Лазерная биоревитализация лица без осложнений и побочных эффектов

Из этой статьи Вы узнаете:

  • биоревитализация: что это за процедура, отзывы,
  • фото пациентов до и после,
  • инъекционная и безинъекционная методики,
  • сколько стоит биоревитализация – цена за 1 процедуру (на 2021 г).

Биоревитализация лица – процедура внутрикожного введения высоких концентраций активных веществ, позволяющая значительно улучшить внешний вид кожи, увеличить ее упругость, а также добиться лифтинг-эффекта и уменьшения глубины морщин. Чаще всего для этого используется гиалуроновая кислота, витамины, микроэлементы, аминокислоты, а в более зрелом возрасте – компоненты для интенсивного лифтинга кожи, например, пептиды, ДНК-РНК комплексы и ДМАЭ.

Состав препарата для каждого пациента подбирается индивидуально. Учитывается возраст пациента, состояния кожи лица, и что очень важно – типа старения кожи. К примеру, при мелкоморщинистом и деформационном типах старения будут показаны совершенно различные препараты. Важной проблемой является и подготовка специалистов. Как часто, например, мезотерапевты говорят пациентам, что перед введением биоревитализантов необходимо делать капилляромезотерапию? А ведь во многих случаях именно от этого будут зависеть выраженность и продолжительность эффекта биоревитализации.

Биоревитализация: фото процедуры

Показания к биоревитализации –

  • терапия биологического старения кожи,
  • терапия фотостарения (включая гиперпигментации и купероз),
  • профилактика старения,
  • морщины, истончение, снижение упругости, сухость кожи,
  • ухудшение состояния кожи в результате курения (включая появление небольших вертикальных морщин на губах).

Таким образом, методика биоревитализации позволит вам улучшить цвет и текстуру кожи (особенно у курильщиков), повысить ее эластичность, уменьшить глубину морщин, добиться эффекта лифтинга кожи. Дополнительными эффектами этой процедуры может быть коррекция гиперпигментаций, уменьшение выраженности купероза, а также воспалительных элементов акне. Выраженность того или иного эффекта будет напрямую зависеть от состава выбранного препарата.

Отличия биоревитализации от мезотерапии –

Мезотерапия и биоревитализация лица и шеи – очень похоже процедуры, и выполняются одними и теми же специалистами – мезотерапевтами. Так чем же они отличаются? Когда речь идет об интенсивном омоложении лица и шеи (с использованием высоких концентраций активных компонентов) – используется термин «биоревитализация». При мезотерапии используются более низкие концентрации активных компонентов, при этом данная процедура может проводиться уже не только на лице, но и на теле.

Таким образом, когда речь идет о коррекции целлюлита или локальных жировых отложений на теле, или проводятся процедуры для улучшения состояния волос и кожи волосистой части головы, или для улучшения состояния кожи лица и шеи (но с низкими дозировками активных веществ) – это называют термином «мезотерапия». Если требуется интенсивное омоложение и лифтинг кожи лица/ шеи, то здесь применяются препараты с высокими концентрациями активных веществ, и в этом случае используются термины – «биоревитализация» или «биорепарация».

Например, концентрация гиалуроновой кислоты (ГК) в мезопрепаратах обычно составляет всего от 0,3-0,5%, что соответствует 3-5 мг/мл, а в средствах для биоревитализации – обычно от 1,5 до 2,0% (= 15-20 мг/мл). Соответственно, во втором случае насыщение дермы влагой будет намного более интенсивным, и это приведет к более заметному лифтинг-эффекту. При этом также стоит отметить, что в мезотерапии обычно используется низкомолекулярная ГК (с молекулярной массой около 800 кДа), а в процедурах биоревитализации – высокомолекулярная (от 1800 до 3000 кДа).

Важный момент заключается и в том, что мезопрепараты делают на водной или золевой основе (золь – жидкий гель), а биоревитализанты выпускаются в форме вязких гелей. Это сильно влияет на время депонирования препаратов в тканях. Т.е. если в первом случае препараты быстро распространяются в тканях и быстро из них выводятся, то во втором случае – в тканях (в месте каждой инъекции) создается депо препарата сроком примерно на 2-3 недели. Именно поэтому мезопрепараты принято колоть 1 раз в неделю, а биоревитализанты – обычно 1 раз в 2-3 недели. Такие различия между мезопрепаратами и биоревитализантами влияют не только на частоту, но и на требуемое количество процедур.

Биоревитализанты BLUM GEL малой и средней концентрации

Они подходят для молодой кожи или в качестве компонента для мультитерапии.

Изюминка препаратов BLUM GEL в том, что в зависимости от потребностей кожи, из них, как из пазла, можно собрать массу индивидуальных комбинаций. Протоколы позволяют проводить на их основе как монотерапию, так и комбинировать средства линейки. В результате можно не просто замедлить процессы старения, но и откликнуться на особые пожелания пациента. Например, приподнять уголки бровей, разгладить заломы по контуру губ, морщины на лбу.

Биоревитализант BLUM GEL AMBER SHINE EYES 0,8%

Это настоящая находка, позволяющая восстанавливать тонкую, нежную и сухую кожу вокруг глаз. Средство с гиалуроном и янтарной кислотой адаптировано под эту специфическую задачу и достигает в ней максимального эффекта.

· Снимает следы усталости.

· Убирает мешки и круги под глазами.

· Стимулирует лимфоток, устраняя застойные явления.

· Справляется с отечностью и пастозностью.

Янтарная кислота (сукцинат натрия) подстегивает синтез АТФ в тканях, а именно они являются «энергетической станцией» наших клеток. Повышается тонус, уходит дряблость, провисшие контуры, улучшается насыщение кислородом, повышается антиоксидантная защита. Добавьте к этому все заявленные эффекты ГК и вы получите оптимальный, хорошо продуманный препарат нового поколения с клинически выраженным эффектом.

Биоревитализант BLUM GEL CLASSIC 1%

Это тот самый нативный гиалурон, о котором мы упоминали в предыдущем разделе. Производитель сделал его максимально близким по молекулярной массе, концентрации, структуре к ГК, содержащейся в межклеточной жидкости кожи. Она встраивается в пространство между волокнами коллагена, восстанавливает объём за счет удержания воды, структурирует белковые цепочки, тем самым улучшая

рельеф.

Биоревитализант BLUM GEL CLASSIC 1% — это базовый препарат, который часто становится основой для мезотерапии и биоревитализации.

