудшать грыжи. В самых запущенных случаях появляется риск кишечной непроходимости, ущемления и некроза, которые лечится экстренной операцией по удалению пораженного участка.
Когда диастаз выражен слабо и не имеет осложнений, пациент может заказать абдоминопластику по своему усмотрению. Это рекомендуется делать, чтобы в будущем избежать осложнений и вернуть красивую фигуру.
Реабилитация
Реабилитационный период сравнительно легкий. В первое время присутствуют отеки, гематомы, болевой синдром. Первые постепенно проходят самостоятельно, а боль купируется назначенным врачом препаратом.
В первый месяц нельзя поднимать ничего тяжелее 3 кг. В течение двух месяцев нельзя перегреваться, ходить в баню, сану, принимать горячую ванную. Тело нужно защищать от солнца, нельзя загорать и плавать в бассейне. Спорт тоже под запретом на два месяца.
Бандаж носят 2-3 месяца.
Диастаз – серьезная проблема, с которой чаще всего сталкиваются женщины после беременности. Соединить разошедшиеся мышцы «белой линии» нельзя ни диетами, ни упражнениями. На помощь приходят хирурги «СМ-Клиника», возвращая красоту и уверенность в себе.
Якимов Дмитрий Константинович
Врач высшей категории. Кандидат медицинских наук. Член общества пластических хирургов. Автор более 30 работ в области хирургии, преподаватель Военно-Медицинской академии.
Как проходит операция по устранению диастаза прямых мышц живот
Перед пластикой диастаза прямых мышц живота пациенту нужно сделать ЭКГ и сдать некоторые анализы. За три дня до операции нужно исключить из рациона жирные, острые и жареные блюда, не пить спиртное, отказаться от курения. Все анализы перед госпитализацией можно заказать в нашей клинике.
Абдоминопластика при диастазе прямых мышц живота – весьма сложная операция, которая проходит под наркозом в течение 2-5 ч. Хирург удаляет избыток кожи и жира, возвращает брюшные мышцы в нормальное положение, по необходимости может перемещать пупок.
С учетом выраженности диастаза может понадобиться операция разных видов:
- эндоскопическая абдоминопластика – применяется для ушивания мышц, без удаления излишков кожи. Пластика происходит через небольшие разрезы, швы после этого почти не заметны. Примерное время – 2 часа;
- мини-абдоминопластика – небольшое хирургическое вмешательство на нижней части брюшной стенки показано при нормальной жировой прослойке и хорошем мышечном тонусе. Оно направлено преимущественно на удаление избытка кожи, допускается липосакция. Примерное время – 2 часа;
- стандартная абдоминопластика – проводится при ожирении и сильном растяжении кожи. Такая пластика включает удаление кожных растяжек, излишков жира, ушивание мышц, при этом возможно смещение пупка. Примерное время – 4 часа.
Чем раньше вы обращаетесь к услугам хирурга, тем меньше операционная травма и тем быстрее проходит период реабилитации. Благодаря отработанной методике и многолетнему опыту наших врачей вы можете рассчитывать на отличный косметический эффект. При стандартной абдоминопластике с устранением диастаза разрез делают как можно ниже, чтобы в обычной жизни он скрывался под бельем. При сшивании используют специальные нити, чтобы шов был почти незаметен.
Общие показания
Без данной операции невозможно вернуть животу нормальный эстетический вид в случаях:
- после родов дряблая кожа
- избыток кожно-подкожной складки
- повышение расстояния между прямыми мышцами пресса
- пупочная, паховая грыжа или грыжевое образование белой линии (место, где срастаются апоневрозы, «оборачивающие» прямые мышцы)
- грубые послеоперационные шрамы в гипогастральной зоне
- стриарная деформация покровной ткани (растяжки)
- невозможности изолированной липосакции вследствие значительного снижения коллагеново-эластинового запаса в покровах брюшной стенки (кожа как «печеное яблоко»).
Какую бы технику операции ни избрали бы, усилия хирургов Клиники Пластической и Эстетической Хирургии SOLEI в Подольске – чтобы абдоминопластика до и после представляла значительную видимую разницу. Чтобы живот стал идеальной формы, подтянутым, без излишка тканей, упругим и привлекательным.
Восстановление после хирургического лечения
Восстановление после операции зависит от типа хирургического вмешательства. В среднем оно занимает 1-4 недели.
