Ринопластика — это исправление врождённых или приобретённых деформаций носа. Задача пластических операций состоит в восстановлении правильных форм, которые были нарушены на стадии эмбриогенеза или в результате каких-либо заболеваний, или механических (травматических) повреждений в течение жизни, нередко в сочетании с восстановлением правильного носового дыхания.
Сегодня ринопластика очень востребована среди пациентов. С технической точки зрения это одна из самых сложных операций, требующая высокого профессионализма врача и высокоразвитого эстетического вкуса.
Как вылечить геморрой лазером?
Малоинвазивная лазерная хирургия геморроя, не требует анестезии и разрезов. Процедура включает идентификацию конечных ветвей ректальной артерии с помощью допплера с последующей фотокоагуляцией этих ветвей с использованием лазерного диодного волокна (1470 нм). Лазерное лечение геморроя не предполагает общего наркоза, достаточно применения локального введения местных анестетиков. Отличается высокой эффективностью и безболезненным послеоперационным периодом.
Лазерное прижигание — это метод, при котором хирург сжигает опухшие геморроидальные узлы. В качестве альтернативы хирург может использовать узкий луч лазера, чтобы сфокусироваться только на геморрое и не повредить близлежащие ткани. Это безопасная процедура с минимальным кровотечением и быстрым временем заживления.
Лазерное волокно пропускается через анальное отверстие, и лазерная энергия воздействует на геморроидальную массу. Контролируемое излучение лазерной энергии достигает зоны подслизистой основы, вызывая сокращение геморроидальной массы. Реконструкция фиброза создает новую соединительную ткань, обеспечивая прилегание слизистой оболочки к подлежащей ткани, предотвращая повторное выпадение.
Лечение геморроя лазером
Гарантия результата Без боли без разрезов
Звонить +7
Ринопластика, или пластика носа, является одним из наиболее сложных разделов пластической хирургии и заключается в изменении наружных контуров носа путем сглаживания, удаления или перемещения костей и хрящей, образующих его основу. С помощью ринопластики можно уменьшить или увеличить размер носа, изменить его форму, а также исправить врожденные дефекты и проблемы с дыханием. Кому показана ринопластика Ринопластика может выполняться как в эстетических, так и в лечебно-восстановительных целях. Особых ограничений на данную процедуру нет, однако считается, что нежелательно делать ринопластику, пока окончательно не завершится процесс формирования лица (к 14 годам у девочек, немного позже у мальчиков). Планирование вашей операции На этапе консультации хирург оценит структуру вашего носа и обсудит с вами возможные варианты, объяснит факторы, которые могут повлиять на проведение операции и на ее конечный результат. Эти факторы включают в себя структуру носовых костей и хряща, форму лица, толщину кожи, а также возраст.
В процессе обследования будет сделана серия фотоснимков, необходимых для составления плана операции, а также рентгеновское исследование придаточных пазух носа.
В случае, если до этого у вас была какая-либо операция или травма носа, если у вас есть аллергия или трудности с дыханием, обязательно сообщите об этом. Следует особо оговорить вопросы, связанные с курением, а также принятием медицинских препаратов. В течение 2-3 дней накануне операции необходимо принимать лекарственные препараты для укрепления стенок кровеносных сосудов (аскорутин). Хирург должен дать вам рекомендации на период подготовки к операции. В случае, если у вас возникнут какие-либо вопросы, обязательно обсудите их.
Проведение операции
Ринопластика осуществляется только в стационарных условиях под общим обезболиванием в сочетании с местной инфильтрационной анестезией. Операция обычно длится 1,5-2 часа, хотя более сложные процедуры могут занимать и больше времени. Операция заключается в отделении кожи носа от костей и хряща, которые будут приводиться к нужной форме. После этого кожный покров восстанавливается. Некоторые хирурги выполняют ринопластику “изнутри”, делая разрез на внутренней стороне ноздрей. В сложных случаях предпочтительнее “открытый” способ, когда делается маленький разрез поперек носа.
