Подошвенный гиперкератоз – это утолщение рогового слоя эпидермиса под воздействием физических факторов, воздействующих на стопу. По мере утолщения кожа становится более устойчивой к повреждениям, чувствительность ее снижается. Гиперкератоз является одним из примеров приспособительных реакций организма к меняющимся условиям окружающей среды.
Проблемой гиперкератоз становится в тех случаях, когда под воздействием целого ряда агрессивных факторов нарушается обмен веществ и жидкости в коже стоп, кожа теряет эластичность и упругость, а также механическую прочность.
Это приводит к появлению сухих, кровоточащих или мокнущих трещин, глубоких мозолей, которые доставляют беспокойство, а иногда становятся причиной серьезных болей, ограничивающих физическую активность человека.
Трещины на стопах
Трещины являются обязательным спутником гиперкератоза стоп. Излишне толстая кожа, потерявшая эластичность, уже не может так же эффективно как раньше сопротивляться нагрузкам, возникающим при ходьбе. В местах наибольшего давления возникают трещины. Излюбленной их локализацией являются пятки.
Обычно трещина шире у поверхности кожи и сужается вглубь. При длительном существовании края трещин также ороговевают и утолщаются.
Однако к излечению это не приводит. Наоборот, при ходьбе такая трещина еще больше углубляется, начинает кровоточить. В тяжелых случаях трещины могут доходить до кости.
Трещины на руках или ногах при различных заболеваниях
Если симптом вызван вышеописанными причинами, он должен довольно быстро пройти после их устранения. В остальных случаях нужно бить тревогу — значит, имеет место заболевание, требующее срочного лечения. Ранки, которые не заживают больше 2-х недель или появляются слишком часто, невозможно устранить с помощью домашних средств — необходим комплексный подход к лечению под руководством врача.
Вот список заболеваний, при которых возможно появление трещин.
- Гормональные расстройства. Сухость эпидермиса сопровождает любые патологии щитовидной железы, а также сахарный диабет. Если не лечить первопричинную болезнь, высока вероятность осложнений в виде поражения внутренних органов и нервной системы.
- Сбои в работе желудочно-кишечного тракта. Связь между процессом пищеварения и внешним состоянием организма обеспечивается посредством обмена веществ. При язвах, гастритах и дисбактериозе в кровь не поступает достаточного количества питательных веществ, что негативно сказывается на эластичности эпидермиса. В результате он становится сухим и обезвоженным.
- Экзема. Заболевание опасно тем, что быстро переходит в хроническую форму и не всегда поддается коррекции. Болезненные ранки — один из первых признаков недуга. Также симптоматика проявляется в виде шелушения, сильного зуда, а иногда и гиперемии.
- Грибок на пальцах. В большинстве случаев он поражает нижние конечности, что связано с недостаточной гигиеной или посещением общественных мест без обуви (например, общих душевых или бань). Реже грибок развивается на руках, однако он не менее опасен и в этом случае. Если болезнетворные микроорганизмы поселились в определенном месте, их крайне сложно оттуда изгнать. Также инфекция часто распространяется на ногти, способствуя их разрушению.
- Псориаз. Вопреки распространенному мнению, это аутоиммунное заболевание не отличается инфекционной природой, поэтому заразиться им нельзя. К развитию болезни приводит сложный внутренний дисбаланс, в силу чего полностью вылечить псориаз невозможно — он лишь поддается коррекции, в ряде случаев удается полностью устранить его проявления.
Виды трещин и причины их появления
Трещины на стопах могут быть двух видов:
- сухие, когда кожа теряет упругость в результате снижения естественного уровня увлажнения;
- влажные, когда за счет постоянно повышенной влажности возникает мацерация кожи.
Появлению влажных трещин способствуют:
- гипергидроз стоп;
- работа в резиновых сапогах;
- работа в банях, саунах и прочих местах, где влажность повышена;
- ношение закрытой обуви, а также обуви из материалов, плохо пропускающих воздух и влагу.
К числу факторов, провоцирующих появления сухих трещин относятся:
- снижение выработки пота при периферической полинейропатии;
- сахарный диабет;
- нарушение работы печени;
- отравление свинцом;
- псориаз;
- нейродермит;
- ихтиоз;
- неправильно подобранная обувь;
- различные деформации стопы, которые приводят к неправильному перераспределению нагрузки при ходьбе;
- грибковые инфекции кожи стоп;
- избыточный вес.
