Кератома – это обще-собирательное название однотипных доброкачественных новообразований кожи, которые имеют одинаковую природу происхождения. Все кератомы формируются из поверхностных клеток эпидермиса –кератиноцитов и характеризуются разрастанием наружного слоя эпидермиса с избыточным ороговением. Визуально имеют вид единичных или множественных шершавых бляшек, узлов или пятен разных цветов. Могут локализоваться практически по всему телу, кроме кожи ладоней и стоп. Не заразны – от человека к человеку не передаются.
Кератомы чаще всего возникают только у взрослых людей. Основной пик их роста приходится на возраст 50+ и старше. Чуть реже образования обнаруживаются у 30-летних пациентов и совсем редко – в двадцатилетнем возрасте.
Виды кератом
Различают несколько видов кератом. Некоторые из них доброкачественные и могут самопроизвольно исчезать. Другие же могут озлокачествляться.
- Сенильная или старческая кератома— наиболее часто встречающийся вид новообразования. На начальных стадиях имеет вид коричневых пятен, которые чаще всего располагаются на открытых участках кожи. По мере роста, пятно становится выпуклым и рыхлым, на его поверхности возникает шелушение и возможно даже мокнутие. Сенильная кератома редко исчезает самостоятельно, но может трансформироваться в предраковое новообразование — кожный рог.
- Себорейная кератома. Это новообразование растет медленно, начинается все с образования пятен от светло-бежевого до коричневого цвета, которые со временем покрываются чешуйками. Эти пятна увеличиваются в размерах и могут сливаться друг с другом. По мере их роста, начинают утолщаться и корки, которые впоследствии слоятся и трескаются. Себорейная кератома не малигнизируется, но и самостоятельно не исчезает.
- Роговая кератома, она же кожный рог. Плотное образование, которое может достигать в высоту нескольких сантиметров. На коже по его периметру виден воспалительный ободок. Склонна к злокачественной трансформации.
- Фолликулярная кератома. Чаще встречается у женщин и располагается вокруг волосяных фолликулов. Имеет вид выпуклого светло-розового или светло-серого узла, окружённого розовым колечком со слегка шероховатой поверхностью. Его размер может достигать полутора сантиметров. В центре новообразования имеется воронковидное углубление. Чаще это единичное образование, которое в основном локализуется в области волосистой части головы, или на щеке, или возле красной каймы губ. Фолликулярная кератома растёт медленно и не малигнизируется. Но может быстро рецидивировать после удаления.
- Актиническая или солнечная кератома. Провоцирующим фактором её появления является ультрафиолетовое излучение – регулярные длительные инсоляции. Чаще это множественные образования, которые локализуются в основном на открытых участках тела: лицо, предплечья, плечи и др. Процесс начинается с появления мелких розовых папул, на поверхности которых видны шелушащиеся корки. Они быстро трансформируются в бляшки, похожие на родинки, по периферии которых видна воспалительная кожная реакция. Чешуйки становятся плотными и грубыми, но при этом легко снимаются. Солнечная кератома – это одна из самых часто перерождающихся новообразований кожи, поэтому относится к предраковым кожным заболеваниям. Даже если она самостоятельно разрешится, есть вероятность ее рецидива на прежнем месте.
- Ангиокератомы. По внешнему виду напоминают гемангиомы. Это узловые темно-красные или синюшные новообразования с размытыми границами. Из-за кератизации, их поверхность шелушится. Спонтанного разрешения или малигнизации не наблюдается. Могут встречаться в детском и юношеском возрасте.
Почему может потребоваться удаление кератомы
Кератома — это доброкачественное новообразование на коже, которое состоит из клеток эпидермиса. Оно может быть как небольших размеров (несколько миллиметров), так и довольно крупным (до 5 сантиметров в диаметре). Кератомы обычно бывают чуть темнее естественного цвета кожи или имеют коричневый окрас. Поверхность кератомы со временем огрубевает, становится шершавой.