Минимальное время пребывания в стационарных условиях обычно составляет 1-3 суток в зависимости от объема хирургического вмешательства. Послеоперационный период Для остановки кровотечения после операции в нос вводят тампоны, которые удаляют через 2-5 дней, в течение которых пациент дышит через рот. Во многих случаях в носовые ходы вводят специальные пластинки (протекторы) из мягкого полиуретана с целью удержания носовой перегородки в правильном положении. Протекторы не видны, и их удаляют спустя 3 недели после операции. На лицо после операции накладывают пластырную (иногда с добавлением гипсовых полосок) повязку, которую снимают через 7-10 дней. Первая перевязка делается на следующий день после операции. Всегда наблюдаются отечность и изменение цвета кожи (синяки) вокруг глаз, которые проходят на 90% в течение двух недель. Полностью отечность тканей проходит за более длительный срок (до 6 месяцев). Время, когда пациент может вернуться к своей повседневной деятельности, определяется его самочувствием. Обычно это становится возможным уже через 5-7 дней после операции. Во многих случаях настоятельно рекомендуется воздержаться от ношения очков в течение 2-4 недель после операции, так как это может существенно ухудшить результат. Для быстрого восстановления тканей носа (уменьшение отеков, кровоподтеков, восстановление чувствительности кожи, устранение заложенности носа) рекомендуется проведение физиотерапевтических процедур (КУФ, УВЧ, электрофорез, ультразвук) в течение года (3-4 курса). Желательно также ежемесячно наблюдаться у лечащего врача. Предварительные результаты операции можно будет оценить через 1,5 месяца, окончательные — через 1-1,5 года.
Закрытие анальных свищей с помощью лазера
Это малоинвазивный и сохраняющий сфинктер метод, используемый при лечении аноректальной фистулы. Свищевой ход покрыт эпителием, поэтому он никогда сам не заживает. С помощью лазера эпителий разрушается и герметизируется. Для этого внутрь свища устанавливается радиальный световод и с его помощью эпителией свищевого хода разрушается по кругу, после чего свищ полностью заживает. Это наиболее современный, безболезненный и эффективный метод радикального лечения анальных свищей, который навсегда избавляет пациентов от хронического дискомфорта и зуда в анальной области без скальпеля.
Инъекционная ринопластика
По данным статистики большинство людей находят в своих носах различные изъяны. Иногда это носит объективный характер, а иногда абсолютно субъективный. Но, как правило, всегда есть идеал и стремление ему соответствовать. И если несколько лет назад решить эстетические проблемы носа возможно было только на столе у пластического хирурга, то теперь появилась возможность сделать это амбулаторно с помощью инъекционной методики контурной ринопластики и обойтись, что называется » малой кровью «.
Инъекционную ринопластику разработали хирурги
В 2005 году на Конгрессе эстетических хирургов в Париже бразильский хирург Сами Пасси представил свой доклад и поделился своим накопившимся опытом в области инъекционной коррекции носа. Теперь и в Твери в салоне » Аура » вы можете пройти процедуру нехирургической ринопластики у серифицированного специалиста по инъекционным методикам.
Показания к инъекционной ринопластике
- горбинка носа
- курносость
- седловидная форма носа
- западение носа
- излишне глубокий лобно
- носовой угол
- уплощение спинки носа
- неровность кончика носа
- раздвоенность кончика носа
- некоторые виды ассиметрии носа
- дополнительная коррекция после хирургической ринопластики
- врожденная деформация носа
- приобретенная деформация носа
- последствия травм носа
- скрытая колумелла
Инъекционная ринопластика — достойная альтернатива!
Конечно же контурная пластика носа не конкурирует с хирургической ринопластикой, которая остается основным и радикальным методом коррекции носа. Но, благодаря этой методике многим клиентам удается избежать оперативного вмешательства.
Кому необходима инъекционная ринопластика?
Метод контурной пластики подойдет тем клиентам, которым:
- по по каким-либо причинам невозможно сделать операцию (наличие противопоказаний)
- не целесообразно делать оперативное вмешательство
- а также для тех, кто имеет психологический страх перед операцией
- для тех, кто не уверен в эстетическом успехе операционного вмешательства
- тем, кому хирургическая пластика носа недоступна финансово
Для таких клиентов малоинвазивный метод инъекционной контурной ринопластики является единственным путем решения эстетической проблемы.
