Нитевой лифтинг – малоинвазивная, эффективная косметологическая процедура, подразумевающая подкожное вживление биосовместимых с человеческим организмом материалов с целью армирования мягких тканей. Методика является отличной альтернативой радикальному хирургическому вмешательству, так как характеризуется минимумом послепроцедурных осложнений и короткими сроками реабилитации. Для коррекции возрастных изменений применяются разные виды нитей, которые каждому клиенту подбираются индивидуально. Методика демонстрирует отличные результаты для пациентов в возрасте 35 – 50 лет. Эффект нитевой подтяжки лица сохраняется на несколько лет. Косметологи Международной клиники Гемостаза для нитевой подтяжки используют проверенный, сертифицированный материал, гарантируя каждому клиенту максимально положительные результаты и отсутствие побочных эффектов.
Виды нитей
Лифтинг лица нитями относится к малоинвазивной омолаживающей процедуре, для проведения которой используются нерассасывающиеся или рассасывающиеся волокна. Первые после имплантации остаются под кожей, сохраняя армирующий эффект в течение 5 – 7 лет. Рассасывающиеся нити в течение нескольких месяцев постепенно растворяются и выводятся из организма, а на их месте остается надежный каркас или коллагена и соединительной ткани. Этот каркас удерживает мягкие структуры в заданном положении, предотвращая развитие гравитационного птоза. Эффект от применения саморассасывающихся нитей сохраняется до 2 лет.
Современные косметологические клиники для нитевого лифтинга используют такие виды нитей:
- Гладкие. Представляют собой абсолютно гладкое волокно, изготовленное из силикона, полиуретана, полиамида. Материал не рассасывается, вживляется в глубинные слои кожи, гарантируя серьезную подтяжку даже в случае выраженного птоза. Введение гладких нитей требует надрезания кожного покрова, поэтому процедура должна выполняться только опытным косметологом.
- Мезонити. Относятся к рассасывающим нитям, которые самостоятельно растворяются спустя 6 месяцев после имплантации. Введение волокон осуществляется специальной тупоконечной иглой, которая не травмирует мягкие ткани, а лишь раздвигает их. Мезонити назначают пациентам в возрасте 35 – 40 лет в качестве профилактики развития первых возрастных изменений. Лифтинговый эффект сохраняется 1,5 – 2 года.
- Комбинированные. Лифтинг-нити с насечками, изготовленные из деградирующего полипропилена, по всей длине имеют 8 – 11 конусов и узелков, которые на протяжении 6 – 8 месяцев после процедуры самостоятельно рассасываются. На их месте образуется соединительная ткань, обеспечивающая надежный эффект подтяжки и армирования.
- Золотые. Изготовлены из полигликоля, покрытого золотой оболочкой. Золотые нити не рассасываются со временем, после вживления стимулируют выработку коллагена, который формирует надежный каркас и обеспечивает выраженный лифтиноговый эффект. Результаты процедуры сохраняются на протяжении 5 – 7 лет. После имплантации золотых волокон противопоказано пользоваться услугами аппаратной косметологии.
Мезонити: отзывы негативные, фото
Опытные косметологи и пластические хирурги, обладающие навыками имплантации армирующих и лифтинговых нитей, практически никогда не применяют в своей практике обычные тонкие мезонити. Последние нашли широкое применение в косметологии только из-за простоты процедуры, в то время как установка армирующих и лифтинговых нитей слишком сложна и в идеале требует от врача хирургического прошлого.
Поэтом большинство косметологов делают то, что им по силам (не требуя сложных мануальных навыков), а именно мезонити. Поэтому, если вы захотите установить не мезо-, а лифтинговые нити – за этим стоит обращаться только в клиники пластической хирургии. Что касается армирующих нитей, то их установка может быть выполнена либо традиционно, либо с техникой «петля», которая может придать этому типу нитей и лифтинговые свойства. В последнем случае, наверное, тоже лучше, если установку нитей проводит пластический хирург, а не обычный дерматокосметолог.
