Особенности проведения отопластики ребенку от 5 до 14 лет — МЕДСИ

Показания и противопоказания к проведению отопластики

Отопластика — пластическая операция, благодаря которой врач может смоделировать нужную, анатомически правильную форму ушей при дефектах различной направленности. Основными показаниями к хирургической коррекции ушных раковин выступают:

• необходимость формирования естественного по виду противозавитка ушной раковины;
• асимметричная и нестандартная форма ушей;
• лопоухость;
• деформации хрящевой ткани, которые можно устранить только хирургическим путем;
• отсутствие ушной раковины (аплазия);
• аплазия ушей, вызванная травмой, аварией, несчастным случаем;
• повреждения ушной раковины, вызванные ожогами от кислоты, огня, взрывчатых веществ;
• непропорциональный размер ушных раковин по отношению к лицу;
• раздвоение, заворот мочки или сморщенность мягких тканей.

Отопластика позволяет сделать ушные раковины красивыми, эстетически привлекательными и идеальными.

Показания

Отопластика проводится в случае, если пациент хочет устранить лопоухость, асимметрию раковин или другие внешние недостатки. Сегодня к хирургам нередко обращаются и молодые люди, которые хотят заострить верхний кончик раковины либо изменить какие-либо параметры мочки.

К основным показаниям также относят:

• Маленькую и большую ушные раковины
• Врожденные дефекты различных типов (лопоухость, оттопыренное ухо, «ухо макаки» и т. д.)
• Приобретённые дефекты и последствия травм (разрывы и деформации, ношение тоннелей и т. д.)

Отопластика, как и любой другой вид хирургического вмешательства, имеет ряд противопоказаний:

• заболевания сердечно-сосудистой системы;
• сахарный диабет;
• онкологические или венерические заболевания;
• обострения хронических заболеваний;
• нарушение свертываемости крови;
• заболевания уха (хронические и инфекционные);
• высокое или пониженное артериальное давление.

Если отопластика планируется у женщины, то противопоказаниями к хирургическому вмешательству выступают менструации, беременность и период лактации.

Чтобы избежать осложнений и рисков во время и после отопластики, пластический хирург проводит очную консультацию пациента, собирает анамнез и направляет его на анализы. В частности, пластический хирург перед традиционной и лазерной отопластикой:

• проводит прицельное фотографирование ушей;
• измеряет размер каждой ушной раковины;
• определяет соотношение ушей с пропорциями лица;
• анализирует возможную асимметрию ушных раковин, мочек уха, завитка или противозавитка.

На основании полученных данных создается модель ушных раковин, которую пластический хирург будет использовать во время проведения отопластики.

В рамках подготовки к хирургическому вмешательству пациент должен:

• посетить терапевта и профильного специалиста при наличии хронических заболеваний;
• пройти флюорографию и ЭКГ;
• сдать общий клинический анализ мочи и крови;
• сделать биохимический анализ крови на уровень содержания глюкозы, билирубина, мочевины и креатинина в крови;
• сделать анализ крови на исследование свёртываемости (коагулограмма);
• определить посредством анализа группу крови и RH-фактор;
• сделать анализ крови на RW, ВИЧ, гепатит.

Коррекция асимметрии ушных раковин

Асимметрия ушных раковин встречается достаточно часто. Если пациент считает асимметрию слишком заметной, то наиболее эффективным решением будет — сделать отопластику, скорректировать пропорциональность и соразмерность ушных раковин.

Если пациент недоволен формой только одного уха, то в зависимости от профессионального взгляда хирурга и желания пациента, отопластика может выполняться как на одной, так и на двух ушных раковинах – для достижения максимальной симметрии.

Пластическая операция выполняется также при врожденной гипертрофии мочек ушей (непропорциональность мочки к ушной раковине), редкой, но тоже встречающейся проблеме.

Виды отопластики

Среди специалистов в области пластической хирургии принято выделять несколько основных видов пластической операции на ушах, которые зависят от цели пластики, техники проведения и метода коррекции, сложности хирургического вмешательства и прочих факторов.