Биоревитализация гиалуроновой кислотой: обоснование эффективности

Возраст, ультрафиолетовое излучение, курение и некоторые др. факторы – приводят к постепенному старению кожи. Все это приводит к постепенному снижению активности фибробластов и содержания в коже гиалуроновой кислоты (ГК). Снижение активности фибробластов приводит к снижению выработки коллагена и эластина, позволяющих коже быть упругой и эластичной, а за счет уменьшения в коже уровня ГК – уменьшается ее увлажненность. В результате кожа становится более сухой и истонченной, менее эластичной, появляются морщины.

Согласно данным разработчиков метода биоревитализации – омоложение кожи лица происходит за счет стимуляции активности фибробластов, продуцирующих коллаген и эластин. Кроме того, от активности фибробластов зависит и выработка кожей собственной ГК, которая позволяет ей быть более увлажненной. Например, если в возрасте до 25 лет фибробласты работают на все 100%, то у людей 25-35 лет их количество и активность снижаются до 75%, а в 35-45 лет – до 50%, а после 50 лет или после менопаузы в любом возрасте – их количество и активность составляют не более 25% (по сравнению с молодым возрастом).

Препараты с низкомолекулярной ГК имеют свойство стимулировать ангиогенез и функцию фибробластов, но при этом достаточно плохо увлажняют кожу, т.к. цепочки ГК маленького размера не способны удерживать много молекул воды (24stoma.ru). А вот высокомолекулярная ГК ничего не стимулирует, но хорошо удерживает воду, отлично увлажняя этим кожу. Биоревитализанты с ГК показаны прежде всего для пациентов с мелко-морщинистым и усталым типом старения, а вот их применение у пациентов с деформационным (отечным) типом старения приведет только к усилению отечности и гравитационного птоза мягких тканей.

Стоит сказать, что сейчас мезопрепараты и биоревитализанты с гиалуроновой кислотой используются в большинстве случаев специалистами бездумно, т.к. считается, что чем ГК больше, тем лучше. Но это не так. Дело в том, что при проведении частых инъекций с ГК – последняя не только стимулирует активность фибробластов или повышает увлажненность кожи. Частое использование приводит к активации ферментов: 1) гиалуронидазы – это фермент, разрушающий эндогенную гиалуроновую кислоту, продуцируемую фибробластами, 2) металлопротеиназ – ферментов, разрушающих межклеточный матрикс. Поэтому на самом деле не стоит делать инъекции с ГК чаще 1 раза в месяц, и лучше чередовать их с другими группами препаратов.

Кому показана лазерная биоревитализация кожи лица

Лазерная биоревитализация лица необходима пациентам с такими проблемами кожи, как:

  1. Сухость и обезвоживание

    , а также начинающееся увядание из-за недостатка эластичности кожи, обусловленные возрастом либо какими-то иными причинами. Гиалуроновая кислота является самым лучшим средством для увлажнения кожи.

  2. Мелкие морщины

    и плохое состояние кожи, спровоцированные негативным воздействием солнечных лучей, вредными привычками, стрессом и т.п. Как только уровень гиалуроновой кислоты снижается, кожа начинает увядать. К лазерной биоревитализации лица советуют прибегать, как только появятся первые признаки старения, а еще лучше – для их предотвращения.

  3. Травмированная кожа

    , потребность в скорейшей ее регенерации после таких косметологических процедур, как лазерная шлифовка, срединные химические пилинги, пластические операции. Без гиалуроновой кислоты не происходит правильного деления клеток, являющегося обязательным условием восстановления кожи. В травмированной коже уровень гиалуроновой кислоты повышается, а дополнительное ее вливание увеличивает скорость размножения клеток и восстановления кожи лица.

  4. УФО

    . К лазерной биоревитализации лица прибегают и для подготовки кожи к воздействию ультрафиолета, и для устранения его последствий. Гиалуроновая кислота незаменима для защиты клеток от свободных радикалов, которые появляются от действия ультрафиолетового излучения, а также для увлажнения кожи, теряющей влагу от жары и солнечных лучей.

  5. Нездоровый цвет кожи

    , бледность, пигментация, темные круги под глазами. За оттенок кожи и антиоксидантные свойства ответственен особый пигмент – меланин. Поэтому те области кожи, в которых происходят множественные окислительные процессы, отличаются наличием большого количества пигментных пятен. Лазерная биоревитализация лица усиливает антиоксидантные свойства в этой области и возвращает естественный цвет кожи. Наиболее быстрого избавления от чрезмерной пигментации можно добиться сочетанием разных косметологических процедур (срединного пилинга, лазерной биоревитализации лица) с использованием препаратов, не позволяющих вырабатываться меланину.

  6. Расширенные поры и повышенное салоотделение,

    если кожа жирная, проблемная. Средства на основе гиалуроновой кислоты влияют на интенсивность работы сальных желез.

Для устранения этих недостатков лазерная биоревитализация лица будет как нельзя кстати. Кроме того, она очень хорошо работает и в качестве профилактического средства. Но раньше 25 лет биоревитализацию чаще всего не делают.

Техника проведения биоревитализации –


Всего существует несколько инъекционных техник – это наппаж, папулы, бугорки, а также линейно-ретроградная техника. Если в мезотерапии используются все из них, то при проведении биоревитализации – все кроме техники «наппаж», что связано с невозможностью этой техникой добиться депонирования препарата в дерме.
Перед процедурой биоревитализации обязательно проводится поверхностная анестезия кожи при помощи гелей и кремов, содержащих от 5 до 12% анестетика лидокаина. Крем наносится на лицо на 15-20 минут (под пленку).

Папулы (поверхностные или средние) –

Эта техника предполагает инъекции в дермальный слой кожи, таким образом, что на месте каждого вкола будет образовываться «папула», которая выглядит как возвышение над поверхностью кожи (рис.5). Размер папул будет зависеть от объема препарата, выведенного в каждой точке инъекции. Папулы могут быть мелкими (микропапулы), имея диаметр 1-2 мм, и в этом случае инъекции выполняются в верхние слои дермы. В вместе каждого вкола выводится объем препарата около 0,01-0,02 мл, расстояние между папулами – около от 0,3 до 0,5 см. Микропапулы делаются обычно в зонах с тонкой кожей, например, в периорбитальной зоне.

