Лазерная шлифовка – эффективное оружие в борьбе за красоту кожи.

Фракционное аблятивное лазерное омоложение кожи, или фракционная шлифовка кожи – по праву считается одной из самых эффективных процедур в современной косметологии для решения различных дерматологических проблем и структурного омоложения кожи. Абляция (от лат. ablatio – отнятие, устранение) – это процесс направленного регулируемого удаления определенной части кожи при помощи лазерного луча на всю контролируемую глубину его проникновения. На сленге врачей-косметологов такое воздействие принято называть «лазерный дриллинг кожи»

Лазерная шлифовка кожи CO2

Шлифовка кожи с помощью CO2-лазера — это процедура, включающая использование углекислого газа (CO2) и лазера для удаления шрамов, бородавок, растяжек и глубоких морщин. С помощью этого метода можно уменьшить проявление сразу нескольких признаков старения и избавиться от некоторых других недостатков.

Аппарат использует интенсивную силу света для лечения многих эстетических проблем. Опущение мешков под глазами, рубцы от угревой сыпи и возрастные пигментные пятна — одни из наиболее частых проблем, с которыми обращаются в косметологические центры Москвы и других городов. У процедуры довольно высокая цена, однако при грамотном использовании этот вид аппаратного воздействия может значительно отсрочить необходимость хирургического вмешательства.

Показания и противопоказания

Список показаний к процедуре чрезвычайно обширен. Чаще всего это:

• постакне — втянутые рубцы или пятна после лечения угревой сыпи на лице;
• акне (прыщи и гнойники);
• шрамы после травм и операций;
• мелкие морщины;
• выраженный птоз, дряблость, потеря упругости и эластичности кожи;
• купероз, расширенные поры;
• выраженная сосудистая сетка;
• растяжки, стрии;
• пигментные пятна различного происхождения.

Процедура будет эффективной и в том случае, если вам нужно «разобраться» сразу с несколькими видами дефектов — например, убрать шрамы и одновременно провести омоложение.

Противопоказаний немного, но они все же есть:

• детский возраст (до 18 лет);
• беременность и лактация;
• инфекционные заболевания в острой фазе;
• воспалительные процессы на коже, аллергия, высыпания;
• свежие раны и повреждения;
• онкологические заболевания в анамнезе:
• хронические эндокринные нарушения.

Как работает шлифовка с помощью CO2-лазера?

Абляционные лазеры, такие как CO2-лазер, травмируют кожу. При процедуре удаляется тонкий поверхностный слой (эпидермис) и нагревается нижележащий слой (дерма). Это стимулирует рост новых коллагеновых волокон, синтез которых по тем или иным причинам замедлен. По мере заживления и образования новых клеток эпидермиса обработанная кожа становится более чистой, гладкой и упругой. Обновленная кожа лучше снабжается кровью и питательными веществами и лучше впитывает уходовые средства.

Схожего эффекта можно добиться с помощью не абляционных лазеров, таких как устройства импульсного света (IPL). Они не травмируют кожу, а вместо этого стимулируют синтез коллагена и улучшают тон и текстуру. Это менее инвазивно и требует меньше времени на восстановление, в то же время менее эффективно.

Врач-косметолог выбирает тип лазера в зависимости от имеющихся проблем и косметических целей пациента.

Применение различных типов лазеров для лечения рубцов

Современная аппаратная косметология использует несколько видов лазеров. Самый распространенный тип – углекислотный (СО2) лазер. Он может быть как тотального, так и фракционного действия. Фракционный лазер дает электромагнитное излучение, сегментированное на тонкие лучи. Каждый луч, воздействуя на кожу, производит термовыпаривание узкого столбика клеток. При этом создается мелкая сетка из перфорированных и здоровых участков кожи. Внешне это мало отличается от обычной классической лазерной обработки. Но в результате кожа легче адаптируется к такому воздействию, заживление и регенерация проходят быстрее.

Для лечения рубцов используют как фракционный лазер, так и классическую СО2 шлифовку, а также химические пилинги.

Шлифовка лица фракционным лазером показала высокую эффективность при лечении постакне (последствий акне, рубцы после прыщей). Внешними проявлениями постакне могут быть углубления в виде «колодцев», гипертрофированные (выступающие участки), а также пигментные пятна.

Последовательное проведение нескольких процедур дает практически полное обновление кожи верхнего слоя эпителия. Иными словами, идет обновление кожи на глубину постакне. В результате кожа становится равномерно гладкая, упругая, приобретает естественный цвет.

Каковы преимущества шлифовки с помощью углекислотного лазера?

Лазерная шлифовка кожи CO2

Шлифовка кожи с помощью CO2-лазера может применяться при следующих косметических дефектах:

• Мелкие и глубокие морщины
• Возрастные пигментные пятна
• Неровный оттенок или текстура
• Поврежденная солнцем кожа
• Шрамы от угревой сыпи легкой и средней степени тяжести
• Крупные поры
• Поверхностная или глубокая гиперпигментация.