Мезонити: за и против… исходя и опыта, только меньше 10% пациентов остаются удовлетворены результатами. Чаще всего приходится видеть следующую картину: пытаясь увидеть результат имплантации нитей, пациент с сомнением на лице разглядывает себя в зеркале, в то время как врач настойчиво повторяет: «Ну вы ведь видите как хорошо стало». Большинство пациентов утверждают, что эффект лифтинга и омоложения либо полностью отсутствовал, либо был настолько неявно выражен, что это совершенно не стоило потраченных средств.
Все, на что вы можете рассчитывать при имплантации мезонитей – это улучшение цвета кожи, тургора и увлажненности кожи (и то, только в случае, если у вас предпочтительно мелкоморщинистый тип старения). Для сравнения ниже мы разместили фото пациентов до и после установки армирующих/ лифтинговых нитей –
Преимущества нитевой подтяжки
Лифтинг нитями имеет массу преимуществ:
- безболезненность, обеспечивающаяся применением местного наркоза;
- короткий период реабилитации;
- минимальные риски развития послепроцедурных осложнений;
- результат можно оценить сразу, со временем эффект проявляется еще сильнее;
- малотравматичность;
- сохранение естественной мимики;
- сочетаемость с пластическими операциями;
- по истечении срока эксплуатации к процедуре можно прибегнуть повторно без риска для здоровья.
Плюсы и минусы
Косметологический способ обладает целым рядом преимуществ, но важно знать и недостатки процедуры. Косметолог может назначить нитевой лифтинг после оценивания состояния кожи.
Армирование позволяет улучшить лимфодренаж только на начальных стадиях, при выраженных возрастных изменениях необходим комплексный подход.
Плюсы когги:
- результат достигается за 1 процедур;
- эффект сохраняется от 3 до 5 лет;
- материал не отторгается тканями;
- сохранение естественной мимики;
- возможность применения для лица, шеи, тела;
- обладает накопительным действием;
- малая травматичность;
- короткий восстановительный период;
- сочетается с другими аппаратными и инъекционными процедурами;
- для коррекции требуется минимальное количество нитей.
Минусы:
- высокая стоимость;
- некоторые пациенты ощущают боль, дискомфорт;
- результат зависит от опыта врача;
- имеет возрастные ограничения.
Показания к нитевому лифтингу лица
Нитевой лифтинг назначается пациентам в возрасте 35 – 50 лет в качестве профилактики и борьбы со старением и увяданием кожи, а также гравитационным птозом мягких тканей. Показания к процедуре:
- образование морщин и заломов в области лба, межбровья;
- глубокие морщины в зоне носогубного треугольника;
- гравитационный птоз, второй подбородок, изменение овала лица;
- опускание бровей, щек, скул.
Инфекционно-воспалительные осложнения
Наибольшую опасность для здоровья пациента представляют инфекционно-воспалительные осложнения процедур нитевого омоложения. Их очевидной связи с конструкцией нитей не прослеживается, за исключением, пожалуй, плетеных нитей в оболочке и мезонитей из полидиоксанона с ворсистой поверхностью. При воспалении в зоне имплантации такие нити могут способствовать формированию стойкого очага инфекции.
Воспаление обусловлено проникновением инфекции под кожу в ходе установки нитей или в период реабилитации. Его развитию могут способствовать разные факторы – общесоматическое заболевание, инфекционный процесс в организме (герпес и др.), наличие воспалительного очага (несанированные зубы и др.), сниженный иммунитет.
Самым легким и частым инфекционным осложнением считается воспаление кожных покровов в местах вкола и выкола игл и канюль. В единичных случаях встречаются тяжелые формы (рис. 5).
А | Б |
Рис. 5. Инфекционно-воспалительные осложнения нитевого лифтинга: А – абсцесс щеки; Б – закупорка протока слюнной железы с инфицированием, вытекание слюны через свищ. Воспалительный отек щечной области
Особенности воспалительного процесса зависят от зоны коррекции. Наиболее рискованными зонами в плане развития осложнений являются заушная область, красная кайма губ и волосистая часть головы.
