Консультация пластических хирургов с опытом более 20 лет – бесплатно! Записывайтесь по телефону. Ждём Вас! Воздействие окружающей среды, внутренние процессы старения организма в первую очередь сказываются на состоянии нежной кожи век. Опущение внешних уголков глаз, птоз кожи верхних век формируют под глазами мешки. Это придает лицу усталый вид, а также неизбежно прибавляет возраст. Блефаропластика нижних век также может быть показана по медицинским показаниям, из-за возникших проблем со зрением.
Показания к операции
Обычно блефаропластика проводится у пациентов среднего и старшего возраста для того, чтобы скорректировать возрастные изменения и сделать взгляд молодым и открытым. Основные показания:
- мешки и грыжи под глазами, в области нижних век.
- выраженные признаки старения: глубокие морщины, складки;
- нежелательные анатомические особенности (например, недостаток объема, тонкая кожа и просвечивающие сосуды).
Пластика позволяет ощутимо улучшить общий внешний вид. Глаза после вмешательства становятся больше, взгляд становится распахнутым — даже если вы не планируете дополнительных anti age процедур, коррекция периорбитальной области поможет скинуть несколько лет.
Особенно заметен эффект, если главной проблемой пациента были жировые грыжи нижних век (в народе их называют «мешками»). Избыток жировой ткани в этой зоне делает лицо уставшим, мрачным. Избавившись от лишнего, можно заметно освежить лицо в целом. Блефаропластика также может сочетаться с другими видами хирургических вмешательств (например, коррекцией зоны подбородка и шеи, круговой подтяжкой). В этом случае омолаживающий эффект будет наиболее выраженным.
Виды и способы пластики
Пластика век проводится несколькими методами, каждый из которых имеет свои особенности. Основной целью вмешательства является укрепление мышечных структур, перераспределение жировой ткани, расположенной под кожей век..
Классический метод
Хирургическая блефаропластика предполагает удаление излишков кожи и жировой ткани, проводится через тонкий разрез по краю нижних век. Лишнюю кожу в области век иссекают, рану ушивают специальным шовным материалом — после заживления остается тонкий, практически незаметный шрам.
Трансконъюнктивальный метод
В этом случае доступ к подкожно-жировой клетчатке осуществляется через микроразрезы в конъюнктиве. Хирург удаляет излишки ткани век в объеме, который был определен еще до вмешательства, или перераспределяет его, если в этом есть необходимость. Рану на слизистой после пластики ушивать не нужно, это делается лишь в редких случаях. На несколько часов пациенту накладывают давящую повязку.
Этот метод считается щадящим, но у него есть ограничения — если нужно иссечь большое количество ткани, трансконъюнктивальная блефаропластика не подойдет.
Операция с кантопексией
В этом случае пластику проводят с изменением разреза глаз — проводится подтяжка наружного края век. Кантопексию можно проводить и отдельно, если пациента не устраивает «грустный» разрез глаз с опущенными уголками, а видимых дефектов под глазами не наблюдается.
Лазерный метод
Современный малотравматичный метод, который не предполагает хирургических разрезов на коже век. Воздействие на ткани проводится лазерным лучом. Проникая глубоко в ткани, лазер наносит им микроповреждения. Как следствие, в коже активизируются процессы регенерации, начинает активно вырабатываться коллаген и эластин. Результатом становится более плотная, эластичная и подтянутая кожа нижних век.
Мы активно используем данный метод, в первую очередь потому, что он позволяет добиться отличных результатов без ран и заметных повреждений кожи век. Рубцов и шрамов пластика нижних век лазером не оставляет, у него очень короткий реабилитационный период — уже через полторы-две недели пациент сможет оценить произошедшие изменения и вернуться к привычному образу жизни. Цена такого вмешательства выше, чем стоимость классической операции, но он имеет веские преимущества, и многие выбирают именно этот путь.
Методы проведения блефаропластики нижних век
Существуют два способа проведения блефаропластики:
- Классическая пластика нижнего века
При проведении классической пластики нижних век разрез проходит вдоль естественных складок, немного отступив от ресничного края. Данная манипуляция необходима для того, чтобы открыть доступ к месту локализации жировых пакетов, к круговой мышце глаза. Далее хирург деликатно отслаивает кожу от мышцы и удаляет или перераспределяет жировые грыжи. В случае необходимости иссекают избыточную кожу. В конце операции на область разреза накладывают косметический шов. Во время операции часто проводят кантопексию, дабы предотвратить рубцовый выворот нижнего века после блефаропластики. Это требуется в частности тем пациентам, которые имеют дряблое ребро века.
Длительность всей операции по блефаропластике нижних век составляет около 1 часа.