Отопластика в зависимости от цели проведения операции подразделяется на:

• Реконструктивную пластику ушей
  – эта хирургическая коррекция позволяет устранить врожденные деформации ушей, восстановить отсутствующую часть хрящевой ткани или полностью ушную раковину. Для этого пластический хирург использует аутотрансплантаты – участок реберного хряща и мягкие ткани пациента, что гарантирует практически 100% приживание и минимальные риски отторжения. Реконструктивная отопластика более сложный хирургический метод, чем эстетическая пластика ушей. Поэтому восстановление ушной раковины требует больше времени, а сама коррекция проводится только опытными хирургами. В совокупности реконструкция ушей может длиться от 2 месяцев до полугода, что зависит от сложности дефекта, здоровья пациента и множества иных факторов. В большинстве случаев реконструктивная отопластика проходит в 2 последовательных этапа: пластический хирург создает под кожей специальный «карман», куда будет в дальнейшем помещен хрящ;
• второй этап операции – это непосредственно формирование наружного уха.

По способу проведения операции отопластика делится на:

• Традиционная пластика ушей
  , во время которой пластический хирург применяет скальпель.
• Лазерная отопластика
  , которая сегодня пользуется большей популярностью в сравнении с классической техникой проведения операции.
• Бесшовная отопластика ушей
  . Во время операции пластический хирург исправляет форму ушной раковины, моделируя новый вид уха. Это удается сделать за счет отличной гибкости хрящевой ткани. Во время пластической операции доктор делает разрез за ухом, после чего иссекает лишнюю кожу и хрящ. Швы на разрез не накладываются.
• Шовная отопластика.
  Пластические хирурги применяют 2 вида шовной отопластики:
  Mustard
  . Во время хирургического вмешательства хирург на задней поверхности ушной раковины совершает длинный разрез, после чего накладывает на него швы. Именно шовный материал способствует сгибу хрящевой ткани, благодаря чему формируется красивая складка противозавитка ушной раковины.
• Furnas
  . Хирург иссекает участок кожи за ухом, после чего подшивает хрящевую ткань к височной кости.

По степени сложности отопластика ушей делится на:

• Отопластика I степени сложности
  . В данном случае речь идет о малозаметных эстетических недостатках рельефа ушей. Во время пластической операции хирург удаляет избыток хрящевой ткани, что позволяет придать ушам нужную форму.
• Отопластика II степени сложности
  . У пациента врач может выявить сглаженность завитка и глубокое отстояние ушной раковины от черепа. Во время хирургической коррекции пластический хирург формирует складки противозавитка.
• Отопластика III степени сложности.
  Самый сложный вид хирургической коррекции. Пластическая операция на уши предполагает то, что хирург во время процедуры проведет серьезную коррекцию хрящевой ткани, так как у пациента выявлены нарушения анатомического строения слухового органа.

Сделать отопластику можно по эстетическим показаниям. Поэтому операция классифицируется по цели проведения хирургической коррекции ушей. Отопластика показана, если:

• У пациента выраженная лопоухость
  . В большинстве случаев пластические хирурги во время операции применяют шовный метод коррекции.
• У пациента травмирована мочка уха либо наблюдается чрезмерный ее размер
  . Длительность операции зависит от того, какая сложность травмы уха у пациента. При уменьшении размера мочки хирург иссекает лишние ткани и формирует новую форму мочки.
• У пациента наблюдается растяжение мочки уха вследствие тоннеля
  . Один из самых сложных видов отопластики, так как во время процедуры хирургу необходимо полностью закрыть тоннель и иссечь излишки растянутой кожи.
• Пациент желает сделать “эльфийские уши”
  . Этот вариант операции очень сложный, так как подразумевает изменение формы хряща с полукруглой на продолговатую с заостренным кончиком.

Также пластические хирурги делят эстетическую пластику ушей по количеству операций:

• Первичная хирургическая коррекция
  , когда пациент приходит первый раз на консультацию к пластическому хирургу с целью устранить эстетический дефект ушей.
• Повторная отопластика.
  Проводится пациенту в том случае, если результат эстетической коррекции ушей хирургическим способом не устраивает. В большинстве случаев повторная пластическая операция проводится при асимметрии ушей, если после хирургического вмешательства образовался келоидный рубец, недостаточном эффекте эстетической процедуры.

Традиционная отопластика — описание техники

Данный вид пластики ушей подразумевает рассечение кожи и хряща посредством хирургического скальпеля. Длится операция около 1,5 часа. Используется наркоз, реже — местная анестезия.

