Папулезные прыщи — причины и лечение папулезных угрей и прыщей

Папулезные прыщи — это образование папул на коже, представляющих собой выпуклости с твердой консистенцией и размером более 1 сантиметра. Они видны невооруженным глазом и ощущаются под пальцем при прикосновении. Фолликулярные поражения в основном расположены на коже лица в Т-зоне, то есть на лбу, носу и подбородке. Это область повышенного производства кожного сала и кожного сала.

Папулезные прыщи — самая распространенная и проблемная форма прыщей. Лечение папулезных угрей требует медикаментозного лечения и надлежащего ухода.

Причины образования папулезных прыщей

Проблема папулезных угрей в основном затрагивает молодых людей. У девушек обычно этот тип прыщей выражен более мягко.

Изменения, которые появляются на коже в ходе образования папулезных угрей, вызваны так называемым гормональным штормом. В молодом возрасте уровень гормонов быстро растет, в результате чего сальные железы производят больше кожного сала, которое не успевает удаляться естественным образом.

В физиологических условиях выработка кожного сала необходимо для создания на коже защитного слоя, защищающего ее от воздействия внешних факторов. Однако его избыток в сочетании с отслаивающимся эпидермисом, потом и пылью из окружающей среды вызывает засорение сальных канальцев и появление угрей, узелков и папул.

Бактерии размножаются под кожей, и развивается воспалительная реакция, которая проявляется болью, точечным отеком и покраснением кожи лица.

Появление папулезных угрей у взрослых вызвано чрезмерным стрессом, неадекватным уходом за лицом или проблемами с секрецией гормонов (андрогенов). Наиболее распространенная проблема прыщей у взрослых возникает у женщин, например, во время менструации или при беременности. Папулезные изменения сопровождаются прыщами и угрями.

Высыпания на лице: как их контролировать

Если вы когда-либо страдали от акне, то уже не будете беспечны в выборе косметики. Одно слово «комедогенен» – и о креме забыто навсегда. Регулярная борьба с черными точками – закрытыми комедонами, но перед свиданиями или важными встречами, как назло, обязательно вскакивает неприятный сюрприз, а в критические дни прыщи – это вообще обычное дело.

В вашем арсенале масса средств: аптечные, косметические, народные, но ни одно не избавляет от симптомов раз и навсегда. Подруги советуют принимать пищевые добавки и ходить в солярий, вы судорожно ищете вменяемого косметолога, способного продлить нестойкую ремиссию. Действительно ли акне не вылечить никогда?

Это не так. Акне лечится довольно успешно. Если у вас тяжелая или средняя форма заболевания («умеренное» акне), обратитесь к косметологу, лучше – косметологу-дерматологу. Сейчас существует множество профессиональных линеек против акне. Настраивайтесь на долгое лечение с неравномерной динамикой: после 2–3 сеансов возможны временные ухудшения, но это не значит, что терапия выбрана неправильно. Возможно, вам предложат сочетать наружную терапию и таблетки.

У дерматологов методы будут пожестче. Существует протокол (систематично разработанные рекомендации) лечения – это комбинированная терапия: наружные средства и антибиотики тетрациклинового ряда на несколько месяцев. По моему мнению, такой вариант следует выбирать только в тяжелых случаях, когда имеются множественные воспаленные пустулы, кистозные образования, узлы и т.д.

Если у вас эта стадия в прошлом и вы просто хотите контролировать свои «высыпания», читайте дальше.

На полочках в магазине масса средств для домашнего ухода за кожей, склонной к акне. Каждая косметическая компания – не важно, крупная она, профессиональная или «органик» – производит натуральные, органические средства – имеет специальную линейку для проблемной кожи. Давайте разберемся, как не потеряться в разнообразии средств против акне.

Четыре самых распространенных мифа о составе косметических средств:

Миф № 1. Косметика безопасна, если на ней есть наклейка «некомедогенна» или «неакнегенна»
Надпись «некомедогенен» означает, что средство не провоцирует появление невоспалительных открытых или закрытых комедонов, известных как черные точки и бугорки/неровности кожи.

Термин «комедогенность» не подтвержден законодательно, его изобрели маркетологи, чтобы косметические линейки для минимизации и контроля акне казались обоснованными, то есть для поднятия продаж. Но все же, если разработчик делает заявления о «некомедогенности» своего продукта, он обязан их каким-то образом подтвердить.

При самом лучшем раскладе производитель тестирует свой состав на спинах добровольцев, кожа которых склонна к забиванию пор. Если косметическое средство не увеличивает количество комедонов, оно маркируется как «некомедогенное».