К счастью, перечисленные выше заболевания встречаются не так уж и часто, а основными причинами появления трещин на пятках являются обувь и грибковые поражения. Тем не менее, расслабляться не стоит. Провести осмотр, назначить необходимый печень обследований, выявить сопутствующую патологию и назначить грамотное лечение может только врач.
Диагностика подошвенного гипергидроза и трещин
Диагностика предполагает проведение осмотра специалиста и, в случае необходимости, назначения необходимого обследования. Вот почему так важно, чтобы в одном медицинском центре были и подолог, и дерматолог, и лаборатория, оснащенная всем необходимым.
Обследование по поводу возможной сопутствующей патологии может быть необходимо и для выявления факторов, поддерживающих процесс развития гиперкератоза, и для назначения адекватного лечения, которое будет безопасным для пациента.
Факторы, провоцирующие появление трещин
Кожа на руках и ногах отличается повышенной чувствительностью, поэтому агрессивные внешние воздействия она переносит с большим трудом. Глубокие, плохо заживающие трещины на пальцах, ступнях и ладонях — одна из самых неприятных проблем, с которой сталкивается современный человек. Ранки на ногах создают дискомфорт во время ходьбы, что значительно ухудшает качество жизни. Что касается повреждений на верхних конечностях, они представляют в первую очередь эстетическую проблему. К тому же потрескавшиеся участки эпидермиса болят при любом контакте с чем-либо.
Виникли питання — проконсультуйтеся з лікарем
Для запису на консультацію телефонуйте або заповніть форму зворотнього зв’язку:
(050) 301-99-26 (067) 446-11-79
Дякуємо,
Ваш запит успішно відправлено!
У найближчий час з Вами зв’яжеться специаліст call-центра і уточнить всі питання.
Появление подобного симптома должно насторожить, так как он нередко оказывается сигналом о наличии серьезного системного заболевания. С целью диагностики рекомендуется посетить терапевта или дерматолога. Врач осмотрит болезненную область, поставит предварительный диагноз и назначит необходимые анализы. Чем раньше вы обратитесь к специалисту, тем больше шансов избежать осложнений. Кроме того, нужно понимать, что плохо заживающие раны — открытая дверь для болезнетворных микроорганизмов, и при отсутствии лечения риск инфицирования значительно возрастает.
Существует несколько факторов, на фоне которых появляются трещины на ногах или руках.
- Гиповитаминоз. К повышенной сухости кожи приводит нехватка витаминов А и Е. Как правило, недостаток полезных веществ возникает в зимне-весенний период, когда в рационе наблюдается острый дефицит растительной пищи.
- Воздействие холода. Этот фактор в большей степени влияет на кисти и ладони, так как именно они подвергаются наибольшему воздействию мороза зимой, если есть привычка ходить без перчаток. Эпидермис иссушивается и теряет начальную эластичность, что вызывает его частичные надрывы.
- Неудобная или некачественная обувь. В целях экономии люди покупают туфли и сапоги из дешевых материалов, в которых ноги потеют и подвергаются сильному трению. Такая обувь нарушает кровообращение в ступнях и травмирует нежную кожу. Подобный эффект дает и ношение слишком узких или широких туфель.
- Работа с бытовой химией без перчаток. Агрессивные компоненты моющих средств разрушают клетки эпидермиса, обезвоживая их и лишая кожу рук части коллагена.
Лечение подошвенного гипергидроза и трещин
Удаление жесткого рогового слоя на коже стоп может проводиться разными способами. Для этого могут применяться:
- химические размягчители;
- одноразовые инструменты: скальпели и полые лезвия;
- шлифовка кожи при помощи пилок и насадок.
Подологические процедуры требуют от выполняющего их специалиста ювелирной точности: необходимо удалить ороговевший слой, но при этом не задеть нежную розовую кожу. Вот почему в нашей клинике работают подологи с медицинским образованием.
Беспокоят трещины на пятках? Запишитесь на прием и избавьтесь от проблемы уже сегодня!
Лечение патологического состояния
Первый и самый верный шаг к избавлению от дискомфортного состояния — обращение к врачу. Оптимально посетить терапевта, который при необходимости перенаправит вас к дерматологу, эндокринологу или гастроэнтерологу. Точная причина возникновения трещин станет известна после ряда анализов (исследования крови, соскоба клеток эпидермиса с пораженной области и т.д.). На основании результатов диагностики врач определяется с планом того, как лечить трещины. Как правило, назначаются местные препараты с восстанавливающими свойствами, витаминные и иммуностимулирующие комплексы. При грибковых инфекциях используются противогрибковые мази и кремы, а также антибиотики. Эндокринные нарушения устраняются путем гормональной терапии.