Возможности инъекционной ринопластики
При наличии не больших дефектов носа их возможно исправить без оперативного вмешательства, а путем инъекционной ринопластики носа. Современная инъекционная ринопластика позволяет:
- заузить широкие крылья носа (ноздри)
- выровнять спинку носа
- устранить эффект «раздувающиеся ноздри»
- откорректировать ассиметрию носа
- улучшить проекцию спинки носа (то есть — визуально заузить спинку носа)
- устранить крючковатую форму носа
- устранить излишнюю подвижность кончика носа при улыбке, разговоре, жевании
- уменьшить горбинку носа
- уменьшить слишком глубокую переносицу
- ротация носа (приподнять кончик носа) при этом возникает эффект «укорочения» носа!
- сгладить острые углы переносицы
- провести омоложение носа
- устранить морщинки на «спинке» носа
- откорректировать курносую форму носа
- исправить «седловидную» форму носа
- изменить колумеллу
Преимущества инъекционной ринопластики
- максимально естественный результат, улучшающий эстетику и архитектонику лица в целом
- отсутствие в необходимости наркоза
- отсутствие длительного реабилитационного периода
- сохранение привычного образа жизни (с незначительными ограничениями после процедуры)
- возможность достижения моментального результата
- относительно не высокая стоимость методики (в сравнении с операционной ринопластикой)
- обратимость эффекта (филлеры, используемые для процедуры — биодеградируемые)
- наличие антидота на филлеры
- возможность повторно прибегнуть к процедуре инъекционной ринопластики
Препараты, используемые для инъекционной ринопластики
Прогрессу этой методики за последнне время способствовало появление качественных биоинертных препаратов — имплантов для инъекционной ринопластики. В своей практике я использую биодеградируемые препараты с высокой степенью вязкости и стабилизации. Они дают максимальный эстетический результат, без риска растекания и миграции. Препараты:
- Bellcontour (Швейцария)
- Amalian Soft Filler (Германия)
- Dermalax Implant Plus (Япония)
- Reneall (Россия)
Как проходит процедура инъекционной ринопластики?
- сбор анамнеза (выяснение всех противопоказаний и аллергических реакций клиента)
- выяснение эстетических пожеланий клиента к коррекции
- выбор методики и препарата
- подписание информационного соглашения на процедуру коррекции
- фотодокументирование до процедуры
- анестезия аппликационная (кремом) или инъекционная анестезия (лидокаин)
- коррекция (от 15 до 30 минут)
- моделирование формы носа
- фотодокументирование после процедуры
- рекомендации и ограничения после проведения инъекционной ринопластики
- назначение дня осмотра и дополнительной коррекции (по необходимости)
Рекомендации после процедуры инъекционной ринопластики
После проведенной инъекционной коррекции носа возможен отек на протяжени нескольких дней (2-3 дня). А также возможны синяки, которые самопроизвольно проходят в течении нескольких дней (от 5 до 10 дней). Необходимо избегать травм носа. Временно исключить посещение солярия, сауны и бани.
Противопоказания к проведению
- беременность
- лактация
- аутоиммунные заболевания
- сахарный диабет
- любые хронические заболевания в стадии обострения
- герпес любой локализации
- острые респираторные заболевания на день проведения процедуры
- критические дни (относительное противопоказание)
- наличие аллергических реаций на применяемый препарат
Как долго продержится эффект от инъекционной ринопластики?
Несмотря на постепенную биодеградацию филлера в тканях, эффект от нехирургической ринопластики сохраняется на протяжении длительного времени (за счет неоколлагенеза). Продолжительность действия эффекта зависит от выбранного препарата (от 8 до 18 месяцев), а также во многом от индивидуальных особенностей организма клиента.
Инъекционная ринопластика — как «примерка» нового носа
Нехирургический метод коррекции носа (в силу своей обратимости) может стать своеобразной «примеркой» нового носа. Так как клиент имеет возможность принять новый образ (и решиться на операционную коррекцию в дальнейшем) или в последующем отказаться от этого образа….