Для меня это весьма сомнительные исследования, прежде всего потому что сальные железы разной локации имеют неодинаковое количество рецепторов, увеличивающих производство кожного сала, что приводит к комедонам. Тем не менее даже такие тесты – это все равно плюс, поскольку делается попытка хоть как-то обосновать результат. В основном же производители просто цитируют Список некомедогенных веществ, созданный доктором Клигманом (открывшим нам космецевтику) аж в 1979 году, то есть тестов никаких, одна голая теория.

С тестами на «акнегенность» примерно такая же ситуация – они весьма условны. Поэтому этикеточкам на 100% доверять не стоит.
Миф № 2. Минеральное масло комедогенно
Очень многие верят, что черные точки появляются у них именно из-за включенного в состав косметического средства минерального масла. Оно встречается в каждом втором продукте, особенно часто в декоративной косметики. Такие заявления основаны на исследования многолетней давности. Сегодня существует множество минеральных масел: индустриальное – для смазки механизмов, косметическое – самое чистое, без каких-либо примесей для косметики. И если первое может быть комедогенно, то второе – нет.
Миф № 3. Санскрины – средства защиты от загара – провоцируют акне
Это почти правда. Почти, потому что если воспаление появляется спустя 24–48 часов после нанесения средства, это не акне, а раздражение, вызванное элементами санскрина, в основном UV-фильтрами.

Акне – это иммунный ответ. А для того чтобы вызвать ответ иммунной системы, необходимы недели.

Миф № 4. Расширенные поры, связанные с акне, можно «стереть» с помощью косметики

Только если вы используете так называемые затирки – средства на основе силиконов, которые при нанесении на расширенные поры заполняют и сглаживают все неровности. Эффект от затирки чисто визуальный, держится до первого умывания.

Размер пор зависит от развития и активности сальных желез: у детей их нет, потому что железы еще не развиты, ну а дальше – что выросло, то выросло. С возрастом активность желез уменьшается, после 60 лет ваши поры будут меньше.

Ретиноиды (вещества-аналоги витамина А), уменьшающие себорегуляцию, и регулярные чистки, выталкивающие сальные пробки, помогут привести поры в естественное состояние, но надеяться на уменьшение их размера – глупо.

Принципы самодиагностики

Мы часто склонны драматизировать ситуацию и слишком критично относиться к своей коже. Парочку прыщей после жирной/сладкой/соленой пищи или месячных назвать акне нельзя даже с натяжкой, особенно при жирном или смешанном типе кожи.

Если у вас меньше 20 угрей с белой головкой, менее 15 пустул и менее 30 поражений в общей сложности – это «мягкое» акне. Лечение обычно занимает до 8 недель наружными средствами.

Если у вас от 20 до 100 белых угрей, от 15 до 50 воспаленных шишек и от 30 до 125 воспалений в общей сложности – это «умеренное» акне. Лечение так же занимает несколько недель и в процессе ненадолго возможно ухудшение.

Умеренное акне и более серьезные ситуации требуют консультации и профессионального лечения.

Опасности самолечения

Существует ошибочное мнение, что как только появился прыщик, на него сразу необходимо обрушить всю мощь современной медицины и косметологии: сушить, давить, прижигать и т. д. В этом случае он должен пройти немедленно. Между тем воспаление, которое тихо тлело внутри волосяных фолликул или сальных желез на протяжении несколько недель, пока повышенное содержание серы не спровоцировало его вылезти, просто не может взять и уйти за минуты.

Механические повреждения кожи, протирания хлогексидином, примочки с димексидом, эфирными маслами могут привести к язвам, ожогам, вторичному инфицированию и еще больше усугубить ситуацию.

Просто помните, что для борьбы с воспалениями лучше недо- чем перестараться. Вмешиваясь в организм сегодня, нужно думать и о том, что с ним будет и завтра, и через 20 лет. Например, злоупотребление подсушивающими средствами приведет к ранним морщинам. Важно принять как данность, что 100%-ный положительный результат невозможен, если у вас предрасположенность к акне в силу генетических или других причин. Ваша кожа уже неоднократно пострадала на уровне дермы и гиподермы и, скорее всего, на этих местах будут проявляться воспаления. Просто контролируйте это.

На что еще стоит обратить внимание

Существует три распространенные дополнительные причины воспалений у людей, склонных к акне. Для того чтобы нивелировать или минимизировать их, специалисты советуют следовать определенным рекомендациям.

Прогестерон

Если воспаление попало на вторую фазу цикла – успокойтесь, состояние кожи в этот период ухудшается, поскольку работает гормон прогестерон. Дождитесь спокойной фазы и проводите лечение. Не паникуйте, что ваши средства не работают, не спешите срочно приобретать что-то «более действенное».

