Филлеры и БТА для верхней трети лица. Руководство к действию. Часть 2

Морщины на лбу — распространенная косметическая проблема. Причем не только возрастная. Довольно часто они появляются и у молодых людей — это бывает связано со слишком активной мимикой, привычкой хмуриться или поднимать брови.

Справиться с этой проблемой помогают современные косметологические методы: подтяжка лба, инъекции препаратов на основе гиалуроновой кислоты. В нашей клинике «BL» вы можете пройти коррекцию морщин на лбу в любое удобное время.

Омоложение лба

Если вы задумались о том, как убрать морщины на лбу, и ищете оптимальный метод, вам пригодится наш небольшой обзор. Наши косметологи используют следующие методы и подходы:

Контурная пластика (введение филлеров)

Контурная пластика лба филлерами предполагает введение в проблемные зоны специальных препаратов на основе гиалуроновой кислоты. Эти препараты (мы используем, например, Ювидерм, Суржидерм, Ревофил, Профайло) позволяют восполнить недостающий объем. Кроме того, гиалуроновая кислота способствует глубокому увлажнению кожи, стимулирует выработку собственного коллагена и эластина. Как следствие — кожа становится более плотной, упругой и эластичной, морщины исчезают.

Противопоказания: кожные заболевания, тяжелые эндокринные нарушения, нарушение свертываемости крови.

Ботокс

Введение ботулотоксина — востребованная методика. Это вещество обладает уникальной способностью глубоко расслаблять мышцы, к которым прикреплена кожа. Таким образом, после инъекций морщины, образовавшиеся из-за подвижной мимики, разглаживаются сами собой (ведь подвижность временно ограничивается). Этот метод особенно хорошо подойдет, если у вас есть привычка поднимать брови или хмуриться. Эффект от инъекций ботокса держится примерно в течение полугода (иногда дольше), и за это время от вредной привычки можно избавиться.

Противопоказания: аллергические реакции, тяжелые эндокринные заболевания, сыпь и воспаление в зоне введения препарата, беременность, лактация.

Жидкие мезонити

Жидкие нити — это биогель на основе гиалуроновой кислоты и хлористого цинка, также в состав входит фосфатный буфер. Компоненты препарата действуют на клеточном уровне, восстанавливают водный баланс кожи, стимулируют процесс обновления. Мезонити запускают процесс коллагеногенеза, и в зоне введения образуется плотный естественный каркас, который удерживает ткани, не дает им деформироваться. От традиционных нитей мезонити отличаются тем, что при введении механического натяжения не происходит. Эффект подтяжки основан на глубоком увлажнении, восстановлении нормальной структуры тканей, а также восстановлении объема — на участках, где это необходимо. Эффект примерно такой же, как при введении филлеров от морщин на лбу.

Противопоказания: тяжелые эндокринные заболевания, хронические болезни кожи, сыпь и воспаление в месте введения препарата.

Инъекционные техники введения нейромодуляторов в верхней трети лица

Морщины на лбу
Мышца frontalis поднимает бровь (например, в моменты удивления или испуга) и является единственным леватором в верхней трети лица. Сокращение мышцы лобного нерва ведет к развитию горизонтальных морщин на лбу.

Инъекции онаботулотоксина типа А для их коррекции выполняются на пяти участках (см. рис. 4, слева). Инъекции в две опциональные точки необязательны. Дозировка напрямую зависит от цели коррекции, степени мышечной активности и предшествующих процедур в этой зоне. Инъекции онаботулотоксина типа А производятся в мышцу frontalis.

Аккуратно ущипните кожу над мышцей, пока не увидите папулу, а затем введите иглу на одну треть ее длины под углом по направлению вверх (см. рис. 4, справа). Сопоставьте высоту бровей, силу мышцы и эластичность кожи до инъекции; также важно определить, наблюдается ли в этой зоне асимметрия.