Цена инъекционной ринопластики
Цена инъекционной ринопластики зависит от совокупности нескольких факторов:
- от вида и формы эстетического дефекта носа
- выбранной методики коррекции носа
- выбранного препарата для коррекции носа
Цена определяется индивидуально на очной консультации и может иметь разброс от 3 тысяч рублей до 20 тыс рублей.
Врачи, занимающиеся лечением
Доктор Цурилов Сергей Сергеевич — хирург, флеболог, сосудистый хирург, специалист УЗИ диагностики. Владеет методами операций на венах и артериях, диагностикой венозной и артериальной систем, технологиями лазерного лечения варикозной болезни и эстетической флебологией. Очень коммуникабильный врач, обладающий прекрасными профессиональными навыками. Производит первичный отбор пациентов на проктологические операции
Смотреть отзывы
Записаться на прием
Доктор Черепенин Михаил Юрьевич — кандидат медицинских наук, хирург-проктолог специалист УЗИ диагностики. Один из лучших специалистов в России по лазерному лечению геморроя и анальных свищей. Наиболее востребованный амбулаторный проктолог в стране. Обладает самым большим позитивным опытом лечения проктологических перианальных заболеваний без осложнений.
Как проводится операция?
Ринопластика проводится под общей анестезией. В большинстве случаев ринопластика проводится закрытым методом, без внешних надрезов. Если же такой разрез необходим, его располагают на ножке колумеллы в самом незаметном месте. Обычно операция длится около 1 часа и проводится под общей анестезией. До проведения операции хирург тщательно исследует дыхательную функцию и по показаниям выполняет пластику перегородки носа и вмешательство на нижних носовых раковинах. Необходимо отметить, что для получения хорошего эстетического и главное функционального эффекта, предоперационное обследование функции носового дыхания крайне важно и должно проводиться высококвалифицированными в этой области специалистами и с использованием самого современного диагностического оборудования.
Пластика носа (риносептопластика)
Цены на риносептопластику
Окончательная стоимость риносептопластики определяется только на очной консультации на основании сложности хирургического лечения и может быть изменена, как в сторону увеличения, так и в сторону уменьшения цены.
Анестезиология и реанимация
| Код услуги | Внутренний код | Наименование | Цена, руб |
| B01.003.004.007 | 37.1.1 | Спинальная анестезия длительностью до 1 часа | 8 000 |
| B01.003.004.006 | 37.1.2 | Эпидуральная анестезия длительностью до 1 часа | 14 000 |
| B01.003.004.008 | 37.1.3 | Спино-эпидуральная анестезия длительностью до 1 часа | 20 000 |
| B01.003.004.009 | 37.1.4 | Тотальная внутривенная анестезия до 20 минут | 6 000 |
| B01.003.004.009 | 37.1.5 | Тотальная внутривенная анестезия от 20 минут до 60 минут | 12 000 |
| B01.003.004.010 | 37.1.6 | Эндотрахеальная анестезия от 1 часов до 2 часов | 20 000 |
| B01.003.004.010 | 37.1.7 | Эндотрахеальная анестезия от 2 часов до 3 часов | 26 000 |
| B01.003.004.010 | 37.1.8 | Эндотрахеальная анестезия от 3 часов до 4 часов | 34 000 |
| B01.003.004.010 | 37.1.9 | Эндотрахеальная анестезия от 5 до 6 часов | 58 000 |
