Глаза не зря называют зеркалом души. Открытость и прямота взгляда, манера отражения эмоций первыми формируют впечатление о лице незнакомого человека. К сожалению, с возрастом тонкая кожа в этой области изменяется: появляются морщинки, верхнее веко начинает провисать, уголки глаз опускаются, и под ними появляются темные круги и отеки.
- Лазерная шлифовка
Взгляд становится тяжелым, угрюмым и неприветливым, что прибавляет даже самому ухоженному и миловидному лицу лишний десяток лет. Специалисты Института красоты ГАЛАКТИКА расскажут, как справиться с нависшими веками, какие способы действительно работают, и от каких методов пользы не будет.
Причины нависания век
Провисание участков кожи под воздействием врожденных, внешних или возрастных факторов называется птозом. Основными причинами этого состояния служат:
- естественное старение, при котором снижается выработка эластина, коллагена, обеспечивающих упругость и тонус тканей;
- некоторые заболевания сердечно-сосудистой системы;
- сахарный диабет;
- генетическая предрасположенность (например, принадлежность к азиатской расе или определенные врожденные заболевания);
- неправильное питание с большим количеством соли, которая задерживает жидкость в организме;
- хроническая усталость на фоне недостаточного ночного отдыха;
- тяжелый физический труд;
- постоянное нервное перенапряжение;
- неправильный уход за областью глаз (использование агрессивных средств, неверно подобранной декоративной косметики, недостаточное очищение кожи после макияжа перед сном);
- частые аллергические реакции, сопровождающиеся отечностью кожи на лице;
- близорукость, из-за которой человек непроизвольно щурится, чтобы лучше разглядеть отдаленные объекты.
В некоторых случаях введение ботулотоксина может являться причиной птоза: при распространении (диффузии) препарата в соседние группы мышц и возможно нависание века. Во избежание подобных ситуаций врачи-косметологи Института красоты ГАЛАКТИКА рекомендуют обращаться только к проверенным специалистам в профессиональные медицинские учреждения.
Хирургические способы коррекции птоза век
Оперативное вмешательство остается единственно возможным методом устранения любых возрастных изменений в зоне вокруг глаз. Пластика век называется блефаропластикой и подразумевает восстановление естественного рельефа кожи. Существует несколько разновидностей этой операции, и в каждом конкретном случае пластический хирург подбирает индивидуальную тактику действий с учетом личных желаний пациента, его анатомических и физиологических особенностей.
Показания к блефаропластике
Прямыми поводами для проведения процедуры являются:
- круги, мешки, синяки вокруг глаз;
- опущение или расширение наружных уголков глаз;
- нависание верхнего века;
- появление морщин вокруг глаз;
- развитие веко-щечной борозды;
- углубление носослезной борозды;
- жировые грыжи;
- эффект «уставшего» взгляда;
- нарушение контура век;
- ухудшение зрения из-за нависающей кожи.
Пластика верхнего века
Разрез делается в области складки верхнего века. В процессе операции хирург удаляет жировые ткани или переносит их из проблемных участков в области с недостаточным объемом: в носослезные борозды, в складки между щекой и веками, в зону бровей. Такая тактика позволяет выровнять рельеф лица и воссоздать естественный для молодой кожи внешний вид. Блефаропластика верхнего века проводится под общей анестезией.
Процедура позволяет:
- убрать лишние участки кожи;
- ликвидировать или перераспределить избыточные жировые ткани;
- «открыть» глаз, устранить эффект уставшего взгляда;
- ликвидировать нарушения контура век.
Для решения более широкого спектра задач методику часто сочетают с кантопластикой – коррекцией формы и высоты наружного уголка глаза, и лифтингом бровей или лба. Рубцы после вмешательства скрыты под верхним веком, что делает их совершенно незаметными.
Верхняя и нижняя блефаропластика (в народе «Круговая»)
Процедура позволяет работать одновременно с верхним и нижним веком. Как и верхняя блефаропластика, процедура выполняется под наркозом, а разрезы проходят в наименее заметных местах: складке века (верхняя пластика), по линии роста ресниц или изнутри века.
Операция позволяет избавиться от самых распространенных эстетических дефектов в области глаз за одну операцию. При необходимости пластика выполняется одновременно с коррекцией других областей лица, пластикой уголков глаз и другими вмешательствами, позволяющими сделать лицо более гармоничным. Правильно подобранная методика позволяет добиться создания гладкого рельефа кожи под глазами, устранить «мешки», отечность, сделать лицо более отдохнувшим и свежим.
