Папиллома – это доброкачественное новообразование вирусной природы. Оно представляет собой небольшой нарост, который может появиться на любой части тела или слизистых. Образование имеет вид сосочка на узкой ножке. Причиной появления папиллом является вирус папилломы человека (ВПЧ). Сама по себе папиллома не проходит, может распространяться, в большинстве случаев новообразование удаляют. Большой риск озлокачествления имеют папилломы, расположенные на половых органах. Встречается у мужчин, женщин и детей.
Особенности папиллом
Папилломы могут быть следующих видов: обыкновенные или вульгарные бородавки, нитевидные (наиболее распространенный вид), плоские, остроконечные кондиломы, подошвенные бородавки, ювенильные бородавки. Диагностикой и лечением папиллом занимается врач дерматолог.
Чаще всего папилломы локализуются в области подмышек и паховых складках, кистях рук, на поверхности стопы, области шеи, под молочными железами у женщин, а также на половых органах. Очень опасны папилломы, располагающиеся на слизистых внутренних органов, они могут вызвать изъязвления или кровотечения. Как правило, лазером удаляются папилломы, имеющие выраженные косметический дефект, т.е. которые расположены на открытых участках тела, а также те, у которых большой риск онкоперерждения.
Лечение бородавки
Лечение любого новообразования на губах начинается с медицинского осмотра и определения, является ли нарост злокачественным.
Далее доктор подбирает способ терапии.
При злокачественной форме больного направляют к онкологу, который будет решать, как лечить больного.
Терапия заболевания носит комплексный характер.
Лечение состоит из основных этапов: удаления нароста и медикаментозной терапии.
Удаление новообразования можно провести одним из способов:
- ✓ С помощью аптечных средств
- ✓ В медицинском учреждении, где будут применяться современные методики иссечения
- ✓ Народными средствами. Применение методов нетрадиционной медицины необходимо согласовывать с доктором
Когда необходимо удалять папиллому?
Доброкачественные новообразования кожи не всегда подлежат удалению, иногда бывает достаточно наблюдения и регулярных осмотров. Показаниями для удаления чаще всего являются следующие признаки:
- папилломы, располагающиеся на видимых участках тела и приносящие психологический дискомфорт;
- папилломы, которые постоянно травмируются одеждой, украшениями, расческой;
- новообразования, которые увеличиваются в размерах, имеют склонность к распространению, изменяют размер, форму и цвет;
- папилломы, располагающиеся в интимной зоне или подошвах;
- если новообразование стало болеть, зудеть или кровоточить.
И можно ли удалять доброкачественные эпидермальные новообразования самостоятельно?
Заметив на коже специфические новообразования, которые в медицине называют папилломами, многие пациенты стремятся самостоятельно срезать или сорвать эпидермальный нарост, полагая, что подобные действия приведут к исчезновению данного дефекта. Кроме того, в сети интернет активно обсуждаются вопросы, о том, что будет, если содрать папиллому и стоит ли обращаться к специалисту, в случае если папиллома оторвалась случайно. В силу актуальности подобной информации, постараемся разложить ее по полочкам.
Подготовка и проведения лазерного удаления
Лазерному удалению предшествует тщательный осмотр и обследование новообразования. Врач должен быть уверен в его доброкачественности, при любых сомнениях и пограничном состоянии клеток, лазерная техника не применяется, а проводится хирургическая операция.
В процессе процедуры под действием лазера происходит нагревание и послойное разрушение клеток новообразования, поэтому нельзя взять биологический материал для последующего исследования. Дополнительно врач проводит опрос пациента на предмет возможных противопоказаний к проведению процедуры, а также проводится ряд исследований (анализы крови).
Специальная подготовка к процедуре не требуется. В назначенное время пациент приходит к специалисту, операция включает следующие этапы:
- Обеззараживание операционного поля.
- Проведение анестезии (при необходимости). Для этого используются инъекция, гель или спрей.
- Установка аппарата на необходимое длину лазера.
- Послойное выпаривание новообразования.
- Обработка антисептиком, при необходимости накладывается повязка.
Чтобы избежать рецидива заболевания необходимо проведение противовирусной терапии, а также прием иммуномодулирующих и иммуностимулирующих препаратов для укрепления иммунитета.
Диагностика бородавок
Основным методом диагностики является осмотр лица пациента на наличие бородавок на губах и слизистой полости рта.
Чтобы подтвердить или опровергнуть наличие ВПЧ достаточно сдать анализы:
- ✓ Крови на антитела
- ✓ Для проведения гистологического исследования (биопсия) берется для анализа маленькая часть новообразования
- ✓ Методика ПЦР позволяет обнаружить генетический материал патогена со стопроцентной вероятностью
Перед тем, как избавиться от нароста, следует посетить онколога.
