Эффективное очищение кожи лица с помощью глубокой чистки

Глубокое очищение кожи: виды, показания и противопоказания

Глубокое очищение кожи – эффективная косметологическая процедура, которая позволяет добиться омоложения лица, шеи, зоны декольте, придав им здоровый и упругий внешний вид. Такие методики направлены на борьбу с возрастными признаками старения и нехваткой коллагена в тканях, из-за малого количества которого происходит потеря эластичности. Кожа становится дряблой, проявляются глубокие морщины, а также различные пигментация.
Все эти возрастные признаки старения эффективно можно скрыть с помощью глубокого очищения кожи лица.

Ниже вы узнаете основную информацию о таких способах и этапах очищения кожи. Также детально опишем показания и противопоказания к процедурам, которые помогут вам определиться с подходящим способом для результативной очистки лица и его возвращения к молодому природному состоянию.

В чем отличие процедуры глубокого очищения кожи лица от использования стандартных масок, косметических кремов и гелей?

Главная разница – глубина воздействия на кожу. Поверхностные пилинги, маски, массажи и кремы воздействуют и проникают только в верхний слой кожи – эпидермис. При глубокой очистке кожи в косметологических центрах и салонах эстетической красоты используют специальные методики и средства, которые затрагивают как эпидермис, так и самый нижний слой кожной ткани – дерму до сетчатого слоя.

Верхний слой эпидермиса состоит только из мертвых безъядерных клеток с плоскими чешуйками кожи. Под ними находятся клетки кератиноцитов, отросчатых эпидермоцитов и меланоцитов.
В средних и глубоких слоях кожи находятся фибробласты, которые отвечают за выработку коллагеновых и эластиновых волокон. Именно они являются отственными за эластичность, подтянутость и упругость кожи. Стандартными методами очистки лица стимулировать активизацию этих компонентов не удастся.

При глубоком очищении лица затрагиваются все эти слои. Почти все методики основываются на повреждении ряда клеток, после чего в организме активизируются процессы регенерации. Мертвые и старые клетки удаляются с поверхности ткани, а на их месте открываются новые – молодые и богатые коллагеном с эластином. После восстановления кожа возвращается к естественному здоровому виду.

Особенности ежедневного очищения кожи лица в домашних условиях

Отвечаем на главные вопросы об очищении кожи лица в домашних условиях:

Как выбрать подходящее средство для очищения?

Лучший способ сделать выбор — ориентироваться на тип кожи и компоненты, которые для нее полезны.

Жирной и проблемной коже подойдут пенки и гели для умывания, содержащие матирующие, себорегулирующие и бактерицидные компоненты. Они помогут справиться с черными точками, прыщами, сальным блеском и расширенными порами. Салициловая кислота и цинк — must have в составе!
Сухой коже подойдут средства с маслами и увлажняющими компонентами. Они помогут насытить ее влагой и восстановят гидролипидный барьер.
Нормальная кожа нуждается в очищении не меньше других типов. Ей подойдут и гели, и пенки, особенно если они содержат натуральные растительные экстракты (винограда, абрикоса и т.п.).
Обладательницы чувствительной кожи могут попробовать умывание без воды — с помощью очищающих средств с максимально деликатными формулами и успокаивающими компонентами в составе.
Комбинированная кожа нуждается в специальном уходе: в Т-зоне она страдает от чрезмерной жирности, а в U-зоне — от нехватки липидов. Для снятия макияжа подойдет мицеллярная вода, а для умывания — гель с растительными экстрактами.

Основные правила очищения кожи лица

Слишком частое или агрессивное очищение также опасно, как и недостаточное. Раз за разом умывая лицо, мы можем довести кожу до обезвоживания и нарушить ее защитный барьер, поэтому очищать кожу лица необходимо дважды в день — утром и вечером.
Утром для очищения лица достаточно умывания с гелем или пенкой и тонизирования. Вечером необходимо в обязательном порядке снять макияж, иначе утром тебя ждет панда-лук и воспаленная кожа.
Все очищающие средства должны подходить вашему типу кожи!
Обычное мыло для умывания не подойдет. Оно содержит агрессивные ПАВ, которые нарушат pH-баланс кожи и почти наверняка приведут к повышенной сухости.
Для лица необходимо завести отдельное полотенце. Важно промакивать им кожу, а не тереть.

Насколько важны качество и температура воды?

Если вы знаете, что водопроводная вода в вашем доме оставляет желать лучшего, используйте фильтрованную или бутилированную. Лучше всего умываться чуть теплой водой: горячая сушит кожу и стимулирует работу сальных желез, а холодная сужает сосуды и ухудшает кровообращение.