Заушная область – одна из самых «грязных» зон не только головы, но и всего тела. Скапливающаяся грязь, смешиваясь с выделением сальных желез, создает благоприятную среду для размножения микроорганизмов. Эта зона скрыта от глаз, при проведении личной гигиены о ней нередко забывают.
В ходе процедуры сосцевидный отросток, расположенный в заушной зоне, используют для фиксации нитей. В период реабилитации не все пациенты выполняют рекомендации врача по обработке ран. Кожа под корочками чешется, и пациенты их сдирают, занося инфекцию. Отсюда – повышенный риск развития разнообразных воспалительных процессов.
Еще одна проблемная зона – красная кайма губ, здесь часто присутствует вирус герпеса в дремлющем состоянии. Проведение нити в непосредственной близости от нее провоцирует обострение герпеса, в дальнейшем возможно присоединение вторичной инфекции.
При использовании точки фиксации в волосистой части головы (чаще в области височной связки) имеется вероятность попадания волоса в ранку и вместе с ним – инфекции. В других зонах лица и тела тоже есть свои, хотя и меньшие, риски воспаления. Врач должен быть достаточно осведомлен о них.
При лечении инфекционно-воспалительных осложнений применяют местную и (или) общую антибиотикотерапию. В случае наличия воспалительных элементов небольшого размера в зоне выхода нити за пределы кожи обрезают концевые участки нитей и на область воспаления наносят мазь, содержащую антибиотики. Воспаление по всему ходу нити является абсолютным показанием к ее удалению. Данная манипуляция обычно не представляет сложности (рис. 6).
Рис. 6. Удаление нити
Если нить монофиламентная, то при наличии локального очага воспаления местное применение антибиотиков чаще всего приводит к полному купированию воспалительного процесса. Если нить плетеная в оболочке (например, Spring Thread) – то под воздействием антибиотиков наступает временное затихание процесса, но при отмене препарата очаги воспаления могут появиться вновь, причем в любом месте по ходу нити. Удаление плетеной нити является обязательным условием купирования воспалительного процесса.
Абсцессы и флегмоны вскрывают, промывают антисептическим раствором и дренируют. При прогрессировании инфекционного процесса и приобретении им распространенного характера ликвидируют гнойный очаг и проводят общее лечение, сходное с интенсивной терапией сепсиса.
Противопоказания к процедуре
Нитевое армирование не назначается пациентам, у которых диагностированы такие заболевания:
- онкология;
- острые инфекционные и вирусные процессы;
- болезни системы кроветворения;
- гормональные, эндокринные нарушения;
- декомпенсированный сахарный диабет;
- аутоиммунные расстройства;
- врожденный или приобретенный иммунодефицит;
- сердечно-сосудистые патологии;
- почечная, печеночная, легочная недостаточность;
- соматические и психические нарушения;
- склонность к формированию келоидных или гипертрофических рубцов.
Процедура противопоказана женщинам в период беременности, лактации, менструальных кровотечений. К нитевому лифтингу запрещено прибегать пациентам с индивидуальной непереносимостью составляющих материала.
Профилактика осложнений
Не все осложнения методов нитевого омоложения связаны с конструкцией нити и техникой выполнения процедуры. Так, важнейший фактор риска инфекционных осложнений – нарушение правил асептики и антисептики. Данные правила регламентированы СанПиН 2.1.3.2630-10 [19].
Нитевые методы омоложения применяют как минимум в условиях процедурного кабинета, при хорошем освещении. Перед процедурой проводят кварцевание кабинета. При подготовке процедурного столика выкладывают нити, стерильный инструмент, стерильные салфетки, антисептический раствор на стерильную простыню, не касаясь ее руками.
При подготовке пациента к процедуре проводят демакияж не только зоны коррекции, но и прилегающих зон. Зону коррекции обрабатывают кожными антисептиками – такими как бетадин, спиртовой раствор хлоргексидина, АХД 2000. При установке нитей в мягкие ткани лица ограничивают процедурное поле лейкопластырными повязками в области волосистой части головы для исключения попадания волос в рану и контакта волос с нитями. При наличии точки фиксации нити в волосистой части головы выбривают участок кожи в зоне прокола, а прилегающие участки с волосяным покровом обрабатывают бетадином, который, помимо антисептических свойств, обладает клеящей способностью. Врач выполняет процедуру в халате, маске и перчатках, которые должны быть стерильными.