Оправданное назначение пациентам процедуры контурной пластики (в тех случаях, когда показаниями к коррекции будут более глубокие динамические морщины и статические морщины в состоянии покоя) или ботулинотерапии необходимо для достижения оптимальных результатов и предотвращения потенциальных осложнений.

Следует избегать гиперкоррекции в зоне лба, особенно в случае с пациентками с плоскими и низко расположенными бровями. Кроме того, чрезмерное введение онаботулотоксинатипа А может привести к появлению у пациента «замороженного» лба, асимметрии бровей или медиальному и/или латеральному птозу бровей. Также будет разумным «оттянуть» точки инъекции как можно латеральнее, чтобы не допустить эффекта «бровей Мефистофеля». Чтобы избежать птоза бровей, важно также проинъецировать депрессоры глабеллярного комплекса и боковые периорбитальные морщины.


Рисунок 4. Коррекция горизонтальных морщин с помощью онаботулотоксина типа А. Инъекции производятся в пяти основных точках с возможностью докоррекции в двух дополнительных точках (обозначенных синими кружками) (слева). Для каждой инъекции аккуратно зажмите кожу до появления папулы, а затем введите иглу под углом вверх на одну треть ее длины (справа)

Складки и морщины в зоне глабеллы

Морщины глабеллы или межбровные морщины могут развиваться из-за естественного процесса старения (в том числе, и фотостарения) кожи в сочетании с постоянным сокращением мышц процеруса («мышцы гордецов») и корругатора.

Сокращение процеруса опускает медиальный аспект брови и является основной причиной возникновения горизонтальных морщин, тогда как сокращение корругатора сокращает медиальный аспект брови и «отвечает», в первую очередь, за вертикальные линии.

Считавшаяся раньше независимым показанием, коррекция морщин глабеллы теперь рассматривается как неотъемлемая часть гармонизации формы и положения бровей.

Лечение онаботулотоксином типа А показано для временного улучшения при появлении морщин в зоне глабеллы как при активной мимике, так и в состоянии покоя. Коррекция морщин глабеллы онаботулотоксином типа А включает пять точек инъекции: они производятся в мышцу процерус (одна точка) и медиальную и боковую мышцы корругатора (две точки с каждой стороны) (см. рис. 5, слева).

Для инъекций в процерус зажмите кожу, чтобы задать направление, и введите иглу на половину ее длины по направлению вверх (см. рис. 5, сверху, справа). Впрыск в медиальную мышцу корругатора производится (с обеих сторон) с зажимом кожи, иглой, введенной на полную длину, под углом по направлению вверх (см. рис. 5, снизу, справа).

Впрыск в боковую мышцу корругатора, из-за ее более поверхностного расположения по сравнению с медиальной, совершается с зажимом кожи и ведением иглы на треть ее длины, под углом по направлению вверх.

Коррекция морщин глабеллы онаботулотоксином типа А может спровоцировать птоз век и бровей, если угол или глубина инъекции будут выбраны неверно.


Рисунок 5. Коррекция морщин глабеллы онаботулотоксином типа А. Инъекции осуществляются в пяти точках (слева). Обратите внимание на то, что различные символы, используемые здесь, указывают на разную глубину впрыска: квадраты указываютна инъекции иглой, введенной на всю длину; X – иглой, введенной на половину длины; звездочки – иглой, введенной на треть длины. Для инъекций в мышцу процерус зажмите кожу и введите иглу на половину ее длины под углом вверх (сверху, справа). Для инъекций в медиальные мышцы корругатора зажмите кожу и введите иглу на полную длину под углом вверх (снизу, справа). Для инъекций в латеральные мышцы корругатора зажмите кожу и введите иглу на одну треть длины под углом вверх

«Гусиные лапки»

Регулярное сокращение многочисленных лицевых мышц, ответственных за улыбку и прищур, особенно мышцы orbicularisoculi, приводит к образованию латеральных кантальных морщин, называемых также «гусиными лапками».