Механическая глубокая очистка лица без применения химических составов

Проводится косметологами в 5 этапов:

№1. Демакияж с использованием бальзамов и тоников на водяной основе. Увлажняют кожу и подготавливают ее к процедуре
№2. Распаривание с помощью вапоризатора для размягчения ткани, открытия пор и усиленного проникновения активных компонентов, которые в дальнейшем наносятся на кожу.
№3. Ручная чистка проводится косметологом по всему лицу, что позволяет удалить с поверхности омертвевшие клетки, открыть закупоренные поры и восстановить тонус кожи.
№4. После очистки на лицо наносится успокаивающая маска, а затем, после ее снятия – тонизирующий крем или составы. Они необходимы для того, чтобы помочь коже быстрее справиться с раздражением и восстановиться после механического воздействия на эпидермис.
№5. Завершающий этап процедуры – нанесение смягчающего крема и составов с лечебными компонентами и витаминами для дополнительного питания и увлажнения кожи.

Такая глубокая очистка лица позволяет избавиться от проблем с неравномерным тоном лица, закупоренными порами, угревой сыпью и дряблостью. Процедуры рекомендуется проводить сеансами с периодичностью 1-2 месяца для достижения максимального эффекта.

Противопоказания:

Период беременности и лактации;
Тяжелые формы эпилепсии и гипертонии;
Наличие инфекционных и воспалительных заболеваний в зоне проведения чистки
Гиперчувствительность кожи, наличие ран, а также индивидуальные аллергические реакции на составы.

Поэтапная инструкция по очищению и уходу за кожей

Ежедневное очищение кожи лица — бьюти-ритуал, в котором участвуют как минимум три уходовых средства. Как провести его по всем правилам в домашних условиях? Следуйте нашей инструкции!

Снятие макияжа

Демакияж — первый этап вечернего ухода за кожей. Вам пригодятся мицеллярная вода, молочко или лосьон для снятия макияжа. Они растворяют частички косметики и легко удаляются с кожи ватным диском. Чтобы не растягивать кожу, двигайтесь по массажным линиям и ни в коем случае не трите глаза. Нанесите средство для снятия макияжа на ватные диски и приложите их к векам на 20-30 секунд, а затем мягко удалите остатки косметики. Кстати, вы ведь в курсе, что для демакияжа глаз понадобится отдельное средство?

Умывание

Для очищения недостаточно умывания водой, даже если речь идет об утреннем ритуале. Почему так? Пока мы спим, наша кожа активно восстанавливается и выделяет кожное сало — себум, от которого необходимо избавиться перед новым этапом ухода. Пенка или гель для умывания в помощь!

Интенсивное очищение

Для пилинга (удаления омертвевших клеток кожи) вам понадобится хороший скраб: используйте его 1-2 раза в неделю, особенно если кожа жирнится или склонна к воспалениям. Только помните о том, что скрабы нельзя применять во время обострения акне или угревой сыпи! Так вы можете разнести бактерии по всему лицу. Для глубоко очищения подойдут маски на основе глины или активированного угля (они помогут забыть о черных точках).

Тонизирование

По сути своей тоник — это прозрачная или полупрозрачная жидкость, в которой растворены активные компоненты. В чем его суперсила?

Завершает процесс очищения, вытягивая из пор остатки загрязнений и уходовой косметики.
Восстанавливает pH-баланс, который почти наверняка нарушили очищающие средства.
Подготавливает кожу к следующему этапу ухода (тоник — идеальный «проводник» между кожей и уходовой косметикой).
Основные виды тоников: очищающие, увлажняющие и матирующие.

Глубокая химическая очистка кожи лица

Процедура химического пилинга проводится с использованием специальных препаратов и составов на основе кислот. Принцип метода – активное воздействие на верхние слои кожи с преднамеренным травмированием мертвых и старых клеток. В результате слабого химического ожога ткани и снятия омертвевшего слоя косметологам удается открыть на поверхности спрятанные живые клетки, богатые коллагеном и эластином.

Для глубокой химической очистки используют фруктовые, трихлоруксусные, салициловые кислоты, а также препараты на основе главного компонента – фенола.

Процедура сопровождается болезненными ощущениями и долгим периодом реабилитации (от 1 до 6 недель), который нужен, чтобы полностью старые клетки обнажили новую гладкую и здоровую ткань.

Важно: Эффект от проведения глубокой химической очистки опережает по результатам все другие косметологические процедуры. Хоть в первую неделю и наблюдается покраснения и оттеки кожи, но после полного восстановления лицо полностью омолаживается, возвращая себе природную яркость, упругость, цвет и эластичность.

Для поверхностных слоев кожи применяются фруктовые и альфа-кислоты с увлажняющим и противовоспалительным эффектом.
Для средних слоев кожи используют растворы трихлоруксусной и салициловой кислоты, которые позволяют избавиться от пятен на коже, пигментации, пониженного тургора и других возрастных изменений.
Для очистки глубоких слоев используют составы на основе фенола. Таким способом можно полностью избавиться от глубоких морщин, складок, дряблости на коже и признаками фотостарения.

Процедура проводится по аналогии с ручной механической чисткой. Сначала проводится демакияж и предварительная подготовка кожи лица с помощью увлажняющих и смягчающих составов. Наносятся растворы и маски на основе кислоты, а затем косметолог очищает кожу от ороговевших частиц. В конце процедуры повторно наносятся успокаивающие маски и кремы, которые ускоряют восстановление и регенерацию обработанных участков.