Специалист с помощью дерматоскопии определит состояние бородавки, чтобы исключить признаки ее озлокачествления.
Уход после процедуры
Для быстрого и полного выздоровления, чтобы избежать возможных осложнений рекомендуется следующее мероприятия:
- избегать контакта с водой в первые 2-3 дня;
- нельзя удалять образовавшуюся корочку (она отпадет сама);
- 2 раза в день обрабатывать рану антисептиком;
- предохранять место манипуляции от травмирования;
- раны и образованную новую кожу необходимо предохранять от действия ультрафиолета;
- воздерживаться от бритья и эпиляции, если папиллома находилась в этой зоне, до полного заживления.
Аптечные средства для удаления бородавок
В аптеке можно приобрести препараты, которые помогут справиться с бородавками в домашних условиях.
Среди них:
- Суперчистотел. Средство представляет собой щелочной раствор, который оказывает химическое воздействие на нарост, вызывая прижигание.
- Криофарма, Вартнер. Эти средства вызывают криодеструкцию бородавки, в результате холодового воздействия новообразование подвергается заморозке.
- Солкодерм. Препарат, содержащий в составе кислоты, которые оказывают прижигающее и мумифицирующее действие на патологические ткани.
- Иммуномодуляторы – Виферон, Оксолиновая мазь будут способствовать повышению иммунитета и борьбе организма с вирусом.
- Противовирусные средства – Изопринозин, Интерферон.
Применение прижигающих средств на губах и лице крайне нежелательно, особую опасность представляет нанесение этих средств на слизистую полости рта.
Преимущества лазерного удаления папиллом
Лазерное удаление папиллом давно используется для удаления новообразований кожи, ведь этот метод имеет множество достоинства:
- Отличный результат. Лазерная деструкция проводится удаление новообразования полностью, отсутствует риск рецидива.
- Минимум неприятных или болезненных ощущений. Процедура проводится пол местной анестезией и неприятные ощущения и боль отсутствуют.
- Быстрота процедуры. Проведения лазерной деструкции папиллом занимает не более 5 минут для удаления одного новообразования
- Минимальная травматичность. Луч лазера имеет направленное действие и действует только на клетки образования, не затрагивая рядом расположенные ткани.
- Отсутствие послеоперационных шрамов и рубцов. После лазерного удаление на месте папилломы остается небольшая корочка, которая самостоятельно отпадает в течение 1,5-2 недель. В месте образования появляется новая неповрежденная кожа.
- Универсальность. Благодаря точности действия лазера, данный метод можно использовать на любых частях тела, в том числе участках с тонкой и чувствительной кожей, слизистых оболочках, интимной зоне, коже век и т.д.
- Отсутствие периода реабилитации. Процедура проводится в амбулаторных условиях, после нее можно вести привычный образ жизни.
- Минимальный риск послеоперационного кровотечения. При действии лазера коагулируются кровеносные сосуды, что исключает риск развития кровотечения.
Клинические проявления бородавок на губе
Бородавка на губе появляется не на следующий день после проникновения в организм вируса папилломы.
Продолжительность периода инкубации может составить от полугода до нескольких лет.
Часто это происходит при сбоях в работе иммунной системы.
Проникнув в кожный или слизистый покров, вирус встраивает свой генетический материал в клетки человека и таким образом начинает размножаться.
В результате в месте внедрения вируса проявляются характерные новообразования.
Патоген провоцирует бородавчатые разрастания, нарушая процессы ороговения кожного покрова.
Онкогенные штаммы папилломавируса изменяют генетический аппарат клеток таким образом, что формируется злокачественное образование.
Противопоказания для лазерного удаления папиллом
Лазерные процедуры не проводятся при следующих условиях:
- онкозаболевания любой локализации;
- ВИЧ, СМИД, вирусные гепатиты, сахарный диабет;
- беременность и период кормления ребенка;
- обострение хронических заболеваний;
- инфекционные или воспалительные заболевания;
- психические расстройства;
- тяжелые поражения сердца, легких;
- недостаточность органов;
- нарушения свертываемости крови;
- фоточувствительность кожи;
- аутоиммунные системные заболевания;
- воспалительные заболевания кожи, обострение герпетической инфекции.
Лазерное удаление папиллом и других образований кожи можно выполнить в медицинских . Операции проводятся на высоком профессиональном уровне с использование современной лазерной техники последнего поколения, что исключает риск развития осложнений или рецидива. Удаление папиллом лазером проводится в любое удобное время в амбулаторных условиях, после вмешательства можно заниматься текущими делами, она никак не повлияет на привычный образ жизни. Записаться на консультацию можно по телефонам центра или оставив заявку на сайте.