Другие сферы применения шлифовки углекислым газом включают:

• Себорейный кератоз
• Незлокачественные новообразования ВПЧ
• Гиперплазия сальных желез
• Ангиофиброма (фиброзная папула носа)
• Соединительные и сложные невусы
• Пятна лентиго
• Сирингомы (внутрикожные папулы)
• Эпидермальная мелазма (повышенная пигментация кожи)
• Ринофима (гипертрофия тканей на носу)

Как лечить свежие рубцы?

Для ускорения заживления и профилактики формирования грубой рубцовой ткани следует проводить консервативное лечение свежих рубцов и растяжек. Это позволит получить аккуратный стянутый рубец, иногда практически незаметный, что позволит значительно сократить количество лазерных шлифовок. Отличные результаты дает плазмотерапия (плазмолифтинг), плацентотерапия, мезотерапия с противовоспалительными и дефиброзирующими компонентами в сочетании с метными средствами для лечения рубцовой ткани.

Когда не рекомендуется шлифовка с помощью CO2-лазера?

Как и у любой процедуры, у лазерного омоложения имеются противопоказания. Пациенту необходимо внимательно ознакомиться с этим перечнем, так как воздействие на кожу лазером — это серьезное вмешательство с риском осложнений. Не рекомендуется проводить шлифовку кожи в следующих случаях:

• Активные бактериальные, вирусные или грибковые инфекции
• Плохое общее состояние здоровья, воспалительные процессы в организме
• Пероральный прием изотретиноина (аккутана) в течение последних 6 месяцев
• Фототипы кожи по Фитцпатрику 5-6 (очень темная кожа)
• Другие процедуры шлифовки в течение предшествующих 2-3 месяцев
• Нежелание принять возможность осложнений
• Чрезмерно толстая или тонкая кожа (определяется врачом на консультации)
• Коллагеновые сосудистые заболевания
• Вирус иммунодефицита человека (ВИЧ) или системные инфекции
• Склонность к образованию келоидных рубцов
• Металлический пирсинг в обрабатываемой зоне

Как проходит процедура

Как уже упоминалось выше, процедура фракционного фототермолиза проходит очень комфортно:

• Пациент располагается на удобной мягкой кушетке.
• Косметолог очищает кожу в зоне обработки от загрязнений (пыли, пота), при необходимости выполняет демакияж и обрабатывает участок антисептиком.
• Производится настройка аппарата в соответствии с задачами процедуры.
• Специалист обрабатывает проблемную зону при помощи специальной насадки. Максимум, что испытывает при этом пациент — ощущение сильного тепла и покалывания. Глубина и мощность воздействия при необходимости могут корректироваться в процессе.
• В конце процедуры косметолог дезинфицирует обработанный участок и наносит на него легкий успокаивающий крем.

Болезненно ли шлифовка с помощью CO2-лазера и чего ждать после?

Данная процедура обычно проводится под анестезией, поэтому дискомфорт минимален. Это крем для обезболивания, который наносится непосредственно на кожу. Другие виды анестезии выполняются в отдельных ситуациях и при состояниях кожи, которые требуют более глубокого проникновения лазера.

После воздействия с помощью CO2 вы можете ожидать ощущения легкого солнечного ожога. Вы также заметите покраснение и припухлость на коже. Часто встречаются зуд и легкое покалывание в течение нескольких дней. В зависимости от интенсивности лечения эффект «солнечного ожога» может быть слабым или более сильным. В этих более серьезных случаях покраснения могут появиться корки по мере того, как кожа будет заживать.

Что нужно знать о рубцах

Появление рубцов несет в себе болевые ощущения на коже, затрудняющие движение лицевых мышц. Болезненность и неэстетичный внешний вид становятся причиной переживаний и стресса.

Даже небольшие рубцы на лице вызывают массу негативных эмоций. Специалисты современной косметологии и медицины озабочены поиском эффективных методик профилактики, коррекции и лечения данной проблемы.

Рана, полученная механическим способом, заживает в течение года. Это сложный восстановительный процесс, который оканчивается появлением рубца. Изменения в тканях продолжаются и после заживления, но все они протекают медленно и незаметно для глаза.

Перед тем как решить, будете вы делать коррекцию рубцов лазерной шлифовкой или каким-либо другим методом, необходимо определить природу дефекта. Выделяют физиологическое и патологическое рубцевание. В первом случае рубцы образуются после травм. Они бледные, почти незаметные. Патологические рубцы обычно большие, имеют яркий цвет.