Иссечение кожи может быть проведено и лазером, однако его применение в области глаз многими специалистами не рекомендуется
- Трансконъюктивальная пластика нижнего века
Трансконъюктивальный метод показан чаще всего молодым пациентам с незначительным избытком кожи нижних век. Проведение трансконъюктивальной блефаропластики предполагает наличие хорошей, подтянутой и эластичной кожи. Идеальный пациент — молодой мужчина или девушка, не имеющие возрастных изменений, однако с постоянными и не проходящими мешками под глазами или отеками.
Преимущество операции в том, что она выполняется без наружного разреза. Доступ проходит через разрез или прокол на конъюктиве глаза. Затем, удаляются излишки жировой клетчатки. Наложение швов не требуется, так как слизистая оболочка заживает очень быстро. Операция длится так же около 1 часа. Подробнее о данной методике читайте здесь.
Комментирует Гварамия А.А.:
«Более 20 лет выполняя пластику век, с уверенностью могу сказать, что нет ничего лучше скальпеля для этой операции. Я говорю именно о разрезе кожи. Так считаю и я, и большинство моих коллег. Если применяется лазер, радионож, происходит «сваривание» мелких сосудов: это удобно для хирурга, так как рана не кровит. Но это влияет на качество рубца! И для лучшего рубца я предпочитаю скальпель. Лазер – это прекрасный аппарат, но его применение должно быть целесообразным в эстетической медицине. Его применение оправданно при трансконъюктивальной методике, так как разрез проходит по слизистой. Но на конечный результат в данном случае никак не влияет, чем именно врач сделал разрез: исключительно вопрос комфорта хирурга».
Какого результата ждать
Все зависит от характера проблемы. Если вы были недовольны наличием мешков под глазами, пластика нижних век позволит устранить этот дефект полностью. Если проблема заключалась в глубоких складках, выраженной слезной борозде, подтяжку кожи век можно совместить с липофилингом — рельеф выровняется, кожа станет более эластичной и плотной.
Блефаропластика с кантопексией позволит приподнять наружные края глаз — лицо будет выглядеть более свежим радостным (подсознательно опущенные краешки глаз воспринимаются как признак печали).
Стоимость нижней блефаропластики
51 000 руб
Записаться на приём
Подготовка к процедуре
Все будет зависеть от метода, на которым остановился врач. Лазерная блефаропластика считается малотравматичным вмешательством. Ее проводят амбулаторно, у нее минимум противопоказаний и она практически не приносит дискомфорта. Специальной подготовки тоже не потребуется.
Если вам нужна классическая блефаропластика (с использованием скальпеля), подготовка будет, как и к любой другой операции. Вам нужно будет сдать общеклинические анализы (крови и мочи), кровь на коагулограмму (чтобы уточнить, нет ли проблем со свертываемостью), сделать ЭКГ. Такие вмешательства проводятся под общим наркозом, и врачу нужно обязательно сообщить о всех ваших хронических заболеваниях и принимаемых лекарствах, о наличии аллергии на какие-то препараты и т.д.
Перед операцией (примерно за 8 часов) нужно будет отказаться от пищи. В области нижних век не должно быть ранок и повреждений. Блефаропластика также не проводится, если есть признаки аллергии (зуд, покраснение глаз).
Как проходит операция
- Через разрез на коже век либо на слизистой врач получает доступ к интересующей его зоне, отделяет и иссекает излишки кожи и жировой ткани. Если блефаропластика проводилась чрескожным способом, на область нижних век накладывают тонкий шов.
- При доступе через слизистую швы обычно не накладывают. В обоих случаях у же в день операции пациент может вернуться домой.
Лазерная пластика проводится под местной анестезией. Глаза пациента перед началом обработки век закрывают специальными защитными линзами. Это дает возможность подобраться к ресничному краю максимально близко без риска. С помощью специальной насадки врач обработает проблемную зону, и в этот же день пациент сможет вернуться к своим привычным занятиям.
Виды анестезии
Многие считают, что анестезиолог – это кто-то близкий по значению к медсестре: подал маску, что-то там посчитал и отошел в сторонку. Но это неверно. Именно этот специалист после осмотра и изучения ваших данных принимает решение о том, какой вид анестезии использовать на операции.
Во время процедуры он следит за состоянием пациента. И может остановить операцию, если жизненные показатели изменились.
Какая существует анестезия?
- Местная
При местной анестезии анестетик вводят непосредственно в область хирургического вмешательства.
Этот вид используется при малых хирургических операциях.
Для местной анестезии не всегда требуется анестезиолог. Выполнить ее может и хирург.
2. Регионарная
Этот вид анестезии выполняется строго только анестезиологом.
Анестетик вводится так же, как и в случае местной анестезии, в область вмешательства.
Пациент может оставаться в сознании. Однако чтобы облегчить процедуру, ему вводят седативный препарат. Человек погружается в сон.
Регионарная анестезия может быть:
- Спинальной
- Эпидуральной.
Она широко используется в урологических, гинекологических и ортопедических операциях.