Противопоказания:

Воспалительные заболевания кожи, наличие инфекционных и аутоиммунных заболеваний
Наличие открытых ран, высыпаний, раздражений и дерматологических симптомов заболеваний кожи
Индивидуальная непереносимость препаратов, аллергии и гиперчувствительность
Период беременности и лактации
Онкология

Важно:
Лучшее показание к выбору конкретной процедуры глубокой очистки лица – прямая консультация с косметологом. Только специалист в зависимости от типа вашей кожи и индивидуальных особенностей организма может предложить подходящий способ для очистки и омоложения лица.
Позвоните нам по телефону или оставьте свою заявку, чтоб записаться на консультацию к нашим косметологам.

Как правильно ухаживать за кожей лица, зная ее тип

Тип кожи напрямую зависит от содержания жировой смазки и влаги в ней. Поэтому выделяют нормальную, жирную, сухую и комбинированную (смешанного типа).

Нормальная кожа

Для такого типа кожи характерны чистый и свежий вид. Кожа натянутая, эластичная и совсем не шелушится. Равномерное кровоснабжение позволяет коже обрести розовый оттенок. Нормальный тип отличается гладкостью и упругостью, а также достаточной увлажненностью и жировой смазкой. За счет этого поры, черные точки и морщины практически не видны. Очень редко можно встретить представительниц прекрасного пола с таким типом кожи.

Нормальной коже свойственно самообновляться, т. е. после отшелушивания внешнего слоя всегда создается новый. Для такой дермы не характерна стянутость, сухость и жирность. Как правильно ухаживать за кожей лица, чтобы сохранить ей молодость и здоровый вид?

Для умывания используйте гель или молочко, старайтесь не применять мыло чаще, чем один раз в неделю.
Очищать кожу можно тониками с содержанием спирта.
Чтобы увлажнить кожу, можно воспользоваться питательными кремами.

Жирная кожа

Такой тип кожи имеет повышенную сальность, поэтому кожа сильно блестит и закупоривается. За счет избыточного жира появляются прыщи и угри, кожа внешне выглядит загрязненной. Однако жирная кожа имеет и свои преимущества. За счет выделяющегося жира она становится нечувствительной и защищенной от внешних факторов. Так как влага с поверхности кожи не испаряется за счет жирового слоя, это позволяет обладательнице жирной кожи оставаться молодой довольно долго. Плюс ко всему такая кожа уже к 30 годам переходит в смешанный тип.

Опишем, как правильно ухаживать за жирной кожей лица. Самое главное – это очищение.

Для жирной кожи характерны обильные высыпания, потому что в сальных железах могут размножаться бактерии. Чтобы этого не произошло:

Умывайтесь не горячей водой, а теплой или прохладной для успокоения кожи, не пользуйтесь мылом, потому что из-за него сальные железы активно начинают работать. При очищении остановите выбор на спонже и гелях, которые растворяются в воде.
Делайте массажи с использованием щеточки, это очень хорошо для жирной кожи лица. Если применить еще и специальное молочко, тогда очистятся поры.
Ухаживайте за воспаленной кожей так, чтобы добиться ее восстановления и очищения от угрей. Для этого применяйте лосьоны на основе салициловой кислоты.
Забудьте о жирных кремах, лучше используйте 5%-ный раствор из масла чайного дерева.

Сухая кожа

Сухая кожа может быть разной по происхождению и внешнему виду. На молодой и средний естественный возраст приходится разновидность «естественной» кожи. Она нежная, тонкая и матовая. Пор на поверхности кожи не видно, однако заметны морщинки. Если специально не ухаживать, то будут образовываться шелушения, чувствоваться стянутость или раздражение.

Рекомендуемые статьи по теме:

Процедура мезотерапии лица: плюсы и минусы
Инъекции красоты: виды препараты, отзывы
Плацентарная терапия — секрет вечной молодости

Такой тип кожи плохо переносит какие-либо температурные изменения, плохо реагирует на мыло, различные мази и кремы. Если кожа очень сухая, возможно, вашему организму не хватает пищевых жиров, причиной могут быть заболевания печени, поджелудочной железы, а также нехватка витаминов А, С, PP.

Как правильно ухаживать за сухой кожей лица, если беспокоят шелушение и стягивание? Самое главное – увлажнять ее, таким образом, можно предотвратить появление морщин на ранних сроках.

Применяйте при умывании средства для данного типа кожи. Это могут быть тоники для снятия макияжа или лечебные травяные отвары.
Не используйте маски, если в их составе есть нефтепродукты. Это причинит коже вред и затруднит ее дыхательные функции.
Будьте осторожны в применении скрабов. Выбирайте препараты, которые не вызывают аллергии и бережно ухаживают за вашей кожей.
Выбирайте мягкие кремы, используйте их на ночь для создания защитной пленки на коже, а также можно чередовать маски для увлажнения и тонизирования.