В качестве дополнительных лечебных мер показаны содовые и солевые ванночки, компрессы на основе аптечных трав (ромашки, календулы). Такие процедуры вполне можно проводить в домашних условиях. Кроме того, рекомендуется регулярно смазывать кожу смягчающими кремами и вазелином.
Появление сухости и трещин в области стоп является лишь отдельным симптомом различных заболеваний. К основным дерматологическим заболеваниям, которые могут сопровождаться такой симптоматикой, относятся грибковое поражение стоп, экзема, атопический дерматит, псориаз и многие другие.
Для микотического поражения стоп характерны следующие симптомы: заболевание начинается обычно с поражения межпальцевых промежутков, после чего распространяется на кожу стоп. Кожа при этом становится сухой, утолщенной, с множеством борозд, при длительном течении болезни – появляются глубокие трещины, грубые мозоли, шелушение, болезненные ощущения. В данном случае единственным эффективным способом лечения будет применение противогрибковых препаратов местно или системно, для чего необходимо обратиться к врачу дермато-венерологу.
Похожая симптоматика возникает при такой разновидности экземы, как тилотическая (роговая). В этом случае на ладонях и стопах появляются участки утолщения эпителия, которые затем растрескиваются с образованием глубоких болезненных трещин. Для правильной постановки диагноза помимо осмотра иногда требуется проведение гистологического исследования пораженных участков. Лечение патогенетическое и симптоматическое: назначают гипоаллергенную диету, устранение контакта с возможным провоцирующим антигеном, применяют глюкокортикостероидные препараты, седативные, антигистаминные и другие.
Одноименная форма псориаза (мозолистая) приводит к поражению ладоней и подошв и характеризуется появлением участков гиперкератоза (повышенного ороговения) с образованием слоев, похожих на мозоли. Такие участки чередуются со здоровыми, что служит диагностическим критерием. При тяжелом течении может вовлекаться вся кожа стоп и ладоней. Диагностировать данную патологию можно по характерной клинической картине, а также при проведении гистологического исследования. Лечение включает применение специальных повязок со стероидными гормональными препаратами, витаминными комплексами, в тяжелых случаях проводят сеансы фототерапии.
Простой контактный дерматит или атопический дерматит также могут приводить к поражению кожи стоп. При длительном течении атопического дерматита кожа стоп становится утолщенной, кожный рисунок углубляется, появляется шелушение, сухость и значительные трещины, характерно также наличие зуда различной степени выраженности. Хронический простой контактный дерматит характеризуется инфильтрацией, гиперемией кожи стоп и развитием на этом фоне значительного гиперкератоза с трещинами и сухостью. Лечение зависит от стадии и выраженности проявлений и может включать глюкокортикоиды, витамин А, ангтигистаминные средства, увлажняющие средства, антибактериальные препараты и многие другие.
Существует также множество не дерматологических причин появления трещин, мозолей и сухости кожи стоп. Это могут быть такие соматические заболевания, как гипотиреоз, хроническая венозная или артериальная недостаточность нижних конечностей, сахарный диабет, тяжелые гипавитаминозы, анемия и многие другие. Неправильный уход за кожей ног, ношение неудобной обуви, длительная статическая нагрузка также могут быть причиной поражения кожных покровов.
Для диагностики в дерматовенерологической практике наибольшее значение имеет клинический осмотр и сбор жалоб. Необходимо проводить осмотр не только пораженной области, но и всего кожного покрова, отмечать все особенности кожи, наличие различных морфологических элементов высыпаний. Из анамнеза следует уточнять время появления данного состояния, могло ли оно быть связано с каким-то определенным фактором, проводилось ли лечение ранее и какой был эффект. При наличии сомнений в правильном диагнозе или отсутствии эффекта от лечения выполняется гистологическое исследование биоптата, которое позволяет с достаточной точностью выставить правильный диагноз. При отсутствии специфических изменений врач может направить пациента на консультацию к другому специалисту: к терапевту или эндокринологу. Из лабораторных и инструментальных методов для уточнения диагноза могут назначаться общий, биохимический анализы крови, гормональное исследование (гормоны щитовидной железы, гипофиза, стероидные гормоны), УЗДГ, ЦДК сосудов нижних конечностей, ангиография и другие.