В участках с плотной кожей папулы делают среднего размера – диаметром 3-4 мм, вводя 0,03-0,04 мл препарата при каждой инъекции. Игла будет проникать в чуть более глубокие слои дермы, а расстояние между папулами должно быть около 1,5 см. Нужно отметить, что чем крупнее будут папулы – тем медленнее они будут рассасываться. Обычно папулы исчезают в срок до 3 дней, и в редких случаях – до 5-7 дней. Но если врач сделал средние папулы, используя препарат с частично стабилизированной гиалуроновой кислотой (ошибка врача), то можно вам посочувствовать, т.к. они будут рассасываться около 3 недель.

Поверхностные папулы: видео

Техника «бугорки» –

Эта техника имеет большой плюс, т.к. после нее на коже практически не видны неровности в местах инъекций, а видны только следы вколов иглы. Если при технике «папулы» инъекции делаются иглой, размещенной под углом 15 градусов к поверхности кожи, и таким образом депо препарата создается в верхних или средних слоях дермы, то при технике «бугорки» – инъекции делаются иглой 4 мм под 45 градусов в поверхности кожи. Таким образом депо препарата создается уже в более глубоких слоях дермы (на глубине около 3 мм).

Расстояние между вколами 1,0 на лице, на шее обычно 1,5 см. Минус этой техники в том, что труднее контролировать объем выведения препарата в каждой точке.

Линейно-ретроградная техника –

Эта техника пришла из контурной пластики, и большая часть мезотерапевтов ее не любит, т.к. технически она самая сложная. Однако она же и самая эффективная, причем эта же техника применяется и для биоармирования лица. Если для предыдущих техник используются иглы 4 мм, то здесь – длинной 12-13 мм. После вкола игле придается горизонтальное положение, и она продвигается в средних слоях дермы параллельно поверхности кожи на всю длину. Препарат вводится при ретроградном движении иглы назад.

Эта техника с успехом применяется в области средней и нижней третей лица – в области скул, щек, подбородка, уголков рта, контуров лица (строго по массажным линиям), в области шеи, а также вокруг глаз. Она позволяет в несколько раз уменьшить количество вколов иглы, уменьшив этим период реабилитации. Продвижение иглы на 13 мм в дерме приводит к более выраженному субдермальному повреждению (чем при использовании игл 4 мм), а значит регенерация тканей будет более активной. Это означает, что синтез коллагена усилится не только за счет введения активных веществ, но и в ответ на повреждение.

Линейно-ретроградная техника: видео

Важно: сама процедура биоревитализации займет около 15-20 минут. После окончания процедуры кожа обрабатывается раствором хлоргексидина. Однако, указанное время не учитывает проведение лимфодренажного сосудистого обкола лица и воротниковой зоны, а также 15-20 минут, необходимые на нанесение на лицо специальной маски, которая поможет минимизировать видимость следов вколов иглы и снять покраснения.

Какие виды биоревитализации существуют

Их несколько, они различаются только по методу доставки активного вещества внутрь кожи. Действует же оно во всех случаях одинаково – замедляет старение.

№1. Безинъекционная биоревитализация

Для доставки гиалурона применяется физическая энергия разного происхождения.

· Криобиоревитализация. Предполагает использование холодного жидкого азота.

· Электробиоревитализация. Происходит на основе низкочастотного тока.

· Ионофорез. Подразумевает стабильный гальванический ток.

· Магнитофорез. Транспортировка ГК осуществляется под влиянием колебаний магнитных волн.

· Кислородная биоревитализация. Использует кислород в качестве «курьера», доставляющего гиалурон в клетки.

· Ультрафонофорез. Использует энергию ультразвуковых волн.

В каждом случае кожа не повреждается, поэтому для манипуляций может применяться только низкомолекулярная ГК.

№2. Инъекционная биоревитализация

Препарат проникает в кожу в результате инъекций шприцем с ультратонкой иглой. Врач может производить обкалывание вручную или с помощью аппаратной насадки. В первом случае воздействие происходит менее агрессивно, но правильный подбор доз препарата и мест прокола зависят от квалификации специалиста. При втором варианте эти моменты автоматизированы, но воздействие болезненнее.

№3. Лазерная биоревитализация

Не нарушает целостность кожных покровов. Луч лазера доставляет нужное количество биоревитализант для тела строго на заданную глубину. Ошибки сведены к нулю, но процедура недешева, а для стойкого эффекта требуется от 5 сеансов.

Периодичность проведения сеансов

Клетки кожи периодически обновляются, поэтому манипуляции приходится повторять. Для профилактики старения хватит трех3 сеансов с интервалом в 3-4 недели раз в полгода. Для терапии периодичность повторов определяет косметолог.

Биоревитализация – процедура моментального действия. Первый эффект можно оценить уже в клинике. Окончательно он станет понятен после восстановления кожи в течение 3-7 дней. Будьте готовы, что сразу после окончания процедуры могут быть папулы от инъекций, покраснения от лазера и другие последствия механического введения препарата. Этого не нужно пугаться – как только препарат распределится, а эпидермис «успокоится», кожа примет свежий и отдохнувший вид, а вы заметите, как к вам вернулась молодость!
Поделиться:

Важно: выбор препаратов для биоревитализации

В практике чаще всего приходится встречать 2 типа старения кожи. Во-первых – мелкоморщинистый тип старения, проявляющийся уже к 30 годам, а в области глаз еще раньше. Для этого типа характерна тонкая обезвоженная кожа, большое количество мелких мимических морщин, особенно в области глаз. Для этого типа старения применение гиалуроновой кислоты (ГК) является приоритетным. И если у молодых пациенток 25-30 лет еще можно применять биоревитализанты, содержащие только ГК, то у пациенток 30-35 лет биоревитализант должен уже обязательно содержать витамины, микроминералы, аминокислоты, антиоксиданты.

У пациенток 35-40+ лет при мелкоморщинистом типе биоревитализант желательно должен содержать (в дополнение к вышеперечисленным компонентам) – нуклеотиды, пептиды-матрикины. Последние стимулируют синтез коллагена. Причем после 30-35 лет при этом типе старения для достижения хорошего эффекта желательным является параллельное проведение 2-3 процедур капилляромезотерапии лица, шеи, воротниковой зоны сосудистыми/ дренажными препаратами – для стимуляции лимфодренажа и кровоснабжения кожи.

