Восстановление после маммопластики

Восстановление после маммопластики требует времени и работы над собой, чтобы достичь хорошего эстетического результата и сохранить его. Срок восстановления после операции зависит от типа и масштабов хирургического вмешательства, индивидуальных особенностей организма, соблюдения рекомендаций пластического хирурга. В среднем, реабилитация после увеличения груди, подтяжки, редукционной маммопластики занимает 6 месяцев. В течение этого срока происходит формирование новой груди, постепенно заживают рубцы, а врач снимает ограничения, после чего можно вернуться к полноценной и привычной жизни.

В России маммопластика входит в тройку самых востребованных пластических операций. Сегодня по части опыта и развития малоинвазивных методик наши пластические хирурги не уступают зарубежным. Послеоперационные рубцы практически незаметны, а с помощью современных методов эндопротезирования можно добиться настолько естественных и женственных форм груди, что наличие силиконовых имплантов не заподозрит даже профессионал. Мы пообщались с заведующим отделением пластической хирургии Олегом Леонидовичем Нестеруком, чтобы узнать, как проходит восстановление после маммопластики по дням и как много времени занимает.

Ранний восстановительный период

Первые 1-2 дня после маммопластики пациентка находится в стационаре под наблюдением пластического хирурга, сестер, дежурного врача. В течение суток показан постельный режим. В наших палатах на 1-2 человек, оборудованных по образцу лучших европейских клиник, созданы все условия для комфортного восстановления. Пребывание в стационаре предполагает уход медицинского персонала. Уже на следующий день после первого контрольного осмотра врача пациентку выписывают из клиники домой. При желании пребывание в стационаре можно продлить.

Чтобы избежать осложнений инфекционного характера и ускорить восстановление организма, врач назначает курс медикаментозной терапии и растворы для обработки швов в домашних условиях. От выполнения этих рекомендаций зависит то, как будет выглядеть грудь после маммопластики. Не следует экспериментировать и принимать самостоятельные меры, чтобы ускорить восстановление для восстановления после маммопластики — достаточно рекомендаций врача, под наблюдением которого проходит восстановление. Пожалуй, самая важная из них — носить компрессионное белье (бюстгальтер) на протяжении 2 месяцев, чтобы избежать смещения имплантов и зафиксировать положение груди.

Первые 3-5 дней пациентку могут беспокоить болевые ощущения и дискомфорт после хирургического вмешательства. Однако они успешно снимаются обезболивающими препаратами.

На 10-12 день после маммопластики пластический хирург снимает швы. Оценивать результат еще рано, поскольку за это время, скорее всего, еще не сойдут отеки и гематомы. Для их устранения ничего делать не нужно. Первые две недели противопоказано поднимать тяжести, заниматься активным спортом, принимать горячую ванну или душ.

Через 1-2 месяца завершается ранний восстановительный период, импланты приживаются, а грудь обретает красивую форму. Пациентка постепенно возвращается к привычному образу жизни.

Почему после маммопластики возникает боль

Когда женщина испытывает дискомфорт из-за несовершенства формы, размера груди или асимметрии, она обращается к хирургам с вопросом о возможности проведения маммопластики.

Во время аугментационной маммопластики устанавливаются импланты, являющиеся чужеродными для организма женщины. Необходимо время для приживления их в мягких тканях, для адаптации организма женщины к изменениям. Поэтому в послеоперационном периоде следует запастись терпением и выполнять все назначения врача, касающиеся не только приема медикаментов, но и режима физических нагрузок, а также ухода за собой.

Боли после пластики груди связаны с травматизацией тканей во время операции, их растяжением вследствие установки имплантов. Степень выраженности боли зависит от хирургического доступа, объема и техники операции, чувствительности пациентки. Размещение импланта также влияет на интенсивность ощущения боли: если он установлен под грудной железой боли будут менее выраженными, чем в случаях установки под грудной мышцей.

В первые недели после операции дискомфорт будет связан ещё и с отеком груди. Иногда отек распространяется на область живота, что считается нормальным в этом периоде. Возможно наличие гематом, которые достаточно быстро рассасываются.

Могут появиться боли в спине, которые обычно проходят в среднем за 2 недели после пластики.

Когда восстановление можно считать завершенным?