Комбинированная (смешанная) кожа

Именно такой тип кожи самый распространенный. Как правило, жировая смазка распределена на лбу и подбородке, поэтому в этой зоне концентрируются жирный блеск, угревая сыть и прыщики, а щеки и зона вокруг глаз, наоборот, сухая, поэтому кожа шелушится и покрывается морщинами. Нужно всегда учитывать, как правильно ухаживать за комбинированной кожей лица.

В зрелом возрасте смешанная кожа перейдет в нормальную. Стареть кожа начинает еще с 14 лет, ближе к 30 годам заметно ее увядание, которое проявляется в плохой регенерации, утолщении ороговевшего слоя, появлении морщин, за счет недостаточности увлажнения.

В 50 лет кожа уже не такая упругая и ровная, особенно в носогубной зоне, видны отчетливо морщины в области глаз и на переносице. У пожилых людей нормальная или жирная кожа может измениться до сухой, так как жирность и увлажненность кожи лица не такие, как прежде. Помимо прежних недостатков, появляются новые, которые присущи сухой коже. Лишенная жира и влаги, кожа напоминает сухой пожелтевший пергамент. Если в молодости дерма была жирной и пористой, то с возрастом она становится толстой, грубой, обезвоженной и шероховатой.

Как жирный тип кожи, так и комбинированный требуют очищения с применением различных гелей, пенок и масок. Смывать любое косметическое средство рекомендуется прохладной водой во избежание расширения пор и шелушения.

Пользу смешанному типу коже принесут различные пилинги, особенно в зоне подбородка, носа и лба. Щеки, как правило, не затрагиваются либо скраб наносится очень аккуратно. После того как вы сделали все процедуры по уходу за кожей лица, рекомендуется несколько часов не выходить из дома на улицу.

Читайте материал по теме: Как повысить упругость кожи

Как правильно ухаживать за кожей лица после 25 лет

Представительницы прекрасного пола после 25 лет не задумываются о дополнительном уходе за кожей. И совершают большую ошибку, так как влага на кожном покрове уже не удерживается как прежде, из-за этого многие замечают мимические морщинки на своем лице.

Как правильно ухаживать за кожей лица после 25 лет, известно не всем барышням. Во-первых, нужно не забывать об основных правилах ухода за кожей, которые были описаны выше. Во-вторых, необходимо подобрать ухаживающие средства, которые должны соответствовать вашему типу кожи. С этим не должно возникнуть проблем, так как на упаковке каждого средства, как правило, пишется возрастная категория. В-третьих, после 25 лет нужно начинать пользоваться кремом для кожи вокруг глаз во избежание раннего появления мимических морщинок. Если они уже у вас есть, то с помощью такого крема их можно сделать менее заметными.

Также необходимо использовать защитные крема от солнечных лучей, потому что после в этом возрасте кожа становится чувствительнее и пересушивается.

Наружная терапия поражений кожи различного генеза

И.В. САЛИМОВА

, д.м.н.,
В.И. АВЕРИНА
, к.м.н. ,
ФМБЦ им. А.И. Бурназяна ФМБА РоссииАктуальность проблемы местной терапии в косметологии и дерматологии обусловлена возрастающей потребностью населения в качественной медицинской помощи. Внешний вид человека играет не последнюю роль в его жизни, при этом о многом говорит состояние кожи. Благополучный человек имеет здоровую и ухоженную кожу — результат здорового образа жизни, рационального питания и тщательного ухода. За последние десятилетия в силу различных причин во всем мире отмечается направленная тенденция к росту заболеваемости кожи, волос и ногтей.
Проявления кожных заболеваний легкодоступны внешнему воздействию, поэтому наружное лечение издавна широко применяют в дерматологии. Местная терапия, как и общая, всегда требует индивидуального подхода. В одних случаях оно направлено на подавление и устранение непосредственной причины заболевания (этиологическая терапия: например, назначение противомикробных средств при поверхностных пиодермиях, фунгицидных — при дерматофитиях или противопаразитарных  при чесотке и вшивости. Однако чаще наружная терапия является симптоматической и направлена на устранение и разрешение возникающих в коже патологических изменений и сопутствующих им субъективных ощущений. В некоторых случаях наружную терапию назначают для защиты пораженных участков кожи от воздействия внешних раздражающих факторов.

Успех наружной терапии зависит от правильного учета характера развившегося дерматоза (острый, подострый, хронический), стадии процесса (прогрессирующая, стационарная, регрессирующая), глубины и локализации поражений, фармакологических свойств назначаемого медикамента, показаний и противопоказаний к его применению, концентрации и лекарственной формы наружного средства. Наиболее демонстративным примером является экзема, при которой наружная терапия зависит от формы экземы, ее стадии, локализации и других факторов. Необходимы строгая индивидуализация наружного лечения и постоянное наблюдение за больным, т. к. часто приходится заменять препараты (при их непереносимости или привыкании к ним) или изменять дозу.