Но если у пациентов этого типа выражены симптомы фотостарения кожи – как гиперпигментации и телеангиэктазии, то дополнительно будут необходимы: витамин С, антиоксиданты (глутатион, коэнзим Q10, тиоктовая кислота), цистеин, осветляющие пептиды. Витамин С и антиоксиданты снимают оксидативный стресс, который возникает при воздействии солнечного излучения. Препарат с таким составом будет полезен и перед отпуском в жаркие страны.

Деформационный тип старения – но главный тип старения большинства российских женщин – деформационный (отечный). У таких пациентов обычно плотная кожа, достаточно мало морщин, отмечается большой объем мягких тканей лица за счет интерстициального отека подкожно-жировой клетчатки, а также имеются выраженные носогубные складки, брыли. Такой тип старения развивается из-за нарушения венозного оттока в области лица и шеи, а провоцируют его прежде всего проблемы с шейным отделом позвоночника. Если таким пациентам поставить препараты с ГК, то это еще больше увеличит отечность лица и как следствие – гравитационный птоз мягких тканей.

Поэтому на 1 место у таких пациентов выходит капилляромезотерапия (лимфодренажный сосудистый обкол), а также по показаниям – применение липолитиков в области жировых пакетов лица и второго подбородка. В первые 2-3 посещения капилляромезотерапия может проводиться и как монопроцедура, так и можно совмещать ее сразу и с введением биоревитализантов. Последние при деформационном/ отечном типе старения должны содержать ДНК-РНК комплексы, а также витамины (прежде всего витамин С), аминокислоты, пептиды.

Зачем нужна «капилляромезотерапия» (сосудистый обкол) –

Невозможно добиться выраженного эффекта биоревитализации (в первую очередь при деформационном типе старения) – без стимуляции кровоснабжения кожи и активации лимфодренажа. Такой обкол проводится сосудистыми препаратами «Artichoke», «Gingko Biloba», «Рутин + экстракт мелилото» или «GAG Complex DVL Capyl». Особенно это касается пациентов пациентов с птозом, куперозом или с жалобами на отеки лица. У всех этих групп пациентов лифодренажный сосудистый обкол лица и шейно-воротниковой зоны должен быть сделан не менее 4-5 раз.

Объем сосудистых препаратов за 1 процедуру должен быть не более 5 мл. Сначала обрабатывается шейно-воротниковая зона, потом делаются инъекции в проекции лимфоузлов – области мочек ушей, грудино-ключично-сосцевидной мышцы, в области яремной ямки и ключиц, а также в поднижечелюстной зоне. После этого делается серия инъекций по массажным линиям лица и подглазничной зоне. У пациентов с мелко-морщинистым типом старения таких процедур сосудистого обкола желательно сделать 1-2, но у пациентов с деформационным типом старения или пациентов старше 45 лет – смело можно делать 5 и более процедур.

Комбинация дренажного препарата «Artichoke» с сосудистым препаратом «Рутин + экстракт мелилото» – позволят нормализовать венозный отток, активизировать лимфодренаж и микроциркуляцию. Все это уберет интерстициальный отек подкожно-жировой клетчатки, что уменьшит объем мягких тканей и степень гравитационного птоза, а также выраженность складок. Если пациенту назначен курс из нескольких процедур биоревитализации, то каждая процедура начинается сначала с сосудистого обкола и только после этого уже делаются инъекции биоревитализанта. Либо первые 2-3 процедуры делается только капилляромезотерапия + мягкие липолитики по лицу, а биоревитализанты подключаются только с 4 процедуры.

Противопоказания (13 запретов)

Биоревитализация губ с применением гиалуроновой кислоты – серьезная процедура, которая показана не всем. Предварительно стоит проконсультироваться со специалистом для выявления возможных противопоказаний.

ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ

  1. возраст младше 18 лет;
  2. повышенная температура тела;
  3. аутоиммунные палологии;
  4. доброкачественные и злокачественные новообразования;
  5. приступы эпилепсии;
  6. механические повреждения в проблемной зоне;
  7. герпес в острой стадии;
  8. проблемы со свертываемостью крови;
  9. обострение хронических болезней;
  10. родинки в периоральной области;
  11. склонность к образованию келоидных рубцов;
  12. период вынашивания ребенка и грудного вскармливания;
  13. индивидуальная непереносимость вводимого вещества.

При наличии хотя бы одного фактора придется отложить биоревитализацию на более подходящее время либо отказаться от нее совсем. Игнорирование противопоказаний может привести к негативным последствиям.

Как выбрать препарат для биоревитализации –

Препараты для биоревитализации выпускаются на данный момент бесчисленным количеством компаний. Одним из основных компонентов для этих целей являются молекулы гиалуроновой кислоты (ГК). Обычно срок жизни молекул химически немодифицированной (нестабилизированной) ГК – составляет всего от 24 до 48 часов. Однако биоревитализанты производятся в форме вязкого геля, что позволяет депонировать даже нестабилизированную ГК – на несколько более долгий срок, снизив скорость ее разрушения.
Свойства препарата очень сильно зависят и от молекулярной массы цепочек ГК. Высокомолекулярная ГК (от 1500 до 3300 кДа) хорошо увлажняет кожу, но не обладает стимулирующим действием на фибробласты. Низкомолекулярная ГК обладает стимулирующим действием на фибробласты, ангиогенез, но достаточно слабо увлажняет ткани. При этом низкомолекулярная ГК быстрее разрушается в коже, чем высокомолекулярная (если, конечно, она не была химически модифицирована). Например, в препарате «Ial-system ACP» содержится стабилизированная низкомолекулярная ГК с размерами молекул 200 кДа.

По данным производителя срок деградации ГК в этом препарате 10 дней, а учитывая размер молекул можно сразу понять, что препарат в основном обладает стимулирующим действием на фибробласты, активизируя в них синтез коллагена, а вот увлажняющее действие такого препарата будет выражено в меньшей степени, чем если мы будем использовать препарат с высокомолекулярной ГК с размером молекул, например, 1800 кДа и более. Далее мы смотрим на процент содержания ГК в препарате. Для препаратов с нестабилизированной ГК – оптимальная ее концентрация 1,8-2,0%, но если речь идет о препаратах со стабилизированной ГК, то достаточно 1,4%.

