- 25 Марта, 2019
- Методы лечения
- Natali Mikhaelis
Келоидные рубцы представляют собой разросшиеся образования из соединительных тканей, которые появляются на области повреждения кожного покрова. Они могут появиться на теле абсолютно у любого человека, который перенес операцию или же просто поранил себя. По своей сути рубцы являются результатом заживления поврежденной ткани. Если процесс при этом протекает нормально, то по истечении какого-то времени рубцы становятся почти незаметными, не принося человеку косметического дискомфорта.
Под воздействием особенностей организма человека соединительные ткани в процессе заживления начинают сильно разрастаться, а в результате формируются келоидные или гипертрофические рубцы. Келоид представляет собой плотное разрастание соединительной ткани, которое похоже на опухоль. Довольно часто, чтобы устранить подобные шрамы, используются разные косметические средства и процедуры. Однако самостоятельно в домашних условиях можно осуществить лечение келоидных рубцов народными средствами. Об этом мы и поговорим в данной статье.
Причины патологии
Большие шрамы способны появиться даже по причине самого незначительного травмирования кожного покрова, например при царапине, неглубоком порезе, ссадине. Появление рубцов, как правило, провоцируется следующими факторами:
- Генетическая предрасположенность.
- Неправильно сопоставленные края раны.
- Иммунодефицит.
- Чрезмерное натяжение дермы при наложении шва.
- Гормональный дисбаланс.
- Попадание в рану инфекции.
Чаще всего образуются келоидные рубцы на лице, спине, грудной клетке. Также эти новообразования могут появиться на ногах и руках. Мы с вами разобрали причины келоидных рубцов. Но имеют ли эти новообразования какие-то симптомы помимо косметического дискомфорта?
Причины возникновения келоидных рубцов
Причины и механизмы появления келоидных рубцов до конца не известны. Есть факторы, которые предрасполагают к их возникновению. Условно их можно разделить на внутренние и внешние.
Внутренние факторы:
- генетическая предрасположенность (например, повышенное содержание фермента, который отвечает за синтез коллагена);
- отклонения в механизме нормального заживления раны;
- сбой в работе иммунной системы (аутоиммунные реакции или снижение иммунитета);
- темная кожа (более склонна к образованию келоидных рубцов);
- эндокринные заболевания;
- чрезмерное употребление белка в пищу и др.
К внешним факторам относятся любые повреждения кожи с длительной воспалительной реакцией или без нее:
- акне на туловище;
- рваные раны;
- ожоги;
- татуировки;
- ветряная оспа и опоясывающий герпес;
- пирсинг;
- удаление родинок;
- хирургические вмешательства;
- ссадины и царапины;
- прививка БЦЖ.
Признаки и симптомы
Форма и размер шрама могут быть самыми разнообразными. Кроме косметического дискомфорта этот недуг также может сопровождаться следующими проявлениями:
- Жжение.
- Болезненные ощущения во время надавливания.
- Длительное заживление рубца в случае его травмирования.
Во время своего формирования рубец проходит через несколько стадий развития: эпителизация, набухание, уплотнение, а также размягчение. Недуг появиться может практически у любого человека. Но чаще всего келоидные рубцы образуются у детей, возраст которых составляет более 10 лет, а также у взрослых до 45 лет. Пожилые люди и маленькие дети не столь склонны к формированию келоидных рубцов. Дело в том, что детский кожный покров наиболее эластичный, по причине чего быстрее заживает.
Ученые также отметили, что зависимость формирования и расположения келоидных рубцов будет отличаться у людей, принадлежащих к разной расе. Например, белокожие люди чаще подвергаются формированию рубцов на плечах, руках, лице и груди. У азиатов и африканцев рубцы чаще всего появляются на нижних конечностях.