Значимы и другие факторы риска – такие как недостаточный учет врачом показаний и противопоказаний к проведению процедуры, использование некачественных нитей, несоблюдение пациентом рекомендаций врача [15, 20].
Что касается учета противопоказаний – недопустимо проведение процедуры при наличии воспалительных процессов (гнойничковых высыпаний в виде акне, фурункулов, воспалившихся царапин, особенно от домашних животных) в области коррекции и, что важно – в ближайших прилегающих зонах. Процедура имплантации нитей должна быть исключена и при нарушении общего соматического статуса пациента (острые инфекционные заболевания, признаки ухудшения деятельности иммунной системы).
Риск осложнений значительно снижается при надлежащем контроле качества нитей со стороны врача. Врач должен проверить наличие регистрационного удостоверения Минздрава РФ на медицинское изделие, срок годности нитей, целостность упаковки, знать об условиях хранения нитей.
Многое зависит и от протекания периода реабилитации. Врач дает пациенту рекомендации, обязательные для выполнения. После установки некоторых видов нитей, обладающих высокой фитильностью, согласно протоколу необходим профилактический прием антибиотиков. Прочие рекомендации в основном сводятся к исключению механического, теплового и химического воздействия на зону коррекции, а также к недопущению проникновения инфекции в раны.
Принцип действия подтяжки лица нитями
После имплантации вокруг нитей формируется соединительная ткань, которая выступает в роли каркаса, устраняющего провисание мягких тканей. Кроме этого, активируется синтез коллагена, благодаря которому происходит заметное омолаживание кожи и разглаживание морщин. Даже после рассасывания волокон образовавшийся армирующий каркас сохраняется. Он обеспечивает выраженный лифтинговый эффект и является отличной профилактикой развития гравитационного птоза, образования первых возрастных дефектов.
Как проходит процедура подтяжки лица нитями
Нитевое армирование включает такие этапы:
- Подготовка. Процедура проводится в косметологическом кабинете. Перед имплантацией специалист очищает кожу от декоративной косметики, загрязнений, после обрабатывает кожный покров бактерицидным раствором, который уничтожает болезнетворную микрофлору, способствующую инфицированию и воспалению.
- Обезболивание. Для обезболивания в основном используется местный анестетик, но иногда косметолог прибегает к общему наркозу.
- Маркировка точек введения. Косметолог, используя специальным маркер, заранее отмечает точки, куда будут вводиться нити.
- Имплантация волокон. Как только наркоз подействует, специалист, используя специальную иглу или канюлю, делает микропрокол, осуществляя вживление нитей на определенную глубину. Волокна фиксируются в требуемом положении и натягиваются в противоположную от иглы сторону.
- Повторная обработка анестетиком. По окончании процедуры места введения канюль или игл повторно обрабатываются бактерицидным раствором.
- Прикладывание успокаивающего компресса. В самом конце косметолог прикладывает к местам обработки холодный компресс, снимающий воспаление, отек и предупреждающий образование синяков.
Ятрогенные осложнения
Если ятрогенные осложнения рассматривать в узком понимании – как ошибку врача при выполнении процедуры, то в основном они сводятся к неправильному применению техники установки нитей.
Известно, что установка нитей с выступами результативна только в кинетически инертных зонах [5]. Однако при необоснованном выборе зон коррекции нить может пройти через подвижные части лица. Нарушение общих правил установки нитей – нерациональный выбор точки фиксации, точки выхода, глубины залегания нити могут привести к повреждению кровеносного сосуда, травмированию или сдавлению нерва, нарушению целостности других структурных образований лица и тела [18]. По опыту специалистов нашей клиники, глубоко расположенная нить способствует выпячиванию ткани, а поверхностно расположенная, наоборот, – вдавлению. Незнание врачом этой закономерности в связи с его недостаточной квалификацией может стать причиной косметических дефектов (рис. 7).