Важно: современные данные говорят о том, что препараты с гиалуроновой кислотой вообще нельзя делать чаще 1 раза в месяц, т.к. частое введение высоких концентраций ГК приводит – 1) к усилению выработки фермента гиалуронидазы, который ускоряет разрушение собственной ГК, синтезируемой фибробластами, 2) усиливает активность ферментов металлопротеаз, разрушающих межклеточный матрикс. Т.е. получается, что вы вводите в дерму слишком часто и много ГК, а организм реагирует на это всплеском выработки гиалуронидазы, которая будет ускоренно разрушать уже не только вводимую вами биосинтетическую ГК, но и собственную эндогенную ГК, продуцируемую фибробластами.

Поэтому применять биоревитализанты с ГК стоит не чаще 1 раза в месяц, чередуя их, например, с нуклеотидами. Либо другой вариант – использовать биоревитализанты именно со стабилизированной ГК, которая имеет свойство постепенно высвобождать цепочки активной гиалуроновой кислоты, не создавая в тканях излишне высоких концентраций активных молекул ГК в течение короткого промежутка времени. Такие препараты действуют постепенно и более длительно, и обычно их ставят 1 раз в 3-4 недели. Примеры препаратов – «Restylane Vital», «Juvederm Hydrate», «HyalRepair» и т.д.

Моно-препараты с гиалуроновой кислотой –

Ниже мы приведем пример наиболее известных монопрепаратов с гиалуроновой кислотой. Учтите, что такие препараты в любом случае имеет смысл делать только до 30-35 лет. После этого возраста при помощи одной только ГК невозможно добиться хорошего лифтинга кожи или интенсивного омоложения. Более-менее эффект будет заметен только после курсового применения из 4-5 процедур, и то только, если кожа у вас относительно в плохом состоянии. Не особенно эффективными эти препараты будут и при фотостарении, т.к. эти они не содержат комплекса компонентов для снятия оксидативного стресса.

  • Restylane Vital и Restylane Vital Light (Швеция) – это первые биоревитализанты, в которых была применена технология химической модификации ГК (т.е. ее стабилизации). Препараты содержат только 2% и 1,2% гиалуроновую кислоту, соответственно, и применяются у пациентов с мелко-морщинистым типом старения лица: Restylane Vital – для более зрелой кожи, а Рестилайн Витал Лайт – для профилактики старения более молодой кожи. Отзывы: эти препараты имеют высокое качество, но их состав морально устарел, и они подходят не более чем для профилактики возрастных изменений, и то с натяжкой.
  • Juvederm Hydrate (США) – содержит 1,35% стабилизированную гиалуроновую кислоту + антиоксидант маннитол. Антиоксидант достаточно слабый, так что препарат не слишком подходит для терапии и профилактики фотостарения. Отзывы: по нашему мнению Juvederm Hydrate стоит использовать только для профилактики старения у пациентов с мелкоморщинистым типом, причем не старше 30 лет. Более-менее эффективным будет курс не менее чем из 3-4 процедур, проводимых 1 раз в 3 недели.
  • Препараты «Ial-system» и «Ial-system ACP» – это линейка из двух биоревитализантов производства Италии. Препарат «Ial-system» содержит 1,8% нестабилизированной низкомолекулярной гиалуроновой кислоты (размер молекул всего 200 кДа). Соответственно, его эффект наступает быстро, но не будет слишком продолжительным, и к тому же такой препарат меньше увлажняет кожу – сравнительно с препаратами на основе высокомолекулярной ГК. Выпускается в шприцах объемом по 0,6 или 1,1 мл.
    Второй препарат – «Ial-system ACP». Выпускается в шприцах по 1,0 мл и содержит 2% частично стабилизированную низкомолекулярную ГК (размер молекул также 200 кДа). Согласно информации производителя – ГК сохраняется в коже чуть дольше – около 10 дней, но это, конечно, все-равно значительно меньше, чем у вышеперечисленных препаратов других торговых марок. Отзывы: по нашему мнению, Ial system биоревитализация оптимальна только для профилактики старения у пациентов не старше 35 лет.

Комбинированные препараты с ГК (коктейли) –

Группа этих препаратов настолько многочисленна, что мы приведем только один из многочисленных вариантов – линейку доступных по цене препаратов Revofil Aquashine (производство Корея). Выпускаются в шприцах по 2,0 мл.

  • Биоревитализанты Revofil Aquashine – первый вариант – «Aquashine», содержащий нестабилизированную высокомолекулярную 1,5% ГК, пептиды, аминокислоты, витамины и минералы, коэнзимы (всего 56 компонентов). По нашему мнению лучше использовать у пациентов 35+, дает неплохой лифтинг-эффект при курсовом применении. Второй вариант – «Aquashine BR», в который дополнительно добавлены пептиды, осветляющие кожу, и поэтому он хорошо подойдет при гиперпигментациях, например, для возрастной кожи 45+, а также для терапии и профилактики фотостарения.
    «Aquashine BTX» – подходит для возраста 30+. Он также имеет похожий состав, но в него дополнительно добавлены пептиды, действие которых аналогично препарату Botox®, т.е. разглаживают мелкие мимические морщинки. Аквашайн биоревитализация отзывы: эти препараты подходят пациентам с умеренными возрастными изменениями. Не подходят для пациентов с деформационным/ отечным типом старения.

Мощные биоревитализанты для возрастной кожи –

Если ваш возраст 40-45+ и вам требуется заметный лифтинг-эффект и уменьшение глубины морщин, то одной лишь гиалуроновой кислоты, витаминов, минералов, аминокислот и антиоксидантов – уже не достаточно. Здесь нужны нуклеотиды (комплексы ДНК-РНК), а также пептиды и факторы роста. В этом и тем более в еще более зрелом возрасте – дерма содержит значительно меньшее количество фибробластов, уже не говоря о их активности. А если почти нет фибробластов, то нечего и стимулировать. Особенно это касается женщин в период постменопаузы.

  • Препараты на основе нуклеотидов – примером может быть препарат «NucleoSpire DNA-RNA» компании Mesopharm®. Он содержит нуклеотиды в концентрации 2%, выпускается в шприцах по 1,3 и 2,0 мл. Отзывы: препарат дает отсроченный, но выраженный лифтинг-эффект, стимулирует выработку коллагена, применяется для коррекции гиперпигментаций, хроно- и фотостарения. Подходит для интенсивного омоложения, может использоваться периодически у пациентов 35+ и регулярно – после 40-45 лет. Подходит в том числе и для пациентов с деформационным (отечным) типом старения кожи. Аналогичный препарат на основе нуклеотидов – Plinest (Италия). У молодых эти препараты не работают.