Причины и симптомы келоидных рубцов
После нарушения целостности кожных покровов в области раны активизируются фибробласты –своеобразные «штопальщики» кожи, которые вырабатывают коллаген. При обычных условиях коллагена вырабатывается ровно столько, сколько нужно для образования плоского шрама, который со временем светлеет и становится не таким заметным. Но в случае с келоидами производство коллагена идет рекордными объемами (в 20 раз выше нормы!) и рубцовая ткань разрастается до жесткого красного нароста, порой даже большего по размеру, чем сама рана. Подобное избыточное разрастание и зовется келоидным рубцом, который может возникнуть на любой части тела после травмы.
В отличие от гипертрофических рубцов, келоиды захватывают здоровые неповрежденные ткани и никогда не уменьшаются по площади. Они могут быть как телесного, так и розоватого цвета, причинять боль при трении одеждой, вызывать зуд. Типичный признак келоидного рубца – после удаления хирургическим путем он опять разрастается. Основные причины возникновения келоидов – это травмы кожи, разрезы при операциях, пирсинг, акне и инъекции препаратов. Большую роль играет наследственная предрасположенность.
Отличия от гипертрофического рубца
В отличие от гипертрофических, келоидные рубцы во всех случаях выходят за пределы кожного повреждения. Гипертрофические рубцы только лишь возвышаются над раной. Во время формирования келоида пациент жалуется на появление болезненности, зуда, стягивание дермы, парестезию в зоне поврежденного участка, а также жжение. Что касается гипертрофических рубцов, то они почти никак себя не проявляют.
Со временем наблюдается регресс гипертрофического рубца, его побледнение и уплощение. А о коллоидных рубцах этого нельзя сказать. Данный недуг по истечении определенного времени приобретает багровый или синюшный оттенок. Это объясняется прорастанием в него кровеносных сосудов.
Таким образом, о формировании келоида будет говорить образование грубого бледно-розового или синюшного некрасивого шрама, который похож на опухоль.
Что такое келоидный рубец (келоид)?
Рубец – это образование соединительной ткани в месте травматизации кожи и более глубоких тканей. Существуют рубцы:
- нормотрофический;
- атрофический;
- гипертрофический;
- келоидный.
Нормотрофический рубец – это шрам, который располагается на уровне кожи, небольшого размера, часто не отличается по цвету от окружающих тканей, иногда может быть светлее.
Атрофические рубцы – втянутые, западающие на фоне окружающих тканей. Возникают в местах, где кожа наиболее тонкая, – виски, лоб, тыльная часть кисти.
Гипертрофический рубец – в виде валика возвышается над кожей, воспаленный, подвижный, безболезненный. На поверхности этого рубца сглажен кожный рисунок.
Келоидный рубец — это аномальный вид рубца, который характеризуется избыточным разрастанием незрелой соединительной ткани значительно выходящим за пределы первоначальной раны. Появляется подобный рубец через несколько недель, а то и месяцев после повреждения кожного покрова. Келоидные рубцы быстро увеличиваются в размерах, практически никогда не проходят самостоятельно, доставляют человеку различные неприятные ощущения. Есть излюбленные места келоидных рубцов – уши, шея, грудь, плечи, спина.
Во время своего активного роста краевая зона рубца яркого цвета и формирует выросты, захватывая здоровые участки кожи. Этот признак отличает их от гипертрофических рубцов.
Ранее келоид разделяли на истинный и ложный. Считалось, что истинный возникал спонтанно, что объективная причина для его возникновения отсутствует. А ложный возникал на фоне травмы. В настоящее время уже доказано, что фактор возникновения истинного келоида есть — микротравматизация. Поэтому такое разделение очень относительно.
Лечение народными средствами
Помимо традиционных методов терапии, которые заключаются в приеме медикаментозных препаратов, использовании хирургических методик, физиотерапевтических процедур, а также косметических способов, можно проводить лечение келоидных рубцов народными средствами.
Составы из лекарственных трав восстанавливают кожный покров и минимизируют малоприятную симптоматику. Лечение народными средствами келоидных рубцов отличается своей безопасностью, а также высокой эффективностью. Однако применять такие методики лучше всего после консультации со своим лечащим врачом. Помимо этого необходимо четко придерживаться указанных пропорций и дозировок в рецептах.