Лечение назначается только после установления причины заболевания. При отсутствии патологии пациенту можно дать рекомендации по соблюдению гигиены, режиму физической нагрузки и питания, посоветовать увлажняющие средства.
Лечение трещин между пальцев ног
Существует несколько способов, как вылечить трещины на пальцах ног. Любой метод направлен на ликвидацию причины развития данного симптома:
- Если к трещинам привела неудобная обувь, то нужно сменить ее на другую.
- При авитаминозе необходимо обеспечить организм достаточным количеством витаминов и микроэлементов.
- При грибке мыть ноги рекомендуют обычным хозяйственным мылом. Против такой патологии требуется лечение антимикотическими препаратами, иначе возможны осложнения в виде нагноений и присоединения бактериальной инфекции.
Сухость ног поможет устранить вазелин или ланолиновый крем. Любым из средств обильно смазывают пальцы, после чего надевают хлопковые носки. Основное лечение трещин направлено на смягчение кожи и устранение ее сухости. С этой целью используют следующие методы и средства:
- Ванночки с содой. На 2 л горячей кипяченой воды берут четверть бруска дегтярного мыла (его натирают на терке), 1 ч. л. пищевой соды. После смешивания ингредиентов раствор выливают в таз. Стопы выдерживают в нем около 20-40 минут. По окончании процедуры ноги тщательно вытирают и смазывают питательным кремом.
- Примочки. Для этих процедур используют отвары лекарственных трав, например, ромашки, календулы, шалфея.
- Смазывание маслом СикстуМед. Этот способ используют при сахарном диабете, потому как распаривать ноги при этом недуге запрещается. Основой масла являются лекарственные растения, которые проявляют противогрибковые и антибактериальные свойства. В теплую воду добавляют пару капель этого средства. Ванночку принимают 15-20 минут, затем ступни высушивают и смазывают уже бальзамом СикстуМед.
- Аппаратный педикюр. Помогает при глубоких трещинах, удаляет верхний ороговевший слой кожи. Для полного выздоровления хватает одной процедуры в месяц.
Медикаментозные препараты
Выбор конкретных медикаментозных препаратов зависит от причины, из-за которой трескаются пальцы на ногах. Это необходимо, чтобы лечение устраняло не только симптом, но и провоцирующий фактор. В зависимости от природы трещин можно использовать следующие схемы терапии:
- При сухих мозолях. Эффективно комплексное лечение компрессом с бальзамом Шостаковского, после которого кожу смазывают гелем Солкосерилом или мазью Радевит. При слишком сухой коже рекомендуется использовать крем Дардиа. Он обеспечивает увлажнение и эластичность кожи.
- При грибковой инфекции. Необходимо применение антимикотических средств, причем как местных, так и пероральных. Для наружного нанесения рекомендованы крема на основе тербинафина: Ламизил, Термикон. Когда местное лечение не помогает, необходимо начинать прием таблеток, которые уничтожают грибок изнутри. С этой целью применяют средства на основе флуконазола, миконазола, клотримазола, циклопирокса.
- При сахарном диабете. В случае такого заболевания из-за возможных противопоказаний используются не все лекарства. Разрешенными являются масло и бальзам СикстуМед, которые увлажняют и защищают кожу.
- При болезненности трещин. Снять этот симптом помогают обезболивающие препараты. Примером служит лекарство Кетанов. Оно является очень сильным, поэтому до применения такого средства стоит попробовать снять боль Анальгином, Ибупрофеном или Нимесилом.
Каждая группа препаратов включает несколько средств, которые можно использовать при трещинах на пальцах. Не стоит назначать себе их самостоятельно. Если после регулярного применения выбранного вами лекарства положительный эффект не наступает, то стоит обратиться за помощью к врачу. Причиной трещин может выступать грибок. В таком случае лекарства прописывают с учетом возбудителя заболевания, которого можно выявить только посредством анализов. В целом, эффективными и проверенными против трещин на пальцах являются следующие препараты:
- Солкосерил. Это мазь на основе гемодеривата из телячьей крови. Главное действие препарата заключается в активизации тканевого метаболизма, что помогает стимулировать регенерацию тканей. Солкосерил показан для лечения труднозаживающих ран, ожогов, обморожений, трофических расстройств кожи. Перед применением мази проводят обработку кожи дезинфицирующим раствором. Далее средство наносят тонким слоем на раневую поверхность. Делают это 2-3 раза в день. Побочной реакцией может стать аллергия, отек, крапивница, гиперемия. Противопоказанием выступает непереносимость бензойной кислоты. Плюсом Солкосерила является безопасность состава.