Погрешности в диете

«Передоз специй» или углеводов. Последние несколько лет врачи и ученые склоняются к тому, что связь между диетой и акне существует, хотя раньше это отрицалось. Дисбаланс кишечной микрофлоры повышает проницаемость стенок кишечника, в крови растет количество эндотоксинов бак­терий (токсичных веществ), населяющих просвет кишечника, что приводит к угревой болезни.

Пейте томатный сок – он содержит ликопин (влияет на производство кожного сала), ешьте морковь – она богата каротиноидами (предотвращают окислительный стресс), тыквенные семечки – содержат триптофан (влияет на мелатонин), морскую рыбу – богата омега-кислотами (у страдающих акне недостаток таких кислот), кисломолочные продукты – источник пробиотических культур, нормализующих микрофлору кишечника.

Народная медицина

Как говорится «На войне все средства хороши», а сейчас активная борьба ведется за здоровую и красивую кожу лица. Активным помощником в этом деле могут служить бабушкины методы.

Примочки с помощью соли (2 столовые ложки) и воды (250 грамм). В кастрюле необходимо смешать 2 ингредиента и вскипятить. В уже остуженную жидкость кладем ватные диски и хорошенько промазываем. Прикладываем диск к воспаленному участку и повторяем процедуру несколько раз в день.

• гастрит атрофический лечение
• Мужские печатки: старый новый тренд
• 3 вида медицинских перчаток и почему их стоит приобрести в интернет-магазине «МЕДСТОР»

Сырая картошка. Перетертый картофель нужно прикладывать на лицо, а сверху заклеивать пластырем. Процедуру выполняем до полного выздоровления.

Масло чайного дерева. Натуральным маслом требуется смазывать пораженные места и ждать эффекта. Для усиления работы масла можно придерживаться диете.

Подкожное акне доставляет массу неудобств, что не лучшим образом влияем на жизнь человека. Постоянные психологические переживания и физиологическая боль – то, ради чего необходимо вовремя лечить кожу, а лучше внимательно следить за ней.

Стадии экземы

Различают следующие стадии экземы51:

• Острая. Для нее характерно возникновение эритемы, отечности, эрозий с мокнутием, везикул, серозных корочек. Редко возникают пустулы и папулы. Их содержимое стерильно. Кроме инволюции наблюдается появления новых элементов сыпи.
• Подострая. Ей свойственна эритема, экскориации, образование чешуек, лихенификаций.
• Хроническая. Возникает инфильтрация, усиливается кожный рисунок пораженной зоны, наблюдается поствоспалительная гипер- и гипопигментация.

К постоянным признакам экземы относят51:

• зуд, который усиливается, когда болезнь обостряется;
• жжение;
• болезненность в пораженных очагах.

Водяные прыщики на руках: что это? 51

Прыщи водянистые на руках могут быть признаком дисгидротической экземы. Она возникает на боковых поверхностях пальцев, ладонях, иногда – на стопах, подошвах. Проявляется в виде пузырьков, везикул. Пузырьки расположены глубоко в эпидермисе, но просвечиваются сквозь него. После вскрытия появляется эрозия с мокнутием, шелушение, серозные корки, трещинки.

Этиология экземы51

Развитие экземы связано с воздействием различных факторов: метаболических, вегетососудистых, нейроэндокринных, генетических, инфекционно-аллергических51. Причины формирования патологии могут быть экзогенными, например, воздействие химических веществ, грибков, бактерий, применение лекарственных средств, употребление некоторых пищевых продуктов. Но факторы развития экземы могут быть и эндогенными − антигенные детерминанты бактерий из инфекционных очагов.

Генетически определено нарушение иммунной регуляции, работы эндокринной и нервной систем. Важное место в патогенезе экземы отведено патологиям ЖКТ.