Прежде чем приступать к лечению келоидных рубцов народными средствами, необходимо также заняться своим рационом. Специалисты рекомендуют употреблять продукты, которые насыщены микроэлементами, витаминами, белком. Надо употреблять побольше арахиса, тыквенных семян, сыра, постной говядины, семян подсолнуха. Что касается жареных и жирных блюд, то от них лучше будет отказаться или минимизировать их употребление.
Существует огромное количество эффективных рецептов для лечения келоидных рубцов, которые проверены уже столетиями. Каждый желающий может использовать данные рецепты самостоятельно в домашних условиях. Регулярное применение такого домашнего состава при лечении келоидных рубцов поспособствует устранению симптоматики недуга, а также восстановлению кожных покровов. Для этого необходимо лишь знать, какие конкретно лекарственные травы использовать и как их применять, чтобы побороть косметический недуг. Итак, давайте более подробно ознакомимся с самыми эффективными рецептами для лечения келоидных рубцов народными средствами.
Целебный сбор
Для приготовления этого эффективного средства необходимо смешать в равных количествах листья крапивы с цветками ромашки, календулы, тысячелистника и зверобоя. Все эти ингредиенты берутся в количестве 15 г. Сырье заваривается кипящей водой, которой потребуется 500 мл. Состав надо варить на водяной бане на протяжении четверти часа. Затем емкость убирается с огня в теплое место примерно на один час.
Далее для лечения келоидного рубца народным средством (профильтрованным) надо смочить салфетку и приложить ее к проблемной области кожного покрова. Сверху укладывается полиэтилен, фиксируется с помощью шарфа. Спустя 2 часа повязку необходимо снять. Данную процедуру для успешного лечения народными средствами келоидного рубца необходимо осуществлять каждый день. Длительность курса должна составлять 2 месяца.
Целебная мазь
Продолжаем рассматривать, как избавиться от келоидного рубца при помощи рецептов народной медицины. В домашних условиях можно также приготовить целебную мазь. Для начала следует сделать настойку. Для ее изготовления можно взять молочай, чистотел, каланхоэ, одуванчик, рябину, полынь, подорожник. Для приготовления вы можете использовать как одно, так и сразу несколько лекарственных растений. Выбранное сырье заливается 200 мл водки из расчета на 30 г травы. Тара плотно закрывается крышкой и убирается в прохладное помещение на 2 недели.
Далее для лечения келоидного рубца мазью надо растопить свиной или барсучий жир в количестве 100 г. После этого он соединяется с профильтрованной готовой настойкой в количестве 100 мл. Все ингредиенты надо тщательно перемешать, протомить на водяной бане примерно на протяжении 10-12 минут. Затем состав остужается, применяется для втирания в проблемную область 3 раза в день. Длительность лечения должна составлять один месяц.
Стадии развития рубца
Заживание ран происходит постепенно. Поэтому выделяют 4 стадии развития рубца:
- Стадия эпителизации (на 7-10 день). В этот период края раны стягиваются непрочной грануляционной тканью. Рубец как таковой ещё отсутствует.
- Стадия образования «молодого» рубца (с 10 по 30 сутки). Кровоснабжение травмированной области остается хорошим. В грануляционной ткани начинают формироваться волокна коллагена.
- Стадия «зрелого» рубца (на 30-90 сутки). Число волокон коллагена значительно возрастает, а следовательно, рубец становится плотнее. Так как количество сосудов значительно уменьшается, он бледнеет.
- Стадия образования непосредственно рубца (в период с 4 по 12 месяцы). Рубец становится светлым и плотным. Волокна коллагена становятся вдоль линий наибольшего натяжения. Уже в начале этого периода можно окончательно оценить состояние рубца и определить нужна ли будет коррекция.
Так развивается нормальный рубец. Если на третьей стадии вмешается один и несколько неблагоприятных факторов, о которых писали выше, то вместо нормотрофического рубца начинает формироваться келоидный рубец.