Эти линии исходят из внешнего угла глаза и первоначально появляются при улыбке, но могут закрепиться и в статичном состоянии по причине старения, фотоповреждений и коррекции кожи. Глазничная часть круговой мышцы глаза провоцирует протрузию бровей и произвольное закрытие век; она также «отвечает» за те самые «гусиные лапки».

В дополнение к показаниям для временной коррекции морщин в зоне глабеллы онаботулотоксин типа А недавно был одобрен и для временной коррекции латеральных кантальных морщин, связанных с активностью orbicularisoculi.

Успешное лечение «гусиных лапок» в большинстве случаев может быть выполнено с помощью инъекций в трех точках с каждой стороны. За основу можно взять одну из двух инъекционных моделей: образец 1 больше подходит пациентам с низкими бровями (см. рис. 6, сверху, слева), тогда как образец 2 актуальнее для пациентов с высокими бровями (см. рис. 6, сверху, справа).

Введите иглу на одну треть ее длины и инъецируйте онаботулотоксин типа А в поверхностные волокна мышцы orbicularisoculi (см. рис. 6,снизу) или еще более поверхностно, в подкожное пространство. Попросите пациента держать глаза закрытыми. Защитите верхнее веко пальцем и избегайте инъекций в эту зону.

Полезные советы для овладения оптимальной техникой: направляйте иглу поперечно от глаза, когда это возможно, а также избегайте поверхностных кровеносных сосудов в этой области, так как процедура может быть чревата кровоподтеками из-за высокой васкуляризации зоны.

В зависимости от этнической принадлежности пациента и глубины морщин, общая доза онаботулотоксина типа А может варьироваться. Следует учесть, что лечение не способно устранить «гусиные лапки» полностью в случае с большинством пациентов.

Динамические морщины, связанные с мышечным сокращением, хорошо реагируют на нейромодуляторы, однако статические морщины, вызванные фотостарением, потерей подкожного жира и структурной поддержки, становятся более заметными с возрастом и менее чувствительны к лечению.


Рисунок 6. Коррекция «гусиных лапок» онаботулотоксином типа А. Инъекции производятся в трех точках с каждой стороны, по схеме 1 для пациентов с низкими бровями (сверху, слева) или схеме 2 для пациентов с высокими бровями (сверху, справа). Для каждой инъекции введите иглу на треть ее длины в точки, указанные звездочками, как показано на рисунке (снизу, слева). Защитите верхнее веко пальцем и вводите иглу по направлению к глазу (снизу, справа)
Лифтинг бровей
Поскольку глазничная часть круговой мышцы глаза, выступая вперед, опускает брови и провоцирует произвольное закрытие века, наличие «гусиных лапок» приводит к опущению бокового аспекта брови.

Онаботулотоксин типа А может использоваться для поднятия бровей, а также обработки морщин глабеллы и самих «гусиных лапок». Инъекции онаботулотоксина типа А производятся в пяти точках в зоне глабеллы, как описано выше. Лечение бокового аспекта orbicularisoculi производится в трех-четырех точках с каждой стороны лица (см. рис. 7, слева).

Хотя техники достижения максимального эффекта при лифтинге бровей могут варьироваться, в любом случае, необходимо блокировать депрессоры бровей (корругатор, процерус и круговую мышцу глаза). Два верхних боковых участка (по одному с каждой стороны) в мышце frontalis можно проинъецировать для предотвращения возникновения «бровей Мефистофеля».

В зависимости от этнической принадлежности пациента и степени тяжести опускания бровей общая доза онаботулотоксина типа А может варьироваться. Техники инъекции в зонах глабеллы и «гусиных лапок» описаны в предыдущих разделах (см. рис. 7, справа).


