Что такое френулотомия?
Френулотомия — несложная операция, показана при такой особенности, как короткая уздечка полового органа. Во время этой операции уздечка поперечно рассекается, а потом в продольном направлении ушивается. Таким образом, она растягивается до нормальной длины. В результате виднеется только тонкий шовчик с внутренней поверхности крайней плоти, выглядит все вполне естественно. Вся операция длится не больше 20 минут, она не относится к сложным хирургическим вмешательствам, выполняется под местной анестезией.
Коррекция уздечки позволяет устранить болевую симптоматику и исключить риск появления разрывов и развития кровотечения во время эрекции. Процедура достаточно проста, и развитие осложнений после неё наблюдается крайне редко.
Где в Уфе можно сделать пластику уздечки крайней плоти
В клинике «Юхелф» операции выполняют высококвалифицированные хирурги с большим практическим опытом. Для пребывания пациентов у нас в Уфе созданы комфортные условия, а также обеспечивается постоянный врачебный контроль на всех этапах лечения.
Пластика полового органа мужчины требует от хирургов профессионализма и аккуратности. Только наши специалисты могут гарантировать пациентам отличный результат пластики, а также восстановление эстетических и физиологических функций уздечки полового члена.
Показания к проведению френулотомии
Короткая уздечка бывает врожденной и приобретенной патологией, возникающей вследствие травмы полового члена или воспалительных процессов. Патология провоцирует:
- опущение головки члена, дискомфорт и даже боль в состоянии эрекции;
- преждевременную эякуляцию;
- постоянный огромный риск надрыва или разрыва уздечки, сопровождающегося обильным кровотечением.
Френулотомию крайней плоти лучше сделать до того, как случится разрыв уздечки. А разрыв уздечки при ее недостаточной длине практически неизбежен. Как только мужчина начинает совершать интенсивные фрикции во время полового акта или мастурбации, он рискует надорвать или порвать уздечку. И использование дополнительной смазки здесь не поможет.
Некоторые представители мужского пола ошибочно полагают, что хорошим решением станет аккуратное поведение и отказ от интенсивных фрикций. Даже если стараться контролировать ситуацию и совершать только медленные фрикции, на подсознательном уровне все равно возникнет страх и ожидание сильной боли из-за надрыва или разрыва. Конечно, в таких условиях получить полноценное удовлетворение от секса вряд ли получится.
Показания к операции:
- Эрегированный пенис искривляется таким образом, что головка загибается вниз.
- Оттягивание кожной складки затруднено, возникают болевые ощущения и чувство стянутости.
- Болезненные фрикции вызывают дискомфорт и мешают нормальному половому акту.
- Частые надрывы уздечки и кровотечение.
- Фимоз или парафимоз.
- Ранняя эякуляция.
Френулотомия относится к несложным операциям и часто проводится амбулаторно. Обычно вполне достаточно местной анестезии, но в отдельных случаях может понадобиться общий наркоз. Процедура длится недолго, около получаса.
Перед операцией пациент сдаёт все необходимые анализы, в том числе на ВИЧ и проходит обследование. После этого, если отсутствуют противопоказания, он попадает в операционную.
Снижение риска заражения ЗППП и развития инфекций мочевыводящих путей
Первый плюс обрезания крайней плоти заключается в снижении риска заразиться заболеваниями, которые передаются половым путем. В ходе процедуры убираются ткани, которые наиболее чувствительны к возбудителям инфекции. По статистике риск заразиться вирусом папилломы человека снижается на 32-35%, а генитальным герпесом – на 28-34%. По другим данным в Израиле, где обрезание очень популярно, среди мужчин реже встречается сифилис.
Мужчины, прошедшие обрезание, страдают от мочеполовых инфекций в 10 раз реже. Это связано с тем, что у них нет крайней плоти, под которой могут скапливаться вредные бактерии.
Как проводится френулотомия?
Хирургическое вмешательство осуществляется в амбулаторных условиях под местным наркозом взрослым мужчинам, или с применением общей анестезии — для подростков. Продолжительность манипуляций составляет не более 20-ти минут. Пациента просят принять положение лёжа на спине на операционном столе и проводят дезинфекцию операционной области.
При местной анестезии обезболивающее средство вводят в ткани пениса, при общей — в вену. Как только оно начнёт действовать, хирург проводит рассечение уздечки члена поперёк, позволяя кожным складкам расправиться до необходимых размеров.
После этого проводится сшивание краёв надрезов нитями, которые самостоятельно рассосутся в послеоперационном периоде. Если имеются рубцы, их предварительно иссекают. По завершении на пенис накладывают салфетку с антисептиком, которую можно снять не ранее чем через 12 часов.