Лечение должно подбираться исходя из индивидуальных особенностей повреждения: размеров рубца, длительности его существования на коже, нозологической формы. Полностью удалить уже образовавшиеся шрамы невозможно. Коррекцией можно существенно уменьшить повреждения и сгладить кожу. Обычно этот процесс очень долгий.

Передовая современная методика коррекции подобных дефектов – лазерная шлифовка рубцов.

Попробуем разобраться, что представляют собой рубцы и отчего они возникают.

По своей природе это плотные образования в соединительной ткани кожи. Данный дефект появляется в процессе заживления полученных травм. В местах рубцовых образований ткань содержит коллаген, из-за чего шрамы приобретают особый оттенок. На этих участках потовые железы и волосяные фолликулы уже не смогут восстановиться. Рубцы не меняют цвет от воздействия ультрафиолета.

Читайте материал по теме: Атрофические рубцы на лице – причины образования и основные методы лечения

Уход после процедуры

Не трогайте кожу и не трите ее, когда чистите или принимаете душ, избегайте соприкосновения с горячей водой. Обработанный участок необходимо очищать от 2 до 5 раз в день, а также включить в уход защитные средства, которые порекомендует косметолог.

Область обработки в период восстановления отслаивается, чтобы на поверхность выходили новые клетки. Новая кожа будет розового цвета, как после крупной царапины. Со временем розоватость уйдет, и в этот период важно защищаться от внешних воздействий, особенно от ультрафиолетовых лучей. Покраснение, как правило, длится дольше у людей со светлой кожей, таких как блондинки и рыжие. На полное восстановление может потребоваться до года.

Можно выделить несколько видов загрубевших шрамов:

1. Нормотрофические. Это классическая картина зажившей ткани. Они бледные и ничем не выделяются над кожей.
2. Келоидные. Обычно синюшного или ярко-розового цвета, выделяются над поверхностью кожи, часто бугристые. Такие шрамы встречаются после экстренного кесарева сечения или любых других экстренных операциях на груди или возле паховой области. В этом случае лазерное удаление рубцов требует большего количества процедур и иногда медикаментозной терапии.
3. Атрофические. Шрамы немного втянуты в кожу, бывают как телесного, так и синеватого цвета. Яркий пример — следы от постакне, застойные пятна, растяжки.
4. Гипертрофические. Это плотные шрамы, которые возвышаются над кожей, обычно розоватого цвета, но со временем светлеют. Часто возникают на месте ожогов, глубоких рваных ран.

Лазерная шлифовка, которую предлагает наша клиника в СЗАО, лечит все виды шрамов, но некоторые из них не подлежат полному удалению: их можно только выровнять или осветлить.

Как долго заживает обработанный участок?

Восстановление лица после лазерной шлифовки CO2 занимает от 7 до 14 дней, в зависимости от глубины проникновения луча. После процедуры образуется отек. Он достигает пика на второй или третий день, а затем спадает к пятому или седьмому дню. Покраснение и зуд — обычное явление и не должно вызывать беспокойства. В течение первой недели наблюдается разная степень образования корок. Необходимо накладывать открытые или закрытые повязки до полного заживления.

В течение следующих 2-3 недель наносите легкий увлажняющий крем на водной основе. Избегайте в повседневном уходе продуктов, содержащих кислоты, такие как салициловая, гликолевая и т. д. до тех пор, пока кожа полностью не восстановится. После заживления используйте солнцезащитный крем.

Повторное посещение клиники, в которой проводилась процедура, обычно требуется через 2-3 дня, затем через неделю, 3-4 недели, 3 месяца, 6 месяцев и 1 год после шлифовки.

Сколько процедур необходимо для удаления рубцов?

Количество процедур зависит от давности, вида и размеров рубца. Наиболее благоприятны для коррекции нормотрофические рубцы. Атрофические рубцы (например, рубчики постакне) могут полностью исчезнуть как после одной процедуры, так и после серии лазерных шлифовок, что определяется глубиной рубцов. Коррекция крупных гипертрофических рубцов представляет сложную задачу и требует многократных шлифовок. Наиболее сложные для коррекции — келоидные рубцы, вопрос о целесообразности их шлифовки решается индивидуально, и, как правило, сопровождается медикаментозной терапией. После первой шлифовки обычно происходит уменьшение рубца на 20-30%.

Каковы возможные побочные эффекты шлифовки с помощью CO2-лазера?

После воздействия фракционного лазера могут наблюдаться следующие преходящие побочные эффекты:

• Припухлость
• Эритема (покраснение)
• Зуд
• Появление прыщей
• Гиперпигментация
• Инфекция (бактериальная, вирусная, грибковая)
• Контактный дерматит
• Гипопигментация (потеря пигмента кожи)
• Демаркационные линии
• Гипертрофические рубцы и келоиды
• Повреждение зубной эмали
• Травмы глаз
• Поствоспалительная гиперпигментация