Если реабилитация проходит благополучно, то уже через 6 месяцев следы операции практически незаметны. Пластический хирург может разрешить пляжный отдых, посещение бани и сауны. А вот солярий после маммопластики лучше отложить на 1 год, поскольку есть риск, что рубцы потемнеют. На протяжении этого времени за грудью требуется особый уход. Необходимо помнить о регулярном обследовании у врача-маммолога 1 раз в полгода. Практика показывает, что осложнения после маммопластики если и проявляются, то в течение первых 6 месяцев. По завершению этого периода, можно говорить, что операция действительно прошла успешно, а восстановление завершено.

Сколько придется терпеть?

В первую неделю после выполнения операции боль имеет наибольшую интенсивность. Каждая пациентка индивидуальна, и все же обычно боль уменьшается и постепенно исчезает уже спустя 2 недели после операции.

Если же чувство боли не проходит либо наоборот нарастает ее интенсивность, следует поставить в известность лечащего врача, рассказать о своих ощущениях, при необходимости явиться на осмотр. Боль сопровождает процесс заживления, однако может быть важным сигналом начала воспалительного процесса.

Важным моментом, требующим отдельного внимания, является правильная гигиена зоны наложения швов после операции. Несоблюдение правил ухода за швами может вызывать дискомфорт, чувство жжения, тянущие боли, стать причиной осложнений.

Неприятные ощущения при активных движениях могут сопровождать вас в течении нескольких месяцев после операции.

Весь процесс реабилитации после маммопластики с возвращением к полноценному, привычному образу жизни обычно занимает около 1 года.

В чем секрет комфортного восстановления после маммопластики в нашей клинике?

Отделение пластической хирургии в клинике им. Н.И. Пирогова открыли в 1999 г. Сегодня в Санкт-Петербурге оно считается флагманским. Наши пластические хирурги успешно провели более 10 тысяч операций, и каждую работу можно действительно назвать «ювелирной». Сочетание высокого качества медицинских услуг и демократичных цен — одно из наших главных преимуществ и подтверждение верности принципу клиентоориентированности. Своим пациентам мы предлагаем:

услуги лучших в городе пластических хирургов с внушительным опытом работы в сфере эстетической и реконструктивной медицины;
материально-техническое оснащение клиники на уровне ведущих европейских медицинских учреждений;
широкий спектр медицинских специалистов, помощь которых может потребоваться для выполнения операции на груди;
палаты высокой комфортности на 1 или 2 человек;
наличие собственной лаборатории и реанимации;
скидки и пакетные предложения all inclusive по сниженным ценам на пластические операции;
персональное сопровождение куратора для пациентов из других городов и стран;
беспроцентную рассрочку.

Если у Вас остались вопросы, позвоните нам по номеру: +7 (812) 320-70-00. Специалисты контактного центра Вас проконсультируют и помогут записаться на прием к пластическому хирургу.

Причины развития

Несмотря на серьезность ситуации, бояться осложнений после имплантации не стоит – контрактура груди после маммопластики возникает очень редко – ее диагностируют всего у 1-2% пациенток. При своевременном обнаружении ее легко устранить без каких-либо последствий.

Возможные причины развития патологии:

ошибки во время операции – при тщательном выборе хирурга и мед.клиники с большим опытом эти риски сильно минимизируются;
неправильно выбранная техника проведения имплантации;
повреждение молочных протоков груди при установке эндопротезов;
реакция организма, вызванная его индивидуальными особенностями;
послеоперационные гематомы;
воспалительные процессы, возникшие во время реабилитационного периода;
усиленная склонность организма к формированию рубцовых тканей;
скопление серозной жидкости вокруг эндопротеза;
несоответствие размера импланта подготовленному ложу;
травма молочных желез после установки имплантата;
чрезмерные физические нагрузки на мышцы груди;
нарушение гормонального фона у пациентки;
нарушения в работе иммунной системы;
проникновение силикона через оболочку – в качественных имплантатах полностью исключено.

Большинство причин, способных вызвать развитие патологии, относятся к области врачебных ошибок. Но если правильно выбрать клинику и опытного специалиста, вероятность негативных последствий можно минимизировать. Имеют значение и сами импланты – их форма, материал, поверхность, размер и производитель.

Современные бренды, такие, как «Motiva», выпускают эндопротезы, максимально адаптированные под анатомические особенности пациенток, из безопасных биосовместимых материалов и с минимальным риском отторжения. Содержимое имплантатов остается на месте даже при разрыве оболочки и не провоцирует утолщение фиброзных тканей.