3. Общая (наркоз)
Многие слышали термин «местный наркоз». Это неверное понятие сложилось из весьма смутных представлений обывателей об операционных процедурах.
Наркоз – это общая анестезия, подразумевающая выключение сознания пациента на время операции с помощью внутривенных или ингаляционных анестетиков.
Дыхание пациента осуществляется через интубационную трубку, введенную в трахею.
После операции введение анестетика прекращается, пациент начинает самостоятельно дышать, трубка извлекается.
Все эти процессы происходят под контролем анестезиолога.
Реабилитация после блефаропластики
После завершения операции врач накладывает на область нижних век стерильную повязку. Швы, если доступ был чрескожный, снимают обычно на 4-5 день. Сразу после блефаропластики и еще несколько дней нужно будет соблюдать определенные ограничения.
Во-первых, они касаются физических нагрузок: нельзя заниматься спортом, выполнять тяжелую работу. Нежелательно спать на животе и наклоняться вперед — из-за этого в зоне нижних век могут образоваться выраженные отеки. Деятельность, которая требует нагрузки на зрение, стоит исключить примерно на две недели. Также не рекомендуется появляться на солнце без солнцезащитных очков.
Примерно через 4 дня вам нужно будет прийти на осмотр к хирургу, чтобы он смог оценить, как идет процесс заживления. В области разрезов образуются тонкие корочки — с ними нужно быть максимально аккуратным. Их нельзя тереть, расчесывать и мочить — это может привести к инфицированию раны. Косметикой также пользоваться нельзя. Первые дни кожу век нужно обрабатывать антисептиками.
Период восстановления после операции
Швы после блефаропластики не снимают, так как используют специальные рассасывающиеся нити.
В первые дни после операции наблюдаются отеки: это естественная реакция организма. Отечность можно уменьшить, делая холодные компрессы.
Также пациенты должны придерживаться определенных правил для скорейшей реабилитации после блефаропластики:
- исключить нагрузку на глаза и веки (чтение, компьютер, телевизор, контактные линзы, яркий свет);
- отказаться от курения и алкоголя (чтобы избежать больших отеков), от соленой пищи;
- спать только на спине, используя высокую подушку;
- на месяц заменить контактные линзы на очки;
- стараться не наклонять голову;
- защищать веки и глаза от внешних воздействий (ветра, яркого света, косметики, мыла);
- умывать лицо отваром ромашки;
- избегать бань и сауны;
- аккуратно выполнять специальные упражнения для глаз.
Период реабилитации продолжается от 7 до 10 дней. На работу человек можно выходить спустя 2 недели. Результат будет заметен сразу после операции, но окончательный эффект станет очевидным только через месяц. Соблюдение правил ухода за кожей век позволит сохранить его как можно дольше, иногда этот период составляет более десяти лет.
Противопоказания
Блефаропластика не проводится людям с тяжелыми эндокринными заболеваниями, хроническими болезнями сердечно-сосудистой системы, нарушениями свертываемости крови. Также операцию нельзя проводить, если у пациента есть склонность к образованию келоидных рубцов, болезни глаз (конъюнктивит, блефарит, синдром сухого глаза и т.д.).
Чтобы уточнить цену на пластику век в нашей клинике в Москве, позвоните нам или оставьте заявку на сайте. Наши специалисты оперативно свяжутся с вами и запишут на консультацию.
Что такое лазерная блефаропластика
В нашей клинике для 4Д омоложения кожи век и зоны вокруг глаз с целью безоперационной блефаропластики успешно применяется инновационный лазерный аппарат FOTONA SP Dynamis. Оборудование уникально — на современном рынке эстетической медицины аналогов у него нет. Это объясняется тем, что в корпусе аппарата совмещаются сразу две системы – эрбиевый (Er:YAG) и неодимовый (Nd:YAG) лазеры.
Идея, заложенная в процедуру Fotona SmoothEye — гениальна, проста и очень умна: усилить мышцу верхнего века, а не вырезать!!! А от лишней кожи можно избавиться без разрезов и долгого восстановления.
Суть безоперационной блефаропластики состоит в четырех- или пятиэтапной обработке области не только кожи век, но и всей верхней трети лица, включая обработку век с внутренней стороны – со стороны конъюнктивы. Для этого последовательно, в течение одной процедуры, применяется несколько лазерных технологий.
Воздействие лазера вызывает эффект биоревитализации тканей периорбитальной области. В веках и коже вокруг глаз после круговой лазерной блефаропластики запускаются мощные омолаживающие процессы. Сокращаются старые коллагеновые волокна и образуются новые. Восстанавливаются межклеточные связи, увеличивается выработка гиалуроновой кислоты. Сокращается кожный лоскут.
Результатом становится заметное подтягивание, разглаживание и омоложение кожи век и верхней части лица. В большинстве случаев курс таких процедур заменяет надобность в пластическом хирурге и обрезании потяжелевших век.