Источники

• Yuwono NL., Henry CE., Ford CE., Warton K. Total and endothelial cell-derived cell-free DNA in blood plasma does not change during menstruation. // PLoS One — 2022 — Vol16 — N4 — p.e0250561; PMID:33901234
• Mahalingaiah S., Cheng JJ., Winter MR., Rodriguez E., Fruh V., Williams A., Nguyen M., Madhavan R., Karanja P., MacRae J., Konanki SC., Lane KJ., Aschengrau A. Multimodal Recruitment to Study Ovulation and Menstruation Health: Internet-Based Survey Pilot Study. // J Med Internet Res — 2022 — Vol23 — N4 — p.e24716; PMID:33861203
• Reavey JJ., Walker C., Murray AA., Brito-Mutunayagam S., Sweeney S., Nicol M., Cambursano A., Critchley HOD., Maybin JA. Obesity is associated with heavy menstruation that may be due to delayed endometrial repair. // J Endocrinol — 2022 — Vol249 — N2 — p.71-82; PMID:33836495
• Xu CC., Li H., Fang YG., Bai TY., Yu XH. . // Zhongguo Zhen Jiu — 2022 — Vol41 — N3 — p.279-82; PMID:33798310
• Kruk M., Matsick JL., Wardecker BM. Femininity Concerns and Feelings About Menstruation Cessation Among Lesbian, Bisexual, and Heterosexual Women: Implications for Menopause. // J Womens Health (Larchmt) — 2022 — Vol — NNULL — p.; PMID:33769080
• Campelo AGD., Lima DA., Britto GRC., Moraes ISL., Almeida RM., Silva-Néto RP. Does menstruation-related headache occur exclusively in women with migraine? // Acta Neurol Belg — 2022 — Vol — NNULL — p.; PMID:33721258
• Bulto GA. Knowledge on Menstruation and Practice of Menstrual Hygiene Management Among School Adolescent Girls in Central Ethiopia: A Cross-Sectional Study. // Risk Manag Healthc Policy — 2021 — Vol14 — NNULL — p.911-923; PMID:33707977
• Ghosh S., Tale S., Handa N., Bhalla A. Rare case of red tears: ocular vicarious menstruation. // BMJ Case Rep — 2022 — Vol14 — N3 — p.; PMID:33687932
• Sang K., Remnant J., Calvard T., Myhill K. Blood Work: Managing Menstruation, Menopause and Gynaecological Health Conditions in the Workplace. // Int J Environ Res Public Health — 2022 — Vol18 — N4 — p.; PMID:33671403
• Thapa S., Aro AR. ‘Menstruation means impurity’: multilevel interventions are needed to break the menstrual taboo in Nepal. // BMC Womens Health — 2022 — Vol21 — N1 — p.84; PMID:33639917

Профилактика

Соблюдайте следующие правила:

1. После посещения тренажёрного зала протирайте антисептиком места, соприкасавшиеся с инвентарём.
2. Обрабатывайте порезы и ранки антибактериальными препаратами (йод, салициловый спирт, перекись водорода) сразу после возникновения.
3. Не делите предметы гигиены, косметику с другими людьми.
4. Места гнойников, импетиго нельзя мыть водой, расчёсывать, надавливать.
5. Избегайте острой жирной еды, сладостей.

Записывайтесь на консультацию дерматолога вовремя. Врач поможет выявить причину воспаления, сделать нужные анализы, подобрать лечение, подходящее виду и стадии пиодермии.
5 декабря 2020
Автор статьи: врач-дерматолог Мак Владимир Федорович

Мази

Цинковая – в состав которой входит вазелиновая мазь и цинк. Это естественный антисептик, который активно борется с подкожными воспалениями.

Ихтиловая – дезинфицирующий препарат с активным веществом – ихтиол. Помимо удаления воспалительных процессов, мазь также устраняет боль.

Мазь Вишневского – заживляет и восстанавливает поврежденную кожу. Состав средства состоит из: касторового масла, березового дегтя и ксероформа.

Косметология

• Чистка кожи – при помощи вакуума и рук.
• Мезотерапия – введение под слои кожи аллопатического средства.
• Дизенкрустация – надрез на воспаленном акне и удаление подкожного жира при помощи электрического разряда.
• Кислотный пилинг. Самая распространенная процедура по очищению лица и нескольких слоев кожи.
• Шлифовка лазером – 2 первых слоя полностью удаляются с помощью лазера.

Медикаментозная помощь

Существует огромный выбор медикаментов, которые разделяются на мази, таблетки, растворы и другое. Некоторые виды лекарств нужно использовать совместно с иными способами лечения.

Так какой метод эффективнее всего?

Трудно разобраться во множестве методов? Совсем нет. Опытный врач быстро подберет правильную схему лечения на индивидуальной основе. Все эти процедуры проводятся быстро и безболезненно. Им может предшествовать успокаивающая и расслабляющая массажная процедура, также эффективная при проблемной коже. Например, глубокий лифт–массаж, проводящийся на аппарате, имитирующем щипковый массаж по Жаке, направленный на разминание глубоких застойных элементов и дренирование сальных желез. Это уютная и приятная процедура, во время которой люди засыпают, особенно придя после рабочего дня. Ее можно сочетать с другими видами лечения (как подготовительный этап к проведению пилинга, мезотерапевтическому лечению), чтобы совместить релаксирующий уход и лечение проблемной кожи.

Редакция благодарит специалистов клиники «БиоМи Вита» за помощь в подготовке материала.