| B03.016.011 | 37.1.10 | Экспресс анализ газов и электролитов крови | 2 000 |
| B03.016.011 | 37.1.11 | Экспресс анализ газов и электролитов крови расширенный | 2 500 |
| B03.016.011 | 37.1.12 | Искусственная вентиляция легких в течении 12 часов | 7 200 |
| B01.003.004.010 | 37.1.13 | Эндотрахеальная анестезия до 1 часа | 14 000 |
| B01.003.004.010 | 37.1.14 | Эндотрахеальная анестезия от 4 до 5 часов | 40 000 |
| B01.003.004.002 | 37.1.15 | Проводниковая анестезия 1-й категории сложности | 4 000 |
| B01.003.004.005 | 37.1.16 | Инфильтрационная анестезия (большой объём или площадь) до 30 минут | 3 000 |
| B01.003.004.005 | 37.1.17 | Инфильтрационная анестезия до 15 минут | 1 400 |
| B01.003.004.004 | 37.1.18 | Аппликационная анестезия | 1 000 |
| B01.003.004.009 | 37.1.19 | Медикаментозная седация с мониторингом гемодинамики | 3 000 |
| B01.003.004 | 37.1.20 | Пролонгированная регионарная анестезия (сутки) | 8 000 |
| A11.12.001 | 37.1.21 | катетеризация центральной вены | 10 000 |
| А11.23.002 | 37.1.22 | ТАП ТЕСТ | 12 500 |
| А11.23.001 | 37.1.23 | Диагностическая спинномозговая (люмбальная) пункция | 3 500 |
| B01.003.004.007 | 37.1.1.2 | Спинальная анестезия от 1 часа до 2 часов | 14 000 |
| B01.003.004.007 | 37.1.1.3 | Спинальная анестезия от 2 часов до 3 часов | 17 000 |
| B01.003.004.007 | 37.1.1.4 | Спинальная анестезия от 3 часов до 4 часов | 20 000 |
| A11.23.003.001 | 37.1.2.1 | Постановка эпидурального катетера | 8 000 |
| B01.003.004.006 | 37.1.2.2 | Эпидуральная анестезия от 1 часа до 2 часов | 17 000 |
| B01.003.004.006 | 37.1.2.3 | Эпидуральная анестезия от 2 часов до 3 часов | 21 000 |
| B01.003.004.006 | 37.1.2.4 | Эпидуральная анестезия от 3 часов до 4 часов | 24 000 |
| B01.003.004.006 | 37.1.2.5 | Эпидуральная анестезия от 4 часов до 5 часов | 28 000 |
| B01.003.004.008 | 37.1.3.1 | Спино-эпидуральная анестезия от 1 часа до 2 часов | 22 000 |
| B01.003.004.008 | 37.1.3.2 | Спино-эпидуральная анестезия от 2 часов до 3 часов | 26 000 |
| B01.003.004.008 | 37.1.3.3 | Спино-эпидуральная анестезия от 3 часов до 4 часов | 27 000 |
| B01.003.004.008 | 37.1.3.4 | Спино-эпидуральная анестезия от 4 часов до 5 часов | 30 000 |
| B01.003.004.009 | 37.1.5.1 | Тотальная внутривенная анестезия от 1 часа до 2 часов | 20 000 |
| B01.003.004.009 | 37.1.5.2 | Тотальная внутривенная анестезия от 2 часов до 3 часов | 24 000 |
| B01.003.004.010 | 37.1.9.1 | Эндотрахеальная анестезия от 6 до 7 часов | 65 000 |
| B01.003.004.010 | 37.1.9.2 | Эндотрахеальная анестезия от 7 до 8 часов | 70 000 |
| B01.003.004.002 | 37.1.15.1 | Проводниковая анестезия 2-й категории сложности | 5 000 |
| B01.003.004.002 | 37.1.15.2 | Проводниковая анестезия 3-й категории сложности | 6 000 |
Общие услуги стационара
| Код услуги | Внутренний код | Наименование | Цена, руб |
| S01.001.001 | 37.0.1 | Пребывание в палате стационара (суточное) | 6 000 |
| S01.001.002 | 37.0.2 | Пребывание в палате стационара (дневное до 21:00) | 3 000 |
| S01.001.003 | 37.0.3 | Пребывание в палате сопровождающих лиц (суточное) | 6 000 |
| S01.001.004 | 37.0.4 | Пребывание в палате стационара VIP 1 (суточное) | 10 000 |
| S01.001.005 | 37.0.5 | Пребывание в палате стационара VIP 2 (суточное) | 16 000 |