  • «Meso-Wharton P199» – этот препарат содержит не только нуклеотиды, витамины (А,Е,С, группы В), микроэлементы и антиоксиданты, а также высокомолекулярную 1,5% гиалуроновую кислоту (с размером молекул – 3300 кДа). В этом препарате есть факторы роста, а также пептиды, которые стимулируют пролиферацию в дерме фибробластов, стволовых клеток, а также усиливают выработку фибробластами нового коллагена. Нельзя при деформационном/ отечном типе старения.
  • Линейка «HYALREPAIR» – биоревитализант «Hyalrepair -02» содержит 1,4% стабилизированную ГК, витамин С и главные аминокислоты, участвующие в синтезе коллагена, это пролин, глицин и лизин. Отличный препарат для дряблой мелкоморщинистой кожи. Препарат «Hyalrepair -04» – помимо такой же гиалуроновой кислоты содержит витамин С, глутатион и цистеин. Этот препарат хорошо подходит для терапии фотостарения, хорошо справляется с сетью мелких морщин, гиперпигментацией и куперозом. Курс этими препаратами обычно состоит из 3 процедур с интервалами 3 недели.
  • «Nucleospire Revitalizing Complex A» – хороший биоревитализант на основе 1,8% нестабилизированной ГК, с большим количеством антиоксидантов (витамин С, глутатион, тиоктовая кислота, коэнзим Q10), витамин В5. Такой состав отлично снимает оксидативный стресс после солнечной инсоляции, способствует увлажнению кожи, осветлению гиперпигментаций и профилактике их образования. Т.е. этот препарат хорош при фотостарении, оптимален до и после отпуска в жаркие страны. Можно 30+ регулярно (и даже 25+, но нечасто).

  • «Nucleospire Revitalizing Complex B» (Hydro Line Extra) – хороший биоревитализант также на основе 1,8% нестабилизированной ГК, содержит 19 аминокислот, все витамины группы В, микроминералы, антиоксидант глутатион. Если предыдущий препарат применяется для профилактики и терапии фотостарения (в том числе и в умеренно молодом возрасте), то этот препарат для возрастной кожи и предназначен он для стимуляции выработки коллагена. Естественно он не такой эффективный как Meso-Wharton P199, но и стоит в 2 раза дешевле.

Важно: для возрастной кожи хороший эффект может дать только курс биоревитализации (от 3 до 7 процедур). Чаще всего курс проводится не одним каким-то препаратом, а комбинацией нескольких, причем их выбор в отношении каждой женщины будет индивидуален.

Препараты BLUM GEL с высокой концентрацией и ДМАЭ

Они подходят для пациентов 35+, так как дают отчетливый лифтинг-эффект и омоложение. Одной лишь гиалуроновой кислоты в данном случае уже недостаточно, нужны препараты на основе ДМАЭ, пептидов, аминокислот, комплексов РНК. Специально для них BLUM GEL выпустил серию высококонцентрированных препаратов. Также они используются в качестве одного из компонентов для обработки молодой кожи по показаниям.

Биоревитализант BLUM GEL PROLIFT 1,5%

Состав содержит оптимальное соотношение ГК (15 мг/мл) и ДМАЭ (диметиламиноэтанола). Его роль в организме человека уникальна, он стимулирует синтез веществ, которые отвечают за тонус и эластичность кожи, четкость овала лица, подтянутость тканей. С возрастом их содержание катастрофически падает, поэтому формы теряют упругость. ДМАЭ, содержащийся в биоревитализанте BLUM GEL PROLIFT 1,5%, запускает их производство, обманывая

время.

Биоревитализант BLUM GEL AMBER 1,5%

Это еще один состав на основе ГК и янтарной кислоты, но в отличие от уже описанного препарата BLUM GEL AMBER SHINE EYES 0,8%, он имеет более универсальное предназначение. Его можно применять не только для области вокруг глаз, но и для лица в

целом.

Биоревитализант BLUM GEL AMBER 1,5% отлично устраняет следы старения, возрастную пигментацию на лице, убирает отечность, дряблость тканей. За счет щелочной среды борется с высыпаниями, прыщами, себореей, повышает иммунитет кожи. Уплотняет эпидермис, осветляет его, выравнивает тон и сокращает морщины.

Биоревитализант BLUM GEL ZINC 1,8%

Содержит помимо ГК цинк – элемент, традиционно использующийся в косметологии.

· Он регулирует выработку кожного сала.

· Борется с воспалениями, акне и постакне.

· Повышает местный иммунитет.

· Обладает антиоксидантным действием.

· Защищает кожу от негативного влияния окружающей среды.

· Увеличивает ее плотность.

Гиалуроновая кислота в свою очередь отвечает за увлажненность, разглаживание морщин, упругость, выравнивание рельефа.

Биоревитализация: цена за 1 процедуру

Сколько стоит биоревитализация лица и шеи – будет зависеть от себестоимости выбранного препарата, а также величины наценки клиники. В большинстве клиник наценка составляет +150-200% к себестоимости препарата. У частных косметологов наценка обычно +100%. Для методики биоревитализации стоимость 1 процедуры в клиниках средней ценовой категории составит (на 2022 год) –

Процедура биоревитализации: ценаруб.
Restylane Vital – 1,0 мл Restylane Vital (в инжекторе) – 2,0 мл11 000 17 000
Restylane Vital Light – 1,0 мл Restylane Vital Light (в инжекторе) – 2,0 мл10 000 16 000
Juvederm Hydrate – 1,0 мл9000
IAL-System – 1,1 мл IAL-System АСР – 1,0 мл9500 10 500
Линейка «NucleoSpire DNA-RNA» – 2,0 мл8000
Линейка «HyalRepair» – 1,5 мл9000
Meso-Wharton P199 – 1,5 мл13 000
Aquashine – 2,0 мл Aquashine BR – 2,0 мл Aquashine BTX – 2,0 мл9 500 9 500 11 000

Закупочная цена для косметологических клиник на Restylane Vital и Vital Light – около 5000 рублей (за 1,0 мл), на Juvederm Hydrate – 4000 рублей (за 1,0 мл), на Aquashine – около 3500 рублей (за 2,0 мл) и т.д. Но вы должны понимать, что в стоимость услуги включается и анестезия, и расходные материалы, и стоимость специальной регенерирующей маски, которая должна накладываться на лицо после процедуры. Не стоит забывать и про аренду кабинета, зарплату сотрудника, налоги, возмещение затрат на обучение специалиста и т.д.