Дополнительными факторами являются активное курение, употребление алкоголя и интоксикация организма, нарушение правил поведения во время реабилитации.

Как правило, одной причины для развития патологии недостаточно. А чтобы снизить риски, важно тщательно выполнять все рекомендации хирурга.

Блог: рак молочной железы

ПРЕМИЯ «БУДЕМ ЖИТЬ» ЗА ВКЛАД В БОРЬБУ ПРОТИВ РАКА:

!!ПРОГОЛОСОВАТЬ ЗА ДОКТОРА СКВОРЦОВА>ссылка> В этом разделе я хочу кратко ознакомить вас с правилами повседневной жизни после выполненной мастэктомии по поводу рака молочной железы и дальнейшей реабилитации. Итак, вы всю жизнь вроде бы соблюдали все рекомендации врачей, проходили диспансеризацию и все равно с вами случилось это — у вас выявили и подтвердили диагноз рака молочной железы. Вы прошли все обследование, также неоднократно консультировались у онкологов о тактике дальнейшего лечения, в итоге в голове небольшая «каша», но все же вы остановились на определенном враче (а вы имеете по законодательству РФ выбирать себе врача) и вот вам назначена операция у доктора в клинике. Процесс госпитализации в стационар, в принципе, одинаковый во всех больницах. Обычно за неделю или на кануне вам звонит представитель клиники и рассказывает, что надо иметь при себе в день госпитализации и в течении всего периода лечения. Вам не надо думать о каких-то проблемах при госпитализации, все проходит чаще всего гладко, если даже чего-то вы забыли взять с собой, то это можно приобрести на месте в стационаре. Вам назначена операция и процесс подготовки к операции заканчивается беседой с анестезиологом. Далее начинается тесное общение с лечащим врачом-хирургом. Выполнена операция – удаление груди с лимфоузлами или еще она называется радикальная мастэктомия. Радикальная — значит, что у вас удалена вся раковая опухоль и условно не осталось раковых клеток. Раковая опухоль, находясь в молочной железе, способна отдавать свои следы (метастазы) по лимфатическим путям в лимфоузлы подмышечной области пораженной молочной железы. Объем операции заключается в удалении самой груди с одновременным удалением всех лимфоузлов в подмышечной области. Подмышечная область представлена жировой клетчаткой среди которой находятся лимфоузлы. У кого-то их больше, а у кого-то — меньше, это очень индивидуально. В подмышечной области находятся жизненно-важные структуры, такие как сосудисто-нервные пучки и множественные мелкие нервные окончания. При удалении клетчатки с лимфоузлами хирург бережно обходит эти структуры, но все равно приходиться немного их задевать, чтобы удалить все лимфоузлы, что вызывает в последующем дискомфорт и болевой синдром в руке и это является травмой, за которой может следовать цепочка осложнений, которые возникают не по вине пациента и хирурга, а из-за анатомических особенностей каждого человека. Дело в том, что после удаления лимфоузлов отток лимфы со стороны, где была молочная железа, нарушается. Рука на стороне поражения страдает больше, чаще всего лимфоотток нарушается полностью, особенно в раннем периоде, поэтому очень важно соблюдать лечебный режим (вести себя правильно), чтобы не было в дальнейшем лимфедемы (отека руки) и не привело к последующим грозным осложнениям. Вам важно правильно восстановиться (пройти реабилитацию). Можно выделить ранний и поздний периоды реабилитации после выполненной мастэктомии (удаления груди) по поводу рака молочной железы. Ранний период реабилитация после мастэктомии Это период восстановления от момента выполнения самой операции до выписки пациента домой под наблюдение онколога. Женщина переводиться из операционной в палату наблюдения. Обычно установлен дренаж в подмышечной области для контроля кровотечения в первые сутки, а в последующем для эвакуации лимфы из данной области. Важно в первые сутки соблюдать палатный режим, а я рекомендую первые 4-6 часов находиться в постели, так как женщины чаще всего переоценивая свои возможности, встают и наступает ортостатический коллапс (снижение артериального давления) в результате которого падают на пол, и как следствие может вырваться дренаж и наступить травматизация сосудисто-нервных важных структур этой области, или кровотечение в области раны, что может привести к повторной экстренной операции. Итак, прошли первые сутки после мастэктомии, на следующий день выполняется перевязка и беседа с лечащим врачом о ходе операции и ее особенностях. Появляются жалобы, все они считаются нормальными