| S01.001.006 | 37.0.6 | Пребывание в палате стационара (суточное, без питания) | 3 400 |
| S01.001.007 | 37.0.7 | Пребывание в отделении интенсивной терапии от 6-24часа | 8 000 |
| B01.047.009 | 37.0.9 | Курация врачом терапевтического профиля (1 посещение) | 2 500 |
| A11.12.003 | 37.0.10 | Инфузионная терапия дорогостоящих препаратов | 4 000 |
| А23.01.001 | 37.0.11 | Извлечение операционного материала с помощью средств доставки (расч. цена) | 1 000 |
| A18.05.013 | 37.0.22 | Лечение с использованием препаратов крови (расч, цена) | 1 000 |
| A11.12.003 | 37.0.23 | Лечение с использованием дополнительной лекарственной терапии (расч, цена) | 1 000 |
| А23.01.001 | 37.0.24 | Подбор имплантов (расч, цена) | 1 000 |
| S01.002.001 | 37.0.25 | Подбор компрессионного белья (расч, цена) | 1 000 |
| B01.057.001 | 37.0.28 | Прием оперирующего специалиста | 0 |
| A11.01.014 | 37.0.29 | Гемостаз с применением местного гемостатического средства Желпластан 2,5 г | 6 600 |
| A11.01.014 | 37.0.30 | Гемостаз с применением местного гемостатического средства Желпластан 5,0 г | 12 700 |
| А11.12.003.002 | 37.0.31 | В/в капельная инфузия Феринжект 500 мг (Ferinject, 50 мг/мл, 2 мл № 5 в ампулах или 50 мг/мл, 10 мл во флаконе), длительность до 30 минут | 8 000 |
| А11.12.003.003 | 37.0.32 | В/в капельная инфузия Феринжект 1000 мг (Ferinject, 50 мг/мл, 10 мл во флаконе №2), длительность до 30 минут | 15 000 |
| S01.001.008 | 37.0.1.1 | Пребывание в палате стационара (ночное) | 3 000 |
| S01.001.009 | 37.0.4.1 | Пребывание в палате стационара VIP 1 (не более 12 часов) | 5 000 |
| S01.001.010 | 37.0.5.1 | Пребывание в палате стационара VIP 2 (не более 12 часов) | 8 000 |
Ринопластика
| Код услуги | Внутренний код | Наименование | Цена, руб |
| A16.07.062 | 37.10.2 | Эстетическая ринопластика (1 кат) | 90 000 |
| A16.07.062 | 37.10.3 | Эстетическая ринопластика (2 кат) | 140 000 |
| A16.07.062 | 37.10.4 | Эстетическая ринопластика (3 кат) | 180 000 |
| A16.07.062 | 37.10.5 | Пластика кончика носа (1 кат) /КОРРЕКЦИЯ КОНЧИКА НОСА | 50 000 |
| A16.07.062 | 37.10.6 | Пластика кончика носа (2 кат) | 80 000 |
| A16.07.062 | 37.10.7 | Реконструкция кончика носа (3 кат) | 150 000 |
| A16.07.062 | 37.10.8 | Риносептопластика (1 кат) | 110 000 |
| A16.07.062 | 37.10.9 | Риносептопластика (2 кат) | 140 000 |
| A16.07.062 | 37.10.10 | Риносептопластика (3 кат) | 180 000 |
| A16.07.062 | 37.10.11 | Вторичная риносептопластика (1 кат) | 130 000 |
| A16.07.062 | 37.10.12 | Вторичная ринопластика после 2х и более операций (2 кат) | 170 000 |
| A16.07.062 | 37.10.13 | Функциональная септопластика | 90 000 |
| A16.07.062 | 37.10.14 | Реконструкция носа при посттравматических и ятрогенных деформациях, (1 кат 2 этап) | 270 000 |
| A16.07.062 | 37.10.15 | Реконструкция носа при посттравматических и ятрогенных деформациях, (2 кат 2 этап) | 215 000 |
| A16.07.062 | 37.10.16 | Реконструкция носа при посттравматических и ятрогенных деформациях с помощью ротированных лоскутов, (1 кат 1 этап) | 205 000 |
| A16.07.062 | 37.10.17 | Посттравматическая реконструкция носа с помощью ротированных лоскутов, (2 кат 1 этап) | 250 000 |