→ Стоимость процедур мезотерапии лица → Стоимость на мезотерапию волос

Подходящие препараты (4 лучших варианта)

Для проведения процедуры можно использовать только качественные составы, которые изготовлялись при соблюдении принятых стандартов и правильно хранились.

В список популярных препаратов входят:

  1. Hyalrepair. Российское средство, обогащенное витаминами и поликислотами, с плотностью 2 мг/мл. Корректирует контуры, обеспечивает эффект лифтинга. Не поможет пациентам с асимметрией.
  2. IAL-system. Итальянский препарат, призванный насыщать клетки живительной влагой.
  3. Bio-R. Состав российского производства. Подходит для придания губам пышности и снижения выраженности складок.
  4. X Fill. Дермальный гель от немецкого бренда. Используется для омоложения, увеличения объема и коррекции контуров.

На консультации косметолог поможет выявить существующие проблемы и подобрать препарат, подходящий для биоревитализации губ по показаниям и цене.

Биоревитализация лица: фото до и после, эффект

Вы с большим трудом сможете найти реальные фото до и после биоревитализации, т.к. косметологические клиники выкладывают только случаи наиболее удачных процедур, либо просто берут фотографии пациентов после аппаратных методик омоложения, выдавая их за процедуры биоревитализации. Следующие 2 фото взяты из независимого клинического исследования. Каждой пациентке за 1 процедуру вводилось 2,0 мл препарата Restylane Vital. Курс лечения состоял из трех процедур, сделанных с интервалом в 4 недели.

Биоревитализация: фото до и после (курс моно-препаратом ГК)

Как вы можете увидеть: эффект от терапии моно-препаратом гиалуроновой кислоты у пациенток 35 и 46 лет – либо минимальный, либо вообще не заметен. Как мы говорили выше – у пациентов старше 30 лет необходимы уже другие препараты, содержащие витамины, аминокислоты, микроминералы, антиоксиданты, а 40-45+ еще и нуклеотиды, пептиды и факторы роста. Как вы считаете: на такую биоревитализацию лица отзывы пациентов будут ли позитивными? Вряд ли такие фотографии будут выкладывать косметологические клиники.

Пример №2 –

Следующие фото сделаны косметологом Петровской Викторией. Пациентке проведен курс из 4 процедур, с частотой 1 раз в 2 недели. В начале каждой процедуры сначала проводился лимфодренажный сосудистый обкол препаратом «GAG Complex DVL Capyl formula», затем «Hydro Line P-Anti-wrinkles formula» – для периорбитальной области, и «Hydro Line Peptide formula» – для всех остальных зон лица. Фото сделаны уже после второй процедуры. Т.е. каждую процедуру использовалась одинаковая схема из 3 препаратов.

Пример №3 –

Следующие фото сделаны косметологом Воропаевой А.Ю. У пациентки проведен курс из 4 процедур, с частотой 1 раз в 10-14 дней. В начале каждой процедуры сначала проводился лимфодренажный сосудистый обкол препаратом «GAG Complex DVL Capyl formula». Затем в каждую процедуру использовались разные биоревитализанты –


  1. «Nucleospire Revitalizing Complex A»,

  2. «Nucleospire DNA-RNA 2%»,
  3. «Nucleospire Revitalizing Complex A»,
  4. «Nucleospire DNA-RNA 2%».

Пример №4 –

Следующие фото сделаны косметологом Пягай Ириной. У пациентки проведен курс из 8 процедур, с частотой 1 раз в 10 дней. В начале каждой процедуры сначала проводился лимфодренажный сосудистый обкол препаратом «GAG Complex DVL Capyl formula». В разные процедуры использовались разные биоревитализанты –


  1. «Nucleospire Revitalizing Complex A»,

  2. «Nucleospire Revitalizing Complex B formula»,
  3. «Nucleospire DNA-RNA 2%»,
  4. «Nucleospire Revitalizing Complex B formula»,
  5. «Nucleospire DNA-RNA 2%»,
  6. 7. 8. процедуры – «Nucleospire DNA-RNA 1% DM Peptide formula».

Какого результата ждать?

Как и после любой медицинской процедуры, после биоревитализации губки будут восстанавливаться и приходить в норму. Не стоит забывать, что кожа губ очень тонка и чувствительная, а значит сильно пострадает от «уколов красоты».

После процедуры на некоторое время стоит отказаться от косметики. Если вы решили проводить несколько процедур, то забудьте о помаде на весь этот срок.

Строго запрещается загорать, ходить в баню или сауну, фитнес центр и перегружать весь организм. Летом, желательно прикрывать губы и использовать специальные средства.

В первые дни, после уколов, чтобы снять опухоль, отек и покраснения советуют применять противовоспалительные средства и делать успокаивающие маски. Можно прикладывать лед.

Конечно, врач сам должен прописать крема и дать наиболее эффективный рецепт маски. Без согласования со специалистом не стоит самостоятельно пользоваться какими-то либо средствами.

Биоревитализация лица: отзывы врачей и пациентов

За последние 10 лет состав препаратов для мезотерапии и биоревитализации лица изменился кардинально, и если раньше добиться экспресс-лифтинга, уменьшения глубины морщин, усиления выработки коллагена было невозможно, то сейчас это стало реальностью. Конечно, моно-препараты гиалуроновой кислоты – уже можно считать прошлым веком косметологии. Их лучше использовать преимущественно у пациентов с мелко-морщинистым типом старения в возрасте до 25-30 лет, которым которым еще не требуется интенсивного омоложения.

Для пациентов мелкоморщинистым типом старения 30+ помимо гиалуроновой кислоты очень важны витамины (особенно витамин С), витамины группы В, защищающие от фотостарения антиоксиданты, аминокислоты пролин, глицин и лизин – для стимуляции выработки коллагена, цистеин – для коррекции гиперпигментаций. Далее 40-45+ к вышеперечисленному добавляются стимулирующие выработку коллагена пептиды, нуклеотиды, факторы роста. Н помните, что ГК лучше не ставить чаще 1 раза в месяц, т.е. нужно комбинировать и чередовать разные препараты.

