Вросший ноготь – симптоматика, последствия, способы удаления

Когда принимается решение к какому врачу и в какую клинику обратиться с вросшим ногтем, необходимо учитывать отзывы предшествующих пациентов. Отзывы важный критерий правильного выбора и оценки качества оказания медицинской помощи.

Оставить отзыв

Никита. Рецидивный вросший ноготь

Здравствуйте, хотел поделиться своим опытом. С 12 лет меня мучает проблема вросшего ногтя. Большинство врачей говорили, что это предрасположенность и ничего с этим поделать нельзя. Неоднократно удаляли, но после отрастания ногтя (3-4месяца) все начиналось вновь. За последний год мне удаляли ноготь 3 раза, каждый раз операция была весьма болезненная и каждый раз случался рецидив. Результатом работы Александра Шагжиевича я, нужно сказать, впечатлен. Благодаря этому доктору всего за 2 недели мой палец обрел здоровый и, что немаловажно, эстетичный вид. Комплексная процедура (удаление части околоногтевого валика, удаление части изложницы для коррекции направления роста ногтя, обработка микроволной) предотвратила повторное возникновение проблемы. Место разреза было зашито, благодаря этому рана быстро зажила. Через день я уже поехал на работу. Уколы анестезии были сделаны в основание пальца почти незаметно, а дальше вся операция проходила совершенно безболезненно. Выражаю огромную благодарность моему спасителю, чудесному доктору и настоящему профессионалу, врачу высшей категории, к.м.н. Гармаеву Александру Шагжиевичу.

Протезирование ногтя

После удаления ногтевой пластины остается некрасивая корочка. Особенно страдают женщины, более требовательные к вопросам эстетики. Пропадает чувство защищенности ног, что отрицательно влияет на психологическое состояние. Большое неудобство ощущается при ходьбе.

Чтобы вернуть комфорт на время реабилитации, можно воспользоваться протезированием ногтя – установить искусственную пластину из акрила или геля.

Сразу делать протезирование нельзя: необходимо, чтобы рана закрылась и образовалась корочка. Не должно быть воспалительных процессов, нагноений, псориаза и прочих проблем. Искусственный ноготь кладут только на чистый, здоровый покров. Перед процедурой обязательно дезинфицируют не только ноги, но и используемые инструменты.

1. Геволь – полимерная масса, которая закладывается в пустое ложе. Из нее формируется ноготь, а после застывания пластину корректируют по форме.
2. Унигзан – подходит только в случаях, когда осталась часть натуральной ногтевой пластины (не менее 3 мм).
3. Клей и канолин. Для лечения потребуется сложная система поочередного наложения клея и полимерного состава. Зато материал дышащий, и пластинка получается тонкой.
4. Акрилат – используют для выравнивания роста здорового натурального ногтя.

Не путайте протезирование и наращивание. Сама процедура схожа, но у используемых полимеров различные составы. Введенные в состав протеза пластификаторы делают искусственный ноготь гибким и прочным. А специальные компоненты лечат от грибка, защищают от повторного заражения. В качестве основного противогрибкового средства протезы не подходят. Зато с профилактикой и поддержанием здоровья ног справляются.

Баркалов Сергей

Почти месяц мучился с проблемой вросшего ногтя на ноге. Когда боль стала совсем невыносимой начал искать, где можно вылечить. В итоге обратился к Александру Шагжиевичу. Он великолепно провел все процедуры и последующий контроль. Скажу прямо, я очень нервничал и переживал насчет операции. Но весь процесс, на удивление, прошел почти безболезненно, как и первые дни перевязок. Даже с учетом моих командировок все зажило довольно быстро, главное соблюдать все рекомендации врача. Я очень благодарен Александру Шагжиевичу за аккуратность и внимание проявленное во время лечения.