после выполнения такой операции. Это умеренные боли в области послеоперационной раны, нарушение чувствительности до локтя на стороне поражения, иногда прострелы в руку. Перевязки осуществляются ежедневно, в каждой клинике свои правила их проведения и длительность. Очень важно начать восстановление с физической культуры и комплекса упражнений, которые поспособствуют движению руки и в последующем к удовлетворительной функционально работе руки. В нашем центре имеется специальное отделение реабилитации и восстановления. Ежедневно врач или сестра с этого отделения приходит в палаты и проводить занятия и беседу о дозировании нагрузок на руку. Повторюсь, что это все направлено на восстановление нормальной работы руки после мастэктомии. Ваш лечащий врач является главной фигурой в восстановлении вас после операции и надо прислушиваться к тому, что он вам говорит, если что-то вами не до конца понято, то лучше переспросить. К моменту выписки врач дает вам рекомендации по дальнейшему лечению. У всех они разные: химиотерапия, гормонотерапия и лучевая терапия. На данном этапе очень важен психоэмоциональный статус женщины, она выходит в обычную жизнь, но без молочной железы, только сам больной знает, что у него в голове, здесь важно помочь женщине, сказать ей и доказать, что ничего не изменилось и все временно, а восстановление самой железы — это временная процедура и, если больная пожелает ее восстановить, она сможет обратиться ко мне для выполнения реконструкции железы. В нашем центре представляется беседа с психологом, который оказывает несомненно свою словесную помощь. Какое белье покупать? Как жить дальше? Хочу сказать категорично!!! Никого не слушайте!!! Покупайте себе пока временный наружный протез какой вам будет комфортен и нравиться, он будет временным, если вы не будете восстанавливать грудь, то возможно – станет постоянным. Тема белья-бюстгальтера. Покупайте любой на ваш вкус. Абсолютно неважно какой он. С «косточками» или «без косточек». Нет никаких ограничений. Обычно все эти ограничения исходят от рекламных производителей, чтобы навязать покупку белья. На этом ранний периоде восстановления заканчивается, переходя в поздний период и повседневную жизнь. Поздний период восстановления и повседневная жизнь Вас выписали из больницы и вы дома. В первое время у некоторых женщин возникает чувство страха: «Вот я дома и как же жить дальше?». Ответ простой. Как обычно! Бояться нечего. После мастэктомии вы будете еще какое-то время приходить на перевязки в клинику, так как скопление лимфы и ее пункция являются нормальным процессом. В среднем этот период может быть 1,5-2 месяца, а в редких случаях до 4-6 месяцев. В поздний период восстановления продолжается выполнение комплекса всех физических упражнений, которые женщина выполняла в условиях отделения. Я рекомендую делать упражнения не часто, 2-3 раза в день вполне достаточно. Все нагрузки на руку проводятся дозировано, от маленьких весов до средних. Женщина сама должна определить вес, который она может поднимать,так как он напрямую зависит от массы тела человека. В этот период часто бывает, что пациентка возвращается на перевязку, где эвакуировано больше шприцев чем обычно. Я связываю это с тем, что женщина все-таки не дозировано нагружает руку, вызывая накопление лимфы. Хочется отметить, что, если даже вы не работаете больной рукой, а нагружаете противоположную, это так же ведет к увеличению лимфы. Не дозированная нагрузка руки может привести к грозному осложнению — лимфедеме руки. Не надо бояться этого отека руки, это осложнение встречается редко при правильном соблюдении режима жизни. Выделяют три степени лимфедемы: 1. Компенсация. 2. Субкомпенсация. 3. Декомпенсация. — Компенсированная лимфедема- это временное увеличение руки в течении дня, не приводящая к дискомфорту пациента, проявляется небольшим отеком, заметным на пальцах руки, самостоятельно проходящим в течении дня, не требующим лечения, а рекомендовано ограничение физической нагрузки; — Субкомпенсированная форма лимфедемы — это возникший постоянный отек руки, самостоятельно не проходящий, требующий постоянного ношения компрессионного чулка на руке в течение дня, ограничение физическое нагрузки совсем, лечения в реабилитационном отделении; — Декомпенсированная форма лимфедемы встречается очень редко. Она может быть связана с не вовремя выявленным прогрессированием заболевания и нелеченной субкомпенсированной формой.