Алтей
Многие знают о противовоспалительных, противоотечных и рассасывающих свойствах данного растения. Для приготовления лечебного средства, которое способно избавить от келоидных рубцов, необходимо залить 20 г измельченного высушенного корневища алтея холодной водой в количестве 200 мл. Состав надо оставить на ночь настояться. Готовое средство используется для обработки шрамов не менее 5 раз в сутки. Алтей можно также заменить мятой.
Еще одна мазь
Для приготовления еще одной мази от келоидных рубцов необходимо взять 2 стакана плодов софоры. Ингредиент измельчается, после чего соединяется с гусиным жиром. Полученный состав надо поместить на водяную баню, прогреть средство на протяжении 90 минут. Сложность приготовления данного лекарства от рубцов заключается в том, что его необходимо 3 дня разогревать. На 4-й день мазь следует вскипятить. Надо дождаться остывания мази, после чего она применяется для обработки келоидных рубцов на теле.
Лечение келоидных рубцов
Основная проблема коррекции келоидных рубцов заключена в том, что хирургическое вмешательство может не только не помочь, а, наоборот, спровоцировать дополнительное разрастание рубцовой ткани. Именно поэтому оперативные методы достаточно рискованны, а если все же и применяются, то после иссечения рубца для предотвращения рецидива врач назначает гормональные мази и компрессионное белье. Главное правило – не пытаться самостоятельно воздействовать на рубец (народные средства весьма агрессивны в этом отношении: шрама вы лишитесь, но вместе с ним можете потерять часть тела вследствие обширного ожога или некроза тканей).
Гораздо эффективнее нехирургические способы удаления келоидных рубцов:
- Лазерная шлифовка.
Воздействие лазерного потока, управляемого по силе и времени, помогает сгладить дефект, сделать его более бледным и незаметным. Поврежденные клетки «испаряются» с поверхности кожи с одновременной стимуляцией кровообращения и лимфодренажа. Курс процедур займет несколько сеансов, сильной болезненности не бывает. Самыми эффективными являются фракционные, эрбиевые, углекислотные, аргонные, неодимовые лазеры. На фото келоидных рубцов после лазерного лечения положительные изменения видны невооруженным взглядом, причем можно не бояться рецидивов – процедура атравматична.
- Гормональная терапия.
Может использоваться как самостоятельно, но наилучший эффект обеспечивается при ее сочетании с другими методами коррекции. Инъекции кортикостероидов снижают активность фибробластов, уменьшают выработку коллагена и предотвращают повторное появление дефекта на том же месте.
- Компрессионная терапия.
Специальные пластыри с силиконом истончают рубцовую ткань, но носить их нужно круглосуточно в течение 3-4 месяцев, что не всегда возможно.
- Жидкий азот (криотерапия)
. Суть метода состоит в нескольких циклах замораживания патологически измененных клеток. Хороший результат наблюдается в 2/3 случаев, но к минусам процедуры можно отнести болезненность и риск возникновения пигментации в дальнейшем.
- Наружные средства
. Мази и кремы (к примеру, Дерматикс, Контратубекс, Кело-Кот и др.) не способны полностью устранить рубец, но им под силу смягчить и увлажнить ткани, что положительным образом влияет вид келоида в целом. Мази хорошо применять на этапе образования шрама, когда он еще свежий, но только после полного отпадания корочек!
Разрабатываются и другие методы коррекции келоидов (создание препаратов типа «Коллост» на основе гиалуроновой кислоты, лучевое воздействие, лечение интерфероном), но их эффективность недостаточно доказана.
Результативность того или иного метода зависит от индивидуальных особенностей организма пациента и предрасположенности к образованию к келоидным рубцам. Кому-то будет достаточно воспользоваться в целях профилактики мазями и кремами от шрамов, а кто-то вынужден месяцами проходить комплексное лечение. К счастью, медицина может предложить разные варианты избавления от ненавистных келоидов, главное – не отчаиваться и найти «свой» метод, который подойдет вам больше всего.
Эта статья носит информативный характер, за подробностями просим вас обращаться к врачу!