Операция может быть проведена с применением обычного скальпеля, радионожа или лазера.
Классическая френулотомия
Классический метод коррекции уздечки полового члена:
- Сначала делают поперечное рассечение уздечки.
- Затем растягивают края ранки в форме ромба.
- Конечным этапом регулируют натяжение кожи и накладывают швы.
Шов накладывают теми же нитями, которые применяют в челюстно-лицевой хирургии. На 21 день они обычно полностью рассасываются или выпадают. Готовый шов заливают хирургическим клеем во избежание инфицирования и расхождения краев. Такую рану можно мочить уже через сутки, при вытирании просто промакнуть полотенцем. Если шов просто обработан зеленкой, то его не рекомендуется мочить около недели.
Френулотомия с применением лазера
Френулотомия с применением радионожа Вмешательство проходит бескровно за счёт того, что лазер прижигает края раны, исключая кровотечение.
К сожалению, у такой операции есть один недостаток, который заключается в риске расхождения краёв раны при эрекции.
Применение радионожа
Применение радионожа предусматривает воздействие излучением радиоволн высоких частот. Они позволяют разрушать кожные наросты и новообразования, исключая воздействие на здоровые ткани наряду с кровеносными сосудами. Благодаря этому риск гнойных процессов и гематомы не возникает. При наличии показаний операция может быть совмещена с другими методиками, направленными на устранение рубцовых тканей или сужения крайней плоти. Параллельно осуществляют и обрезание крайней плоти. Его применяют в случае, если хирург отмечает невозможность полного обнажения головки из-за избыточного количества тканей крайней плоти.
Обрезание и удаление (иссечение) уздечки
Хирургическое вмешательство по обрезанию уздечки крайней плоти не считается обязательной, если нет тревожных симптомов. Но большинство специалистов советуют проводить эту процедуру в качестве профилактики.
Проведение процедуры
- в обрезании крайней плоти с последующей пластикой уздечки, в основном при фимозе;
- в иссечении уздечки с последующей пластикой для восстановления анатомической длинны;
- в иссечении уздечки крайней плоти.
Обрезание крайней плоти и уздечки вместе проводится по медицинским показаниям, или же по религиозным. В случае, если обрезание проводится по медицинским показаниям, самой распространённой причиной проведения служит фимоз – это патологическое сужение крайней плоти, которое затрудняет обнажение головки полового члена.Также фимоз способен быть как врожденным, так и приобретенным в результате заболеваний или травм.
При его присутствии пациент способен испытывать трудности при половых актах, мочеиспускании, а также очень часто страдает от образующихся отеков и воспалительных процессов.
Основной опасностью такой болезни считается образование на уздечке и крайней плоти трещин, которые способны после заживления превратиться в шрамы и рубцы. В некоторых случаях происходит прирастание тканей головки полового члена к крайней плоти, что способно вызвать боль при попытке открытия головки.В процессе операции проводится иссечение крайней плоти и уздечки, что способно привести к возвращению анатомических функций. Также фимоз есть возможность оперировать с последующим сохранением части крайней плоти. Также обрезание можно провести одновременно с пластикой уздечки.
Показания к обрезанию уздечки
Операция по обрезаний крайней плоти и уздечки в отличии от френулотомии, проводится не только в взрослых, но а также в детском и младенческом возрасте, при присутствии показаний.
Методики операции
На сегодняшний момент обрезание уздечки крайней плоти способно провести стандартным методом с применением скальпеля, а также при помощи лазерных технологий.
Операция проводится на протяжении от тридцати до сорока минут. Вероятность образования осложнений минимальна, и в большинстве случаев их вообще нет.
В период восстановления очень важно не нарушать гигиену, а также следовать всем установленным предписанием и советам доктора. Рубец после хирургического вмешательства способен очень быстро зажить и становится практически невидимым.Швы в основном накладываются с помощью особых саморассасывающихся нитей, они способны исчезнуть после десяти дней. После заживления и реабилитация пройдет от четырнадцати до двадцати одного дня, после чего вы сможете продолжить заниматься активной половой жизнью.
Как подготовиться к френулотомии?
Врачи рекомендуют за неделю до операции отказаться от спиртных напитков. В некоторых клиниках на 2 дня назначают антибиотики с целью подстраховки от инфекционного воспаления.
За 2-3 дня нужно удалить волосы с паховой области. Чтобы не было порезов, можно использовать крем для эпиляции.