Новообразование формируется из клеток кожи человека, которые постепенно наслаиваются друг на друга. Верхний слой при этом роговеет, чешуйки кожи отмирают и отпадают при механическом воздействии, например, во время мытья, но более глубокие слои дермы также кератинизируются. Процесс непрерывного обновления клеток приводит к тому, что кератома не исчезает самостоятельно, а может долгое время доставлять неудобства.
При нормальных условиях количество отмерших и новых клеток на коже человека сбалансировано таким образом, чтобы эпидермис успевал вовремя обновляться и сохранять здоровое состояние. Если этот баланс нарушается, и клетки роговеют более быстрыми темпами, чем обновляются, то на коже возникают различные наросты, в том числе доброкачественные, такие как кератомы.
Доброкачественные новообразования на коже не опасны для здоровья человека, так как состоят из нормальных, неизмененных клеток. Однако существует довольно высокая вероятность того, что эти образования переродятся в злокачественные при воздействии ряда негативных факторов. К таким относятся, например, чрезмерное пребывание на солнце или контакт с токсичными химическими веществами.
Кератомы могут возникать на любых участках кожи. Они бывают единичными или образуют группы. Чаще кератомы располагаются на шее, плечах и руках. Реже на нижней части тела.
В настоящее время причины появления этих образований на коже до конца не изучены. Тем не менее учеными доказано, что длительное пребывание на солнце и посещение солярия способствует росту кератом.
Как удаляют кератомы
В нашей клинике удалить кератомы можно в день обращения, после проведения дерматоскопии и установления природы и доброкачественности образования. Наши врачи практикуют несколько современных методов удаления кератом. Выбор способа удаления осуществляется, исходя из места локализации новообразования, его размеров и риска малигнизации.
Чем опасна кератома и почему необходимо ее удаление
Кератома сама по себе не несет угрозы жизни и здоровью человека. Однако из-за того, что с течением времени она подвергается все большему влиянию негативных факторов, таких как механические повреждения и воздействие ультрафиолета, это доброкачественное новообразование способно переродиться в злокачественную опухоль.
Иногда кератома может доставлять значительный дискомфорт человеку. Ощущение зуда, жжения, воспаление, кровоточивость, боль — все это тревожные признаки. Появление данных симптомов может указывать на то, что начался процесс перерождения кератомы в злокачественное новообразование.
Если вы заметили у себя новые родинки, пятна на коже, странные наросты, обязательно посетите врача дерматолога-онколога, который сможет провести исследования и установить, являются ли образования на коже злокачественными. Далее важно регулярно проходить медицинские осмотры, чтобы не допустить возникновения раковых опухолей.
Также в медицинском учреждении вам могут предложить удалить кератомы на лице и других участках тела и избавиться от необходимости регулярно наблюдаться у врача.
Удаление кератом лазером
Для удаления кератом крупного размера и кератом, локализующихся в области лица и тыльной поверхности кисти наши врачи применяют эрбиевый лазер Fotona SP Dynamis. В основе технологии лазерного удаления кератом лежит нагревание и разрушение патологических тканей под действием излучения лазера. В результате происходит некротизация новообразования с образованием сухого струпа. Под ним происходит эпителизация ранки, и после отпадания корочки на этом месте остается нежная кожица, которая потом трансформируется в нормальный эпителий.
Возможные осложнения и последствия лазерного вмешательства
Лазерная хирургия новообразований может оставлять рубцы – маленькие и незаметные, или более крупные, если изначально кератома имела большие размеры. Кроме того, пациенты отмечают появление онемения тканей в месте, где была удалена опухоль.
Такие проявления являются естественными последствиями проведённой процедуры.
Необходимо обращать внимание на некоторые опасные симптомы некачественно осуществлённого уничтожения опухоли, например, появления покраснения вокруг корочки, образовавшейся после удаления, сильного зуда или сыпи в месте кератомы.
Если корочка отпала самостоятельно, а под ней обнаруживается незаживающая в течение длительного времени язвочка в виде красного пятна с неоднородной поверхностью, необходимо посетить дерматолога как можно скорее.