Важный момент – помните, что у пациентов с деформационным (отечным) типом старения применение ГК, особенно высоких ее концентраций, лишь усугубит отечность и деформацию лица, усилит гравитационный птоз. У таких пациентов очень важно проводить капилляромезотерапию в количестве 4-5 процедур, а в качестве биоревитализантов использовать препараты нуклеотидами, пептидами, аминокислотами, витаминами. Применение ГК у таких пациентов возможно только в небольших концентрациях 0,3-0,5% и только на заключительной стадии лечения.

Сразу скажем, что квалифицированных мезотерапевтов очень мало. Большинство желают просто по-быстрее вколоть пациенту 1,0-2,0 мл биоревитализанта и заработать денег. Почти никто не занимается активацией лимфодренажа и кровоснабжения кожи лица. Именно поэтому на биоревитализацию отзывы многих пациентов отрицательные. Они говорят, что это дорого, а эффект не продолжителен.

Биорепарация и биоревитализация: отличия

В последнее время в рекламе инъекционных процедур для омоложения все чаще можно встретить термин «биорепарация», «биореструктуризация». Просто каждая компания-производитель пытается отстроиться от других, и поэтому они вводят новые и новые термины. По сути, термин биорепарация означает «восстановление». По моему мнению, если говорить объективно – к биорепарантам можно отнести препараты с нуклеотидами (ДНК-РНК комплексами), регуляторными пептидами и факторами роста.

Методика проведения (2 способа)

Сегодня процедура может проводиться двумя способами:

  1. Инъекционным. Наиболее эффективный вариант, поскольку питательные компоненты доставляются в глубокие слои эпидермиса. Недостаток – дискомфортные ощущения, болезненность.
  2. Безинъекционным. Попадание лечебного состава в кожу происходит при воздействии лазерного излучения. Манипуляции не вызывают неприятных ощущений, но не приносят такого выраженного результата, как уколы.

Рассмотрим особенности выполнения обеих методик.

Инъекционный способ (5 этапов проведения)

Процедура проводится при помощи самой тонкой иглы. Иногда для введения препарата используется канюля – трубка с малым диаметром.

Для изменения контуров инъекции делаются внутридермально, для придания пышности – под слизистую оболочку губ.

Схема проведения:

  1. При первом посещении косметолог проводит осмотр, выявляет имеющиеся противопоказания. С учетом пожеланий пациента определяются имеющиеся проблемы и подбирается способ их решения. Оговаривается стоимость биоревитализации, а клиент должен подписать документы, которые подтверждают его согласие на проведение процедуры.
  2. Кожные покровы очищаются от загрязнений и декоративной косметики.
  3. На кайму губ наносится крем с обезболивающим эффектом, сверху накладывается пленка. Спустя 30 минут остатки анестетика убираются, кожа протирается антисептическим средством.
  4. Проколы могут создаваться по линии губ с одинаковыми промежутками, на границе влажной и сухой слизистой. Для увеличения объема потребуется множество точечных инъекций.
  5. После введения препарата косметолог вновь обеззараживает обработанную область. Для равномерного распределения компонентов проделываются легкие массажные движения. Чтобы снизить проявление синяков и припухлости, прикладываются кусочки льда.

Лазерная методика (5 шагов)

Проводится следующим образом:

  1. Периоральная область также очищается, затем протирается обеззараживающим составом.
  2. На губы направляют импульсное излучение лазера для размягчения тканей и открытия транспортных каналов, через которые гиалуроновая кислота проникнет под кожу.
  3. Наносится гелеобразный препарат с полезными веществами. После этого вновь используется инфракрасное излучение.
  4. Посредством теплового воздействия гель быстро впитывается в глубокие слои кожных покровов. Одновременно происходит подтяжка кожи и разглаживание складок.
  5. После завершения губы протираются антисептиком.

Безинъекционная биоревитализация: отзывы

Введение лекарственных веществ возможно провести и безинъекционным методом – путем импульсного ионофореза. Дело в том, что проницаемость кожи для молекул большой молекулярной массы (гиалуроновой кислоты, аминокислот, витаминов) минимальна, и чтобы как-то ее увеличить – используют импульсные разряды слабого электрического тока. Предварительно на кожу наносится раствор биоревитализанта. Процедура длится около 45 минут. Курс состоит из 6-8 процедур – в течение 2 недель. Повторный курс проводится через пол-года.

На безинъекционную биоревитализацию отзывы больше отрицательные, что связано с низкой эффективностью метода и невозможностью ввести в кожу терапевтически эффективные концентрации активных веществ. С другой стороны – такая методика снижает риск развития инфекции, а также исключает возможность появления шрамов на месте проколов кожи иглой, что бывает у пациентов со склонностью к анкилозу.

Перед проведением первой процедуры обязательно должен быть проведен сеанс микродерматобразии, либо нанесена одна из специальных ферментных масок. Это удалит поверхностные мертвые клетки кожи и повысит проницаемость кожи для лекарственных компонентов. Надеемся, что наша статья на тему: Биоревитализация лица до и после, эффект, отзывы – оказалась Вам полезной!

Источники:

1. Доп. профессиональное


, 2. Личный опыт клинического применения, 3. National Library of Medicine (USA), 4. The National Center for Biotechnology Information (USA), 5. «Эстетическая мезотерапия» (Точинова Н.А.).

Ограничения после процедуры

На протяжении нескольких суток после процедуры нельзя окрашивать волосы или воздействовать на них химическими веществами, например, перманентной завивкой. Первые две недели нельзя подвергать волосы резким перепадам температуры (зимой обязателен головной убор), нельзя посещать бани, сауны, принимать горячую ванну. На протяжении такого же времени следует оградить волосы от прямых солнечных лучей, не стоит посещать солярий. Первые несколько дней необходимо избегать массажа головы, а мыть голову можно только через двое суток. На неделю стоит воздержаться от приема алкогольных напитков, чтобы не ограничивать приток кислорода к тканям. Прием препаратов, влияющих на свертываемость крови, лучше возобновить после консультации с врачом.

Ограничения после уколов красоты для волос призваны закрепить результат и усилить воздействие гиалуроновой кислоты на волосы. Приток кислорода обеспечит наилучшее распределение препарата в коже головы, и положительный результат не заставить себя ждать. Тогда как несоблюдение рекомендаций может свести на нет весь эффект от процедуры и вызвать риск осложнений.

Рейтинг
( 2 оценки, среднее 4.5 из 5 )
Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Для любых предложений по сайту: [email protected]