Одним из основных правил местного лечения при ряде заболеваний кожи является применение сначала слабой концентрации ЛС с постепенным ее повышением и переходом к более активно действующим препаратам. В то же время имеются формы и стадии заболеваний кожи, при которых показано применение сильнодействующих местных ЛС (некоторые инфекционные дерматозы  трихомикозы, чесотка и др.).

При острой и подострой формах воспалительного процесса следует пользоваться главным образом лекарственными формами с поверхностным действием содержащихся в них средств (примочки, взбалтываемые взвеси, присыпки и пасты). В случае хронических и глубоких процессов следует предпочесть лекарственные формы, позволяющие веществам действовать более глубоко (мази, компрессы и др.). Однако из этого правила имеются исключения. Например, глюкокортикоидные мази можно применять в острой стадии воспалительного процесса, т. к. действие стероида перекрывает «неблагоприятное» влияние мазевой основы.

Общее правило применения топических средств: чем острее воспалительный процесс, тем поверхностнее должны действовать лекарственная форма и противовоспалительные вещества, в нее входящие. Так, примочки, присыпки, взбалтываемые смеси действуют поверхностнее, чем пасты, а пасты — более поверхностно, чем мази, компрессы и др. Имеет значение и концентрация медикамента, включенного в лекарственную форму. То есть выбор лекарственных форм определяется не этиологией дерматоза, а степенью остроты воспаления, локализацией поражения и его распространенностью.

Наружные средства по степени их действия в глубину можно расположить в возрастающем порядке: присыпки, примочки, взбалтываемые смеси, пасты, мази, компрессы, клеи, пластыри, лаки.

Неправильный выбор лекарственной формы обычно приводит к обострению заболевания. В связи с этим необходимо хорошо знать, что представляют собой лекарственные формы для наружной терапии, механизм их действия, показания и противопоказания к назначению, способы применения. Лекарственные формы средств наружной терапии, применяемые в дерматологии

Все фармакологические средства наружной терапии разделяют на индифферентные и обладающие определенным фармакологическим действием. К индифферентным средствам, действие которых обусловлено лишь их физическими свойствами, относятся: вода, химически нейтральные порошкообразные вещества, масла, жиры, жироподобные вещества, гели, коллодии. Они обычно составляют основу лекарственных форм наружной терапии. Средства, обладающие определенным фармакологическим действием, по наиболее характерному терапевтическому эффекту разделяются на ряд групп. В зависимости от цели, которую преследует наружная терапия в каждом конкретном случае, они включаются в разные лекарственные формы. Это дает возможность:

• получить определенный терапевтический эффект благодаря физическим свойствам самих форм; • применять различные концентрации лекарственных веществ; • вводить в кожу ЛС на различную глубину.

Наиболее часто применяются следующие лекарственные формы: присыпка, примочки, гель, паста, аэрозоль, крем, мазь, лак, пластырь.

Присыпки состоят из порошкообразных веществ, которые наносят на участок поражения ровным тонким слоем. Присыпка высушивает и обезжиривает (вследствие гигроскопичности) кожу, охлаждает ее (в результате усиления теплоотдачи) и способствует сужению поверхностных сосудов кожи. Это позволяет уменьшить гиперемию, отек (особенно в складках кожи), ощущение жара и зуда. Однако при мокнутии в очагах поражения присыпки не применяют, т. к. вместе с экссудатом они образуют корки, усиливающие воспалительный процесс, и раздражают кожу. Присыпки используют против повышенной потливости и при усиленном салоотделении.

Присыпки состоят из минеральных или растительных порошкообразных веществ. Из минеральных веществ наиболее часто в состав присыпок входят силикат магния  тальк (Talcum), окись цинка (Zincum oxydatum), из растительных  пшеничный крахмал (Amylum tritici). Крахмал может подвергаться брожению, поэтому его не следует употреблять при повышенной потливости, особенно в кожных складках. Некоторые ЛС в виде порошка вводят в состав присыпок для лечения эрозий и язв.

Смазывания производят водными или спиртовыми растворами анилиновых красителей (например, бриллиантового зеленого), водно-спиртовыми растворами ментола (1-2%), нитрата серебра (2-10%), фукорцином.

Примочки в форме водных и спиртовых растворов в дерматологии применяют часто как противовоспалительное, вяжущее или дезинфицирующее средство. Охлажденными лекарственными растворами смачивают 4-6 марлевых салфеток или мягкую ткань, отжимают их и накладывают на пораженный мокнущий участок. Примочки меняют через 5-15 мин (по мере высыхания и согревания) в течение 1-1,5 ч; всю процедуру повторяют несколько раз в сутки. Чаще всего для примочек используют 1-2%-ный раствор танина, 0,25-0,5%-ный, раствор нитрата серебра (ляпис), 2-3%-ный раствор борной кислоты, 0,25-0,3%-ный свинцовую воду (Aqua plumbi). Примочки с раствором борной кислоты назначают с осторожностью из-за возможного токсического действия.