- Ламизил. Выпускается в форме таблеток, мази и спрея на основе тербинафина. Они используются для лечения микозов, онихомикозов, грибка стопы, дерматомикоза туловища или голеней, разноцветного лишая. Таблетки принимают по 250 мг ежесуточно. Мазь и спрей наносят на очаг поражения тонким слоем 1-2 раза в день. Нельзя применять Ламизил при заболеваниях печени. Побочные реакции могут возникнуть со стороны нервной, иммунной, пищеварительной, костно-мышечной систем. Плюсы Ламизила: соответствие международным стандартам, широкий спектр противогрибковой активности, безопасность, быстрота действия.
- СикстуМед (SixtuMed). Это специальное средство для диабетиков, которое повышает защитную функцию кожи, помогает размягчить ее и способствует быстрому восстановлению тканей. Состав масла включает растительные компоненты: шалфей, гвоздичное дерево, лаванду узколистную. Они обладают антибактериальным, противовоспалительным и противогрибковым действиями. Масло добавляют в теплую воду (температурой до 36 градусов). На 4-5 литров жидкости берут 1 ч. л. средства. Стопы в ванночке выдерживают 7-10 минут. Затем ноги насухо вытирают, особенно промежутки между пальцами. На уже сухую кожу наносят бальзам СикстуМед. Нельзя использовать средства этой линейки при открытых ранках и язвах. Плюсы СикстуМеда: высокая безопасность и гипоаллергенность.
Народные методы
Если причиной трещин является не грибок и не другое серьезное заболевание, то устранить проблему можно при помощи народных средств. Их можно использовать и дополнительно при лечении медикаментами. Компрессы, отвары, ванночки уменьшают воспаление, заживляют кожу. Добиться такого эффекта помогают следующие народные рецепты:
- На 2 литра горячей воды взять 1 ч. л. минерального мыла и 1 ст. л. соды. Перелить раствор в тазик. Выдержать в нем стопы 10-15 минут. Затем кожу хорошенько просушить, после чего смазать кремом.
- На ночь на ноги наложить мягкую ткань, смоченную жидким медом. Сверху ступни обмотать бинтом. С утра их сполоснуть, высушить и смазать жирным кремом или оливковым маслом.
- В 1 литре горячей воды растворить 1 ч. л. борной кислоты. В этом растворе выдерживают стопы 10-15 минут. Далее ноги хорошенько просушивают, обильно смазывают вазелином.
Онихорексис или трещина вдоль ногтя что это
Красота ногтей напрямую зависит от их здоровья. Сложно не согласиться, что ухоженные ноготочки способны добавить образу опрятности и аккуратности.
Но далеко не в каждой ситуации красоту ногтям можно придать при помощи обычного маникюра или педикюра. В некоторых случаях ногтевые пластины имеют серьезные дефекты, которые являются проявлениями соматических патологий. Такие проявления требуют вмешательства врача-подолога. Нарушения целостности ногтевой пластины, расслоение или ломкость ногтей требуют не только эстетического закрытия гель-лаком, но и лечения.
Одним из видов деформаций ногтя является ониходистрофии.
Ониходистрофия – это группа заболеваний ногтевой пластины, которые характеризуются появлением изменения цвета ногтя, его формы или структуры. Одной из патологий группы ониходистрофий является онихорексис.
Онихорексис – это вид структурного изменения ногтевой пластины, при котором происходит ее продольное расслоение. По виду патология напоминает трещину ногтя, идущую от свободного края к основанию. Расслоение может быть единственным, либо множественным. Как правило, множественный онихорексис встречается на ногтях рук, в то время как на ногах чаще поражаются ногтевые пластины больших пальцев.
Онихорексис у женщин и мужчин появляется одинаково часто. Если выделять возрастную категорию, которая более подвержена патологии, то это пожилые люди.
Трещина на ногте ноги что делать? Такая жалоба –это весомый повод обратиться к врачу-подологу. Специалист проведет тщательный осмотр дефекта, выяснит его этиологию, а также составит план лечения дефекта ногтевой пластины.