А | Б |
Рис. 7. Нарушение правила глубины введения канюли: А – втяжение кожи в связи с поверхностным проведением концевых участков нитей; Б – восстановление контуров лица сразу после удаления концевых участков нитей
Квалификация врача – важнейший фактор. М.А. Суламанидзе и соавт. уверены в том, что основная причина возникновения осложнений и неприятных последствий – отсутствие у врачей специальной подготовки [5]. Решением этой актуальной проблемы активно занимается Общество специалистов медицинских нитевых технологий (ОСМНТ), проводящее дополнительную профессиональную подготовку врачей на базе Северо-Западного учебного медицинского центра. На лекциях, мастер-классах, круглых столах и семинарах, посвященных традиционным и новым методам нитевого омоложения, закладываются основы качественного выполнения процедур, лечения и профилактики осложнений.
В каком возрасте следует подтягивать лицо нитями
Первые признаки провисания мягких тканей наблюдаются после 30 лет. Поэтому начиная с этого возраста можно прибегать к нитевому лифтингу мезонитями. После 40-ка целесообразно делать армирование рассасывающимися волокнами, на месте которых формируется надежный каркас из соединительной ткани, удерживающей мягкие структуры в требуемом положении. Нерассасывающиеся нити рекомендуются клиентам после 50-ти. Они эффективно устраняют признаки гравитационного птоза и обеспечивают заметное омоложение. После 60-ти подтяжка лица нитями не даст желаемого эффекта. В этом возрасте целесообразнее прибегнуть к более радикальным омолаживающим процедурам.
Мнение специалистов-косметологов
На форумах косметологи делятся опытом работы с мезонитями коги.
В отзыве указывается что если образовывается фиброз, значит, использовался некачественный материал, либо у пациента заболевание соединительной ткани.
Участник пишет об эффекте мезонитей при небольшом нависании средней трети лица.
Пользователь спрашивает, с какими нитями лучше работать и где пройти обучение.
Восстановительный период после подтяжки лица нитями
Реабилитация может занимать от 2 до 6 недель. Все зависит от вида используемых нитей, глубины их вживления, индивидуальных особенностей организма пациента. Правила реабилитационного восстановления простые:
- На протяжении первых 2 – 4 дней стараться не прикасаться к лицу, избегать контакта с водой, ограничить мимические движения.
- Чтобы устранить отеки и ускорить рассасывание гематом, рекомендуется ежедневно, 2 – 3 раза на день делать холодные компрессы на основе отваров из ромашки, календулы, шалфея. Если беспокоят сильные боли и дискомфорт, врач назначит обезболивающие препараты.
- Спать разрешено только на спине, подложив под голову высокую подушку.
- На протяжении всего периода реабилитации отказаться от алкогольных напитков, горячей, острой, соленой пищи.
- Свести к минимуму физические нагрузки.
- Отказаться от посещения бассейна, бани, сауны, солярия.
- До момента полного заживления не использовать декоративную косметику и не прибегать к косметологическим процедурам, таким как плинг, скрабирование, массаж.
Мезонити: цена на 2022 год
На мезонити для подтяжки лица цена будет зависеть от типа нити, а также их количества. Как мы уже сказали выше – самой дешевую себестоимость имеет гладкий линейный тип нитей из PDO (около 110 рублей а 1 нить). Но в клинике цена за установку 1 такой нити составит уже порядка 900 рублей, но если пациент планирует установить большое количество нитей, то, исходя из их количества, цена на мезонити может быть снижена примерно до 600 рублей за 1 нить.
Нити из сополимера L-лактида с капролактоном будут всегда априори дороже нитей из PDO, поэтому стоимость 1 нити типа «Aptos Nano Vitis-4» – составит уже около 1500 рублей. При установки нитей типа Screw и Double Screw из PDO – стоит ориентироваться на те же 1500 рублей за 1 нить. Что касается нитей типа GOG, то наиболее качественные из них будут иметь более высокую себестоимость и, соответственно, их цена обычно начинается от 2300 рублей за 1 нить. Ниже вы можете прочитать отзывы на тредлифтинг мезонитями.