Если в очагах островоспалительного поражения имеется гнойная инфекция, то применяют дезинфицирующие примочки: 0,1%-ный раствор этакридина лактата (риванол), растворы фурацилина (1:5 000), перманганата калия (0,05%), резорцина (1-2%).

Влажно-высыхающая повязка. Такую повязку готовят по тому же принципу, что и примочку, но слоев марли больше (8-12) и меняют повязку значительно реже (через 1/2-1 ч и более) по мере высыхания. Эти повязки способствуют стиханию симптомов острого воспаления, т. к. медленно испаряющаяся жидкость вызывает охлаждение кожи (однако менее активно, чем примочка).

Взбалтываемые взвеси (болтушки) используются при острых, подострых и обостренных воспалениях кожи (дерматитах, экземе и др.), отсутствии мокнутия и излишней сухости пораженных участков кожи. Достоинствами взбалтываемых взвесей является возможность их применения без наложения повязок. Водные взвеси («болтушки») предпочтительны при жирной коже, масляные — при сухой. Основными компонентами водной болтушки являются индифферентные порошки (30%), взвешенные в воде с добавлением глицерина (10-20%). После взбалтывания взвесь равномерно наносят ватно-марлевым тампоном 2 раза в день. Поверхностный противовоспалительный эффект обусловлен усилением теплоотдачи при испарении воды и последующим действием в этом же направлении входящих в состав порошков (окись цинка, тальк, белая глина, крахмал).

Пасты представляют собой смесь равных массовых частей индифферентных порошков (окись цинка, тальк, крахмал и др.) и жировой основы (ланолин, вазелин и др.). Пасты действуют глубже, чем взбалтываемые смеси, но менее активно, чем мази, оказывают противовоспалительное и подсушивающее действие. Вязкая консистенция паст позволяет накладывать их без повязки. На волосистую часть головы при мокнутии их не применяют. Пасту наносят на кожу 1-2 раза в день; 1 раз в 3 дня ее снимают тампоном, смоченным растительным маслом. Уменьшая количество порошкообразных веществ, можно готовить мягкие пасты. По показаниям в пасту добавляют нафталан, ихтиол, препараты серы, дегтя и др.

Компрессы оказывают согревающее действие и предназначены для рассасывания кожных инфильтратов, уменьшая воспаления, защиты пораженных участков от внешних влияний. Для компрессов применяют главным образом спирт, буровскую жидкость, свинцовую воду.

Масла в чистом виде (персиковое, льняное, подсолнечное, оливковое и др.) употребляют для очистки пораженных участков кожи от вторичных патологических наслоений, удаления остатков применявшихся лекарственных веществ.

Крем применяют при сухой коже, уменьшении ее эластичности и незначительных воспалительных явлениях. Входящий в крем ланолин (животный жир) делает кожу более мягкой, эластичной. Вода, находящаяся в креме, охлаждает кожу и оказывает противовоспалительное действие. Крем хорошо переносится кожей, но для детей вазелин, раздражающий кожу, заменяют касторовым или подсолнечным маслом. Широкое применение нашел крем Унны, а также «Детский», «Спермацетовый», «Восторг» и другие, выпускаемые парфюмерной промышленностью. В креме Унны вместо вазелина целесообразнее использовать растительное масло (оливковое, персиковое, подсолнечное, касторовое): Lanolini, Ol. Helyanthi, Aq. destill. a-a.

Широко используются в лечебной практике мази, кремы и аэрозоли, содержащие кортикостероиды и оказывающие противовоспалительное и гипосенсибилизирующее действие. При резком воспалении, мокнутии целесообразнее применять аэрозоли.

Гель. В дерматологии чаще применяются гидрогели, которые представляют собой коллоидную лекарственную форму. Гель имеет студенистую консистенцию, способную сохранять форму и обладающую эластичностью и пластичностью. По механизму действия гидрогели приближаются к болтушке, а по консистенции  к мази, свободной от жиров. Для изготовления гелей используют гидрофильные вещества (желатин, агар-агар, гуммиарабик и др.), разбухающие в воде с образованием коллоидной системы. В них добавляют разные фармакологические средства (глюкокортикостероидные, фунгицидные, антибактериальные и др.), которые быстро проникают в кожу.

Лак — жидкость, быстро высыхающая на поверхности кожи с образованием тонкой пленки. Чаще всего лак состоит из коллодия, в который вводят различные лекарственные вещества (Ac. salicylicum, resorcinum, gryseofulvinum и др.). Обычно лак применяют при желании оказать глубокое воздействие на ткань (например, на ногтевую пластинку) и на ограниченном участке.

Широко используются для лечения онихомикозов лаки лоцерил, батрафен.

Мазь содержит одно или несколько лекарственных веществ, равномерно смешанных с жировой мазевой основой (вазелин, ланолин, свиное сало, нафталан и др.), которая должна быть химически нейтральной (чтобы не вызывать раздражения кожи) и обладать мягкой, эластичной консистенцией, не изменяющейся под влиянием температуры тела.