Рисунок 7. Лифтинг бровей онаботулотоксином типа А. Инъекции производятся в пяти точках в зоне глабеллы и в восьми точках в зонах «гусиных лапок» (по четыре с каждой стороны лица) (слева). Обратите внимание, что различные символы, используемые здесь, указывают на различную глубину инъекции следующим образом: квадраты указывают на необходимость инъекции иглой, введенной на полную длину; X– иглой, введенной на половину длины; звездочки – иглой, введенной на треть длины. Техника инъекции в зоне глабеллы показана на рисунке 5; техника инъекции в двух опциональных точках в зоне лба показана на рисунке 4; техника инъекции в orbicularisoculi показана на рисунке 6. Используйте палец для защиты глаза от попадания в него препарата (см. справа)
Расширение апертуры глаза
Вековая часть глазной мышцы закрывает веко в процессе моргания и делится на пресептальную и претарзальную части. Пресептальные волокна пролегают перед глазничной перегородкой; в процессе старения они образуют морщины на нижнем веке и делают ýже саму глазную щель.

Расширение апертуры глаза онаботулотоксином типа А осуществляется в одной точке с каждой стороны, под нижним веком и латерально к центральной зрачковой линии (см. рис. 8, слева). Кроме того, способствуя расширению глазной щели, инъекции препарата в претарсальную область нижнего века могут также уменьшить горизонтальные ритиды (мимические морщины).

Выполните экспресс-тест (тест на проверку тонуса нижнего века) перед инъекцией, чтобы убедиться в том, что веко выполняет свои функции. Не лечите эту область онаботулотоксином типа А в случае с пациентами с синдромом круглого глаза, мешками под глазами или теми, кто «провалил» тест на тонус нижнего века.

Осуществляя инъекцию, введите под кожу только срез иглы для очень поверхностного впрыска. Держите иглу параллельно коже и наблюдайте за образованием папулы (см. рис. 8, справа). Попросите пациента не открывать глаза во время инъекции, используйте пальцы для защиты глаз.


Рисунок 8. Расширение апертуры глаза онаботулотоксином типа А. Очень поверхностная инъекция производится в одной точке с каждой стороны, под нижним веком (слева). Введите иглу на глубину среза и держите ее латеральнее центральной зрачковой линии. Удерживайте иглу параллельно коже; начинайте вводить препарат после образования папулы. Используйте пальцы, чтобы защитить глаза пациента (справа)

После процедуры

Сразу после инъекций может появиться небольшая отечность, иногда в местах проколов также бывают небольшие синячки. С этим ничего не надо делать, обычно все проходит само через несколько дней. В первую неделю не рекомендуется загорать и посещать баню, сауну. Также лучше воздержаться от физических нагрузок и не употреблять алкоголь.

Чтобы записаться на подтяжку лба в Москве, заполните форму на сайте или позвоните нам по телефону. Косметологи клиники «BL» подберут оптимальное именно в вашем случае решение.

Показания к процедуре

Контурная пластика лба показана при:

  • наличии глубоких межбровных морщин;
  • выраженных горизонтальных морщинах на лбу;
  • складках, заломах над бровями;
  • наличии атрофических шрамов и рубцов на лбу;
  • врожденных или приобретенных дефектах линии лба (дефицит ткани, асимметрия).

Данная процедура будет эффективной даже в тех случаях, когда введение препаратов ботулотоксина не дает желаемого эффекта разглаживания.

Какие могут быть побочные эффекты?

Любая косметологическая процедура может иметь побочные эффекты. Связано это обычно с индивидуальными особенностями организма человека. В случае с филлерами это могут быть:

  • Гематомы;
  • Покраснение кожи;
  • Отечность кожи.

Эти явления временные и они быстро проходят при правильном уходе. Такие тяжелые последствия, как контурирование препарата, некроз тканей, появление бугров и уплотнений под кожей, гранулемы могут говорить о непрофессионализме косметолога, который работал с пациентом.

