Из мужчины в женщину: что происходит в процессе и после смены пола

Аномалии развития полового члена оказывают негативное влияние на доставку спермы, способность осуществлять половой акт или направлять поток мочи в положении стоя. В связи с измененным внешним видом половых органов у мужчин часто снижается самооценка и уверенность в себе. В редких случаях половые органы не являются безусловно мужскими или женскими. Многие из этих патологий требуют хирургического вмешательства.

Заместительная гормонотерапия

Если парень решил для себя, что хочет стать девушкой, то его трансформация начинается с гормонотерапии. Ее основой становятся женские половые гормоны. Они принимаются в разных формах: капсулах, инъекциях, в виде пластыря, гелей.

В первую очередь, это те из них, которые препятствуют выработке тестостерона, а также аналоги женских гормонов – эстрогены и гастрогены. Среди антиандрогенов (блокируют тестостерон) наиболее известные – ципроперона ацетат и спиронолактон. Из эстрогенов предпочтение отдается эстрадиолу, который сродни естественному гормону и его искусственным аналогам: этинилэстрадиолу и эстрадиолу валеаряту.

Искусственные препараты намного мощнее и безопаснее натуральных. Например, этинилэстрадиол в дозе 0,035 мг способен заменить 2 мг эстрадиола, но он имеет более узкий спектр действия, чем естественные эстрогены. Поэтому рекомендуют употреблять их вместе. К тому же они усиливают действие друг друга.

Среди эстрогенов также применяются утрожестан в капсулах и эстрожель в виде геля, терапия которым длится несколько месяцев. Затем его заменяют на эстрадиола валеарят.

Обязателен прием гастрогенов. Они влияют на увеличение молочных желез, а также сглаживают психоэмоциональные последствия снижения тестостерона. Большинство гастрогенов выпускают в комплексе с эстрогенами, объединяя их в одном препарате.

Что касается всем известного прогестерона, то от его использования уже практически отказались. Это связано с тем, что он предполагает введение довольно больших доз и вызывает ряд побочных эффектов.

Надо сказать, что все натуральные гормоны более агрессивны, чем их искусственные аналоги. И раньше, когда ЗГТ строилась исключительно на них, это вызывало большие проблемы со здоровьем и даже ставало причиной смерти. Современные же препараты более мягкие и безобидные.

Предпочтительнее начинать ЗГТ до начала полового созревания. При этом организм будет более органично «созревать» по женскому типу. Именно так поступила модель Андреа Пежич. Маскулинные черты у неё были выражены минимально.

В подростковом возрасте терапию начинают с малых доз, постепенно их увеличивая. У взрослых все наоборот: начинают с ударных дозировок, постепенно снижая их.

Параллельно с гормонами принимают и витамины, например, фолиевую кислоту, в идеальном варианте – поливитамины.

Социальная адаптация после изменения пола

Социальная поддержка очень важна, как до, так и после операции. Особенно важна поддержка вашей семьи и близких. Вы должны быть социально и эмоционально устойчивыми, прежде чем подвергаться операции. Для этого требуются консультации с психиатром, до и после операции. Они помогут вам с вашим эмоциональным состоянием. Вы должны готовить себя мысленно до, во время и после перехода, потому что это может быть довольно подавляющим и стрессовым процессом.

Также важно регулярно проходить осмотры у местного доктора, чтобы следить за ходом заживления и избегать возможных осложнений.

Валентина Сампайо — первая трансгендерная модель Victoria’s Secret

22-летняя уроженка Бразилии Валентина Сампайо стала первой трансгендерной моделью Victoria’s Secret. Девушка рассказала о своём непростом пути.

«Моя мама — учительница, а папа — рыбак. Они оба очень поддержали меня в начале пути. В восемь лет мама отвела меня к психологу, потому что я проводила время только с девочками и коллекционировала куклы. Врач понял меня и помог принять свою идентичность. А в двенадцать лет я начала называть себя Валентина — имя, которое я однажды услышала и посчитала очень красивым», — рассказала модель.