Все большее применение находят мазевые основы из синтетических веществ: полимеры этиленоксидов, производные целлюлозы, эстеры сорбитана и высших жирных кислот и др. Мази на такой основе лучше проникают в кожу и легче освобождаются от включенных в них ЛС, не окисляются и не разлагаются, хорошо переносятся кожей.

Мази оказывают глубокое действие, поэтому их назначают при хронических и подострых заболеваниях, при воспалительном инфильтрате в коже. Употребляют 2-10%-ную серную мазь, 2-3%-ную дегтярную, 1-3%-ную белую ртутную, 2%-ную салициловую, 2-5%-ную ихтиоловую, 2-3%-ную нафталановую мазь и пр. Пользуются мазями с антибиотиками (2,5-5%-ная эритромициновая, тетрациклиновая, линкомициновая и др.). При лечении пузырькового лишая, опоясывающего лишая применяют интерфероновую, оксолиновую мазь, ацикловир и др.

Аптечка пациента

Средства местной терапии подразделяются на рецептурные и разрешенные к отпуску без рецепта врача. Последних на рынке достаточно много, и сориентироваться при их выборе пациентам подчас нелегко. Между тем в повседневной жизни часто встречаются различные кожные проблемы, включая микротравмы кожи — порезы, мелкие травмы, поверхностные ожоги, царапины и ссадины. Поэтому присутствие в каждой домашней аптечке средства, способного справиться с большинством этих проблем, представляется вполне обоснованным.

Для ускорения процессов регенерации и уменьшения воспалительных явлений при кожных микротравмах, сухой коже, ожогах широкое применение получил бальзам «Хранитель». Препарат обладает обезболивающим, регенерирующим, антисептическим действием. Способствует быстрому рассасыванию ран, ускоряет процессы затягивания повреждений за счет регуляции регенерирующего процесса. В состав препарата входят: масла кукурузы, облепихи, эфирные масла эвкалипта и лаванды, витамины, А, Е, вспомогательные компоненты. Масла обеспечивают быструю проводимость активных веществ, благодаря чему скорость процесса регенерации становится выше, повышаются барьерные функции кожи. Нафталан – один из основных компонентов бальзама «Хранитель», обладает уникальными целебными свойствами и оказывает лечебное воздействие на кожный покров человека. Витамины А и Е, входящие в состав бальзама «Хранитель», являются природными антиоксидантами, ускоряют процессы деления клеток, способствуют повышению эластичность кожи, препятствуют образованию рубцов, защищают кожу от неблагоприятных факторов внешней среды.

В повседневной практике бальзам применяется:

• при механических повреждениях кожных покровов (ссадины, раны, царапины, порезы), • ожогах, вызванных воздействием высоких температур или УФЛ, • обморожениях и обветриваниях, • крапивнице, аллергических раздражениях кожи, • кровоподтеках, кожных гематомах, • мозолях, трещинах, • избыточном шелушении, сухости кожи, • укусах насекомых, ожогах крапивы и т. д., • в качестве симптоматического и профилактического средства при сухости кожи.

Бальзам наносят на поврежденные участки кожи равномерным тонким слоем, немного втирая, трижды в день. При гематомах, кровоподтеках можно использовать как компресс. Средняя продолжительность терапии составляет 3–9 дней и зависит от степени тяжести заболевания, симптоматики. «Хранитель» не применяют для терапии открытых ран. Важным положительным свойством бальзама является отсутствие в его составе гормональных и антибиотических компонентов. Это делает его доступным для широко круга лиц, в т. ч. для пожилых пациентов, лиц, с отягощенным аллергическим анамнезом, с тяжелой сопутствующей патологией. Литература