Если вы хотите продлить свою молодость и красоту при помощи филлеров, то в таком случае обращайтесь в наш центр эстетической медицины Елены Ильчук. У нас работают опытные, квалифицированные косметологи. Используем только оригинальные сертифицированные препараты.

Используемые препараты

JUVEDERM – линейка препаратов с гиалуроновой кислотой, которые производятся с применением технологии 3D Matrix. Включает в себя в числе прочего препараты с лидокаином для максимального комфорта пациента.

TEOSYAL – препарат высокой степени очистки с минимальным содержанием белка. Подходит в том числе для чувствительной кожи.

RESTYLANE – филлер, содержание гиалуроновой кислоты в котором составляет 2%. Аллергические реакции вызывает крайне редко.

BELOTERO– филлеры различной плотности и высокой степени безопасности от компании MERZ.

RADIESSE– препарат на основе гидроксиапатита кальция, показан в качестве филлера пациентам с непереносимостью гиалуроновых филлеров, а также в качестве армирующего филлера в технике meso-radiesse.

Подготовка к процедуре, реабилитация, противопоказания

Инъекции проводятся амбулаторно, пациент сразу может возвращаться к привычному образу жизни. Первые пару недель рекомендуется избегать чрезмерных физических нагрузок, не посещать бани и сауны. Реабилитация быстрая и мягкая – она занимает несколько дней, могут быть небольшие синяки, отеки, которые являются вариантом нормы при проведении данной процедуры и самостоятельно проходят без следа. К противопоказаниям для контурной пластики лба относят общемедицинские состояния, любые вмешательства при которых нежелательны (онкология, беременность и лактация, инфекционные заболевания). Также процедуру не рекомендуется проводить в возрасте младше 18 лет.

Преимущества процедуры

Гиалуроновая кислота в составе филлеров для контурной пластики лба – это естественный компонент, который поддерживает оптимальный водный баланс в клетках и принимает активное участие в процессах регенерации. С возрастом содержание гиалуроновой кислоты заметно сокращается, что приводит к обезвоживанию, образованию морщин, складок, уменьшению объемов тканей на лице. Инъекции соответствующих препаратов сглаживают возрастные изменения без вреда для здоровья. В течение 12 месяцев (точный срок зависит от типа препарата) гиалуроновая кислота полностью выводится из организма. Длительный восстановительный период после процедуры не требуется.

После пластики филлерами важно соблюдать предписания своего врача

Самое главное, что нужно помнить — после посещения специалиста обязательно строгое соблюдение всех рекомендаций, которые дал врач! В противном случае результат не гарантирован. Пренебрежение требованиями к восстановительному периоду может привести к неравномерному распределению препарата или неполучению столь желанных объемов и форм. Важное правило — на сутки после операции необходимо категорически отказаться от приема алкогольных напитков и продуктов. На четыре дня после процедуры накладывается запрет на массаж лица и употребление препаратов, разжижающих кровь (вроде аспирина). А в течение месяца — никакой сауны и солярия. Подходите осознанно к требованиям врача, и результат не заставит себя ждать.

Для каких зон применяются филлеры Amalain

В клинической косметологии филлеры Amalain применяются для коррекции таких зон, как:

  • Лоб. Уколы ставятся в качестве антивозрастной терапии против глубоких морщин и заломов;
  • Губы. При помощи филлеров можно сделать любой объем губ, изменить их контур, омолодить;
  • Скулы. В зоне скул использование филлеров делает черты лица более гармоничными и выразительными. Также улучшается состояние кожи, она омолаживается и подтягивается;
  • Подбородок. Применяются филлеры для коррекции формы подбородка (уменьшение или увеличение), заполнения ямочек;
  • Носогубные складки и нос. Благодаря филлеру можно заполнить носогубные складки, разгладить их, сделать лицо визуально моложе. Также при помощи филлеров можно избежать ринопластики, скорректировав нос;
  • Межбровье. Филлерами устраняются вертикальные заломы и возрастные морщины;
  • Область вокруг глаз. Инъекции помогают избавиться от морщин, мешков, отечности под глазами, уменьшить птоз, сделать взгляд более открытым.