Кроме того, вокруг места проведения процедуры могут развиваться аллергические реакции или дерматит, обусловленные постоянным ношением повязки, а также применением различных мазей на кожу. При первых проявлениях дерматита или аллергических высыпаний необходимо прекратить обработку места любыми препаратами, и также обратиться к дерматологу.
Удаление с применением радиоволны
Радионож, или радиоволновая хирургия (аппарат Сургитрон) — это самый универсальный метод удаления дерматологических новообразований, который можно применять даже при труднодоступных локализациях. Как и в предыдущем случае, в основе метода лежит нагревание и испарение клеток под действием волн радиочастотного диапазона. Технология позволяет производить прицельное воздействие, вплоть до нескольких миллиметров. Окружающие ткани при этом не страдают. Еще одним достоинством метода является хороший косметический результат — заживление происходит практически без образования заметных следов и рубцов.
Техника ухода за раневой поверхностью
После проведения лазерного разрушения кератомы, на её месте образуется характерная корочка тёмно-бурого цвета. Она покрывает поверхность раны, а под ней активно происходит процесс заживления тканей. Сдирать или расчёсывать корочку категорически запрещено, так как это открывает доступ болезнетворных микроорганизмов в рану до тех пор, пока в ней не исчезнет необходимость – тогда она отпадает сама. Первые двое суток не рекомендуется мочить место раны.
Послеоперационный уход включает в себя такие правила: один-два раза в сутки место процедуры необходимо промывать водой с детским мылом, после чего необходимо проводить обработку поверхности антисептическими препаратами и заживляющими мазями. Далее на рану накладывается стерильная марлевая повязка. По возможности, лучше не использовать лейкопластырь, так как он ограничивает доступ воздуха в рану, тем самым замедляя её заживление.
Полное восстановление кожи происходит через 4-6 недель. В течение всего этого времени запрещено посещать баню, сауну, купаться в бассейнах или открытых водоёмах. Попадание под ультрафиолетовые лучи тоже нежелательно, причём не только во время послеоперационного восстановления, а и в ближайшие 6-8 месяцев, во избежание рецидива кератомы, поэтому про пляжи и солярий лучше на время забыть, а на улицу выходить в одежде или головном уборе, закрывающих пораженное место, и обрабатывать его солнцезащитным кремом с высоким значением УФ-фильтра.
Удаление кератом методом диатермокоагуляции
В этом случае удаление патологических тканей производится под действием очень высоких температур (около 2500 оС) на аппарате Плазмаскин. К достоинствам метода относят бесконтактность (что исключает риск контаминации инфекциями) и дезинфицирующий эффект.
После удаления кератомы, необходимо наблюдение у дерматолога.
ВАЖНО!!!Учитывая нередкие случаи перерождения кератом, особенно множественных, советуем держать данные новообразования под контролем врачей!!!
Приходите к нам в клинику. Мы проведём диагностическое исследование кератом, подберём оптимальный для вас способ деструкции и профессионально проведём процедуру удаления.
Своевременное лечение
Лучший способ борьбы с раком, одним из самых страшных заболеваний, с которым столкнулось человечество – это профилактика. Как только появилась кератома, желательно сразу же, без промедлений, обратиться к врачу дерматологу для её удаления лазером. Чем меньше и незначительнее новообразование кожи, тем больше вероятность, что после его удаления на теле не останется и следа. Ну и, безусловно, такой шаг существенно снизит риск злокачественного перерождения.
На данный момент известен только один путь лечения кератомы – её необходимо удалить.
Это радикальный метод, качественно осуществить который способен исключительно квалифицированный специалист. В случае обнаружения подозрительных новообразований на коже следует обращаться в специализированные клиники и центры, как «SkinLazerMed». Наиболее оптимальный вариант – проконсультироваться с дерматологом, дерматоонкологом.
Попытки избавиться от кератом своими силами могут быть чреваты в лучшем случае образованием некрасивых рубцов, в худшем – развитием рака кожи.