Что дает гормонотерапия

ЗГТ – это ключевой момент в процессе трансформации пола, ведь она позволяет заменить вторичные половые признаки на противоположные, гармонизирует эмоциональный фон, дает возможность приспособиться к новому телу.

Эффект от терапии гормонами следующий:

• уменьшение оволосения. Значительно снижается количество волос на теле и лице. Они становятся менее жесткими, более светлыми;
• мышечная масса теряет объем, а жир начинает откладываться в области живота и бедер. Из-за чего фигура приобретает женственные черты;
• метаболизм замедляется, а потребности в калориях остаются. Из-за этого происходит прибавка в весе. Снижается энергетический потенциал, возрастает потребность во сне;
• запах тела становится не таким резким, а принимает более мягкий и тонкий оттенок;
• увеличение молочных желез происходит в течение 2 лет ЗГТ, а затем ее оно прекращается;
• изменение деятельности половой системы. Тормозится мужское половое влечение и усиливается женское. Утрачивается способность к возникновению и удержанию эрекции. Простата и яички уменьшаются в размерах и атрофируются. Половой член также сокращается в длине. Хотя если прервать прием гормонов, то все возвратится на круги своя. Между тем сохраняется способность к зачатию, так как яички, несмотря на свою деформацию, еще продолжают продуцировать сперму.

Под действием ЗГТ девушки-транссексуалки становятся более эмоциональными. Снижается проявление негативных чувств, возникших на фоне неприятия своего биологического тела. Некоторые утверждают, что у них улучшилась память и мыслительная деятельность.

Особые изменения происходят в коже. Дело в том, что гормональная перестройка значительно сказывается на ее состоянии. Это сродни половому созреванию, когда происход

ит буйство гормонов. Кожа становится более тонкой и нежной, возрастает ее чувствительность.

Под действием эстрогенов и антиандрогенов дерма приобретает гладкость и шелковистость. Уменьшается деятельность сальных и потовых желез, благодаря этому снижаются проявления акне.

С другой стороны, эстрогены провоцируют зуд и сухость кожи. Это помогут устранить крема с увлажняющим комплексом и гиалуроновой кислотой, а также кортикостероиды.

Изменяя структуру кровеносных сосудов, женские гормоны приводят к появлению красных пятен на теле. Увеличиваются в размерах и родинки.

На лице образуются пигментные пятна коричневого цвета. Они требуют регулярного отшелушивания и питания кожи при помощи ретинола и витамина С.

Многие девушки-трансы используют уколы ботокса. Это позволяет выровнять кожу лица, убрать мимические морщины. С помощью филлеров корректируют форму губ, скул, подбородка, приподнимают брови. Лицо получается более открытым и миловидным.

Восстановление после хирургической коррекции пола

Восстановление после операции — долгий и болезненный процесс. Потребуется нескольких последующих процедур, а также постоянное наблюдение. Вам придётся оставаться в больнице, пока вы не будете полностью готовы к выписке. Как правило, после операции вы должны прожить не менее 3 недель в Таиланде или стране где делали операцию.

Большинство людей смогут вернуться к работе примерно через 4-6 недель после операции по смене пола, а возобновить работу, требующую физических усилий и занятия спортом, примерно через 6-8 недель. Очень важно, чтобы вы строго следовали всем инструкциям по лечению во время периода восстановления.

С какими показаниями обращаться

Пенис с яичками и уретра — сложнейшая система, обеспечивающая репродуктивную, мочевыводящую и копулятивную (половую) функции. Травматические повреждения, врожденные дефекты, мочеполовые заболевания — все эти факторы могут приводить к функциональным неполадкам и эстетическим проблемам с половыми органами, а иногда — к утрате их основных функций.

Показанием к операционному вмешательству на пенисе, уретре, яичках и мошонке, является:

• фимоз, парафимоз;
• эректильная дисфункция;
• дефекты развития члена;
• кавернозный фиброз;

• болезнь Пейрони (сопровождающаяся эректильной дисфункцией);
• травмы пениса, мошонки, уретры;
• неудачные операции на мочеполовых органах;
• последствия хирургического лечения опухолей прямой кишки, простаты, мочевого пузыря;
• сосудистая (васкулогенная) импотенция;
• неэффективность консервативных методик.