Диагностика заболевания

Лечением вросших ногтей занимаются хирурги и подологи. Для постановки диагноза врач производит осмотр стопы. Если он посчитает нужным, больному могут быть назначены:

• ОАМ;
• ОАК;
• рентгенография стопы (показана, если врач подозревает остеомиелит, остеофит);
• бактериологическое исследование (необходимо, если вросший ноготь сопровождается нагноением, для определения микроорганизмов, вызвавших заболевание, и их чувствительности к антибактериальным препаратам).

По результатам диагностики врач принимает решение, как удалить вросший ноготь.

Азанов Игорь Геннадьевич

С 14 летнего возраста (с 1973 года) имелась проблема вросшего ногтя на большом пальце правой ноги. Первоначально к врачам не обращался. Вырезал самостоятельно, что порой было крайне болезненно, сопровождалось нагноением (прикладывал мазь Вишневского). Потом ноготь вновь вырастал и проблема возвращалась. Впервые удалили крайнюю правую часть большого ногтя в больнице в уже в 80 годах. Положительного результата не было, как и при всех последующих хирургических удалениях, (несколько раз). В 2006 году в частной клинике провели лазерное удаление, которое также оказалось безрезультатным. В 2022 году обратился в подологическую клинику за консультацией по профилактике вросшего ногтя (удаления там не делают). При необходимости удаления вросшего ногтя рекомендовали обращаться к доктору Гармаеву А.Ш. 12.10.2019 врач Гармаев А.Ш. провел краевую резекцию ногтя с применением радиоволны, дал квалифицированные рекомендации по обработке раны и дальнейшему уходу за ногтем. В результате проведенной операции впервые избавился от последующего врастания ногтя и всех сопутствующих этому проблем. Выражаю большую благодарность врачу Гармаеву Александру Шагжиевичу за высокий профессионализм, внимательное и чуткое отношение к проблеме пациента. С уважением, Азанов И.Г. 29.04.2020

Как снять ноготь самостоятельно

В современном ритме каждому не хватает времени, в том числе на посещение врачей. А многие просто не доверяют молодым докторам. Поэтому вопрос о самостоятельном удалении ногтя при грибке на ноге всегда актуален. В условиях клиники рисков значительно меньше, но если другого выхода нет, то нужно четко следовать инструкциям ниже.Существует ряд хороших аптечных средств для удаления грибковых участков. Перед их использованием нужно замочить пораженные пальцы в растворе из горячей воды, мыла и соды (на литр воды по одной чайной ложке). Ноготь должен распариться и смягчиться. Верхний слой пластины стоит спилить. Препараты агрессивные, поэтому для защиты закройте околоногтевую область простым пластырем.

1. Кератолитический пластырь «Уреапласт» представляет собой густую пластырную массу. Ее распределяют по ногтевой пластине, стараясь не задевать кожу. Компресс нужно продержать 4-5 дней, затем проверить результат. Если ноготь не ушел, повторять процедуру, пока он не будет удален.
2. Мазь Микоспор имеет более жидкую консистенцию по сравнению с пластырем, но принцип действия тот же. Компресс здесь оставляют на одни сутки. После чего ноги еще раз замачивают на 10 минут и удаляют размягченные ткани. Повторять процедуру стоит до нужного результата.
3. Ногтивит. Одного флакона (15мл) хватает на 3-4 пластины в зависимости от их размера. Наносить толстым слоем без втирания, компресс держать три дня.
4. Ногтимицин действует так же, как и ногтивит. Нанести толстым слоем, закрыть на трое суток. Снова замочить, счистить рыхлый слой, нанести крем. Повторять до полного удаления.
5. Канеспор отличается своим щадящим составом. Действует только на пораженные участки, не разъедает кожу. Наносить раз в сутки, под пластырь. После каждого снятия промывать ногу, счищать размягченную массу и повторять нанесение, пока ногтевое ложе не очистится.