Птоз века — симптомы и лечение
Лечение блефароптоза может быть как консервативным, т. е. нехирургическим, так и оперативным.
Консервативное лечение
Проявления небольшого или умеренного врождённого птоза могут уменьшаться с течением времени без осложнений со стороны глаза. Некоторые виды нейрогенных птозов также могут самостоятельно улучшаться из-за спонтанной регенерации глазодвигательного нерва при его парезе или вследствие ремиссии неврологической патологии. Птоз при миотонической дистрофии может требовать поддержки верхнего века специальными очками.
Некоторые виды миогенного птоза при миастении гравис и миастеническом синдроме дают хороший ответ на медикаментозную терапию.
Коррекция питания никак не влияет ни на один вид птоза.
Хирургическое лечение
При большинстве блефароптозов требуется хирургическая коррекция. У взрослых операция выполняется, как правило, амбулаторно в условиях местной анестезии, у детей требуется проведение общей анестезии.
Операция при минимальном птозе:
- конъюнктивальная резекция (усечение) мышцы Мюллера
- операция Fasanella-Servat — иссечение конъюнктивы, мышцы Мюллера и верхнего края тарзальной пластинки;
- пластика апоневроза леватора.
Перед операцией обязательно проводится тест с фенилэфрином 2,5 %. Через 10 минут после закапывания оценивают MRD: если он увеличивается более чем на 1,5 мм, то тест считается положительным. Это говорит о жизнеспособности мышцы Мюллера.
Если тест положительный, то рекомендуется конъюнктивальная резекция данной мышцы. В случае плохого ответа на фенилэфрин требуется операция Fasanella-Servat или вмешательства на апоневрозе леватора.
Операция при птозе средней степени тяжести
В данной ситуации рекомендована пластика апоневроза леватора.
Операция при тяжёлом птозе
При таких случаях, как правило, рекомендована пластика с использованием трансплантата широкой фасции бедра для коррекции положения верхнего века. Допускается использование аллогенных материалов (например, силикона), однако отдалённые результаты при этом бывают хуже, чем при использовании собственных тканей [1][2][4][5].
Послеоперационные осложнения
Среди интраоперационных осложнений могут встречаться аллергические реакции на местные анестетики, такие как лидокаин.
В раннем послеоперационном периоде обычно возникает выраженный отёк тканей, в связи с чем некоторые хирурги предпочитают накладывать давящую повязку на 48 часов. Наиболее часто отмечаются асимметрия, признаки гипо- и гиперкоррекции, однако они могут самостоятельно исчезнуть в течение 6-12 месяцев после операции. Также допустим небольшой лагофтальм — невозможность полностью сомкнуть веки. Он проходит в течение 2-3 недель.
Кровотечение и инфекционные осложнения после хирургической коррекции блефароптоза встречаются редко. Они могут привести к кератопатии — поражению роговицы.
Достижение полной симметрии при коррекции блефароптоза зачастую является невыполнимой задачей. Об этом пациента должны предупредить до проведения операции. Остаточная асимметрия всегда будет, но максимально она будет заметна в первый месяц после операции.
Гиперкоррекция (чрезмерный эффект операции) встречается редко. Однозначно определить это осложнение на ранних сроках после операции затруднительно. При подозрении на него назначают самостоятельный массаж века, начиная с 4-5 дня вплоть до нескольких месяцев.
Послеоперационные кератиты у детей имеют достаточно лёгкое течение, у взрослых протекают тяжелее — требуется использование искусственной слезы и специальных гелей.
Среди поздних послеоперационных осложнений выделяют постоянный лагофтальм, кератопатию и рецидив птоза века. Пациентам, у которых признаки гипо- или гиперкоррекции сохраняются длительное время, показано повторное вмешательство на верхнем веке [1][3][8][9].
Нехирургические способы коррекции птоза верхнего века
На просторах интернета можно найти массу самых разнообразных советов и способов, которые призваны ликвидировать или хотя бы уменьшить птоз век. Некоторые из них действительно обладают тем или иным эффектом, другие в лучшем случае оказываются бесполезными.
Лазерная шлифовка
Наиболее выраженный эффект сокращения кожи и лифтинг века дает CO2 лазерная шлифовка. Процедура проводится под местной анестезией и период реабилитации занимает 6-7 дней. Возможно совмещение пластической операции и лазерной шлифовки под одним, общим наркозом. Обязательным требованием при реабилитации является длительное использование (не менее 6 месяцев) солнцезащитного крема.