В рамках подготовки к френулотомии необходимо накануне сдать кровь (на ВИЧ, гепатиты, сифилис, общий анализ, коагулограмму) и пробу на лидокаин. Операция не полостная, поэтому проходить другие стандартные предоперационные обследования не нужно. ЭКГ необходимо только пациентам старше 40 лет.
В день операции можно и есть, и пить. Манипуляция производится под местным наркозом. Врач делает укол лидокаина под уздечку (на глубину 2 мм) и дожидается полного онемения целевой зоны.
Снижение риска заразиться ВИЧ-инфекцией
По статистике большинство мужчин, заразившихся ВИЧ через половой контакт, имели необрезанную крайнюю плоть. Повышенный риск инфицирования объясняется тем, что эта часть головки члена наиболее подвержена микротравмам, через которые легче происходит инфицирование.
Клетки слизистой крайней плоти наиболее уязвимы к ВИЧ. Поэтому обрезание признали методом профилактики заражения этой инфекцией. Хотя есть мнение, что это преимущество применимо только к жителям Африки, поскольку в странах других континентов есть свободный доступ к презервативам, более эффективным для защиты от ВИЧ.
Реабилитация после френулотомии
После френулотомии пациент несколько часов отдыхает в палате, затем его отпускают домой. Через 2-3 дня можно идти на работу, если она не сопряжена с подъемом тяжелых грузов (может разойтись шов).
В первые 24 часа обычно возникает небольшой отек или кровоподтек, который проходит в течение нескольких часов. В течение двух суток из шва может выделиться несколько капель крови. Это нормально. Их нужно промакнуть стерильной салфеткой и понаблюдать за раной.
Антибактериальная терапия обычно не требуется. Курс антибиотиков заменяет антисептическая мазь «Левомеколь». Ее тонким слоем накладывают на область шва раз в день на протяжении 5 дней. На перевязку нужно явиться на следующий день, на окончательный осмотр − через 10 дней. Боли полностью проходят через 2 недели. Во время эрекции может оставаться небольшой дискомфорт в течение 3-4 недель.
Во время реабилитационного периода пациенту следует придерживаться следующих рекомендаций лечащего врача:
- проводить гигиенические мероприятия после каждого посещения туалета и использовать для этого антисептический раствор, назначенный врачом;
- пройти курс приём антибиотиков для исключения развития гнойных инфекций;
- при быстром заживлении не использовать мази на жировой основе, поскольку они могут продлить срок реабилитации;
- посетить уролога через неделю после операции для того, чтобы он определил необходимость удаления остатков нитей, которые к этому времени должны полностью рассосаться.
Помимо этого, в течение восстановительного периода следует отказаться от:
- физических нагрузок и занятий спортом;
- посещения бань, саун, бассейнов;
- принятия ванн; сексуальных контактов и мастурбации.
- Последнее необходимо для того, чтобы исключить риск расхождения швов.
Возможные осложнения после операции
Пластика уздечки крайней плоти – простая процедура. Отзывы мужчин после операции свидетельствуют об отсутствии осложнений. Однако если во время манипуляции доктор совершил ошибку либо мужчина не соблюдал рекомендации после вмешательства, то развиваются негативные последствия:
- инфекция, вследствие которой возникает воспалительный процесс;
- расхождение швов;
- интенсивное кровотечение из раны;
- аллергия на лекарства для анестезии.
- ярко выраженная боль в области пениса;
- кровотечение в месте наложения швов;
- сильный отёк тела полового члена;
- послеоперационное рубцевание;
- неудовлетворительный внешний вид;
- проникновение инфекции в репродуктивный орган.
В большинстве случаев осложнения не опасны и лечатся в амбулаторных условиях.
В течение недели после проведения френулотомии следует избегать контакта с водой. Для этого во время купания на пенис можно надеть презерватив. Занятия сексом разрешаются только после полного заживления, когда на месте раны образуется розовый рубец. Половой акт следует осуществлять осторожно в течение первого месяца рекомендуется использовать лубрикант.
Пластическая операция (френулотомия) на короткой уздечке полового члена в клинике «Юхелф»
У нас оказывают медицинскую помощь высококлассные специалисты, которые проводят хирургические вмешательства с минимальным надрезом, что существенно снижает риски появления осложнений. После завершения пластики полового члена наши пациенты некоторое время находятся под наблюдением врачей. Они получают исчерпывающие консультации, касающиеся особенностей реабилитационного периода после пластики. Каждому обратившемуся к нам пациенту гарантируется вежливое отношение и современное медицинское обслуживание, позволяющее достигать отличных результатов лечения.