Вышеперечисленные препараты и их аналоги применяются только для удаления ногтевых пластин. Они не обладают противогрибковыми свойствами.Самолечение от грибковых инфекций чревато плохими последствиями. Не до конца удаленные споры провоцируют повторное заражение. Отсутствие стерильности повлечет распространение грибковой инфекции. Кроме того, без должной дезинфекции может быть занесен другой вирус, из-за которого вновь начнется воспалительный процесс.

Последствия отсутствия лечения

Когда ноготь растет неправильно, палец начинает отекать. Боль вызывает даже обычное шевеление конечностью, не говоря уже о полноценном ее использовании. Однако на ранней стадии многие не уделяют этой проблеме должного внимания. Как итог, у ряда пациентов развиваются серьезные осложнения:

• Нагноение. В проблемной зоне формируется абсцесс, появление которого сопровождается повышением температуры, посинением тканей, повышенной отечностью.
• Остеомиелит. Инфекция поражает кости, способствует их расслоению и деформации, начинается некроз тканей.
• Лимфаденит. Заражение распространяется на лимфатические узлы, в местах воспаления формируются фурункулы, флегмоны.
• Пиогенная гранулема. В пораженной зоне образуются красные гранулы, кожный валик обильно кровоточит, из-под ногтя начинает выделяться гной.
• Гангрена. Крайне редко, но встречается. Кровоснабжение пораженного участка полностью прекращается. Начинается некроз (отмирание) тканей. Единственно возможное лечение – ампутация.

В зоне повышенного риска находятся диабетики, люди с повышенным весом и те, у кого кровоток нижних конечностей нарушен. У них инфекция поражает ткани значительно быстрее.

Хирургическое удаление ногтевой пластины при грибковом поражении в Санкт-Петербурге (СПб)

Использование хирургической методики удаления пластины ногтя в случаях грибкового поражения является радикальным и эффективным методом лечения. Данная методика применяется исключительно при запущенных случаях онихомикоза, и невозможности использования более щадящих методов.
Особенностью данной манипуляции является возможность удаления подногтевого гиперкератоза, а также в комплексе с ним кистозные образования кожных покровов. Процедура проводится по назначению специалиста дерматологии.

Стоит отметить, что предварительно в обязательном порядке проводится ряд диагностических обследований с целью исключения возможных противопоказаний к оперативному лечению. Такие процедуры включают тщательные осмотры у профильных специалистов, проведение лабораторных исследований и анализов различного рода, а также инструментальных обследований.

Варианты операций в клинике

Обычное или простое удаление

Резецируем врастающий край ногтевой пластинки. Ложечкой Фолькмана выскабливаем патологические грануляции и обрабатываем ростковую зону.

Стоимость — 2500 рублей

Радиоволновое удаление

Удаляем вросший ноготь и патологические грануляции. Обрабатываем ростковую зону радиоволновыми электродами (Сургитрон или Фотек E81M). Они дают более надежный результат
.

Стоимость — 3500 рублей

Операция по Шмидену

Резекция
вросшего края ногтя с иссечением валика и части ложа. Накладываем швы (атравматичный шовный материал). В запущенных ситуациях или при рецидиве.

Стоимость — 4500 рублей

Полное удаление ногтя

Полностью ногтевая пластинка удаляется в крайних случаях, только тогда, когда ноготь деформирован, практически отслоен, не подлежит восстановлению, доставляет страдания и боль. Такая ситуация возможна после тяжелой травмы, длительного лечения заболеваний ногтей, при тотальном поражении грибком и онихогрифозе. Удаление выполняется под проводниковой анестезией.

Зачем нужно делать операцию

Палец с вросшим ногтем отекает, нагнаивается и болит, что приводит к нарушению функциональности – становится сложно даже просто ходить, не говоря уже об интенсивных физических нагрузках. Кроме того, проникновение гноя глубже в ткань, может спровоцировать серьезные осложнения, вплоть до флегмоны или гангрены пальца.

Больше всего врастанию ногтя подвержены большие пальцы ног. Консервативные методы лечения такой проблемы – не всегда эффективны. Радикальным методом лечения является хирургическое вмешательство.