Инъекции ботулотоксина
Введение препаратов в область краев бровей обеспечивает так называемый эффект «взлетевших бровей», что одновременно разглаживает складки на веках и делает взгляд более открытым, посвежевшим. Однако подобная мера подходит далеко не для каждого типа лица, в некоторых случаях утяжеляя образ и делая его неестественным.
Нитевой лифтинг
Методика предполагает внедрение под кожу нитей с насечками, которые подтягивают провисшие участки и удерживают их в нужном положении. К сожалению, в височной области ткани не слишком плотные, что затрудняет фиксацию и делает эффект от процедуры недолговременным – всего до 3–4 месяцев.
Контурная пластика
Заключается в введении под кожу в области глаз специальных филлеров на основе гиалуроновой кислоты. Заполняя собой пространство, такие препараты сглаживают морщинки и круги под глазами, но они малоэффективны в отношении нависающего века. Да и эффект длится недолго – до 6 месяцев.
Макияж
Грамотно подобранная декоративная косметика и умение ее правильно нанести могут замаскировать даже достаточно сложные дефекты на лице, например, рубцы, излишнюю длину или ширину носа, форму и объем скул или губ. Увы, в отношении наплывающей на глаза кожи подобные меры малоэффективны и способны лишь визуально уменьшить складку или подкорректировать высоту наружного уголка глаз.
Важно понимать, что эти варианты коррекции помогают только в случаях с незначительными дефектами и особенностями строения. Серьезные врожденные или возрастные проблемы они устранить не в состоянии, поможет только хирургическое вмешательство.
Полоски Magicstripes для нависшего века: тест-драйв
Эффект подтяжки нависшего века, как после блефаропластики, с помощью полосок Magicstripes — реальность или рекламный ход?Ира Киселева проверяет и делится впечатлениями.
Когда на Оле Т. показывали макияж для нависшего века, я написала комментарий в духе «все прекрасно, но видели бы вы мое нависшее веко…». И вот выпал шанс его продемонстрировать-) Ибо лежащая на ресницах складка века — идеальные исходные данные для того, чтобы понять, что за зверь такой — полоски для его подтяжки.
Без полосок
Что это? Magicstripes — прозрачные силиконовые полоски, которые наклеиваются в складку века. Визуальный эффект, как утверждают производители, не уступает блефаропластике: взгляд становится открытым, а общий вид — более свежим и молодым. Плюсы — никакого оперативного вмешательства. Минусы вытекают из форм-фактора «наклейка» — это временная мера.
Еще обещают, что полоски незаметны, абсолютно комфортны (не раздражают кожу век и подходят для чувствительных глаз), держатся весь день и на них можно накладывать макияж. Представлены в трех вариантах: тонкие S, средние M и большие L. Выбор зависит от размера глаз, степени нависания века и желаемого эффекта. Уточняется также, что тонкие полоски подходят и для коррекции симптомов усталости и отечности в том числе и «обычного» века.
Как применять? Первым пунктом в how to значится «обезжирьте кожу век». Для этого подойдет лосьон для лица или мицеллярка — главное, чтобы средство было не масляным. (Я приспособила для этой цели тоник для проблемной кожи Tony Moly — у него в составе есть спирт, но он не раздражает глаза). Дальше нужно аккуратно подцепить полосочку и отделить ее от фольги. Потом немного наклонить голову назад и, глядя в зеркало перед собой и придерживая веко пальцами другой руки, приклеить.
Производители честно предупреждают, что сразу может не получиться, и предлагают поэкспериментировать с местоположением полосочки на веке. При этом каждый раз лучше брать новую. Но по своему опыту скажу, что одна и та же выдерживает 3-4 переклеивания — вполне достаточно для тренировки. И новую можно взять, когда уже найдете точку G определите наилучший вариант. Куда клеить, имеет значение, потому что тут возможен диапазон от обещанного «свежий вид» до округленных глаз «что? инопланетное вторжение?!!» После всех манипуляций — макияж (если решитесь на него после фотографий ниже).
Чтобы снять полоску, нужно поддеть ее кончик и отклеить (важно резко не тянуть и не дергать). Туториалов много на сайте Magicstripes и не только, в этом — развернутые комментарии на русском:
Magicstripes тонкие, размер S
Magicstripes S
Без полосок
С полосками размера S
Так как нависание века у меня приличное, на эти полоски я не возлагала больших надежд. Оказалось, зря — им под силу почти такой же эффект, как и у полосок размера М. Большой плюс S-ок — они самые незаметные из всех и, пожалуй, вполне пригодны для ситуации «первое свидание — столик на двоих — глаза в глаза». И да, они совершенно не ощущаются на веках.