Техники генитальной хирургии, применяемые в GMS Hospital, позволяют эффективно решить врожденные или приобретенные проблемы мужской репродуктивной системы с наилучшими функциональными и косметическими результатами.

Шансы на успешный трансгендерный переход

Шанс успешного изменения пола очень высок, учитывая современные технологические достижения. Операции по переходу от мужчины к женщине имеют более высокий уровень успеха, чем переход от женщины к мужчине. Поэтому среди трансгендеров больше бывших мужчин.

Однако учитывая характер и сложность такого хирургического вмешательства, необходимо знать о возможных осложнениях:

Возможные побочные эффекты также могут включать:

• Снижение сексуальных ощущений и способности к оргазму
• Образование свища (отверстия между прямой кишкой и влагалищем)
• Сужение влагалища и рост волос во влагалище из трансплантированной ткани
• Частичная гибель ткани, используемой для создания нового влагалища

Стоимость операции по изменению пола в Таиланде

В целом, операция по смене пола в Таиланде стоит примерно от трети до половины той суммы, которую запросят в Соединённых Штатах. За реконструкцию гениталий в Таиланде вы можете заплатить от 8400 до 13700 долларов, в зависимости от выбранной техники.

Увеличение груди стоит примерно от 4100 до 6170 долларов, а феминизация голоса — от 3590 до 7180 долларов. В общей сложности вам потребуется заплатить от 16090 до 27050 долларов в Таиланде за полную процедуру изменения пола. Эта цена также включают в себя полный пакет, состоящий из размещения в больнице, послеоперационного обслуживания, плата за консультацию, лекарства и транспорт.

В Паттайе ежегодно проходит необычное спортивное мероприятие — чемпионат по водному волейболу среди трансгендеров

Качество медицинского обслуживания в Таиланде

Недорогое медицинское обслуживание в Таиланде не означает низкое качество лечения. Таиланд — очень популярное направление медицинского туризма, потому что система здравоохранения в королевстве считается одной из лучших в мире. Многочисленные медицинские центры в Таиланде аккредитованы престижными международными организациями, такими как, например (Joint Commission International).

Страна прошла долгий путь со времени осуществления первой операции по изменению пола в 1975 году. Многие тайские хирурги специализировались на операциях по коррекции пола в течение многих лет, некоторые имеют опыт более 20 лет. Вместе с их навыками и опытом, хирурги и клиники могут предоставить пациентам должный уход, в котором они нуждаются, и гарантировать наилучший возможный результат.

В стране существует множество медицинских центров, предлагающих хирургические операции по переходу от мужчины к женщине. Чтобы избежать разочарований, сделайте самостоятельное исследование, прочитайте отзывы, узнайте об аккредитации клиники и попросите сертификаты вашего хирурга. Более того, воспользуйтесь услугами специального посредника по медицинскому туризму, который найдёт вам наилучшую клинику и хирурга, доступных в рамках вашего бюджета и проведёт вас через весь процесс.

Техника исполнения i

Самая распространенная процедура – перешивание тканей полового члена во влагалище и половые губы. Большие губы составляют из кожи мошонки, клитор – из чувствительной кожи головки полового члена. Предстательную железу оставляют на месте, где она может функционировать как большая эрогенная зона, подобно точке G.

Так как хирургам нужно сформировать идентичное натуральному влагалище, тканей для воссоздания натуральной глубины не всегда хватает. Поэтому берется кожа верхней половины или внутренней стороны бедра, снизу живота. Место взятия дополнительного материала обычно минимально и скрыто.

Пересадка кожи из других участков тела всегда была предметом жарких споров среди пластических хирургов. Одни считают, что дополнительная кожа обеспечивает лучший внешний вид половых органов. Другие полагают, что это вредит функциональности. Ведь кожа с других частей тела не так нежна и чувствительна, как собственная ткань гениталий.

Операция с инверсией тканей полового члена считается золотым стандартом вагинопластики. Она рекомендована центром передового опыта по охране здоровья трансгендеров.

Подробно о том, кто такие трансгендеры и чем они отличаются читайте в нашей следующей статье.