1. Айзятулов Р.Ф. Клиническая дерматология. Донецк: Донеччина, 2002. 2. Аравийская Е.Р. Некоторые «психосоматические» дерматозы в практике дерматокосметолога. Сб. ст. НПО врачей-косметологов. СПб., 2002, 4: 31-35. 3. Белоусова Т.А., Горячкина М.В. Современные представления о структуре и функции кожного барьера и терапевтические возможности коррекции его нарушений. 4. Волкова Е.Н. Рациональная терапия комбинированных поражений кожи — дерматозов сочетанной этиологии. Е.Н. Волкова, Д.А. Ланге. Дерматология [Электронный ресурс]. Электронный журнал, 2011, 4. Режим доступа к журн.: https://www.consilium-medicum.com/magazines / magazines/cm/article/21324 5. Гаджигороева А.Г. Миноксидил в лечении алопеции. В помощь практикующему врачу, 2006, 5: 87-92. 6. Дашкова Н.А. Акне: природа возникновения и развития, вопросы систематизации и современные ориентиры в выборе терапии. Н.А. Дашкова, М.Ф. Логачёв. В помощь практикующему врачу, 2006, 4: 8-13. 7. Дерматовенерология: Национальное руководство. Ю.К. Скрипкин, Ю.С. Бутова, О.Л. Иванова. М.: ГЭОТАР-Медиа, 2011. 8. Дерматовенерология: Учебник для медицинских вузов. А.В. Самцов, В.В. Барбинов. СПб.: СпецЛит, 2008. 9. Дерматологический справочник. А.Т. Сосновский, Н.З. Яговдик, И.Н. Белугина. 2-е изд., перераб. и доп. Минск: Вышейшая школа, 2001. 10. Дрибноход Ю.Ю. Косметология. 6-е изд. Ростов н/Д: Феникс, 2010. 11. Забарова В.А. Растения – источники эфирных и растительных масел, используемых в дерматологии. Российский журнал кожных и венерических болезней, 2004, 2: 71-72. 12. Кожные и венерические болезни: учеб. пособие. Н.З. Яговдик, М.В. Качук, В.Г. Панкратов. Минск: Вышейшая школа, 1999. 13. Кожные и венерические болезни. Ю.К. Скрипкин, А.А. Кубанова, В.Г. Акимов. М.: ГЭОТАР-Медиа, 2009. 14. Кочергин Н.Г., Белоусова Т.А. Проблемы терапии сухой кожи. Лечащий врач, 2009, 8: 36-39. 15. Козин В.М. Дерматология: учеб. пособие. Минск: Вышейшая школа, 1999. 16. Коробкова Е.В. Сочетание АНА-кислот и природного адаптогена в-1,3-глюкана в косметических препаратах для домашнего и профессионального использования. Сб. ст. НПО врачей-косметологов. СПб., 2000, 2: 25-29. 17. Короткий Н.П. Атопический дерматит – рекомендации по лечению. В помощь практикующему врачу, 2006, 3: 58-59. 18. Корсун В.М. Фитотерапия кожных болезней: справ. изд. В.Ф. Корсун, А.Е. Ситкевич, Ю.А. Захаров. Минск: Высшая школа, 2001. 19. Машковский М.Д. Лекарственные средства. Т. 1 и 2. 14-е изд. М.: Новая волна, 2000. 20. Монахов К.Н. «Базовый» уход за кожей больных атопическим дерматитом. Сб. ст. НПО врачей-косметологов. СПб., 2005, 5: 57-62. 21. Новоселов В.С. Место фотопротекторов в дерматологической практике. В.С. Новоселов, А.В. Новоселов, А.Е. Богадельникова. Дерматология [Электронный ресурс]. Электронный журнал, 2008, 1. Режим доступа к журн.: https://www.consilium-medicum.com/dermotology/article/15766/ 22. Павлова Н.Н. Немного о шампунях. Сб. ст. НПО врачей-косметологов. СПб., 2004, 5: 13-14. 23. Пашинян А.Г. Современные увлажняющие средства ухода за чувствительной кожей. А.Г. Пашинян, Е.С. Гордиенко, Д.Г. Джаваева А. 24. Перламутров Ю.Н. Сравнительная оценка эффективности различных методов терапии розацеа. Ю.Н. Перламутров, В.Ш. Сайдалиева, К.Б. Ольховская. В помощь практикующему врачу, 2011, 3: 73-79. 25. Применение препаратов серебра в медицине: Сб. науч. тр. Под ред. Е.М. Благитко. Новосибирск, 2002. 26. Руководство по дерматокосметологии. Е.Р. Аравийская, Е.В. Соколовский. СПб: ООО «Издательство Фолиант», 2008. 27. Скрипкин Ю.К. Современный взгляд на патогентетическую терапию атопического дерматита. Ю.К. Скрипкин, А.С. Дворников, Л.С. Круглова, П.А. Скрипкина. В помощь практикующему врачу, 2006, 4: 36-39. 28. Тарасенко Г.Н. Лечение хронических дерматозов глюкокортикоидами . Г.Н. Тарасенко, И.В. Патронов, Ю.Г. Тарасенко. Военно-медицинский журнал, 2000, 1: 60. 29. Топические кортикостероиды в дерматологической практике. Г.И. Суколин, К.И. Плахов, Н.А. Имаева и др. Фарматека, 2004: 12: 49-52. 30. Топические стероиды в лечении дерматозов с выраженным гиперкератозом. К.М. Ломоносов, Д.В. Игнатьев. Дерматология [Электронный ресурс]. Электронный журнал, 2009, 2. Режим доступа к журн.: https://www.consilium-medicum.com/dermotology/article/18741/ 31. Фержтек О. Косметология и дерматология: Пер. с чеш. М.: Медицина, 1990. 32. Хилл С. Исследование фармакокинетики 1% крема Ламизил при местном применении. С. Хилл, Р. Томас, С. Шмит, А. Финлай. Вестник дерматологии и венерологии, 2011, 3: 120-125. 33. Шиманский Н.Л. Эволюция глюкокортикостероидов, применямых в дерматологии. Фарматека, 2005, 3: 51-54. 34. Ebner F, Heller A, Rippke F, Tausch I. Topical use of dexpanthenol in skin disorders. Amer. J. Clinic. Dermatol., 2002, 3: 427-433.