Причины появления бородавок
Появление бородавок вызвано инфицированием папилломавирусом или ВПЧ.
Так как кожа на губах достаточно тонкая, поэтому легко проницаема для вирусов.
Следует отметить, что проявление признаков инфицирования вирусом папилломы человека возникает не всегда.
Чем лучше состояние иммунной системы, тем меньше вероятности появления симптомов болезни.
И, тем не менее, большая часть населения планеты заражена ВПЧ.
Инкубационный период развития болезни может составлять несколько месяцев или лет.
Как только иммунитет дает сбой, появляются первые признаки инфицирования.
Активизация вируса сопровождается образованием бородавок.
Как правило, наросты появляются на том участке кожи или слизистой, где произошло внедрение патогена в организм.
Заражение может произойти, как при половом контакте, так и контактно-бытовым путем.
Может ли передаваться вирус при поцелуе в губы?
Наиболее частыми случаями заражения являются:
- внутриутробное инфицирование плода, если беременная женщина заражена папилломавирусом
- рукопожатие или поцелуй с инфицированным (при наличии ранок, ссадин риск инфицирования увеличивается)
- использование личных предметов зараженного человека (зубной щетки, посуды, губной помады) маловероятно, так как возбудитель не устойчив в окружающей среде
- секс, сопровождающийся оральными ласками
- посещение мест общего пользования (бассейна, сауны, душа)
В группе риска находятся люди, которые:
- больны сахарным диабетом или с другой патологией эндокринной системы
- страдают ожирением и нарушением обменных процессов
- продолжительно принимают антибиотики
- имеют хронические заболевания
- страдают повышенным потоотделением, особенно стоп, так как именно там часто образуются подошвенные бородавки
Сбой в работе иммунной системы может произойти по следующим причинам:
- При наличии в организме дефицита необходимых веществ
- После перенесенного стресса или физического истощения
- При дисбалансе гормонов: в период пубертатного развития, во время беременности, с наступлением менопаузы, при лечении гормональными препаратами
- В случае хронического недосыпания и переутомления
- Вследствие недавно перенесенного инфекционного заболевания
- Если человек злоупотребляет курением и алкогольными напитками
ВПЧ. Симптомы.
Вирус папилломы в крови у человека находится постоянно, но активизируется только при снижении иммунитета. При ослабленном иммунитете ВПЧ начинает скапливаться на коже или слизистой оболочке и приводит к появлению новообразований.
В юном возрасте ВПЧ проявляется бородавками, которые размещаются на пальцах, локтях, коленях. Затем на коже человека вырастает папиллома (мягкое на ощупь образование круглой формы на ножке, при помощи которой папиллома крепится к коже). Чаще папилломы располагаются на коже лица, шеи, подмышечных впадин, встречаются и папилломы на половых губах.
Одним из самых распространенных проявлений ВПЧ является кондилома (неровная на ощупь, мягкая, к телу крепится при помощи ножки или широким основанием, растет довольно быстро, иногда за несколько часов).
Таким образом, бородавки, папиломы и кондиломы являются различными признаками одной и той же папиломмавирусной инфекции. Папиллома – доброкачественное образование, которое может «красоваться» на лице и теле человека, не слишком радуя его эстетически, но и не причиняя особого вреда. В отличие от папилломных образований, кондилома человека имеет тенденцию к воспалению и поражению кожи и слизистых оболочек.
Кондиломы
Кондиломы — это образования на коже гениталий, на лобке, внутренней поверхности бедер, в мочеиспускательном канале, вокруг ануса (кондиломы ануса) и внутри заднего прохода, имеющие дольчатую структуру, телесно-розового цвета, на ножке или с широким основанием, от нескольких миллиметров до десятка сантиметров (напр., гигантские кондиломы Бушке-Левенштейна).
Кондиломы обычно бывают 2 видов:
- широкая кондилома, широкие новообразования с широким основанием, которым они прицепляются к коже, эти новообразования рассматриваются как признак вторичного сифилиса;
- остроконечные кондиломы, похожие на мягкие пузырьки розоватого цвета с тонкой ножкой.
Остроконечные кондиломы
Остроконечные кондиломы – небольшие образования телесного цвета, выбирают местом своей дисклокации половые органы, анус. По внешнему виду кондиломы иногда путают с перламутровыми папулами, которые не являются заболеванием. В отличие от перламутровых папул, остроконечные кондиломы мягкие на ощупь, крепятся на тонкой ножке, могут быть разного размера.
Остроконечные папилломы передаются только половым путем (при всех видах полового контакта), поэтому относятся к группе инфекций, передающихся половым путем.