При эндоскопической абломинопластике диастаза:
- пациент почти не чувствует боли или она совсем отсутствует;
- крайне редко появляются осложнения;
- физическая форма возвращается за неделю;
- почти нет следов на коже.
Стационар можно покинуть уже на следующий день после коррекции, но нагрузки необходимо исключить в течение месяца.
При стандартной полостной абдоминопластике с ушиванием диастаза:
- пациент должен находиться в стационаре несколько дней;
- часто бывают болезненные ощущения, поэтому назначаются анальгетики;
- швы снимаются примерно через 7-8 дней;
- от физических нагрузок необходимо воздерживаться минимум 3 месяца и не поднимать тяжести массой от 5-10 кг. Спустя это время вы можете вернуться к обычному ритму жизни.
При всех типах хирургического вмешательства назначается ношение бандажа и/или хирургического белья минимум на 1 месяц.
Подготовка
Подготовительный этап начинается с прохождения обследования, которое включает в себя ряд лабораторных и инструментальных исследований. Пациентка отправляется на сдачу анализов крови (общий и биохимический, группа крови, резус-фактор, а также на ВИЧ, гепатит и венерические заболевания). Наряду с этим в обязательном порядке исследуются показатели свертываемости (делается коагулограмма).
Для мониторинга общего соматического здоровья назначаются:
- электрокардиография;
- флюорография или рентген грудной клетки;
- УЗИ брюшной полости и др.
О прохождении лечения с применением антикоагулянтов следует заранее сообщить хирургу и прекратить прием данных лекарственных средств за несколько дней до предполагаемой даты операции.
Также необходимо пройти консультацию нашего анестезиолога, который по результатам обследования порекомендует наиболее безопасный в каждом конкретном случае вид обезболивания.
Результаты
После ушивания диастаза вы получаете не только здоровое тело, без патологий, но и эстетичную фигуру:
- удаляются кожные растяжки;
- убирается жир;
- устраняется дряблость живота;
- изменяется форма и расположение пупка;
- формируется выраженная талия;
- создается красивый мышечный рельеф.
Передовая техника наложения швов сокращает время восстановления. После заживления на теле остаются едва заметные рубцы-царапины, которые скрывает даже самый маленький купальный костюм.
Возможность беременности после абдоминопластики диастаза
Избавиться от растяжения белой линии перед беременностью не только можно, но и нужно. Не бойтесь обращаться для абдоминопластики диастаза после родов, если еще планируете заводить детей. Если патология останется, это может спровоцировать кислородное голодание плода и осложненные роды.
Не спешите искать диастаз непосредственно после родов, к таким осложнениям приводит отнюдь не каждая беременность, особенно, если она была первой. Подождите несколько недель, пока организм восстановится. Фигура может постепенно прийти в норму, но если живот остается мягким и выпадает, вероятно, у вас диастаз. Тогда вы можете обратиться к услугам хирурга для пластики.
После операции желательно выждать год до зачатия ребенка, чтобы организм мог восстановиться. Желательно предварительно посоветоваться с врачом. При обширной абдоминопластике с устранением диастаза хирург может посоветовать отложить беременность на определенный промежуток времени.
На чем основан выбор абдоминопластики как метода эстетической коррекции
Каков внешний вид пространства от окончания грудины до лобка, зависит от основных факторов в количестве трех:
- объема жировой гиподермы
- состояния кожи в данной локации
- ситуации, обстоящей с мускулатурой пресса.
В норме брюшная фронтальная стенка обладает ромбовидную формой. Округление внешних стенок брюшной полости означает, что отдалились прямые мышцы (те, которые формируют «кубики») живота, сделав шире сухожильный участок, который лежит посредине. У женщин подобное чаще всего провоцируется беременностью, у мужчин – ожирением, накоплением выпота в абдоминальной полости, тяжелой мышечной работой. По устранению повышенного интраабдминального давления мышцы могут направляться вновь к своей физиологичной (заложенной природой от рождения) локализации, но эта способность подвластна индивидуальным особенностям мышечного строения.
Форма животика может также изменяться при отвисании (птозе) кожи его передней стенки. На степени тканевого провисания и расхождения mm. recti (прямых мышц) и базируется выбор техники операции, посредством которой будет производиться пластика живота после родов или похудения.