Компоненты гилауроновой кислоты безопасные и безвредные для организма. Они стимулируют выработку коллагена и эластина, задерживают влагу в эпидермисе, омолаживают кожу, улучшают ее состояние.

Филлеры являются регулярной процедурой

Как уже было упомянуто ранее, филлеры имеют свойство рассасываться. В среднем это происходит спустя год-полтора после инъекций, но срок действия может отличаться в зависимости и индивидуальных показателей. После этого требуется повторное посещение специалиста. Единственное исключение — процедура липофилинга. Собственные липидные клетки при грамотно проведенной инъекции рассасываются значительно дольше, около трех-пяти лет. Иногда даже дольше — это опять же зависит от индивидуальных показателей.

Противопоказания к применению филлеров

Инъекции филлеров, как и любая косметологическая процедура имеют как показания, так и противопоказания. В частности, не применяются они в следующих случаях:

  • Сахарный диабет;
  • Наличие злокачественных новообразований;
  • Определенные виды дерматологических патологий;
  • Беременность и время вскармливания ребенка;
  • Нарушение свертываемости крови;
  • Недавно проведенная лазерная шлифовка кожи;
  • Инфекции в стадии обострения;
  • Герпес.

Перед обращением к косметологу необходимо обязательно проконсультироваться по поводу наличия показаний и противопоказаний к проведению процедуры.

Особенности контурной пластики лба в ДЕКА клинике

  • Индивидуализированность подхода: косметолог учитывает пожелания пациентки, тщательно анализирует состояние кожи и предлагает методы, которые для данной конкретной пациентки будут максимально результативными.
  • Гарантированная безопасность: в клинике используются только сертифицированные препараты от лучших производителей, исключаются ошибки при определении требуемого объема препарата или в процессе его введения
  • Вполне доступная стоимость: сегодня для каждой девушки и женщины реально попробовать контурную пластику лба, увеличение губ, коррекцию носогубных складок и т.д.

Обращаем ваше внимание, в клинике инъекционные методы широко применяются не только для омоложения лица, моделирования его черт. Популярностью пользуются контурная пластика шеи, декольте, рук, устранение стрий, целлюлита и т.д. По сути, любую проблему с кожей на лице и теле можно решить, прибегнув к тому или иному инъекционному методу.

Вам остается только позвонить нам и прийти на консультацию к косметологу. И помните: чтобы оставаться молодой и красивой в условиях современной эстетической косметологии, никакие жертвы не нужны! Мы доказали: красота не требует жертв, красота требует работы грамотного специалиста. Ждем вас!

Линейка филлеров Amalain

В своей работе специалисты нашей клиники используют продукты из оригинальной линейки филлеров, в которую включены:

  1. Amalain Soft. Это специальный гель для инъекций, обладающий небольшой удельной плотностью. Он применяется для устранения незначительных несовершенств кожи, мимических морщин. Филлер помогает восполнить дефицита влаги и восстановить гидратацию эпидермиса.
  2. Amalain Medium. Филлер имеет среднюю плотность. При использовании быстро устраняет морщины, заломы, выравнивает несовершенства в области лба, щек, носогубного треугольника. Также препарат применяется косметологами для коррекции объема губ.
  3. Amalain Hard Препарат по сравнению с другими вышеописанными филлерами обладает достаточно высокой плотностью. Его используют косметологи при серьезных проблемах, таких как сильные заломы, глубокие старческие морщины, обвисание кожи.

Тип филлера и зона воздействия выбираются косметологом после консультации и осмотра пациента.

Рейтинг
( 1 оценка, среднее 4 из 5 )
Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Для любых предложений по сайту: [email protected]