Причины появления кондиломы
Существуют различные причины появления кондиломы, среди которых можно выделить несколько основных:
- наличие несколько половых партнеров;
- длительный инкубационный период (время от момента заражения до клинических проявлений);
- сложная диагностика;
- наличие множества типов вирусов ПВИ;
- сочетание с другими инфекциями, передающимися половым путем;
- отсутствие эффекта защиты с помощью презервативов от инфицирования и др.
1 Уретроскопия при диагностике ВПЧ
2 Уретроскопия при диагностике ВПЧ
3 Уретроскопия при диагностике ВПЧ
Удаление бородавки в клинике
В клинике для иссечения наростов используются современные аппаратные методики:
- Лазеротерапия. Метод позволяет быстро и без крови удалить нарост. Во время процедуры неприятные ощущения отсутствуют, так как проводится обезболивание. В течение одного сеанса можно избавиться от нескольких новообразований за очень короткое время. Метод подходит не только для взрослых, но и для детей. Вероятность рецидивов сведена к минимуму. Дефекты кожи в виде шрамов после применения лазера наблюдаются очень редко.
- Радиоволновая терапия. Методика считается наиболее безопасной. При иссечении бородавки радиоволной контакт с кожей отсутствует. Удалить нарост полностью получается не всегда. Процедура не оставляет следов воздействия.
- Электрокоагуляция. При проведении процедуры требуется анестезия. С помощью электрода, на который подается электрический ток высокой частоты, производится выжигание бородавки, с последующим срезанием нароста специальной металлической петлей. После удаления могут проявляться рубцы.
- Криодеструкция. Используют жидкий азот, которым обрабатывают бородавку до тех пор, пока она не станет белая. В результате воздействия низких температур ткани нароста отмирают. Для проведения манипуляции в обезболивании нет необходимости. Минусом методики является отсутствие контроля глубины воздействия азота. По этой причине случаются частые рецидивы.
- Хирургический. Удаление производится с помощью скальпеля. Недостатком процедуры является образование шрама, поэтому данная методика применяется только по определенным показаниям (при озлокачествлении процесса и больших размерах бородавки).
Период реабилитации после удаления папилломы скальпелем
Среди всех существующих методов борьбы с папилломой оперативное иссечение характеризуется наиболее продолжительным реабилитационным периодом. В зависимости от количества, локализации и размеров новообразования, период восстановления может длиться 3-4 недели.
На протяжении всего периода реабилитации пациенту следует соблюдать следующие рекомендации:
- Не сцарапывать и не повреждать корочку, которая образовалась на месте послеоперационной раны;
- Не посещать солярий и не загорать на пляже;
- Не мочить рану на протяжении 7-10 дней после операции;
- Не подвергать кожу в области проведения процедуры излишним нагрузкам и механическому воздействию;
Проводить регулярный уход за раной (самостоятельную замену послеоперационной повязки можно осуществлять только по разрешению доктора).
Соблюдение перечисленных правил позволит не только ускорить заживление кожных покровов, но и предотвратить появление неблагоприятных осложнений. После оперирования папилломы, с целью устранения видимых рубцов и достижения более высокого эстетического эффекта, возможно проведение пластической коррекции.
Спустя 10-14 дней после оперативного удаления бородавки пациент приходит на повторную консультацию к специалисту, на которой он получает результаты гистологического исследования удаленной бородавки. Также доктор при необходимости снимает швы и проводит профилактический осмотр послеоперационной раны для оценки результатов проведенного вмешательства и заживления кожных покровов.
Клиническая картина
Остроконечные кондиломы — это образования телесно-розового цвета, дольчатые, размером от 2 миллиметров до десяти сантиметров, с экзофитным ростом, при котором вершина остроконечной кондиломы чаще шире основания. Внешне разрастания могут напоминать цветную капусту или петушиный гребень.
Инкубационный период может составлять от 2-3 месяцев до 2-3 лет и больше. Скорость роста образований различна, что чаще связано с состоянием местного иммунитета, наличием сопутствующих ИППП, половой активностью.
Бессимптомное носительство вируса папилломы человека (ВПЧ)
В реальности гораздо больше людей инфицированы ВПЧ, чем показывает статистика. Большинство из них просто не знает об этом, так как отсутствуют симптомы кондиломы.
Вирус длительное время может никак не проявляет себя, поскольку иммунная система человека не дает ему развиться в необходимой степени. Однако в любой момент при снижении как общего, так и местного иммунитета это может произойти, и тогда появляются папилломы и/или кондиломы.
1 Лабораторная диагностика
2 Дерматоскопия
3 Расширенная кольпоскопия