Пчелиный воск
Избавиться от этого косметического недуга помогут различные масла с добавлением такого ингредиента, как пчелиный воск. Наиболее простым и доступным вариантом является подсолнечное масло и воск. 400 мл растительного масла надо разогреть, добавить 100 г пчелиного воска, все тщательно перемешать. Средство затем надо протомить на слабом огне на протяжении 15 минут. После этого состав охлаждается и применяется для обработки келоидных рубцов 2 раза в день. Подсолнечное масло можно также заменить облепиховым, кукурузным или шиповниковым.
Дыня и яйца
Еще одним хорошим средством для лечения келоидных рубцов является дыня и яичная скорлупа. В одинаковом количестве необходимо соединить семена дыни со скорлупой яиц. Ингредиенты тщательно перемешиваются, после чего туда добавляется растительное масло. Таким образом должна получиться масса консистенции кашицы. Готовый состав наносится на пораженный участок кожного покрова один раз в день. Длительность терапии составляет 2 месяца.
Келоидные рубцы
Что делать при возникновении келоидных рубцов
Самостоятельно ничего делать не нужно, чтобы не усугубить ситуацию (помним – келоидные рубцы имеют тенденцию к росту, и даже их минимальное травмирование может значительно ускорить этот процесс). Кроме того, желательно отказаться от посещения бань, саун, принятия горячих ванн, поскольку термическое воздействие негативно влияет на рубцовые деформации кожи.
Лечение келоидных рубцов
Для коррекции келоидных рубцов существует несколько методов, применение которых зависит от стадии формирования рубца.
На стадии молодого рубца, когда он активно растет, задача состоит в том, чтобы остановить его рост и уменьшить болезненность. Для этого непосредственно в рубцовую ткань вводят кортикостероидные препараты.
Неплохие результаты демонстрирует букки-терапия – облучение рубца гамма-лучами, позволяющее снизить болевые ощущения, чувство стянутости кожи, зуда, замедлить или вовсе остановить рост с последующим побледнением рубца Параллельно могут быть назначены наружные препараты, размягчающие рубцовую ткань.
Для молодых рубцов применяют так называемую терапию давлением (силиконовые пластины, эластичные рулонные и трубчатые бинты и т.д.), добиваясь двойного эффекта – смягчения рубца и его уплощения.
Лечение келоидных рубцов – процесс длительный, требующий тщательного соблюдения всех рекомендаций врача.
На стадии зрелого рубца врач в первую очередь должен убедиться, что его рост закончен и рубцовая ткань ведет себя спокойно. Тогда задача состоит в том, чтобы сделать его менее заметным (полностью убрать келоидный рубец невозможно, поскольку коррекция рубцовой деформации ведется строго в границах рубца, а минимальное воздействие на здоровую окружающую ткань может спровоцировать возобновление роста келоида). Для этого используют лазерную шлифовку или иссечение рубца скальпелем.
Источники:
- Федеральные клинические рекомендации по ведению больных c келоидными и гипертрофическими рубцами. Клинические рекомендации РФ (Россия). Российское общество дерматовенерологов и косметологов. Москва, 2015. 16 с.
- Клинический протокол по диагностике и лечению пациентов с рубцовыми поражениями кожи. Секции СтАР «Ассоциация челюстно-лицевых хирургов и хирургов-стоматологов». Москва, 2014. 40 c.
ВАЖНО!
Информацию из данного раздела нельзя использовать для самодиагностики и самолечения. В случае боли или иного обострения заболевания диагностические исследования должен назначать только лечащий врач. Для постановки диагноза и правильного назначения лечения следует обращаться к Вашему лечащему врачу.
Компресс
О ранозаживляющих и противовоспалительных свойствах капусты людям известно еще с древних времен. Кроме того, данный овощ считается источником витамина А, который способствует регенерации кожного покрова. Для приготовления компресса необходимо взять несколько капустных листочков, тщательно измельчить. Для измельчения можно использовать блендер. Полученная масса смешивается с медом. Готовая паста выкладывается на марлю, сложенную в несколько слоев, которая затем прикладывается на пораженную область. Сверху компресс надо замотать полиэтиленовой пленкой, зафиксировать. Такую процедуру следует проводить два раза в день.