Стоимость услуги
Информация о ценах указана в нашем прайс-листе. Полная стоимость услуги удаления кератомы зависит от применяемого метода, а также размера и количества новообразований.
Предлагаем оценить на фото результаты лечения кожных образований этого типа в Клинике Подологии. Применение современных технологичных методов, а также усилия наших высококвалифицированных врачей помогают провести операцию быстро и без риска образования заметных рубцов.
Если вам нужно избавиться от кератомы, обращайтесь в Клинику Подологии. Записаться на консультацию можно по телефону +7 (495) 640-68-10.
Постпроцедурный уход
Для того, чтобы результат от удаления родинки, бородавки или любого другого образования был прогнозируемым, а восстановление прошло быстро, следует придерживаться таких правил:
- Не мочить зону обработки водой на протяжении 2-3 дней — до появления плотной корочки.
- Не подвергаться действию ультрафиолетовых лучей — искусственных (солярий) и естественных (солнечный свет) на протяжении 2-3 недель после процедуры. Далее желательно всегда защищать область кремом с фактором защиты не менее 35.
- Если образование было удалено с лица, следует отказаться от тональных кремов и пудр на 3 недели.
- Отказ от посещения саун, бассейнов и бань для минимизации рисков инфицирования обработанной зоны на протяжении 1 месяца.
После самой процедуры специалист подскажет, какими антисептическими средствами можно очищать участок кожи и как скоро должна отпасть корочка (обычно до 7 дней). После того, как она исчезла, нужно будет наносить восстанавливающие средства, чтобы ускорить заживление кожи.
Применение лейкопластыря поверх образовавшейся корочки противопоказано, как и использование мазей на жировой основе или плотных кремов — «парниковый эффект» лишь замедлит регенерацию.
Подготовка
Осмотр дерматолога важно пройти обязательно. Во-первых, врач установит точный диагноз. Во-вторых, порекомендует подходящий метод удаления. Несмотря на универсальность лазера, некоторые случаи требуют использования других способов. Кроме того, к любым вмешательствам есть противопоказания, поэтому важно получить консультацию врача и рассказать о состоянии здоровья, а во многих случаях и пройти диагностику. В остальном специфической подготовки не требуется. Женщинам лучше планировать выполнение вмешательства после менструации, поскольку во время месячных может усиливаться чувствительность.
Хирургическое иссечение кератомы
Хирургическое кератом удаление проводится под местной анестезией с помощью скальпеля. Подобная процедура назначается в следующих ситуациях:
- Невозможность проведения других деструктивных способов в силу определенных причин;
- Злокачественность новообразования;
- Наличие крупных, обширных наростов;
- Отсутствие положительных результатов после применения других методов борьбы с кератомами.
К недостаткам хирургического удаления образований на коже относятся:
- Длительный и болезненный период восстановления;
- Обширное поражение окружающих здоровых тканей;
- Высокий риск инфицирования и кровотечения послеоперационной раны;
- Необходимость наложения швов;
- Образование шрамов и рубцов.
Чтобы облегчить реабилитационный период и сократить риск появления послеоперационных осложнений, пациенту могут быть приписаны антибактериальные и обезболивающие препараты.
Причины кератинизации кожи
Это заболевание не бывает врожденным и встречается сегодня у молодых людей, начиная от 30-35 лет. Единичные или множественные кератомы чаще всего появляются на коже после 40-50 лет. Основными причинами их образования считаются:
- возрастное нарушение механизма деления клеток и выработки пигмента кожи;
- злоупотребление солнечными ваннами;
- сбои в работе иммунной системы;
- гормональные нарушения, связанные с менопаузой;
- эндокринные патологии
- наследственная предрасположенность.
Цены на удаление кератом в Москве вполне доступны, поэтому если вы заметили у себя такое новообразование, записывайтесь на консультацию к специалисту Клиники Подологии. Хирург или дерматолог проведет диагностику и уберет образование.