Правда, они такие тонкие, что их трудно отклеивать от фольги. Едва поддетый кончик тут же заворачивается внутрь и приклеивается к «телу» полоски намертво. К использованию она уже непригодна. Поэтому, если ногти совсем короткие или на них толстый слой покрытия, пинцет для коррекции бровей вам в помощь. Еще момент — если кожа склонна к жирности, из-за «скромной» площади приклеивания полоски могут и не продержаться на месте весь день. (У меня выдержали около 5 часов).
Magicstripes, размер М
Magicstripes М Без полосок
С полосками размера М
М-ки по-другому расположены на блистере, и их удобно отклеивать, согнув по линии соединения двух полосок. Так что можно обойтись без дополнительных инструментов. В туториале показывают, что полоски нужно клеить выше, чем у меня на этих фото. Я пробовала. Да, так эффект лифтинга века более выраженный. Но мне категорически не нравится, что глаза при этом выглядят более округлыми, чем есть на самом деле. А в таком положении всё хорошо: это все еще я, но с приоткрытым взглядом.
Ощущения напоминают Юлины от накладных стрелок Dior: сначала вроде как что-то инородное — ну-ну, лубутены, моргнешь раза три-четыре — да нет, найковские кроссы-). И держатся они крепко и долго: я носила почти 12 часов.
Magicstripes широкие, размер L
Без полосок
Дают самый заметный результат. Но — по фото этого не увидишь — не подходят мне по размеру. Это, скорее всего, вариант для девушек с глазами диснеевских принцесс — в пол лица. По части прочих технических характеристик — всё как у средних полосок. Разве что эти все же заметны.
В итоге. Глобальный минус, выявленный в процессе тест-драйва и эксплуатации — с макияжем «мэджики» не дружат. Все тени, которые я пробовала наносить поверх (вбивая, пальцем, кистью, разные текстуры и оттенки), как бы проявляют их. С открытыми глазами — ничего критичного, но мы же моргаем. А иногда требуется и томно прикрыть веки (на том же свидании-).
Зато если хочется нарисовать стрелки, то Magicstripes просто находка! Когда веко приподнимается, линия подводки выглядит цельной при открытом глазе (а не это вот безобразие: внутренний уголок-складка кожи-хвостик). Плюс ничего нигде не отпечатывается (что со мной происходит всегда вне зависимости от стойкости подводки).
Стоит ли сравнивать Magicstripes с блефаропластикой? Кхм-кхм. Ну, примерно в той же степени, в которой пуш-ап бюстгальтер — альтернатива маммопластике. Для меня полоски — это скорее разовая/временная история про «совсем не выспалась», или встреча/съемка, когда надо хорошо выглядеть, или те же стрелки сделать приспичило. Вот тогда да, как писала Маша, «взял, приклеил и красивый». За это я их и люблю.
Цена: 1500 руб. за комплект на месяц (64 полоски) в официальном интернет-магазине.
Что думаете о подобных наклейках? Пользовались ли? И как впечатления?
Методы, которые не работают
Народные и домашние способы, к сожалению, не могут каким-либо образом существенно повлиять на проявления птоза.
- Массаж и гимнастика. К числу положительных эффектов можно причислить лишь стимуляцию кровообращения в периорбитальной области. Одним из рисков является травмирование тонкой кожи, что приводит к увеличению морщин и появлению сосудистой сеточки под глазами.
- Различные сыворотки и кремы. Могут незначительно увлажнить кожу, однако вреда способны нанести больше: спровоцировать аллергию, ухудшение зрения при попадании в глаза, усилить отек.
- Фейсфитнес. Является отличной гимнастикой для зрения, но никоим образом не влияет на окружающие глаза ткани.
- Тейпирование. Метод, призванный за счет специальных клеящихся полосок приподнимать нависшие участки кожи. Обладает минимальным эффектом в отношении гравитационного птоза, зато нередко провоцирует покраснение, зуд и жжение в области использования.
Пластические хирурги Института красоты ГАЛАКТИКА настоятельно рекомендуют не экспериментировать со своим здоровьем, и обращаться за помощью к лицензированным специалистам. Мы работаем только с действенными, апробированными методами, используем сертифицированные препараты и тщательно соблюдаем технику безопасности при проведении любых манипуляций. Наши врачи подберут для вас оптимальный способ коррекции нависающего верхнего века, проведут комплексную диагностику и помогут вернуть молодость лица в кратчайшие сроки.