На первом этапе операции пластический хирург наносит скальпелем разрез на коже за ушной раковиной. В некоторых случаях требуется разрез на передней части уха – в этом случае хирург с помощью скальпеля наносит их в естественных складках уха, что делает их невидимыми для окружающих. Далее врач аккуратно отделяет кожу от надхрящницы. Хирург во время процедуры удаляет часть кожи на тыльной стороне уха, после чего сгибает хрящ назад. В завершении доктор накладывает швы, которые фиксируют новое положение хрящевой ткани. После пластической операции врач надевает на голову фиксирующую повязку, которая позволяет зафиксировать уши в новом положении.

Взрослым пациентам хирургическую коррекцию могут проводить под местной анестезией, в случае с детьми, если не удается провести лазерную отопластику, и пластический хирург останавливается на традиционном подходе, обычно применяется общая анестезия. Сколько стоит отопластика ушей традиционным способом? Средняя цена пластической операции в Москве – 70 тысяч рублей.

Лазерная отопластика — ход проведения операции

Лазерный метод – более дорогой способ коррекции формы ушей. Операция длится всего 30 минут и проводится под местной анестезией. Болевых ощущений практически нет, потому лазерная отопластика популярна среди детей. Все разрезы осуществляются с помощью лазерного скальпеля, а, следовательно, крови гораздо меньше, нежели чем при традиционном способе. Реабилитационный период также гораздо короче.

Реабилитация после лазерной отопластики проходит в короткий срок. Оценить окончательный результат коррекции лопоухости можно уже через неделю. Разрезы, выполненные лазерным скальпелем, заживают очень быстро. Для устранения боли в первые дни следует принимать анальгетики.

С целью снижения риска возникновения каких-либо осложнений необходимо строго придерживаться всех рекомендаций врача после хирургической коррекции ушей. В частности, следует носить специальную многослойную повязку, которая защитит уши от механических воздействий и неблагоприятных факторов.

Исправление лопоухости у взрослых и детей

Исправление лопоухости — одна из самых частых причин обращения к пластическому хирургу. Лопоухость не считается медицинской патологией, поэтому пластика ушей в данном случае носит исключительно эстетический характер.

Выраженная лопоухость может стать основой психологической травмы и причиной насмешек окружающих. Важная особенность пластики при лопоухости — это минимальный уровень вмешательства при операции. Гарантированная безопасность операции позволяет сделать отопластику ребенку.

Пластика ушей у детей в ЕМС выполняется с 7 лет, когда ушные раковины почти полностью сформированы. Процесс заживления проходит достаточно быстро, уши после отопластики выглядят естественно и не беспокоят ребенка, после окончания процесса заживления ребенок и не вспомнит об операции. Даже при ближайшем рассмотрении никто не заметит маленькую полоску косметического шва позади ушной раковины.

Преимущества лазерной отопластики

Если вести речь про традиционную и лазерную отопластику, то преимущества лазерной пластики ушей бесспорны:

• высокая точность воздействия луча на хрящевые и мягкие ткани, благодаря чему врач может добиться плавных линий;
• под воздействием лазерного луча хрящ становится более пластичным, что облегчает процесс коррекции;
• мелкие сосуды, которые повреждаются во время отопластики, сразу прижигаются лазерным лучом, что предотвращает кровотечение;
• риски инфицирования раны при отопластике минимальны, так как лазер обладает бактерицидным воздействием;
• длительность лазерной коррекции ушной раковины сокращается на 20–30 минут;
• реабилитационный период проходит более легко и незаметно для пациента.

При этом следует помнить о том, что отопластика с применением лазерного оборудования стоит дороже, чем традиционный метод пластики ушных раковин. Чтобы достичь оптимального результата от пластики ушей, каждый пластический хирург подбирает пациенту на очной консультации технику проведения операции. Решить заочно подобный вопрос невозможно.

Реабилитационный период

В большинстве случаев после операции на ушах у пациента отмечается небольшая боль. Чтобы снизить дискомфорт, пластический хирург выписывает пациенту обезболивающие препараты. Во время реабилитационного периода после лазерной или традиционной отопластики нельзя:

• мочить голову в течение недели;
• заниматься спортом в течение 2 месяцев;
• посещать баню, сауну и солярий на протяжении 1,5-2 месяцев;
• подвергать уши переохлаждению.

После эстетической пластики ушей пациенту необходимо обрабатывать послеоперационные швы. Для этого подходит спиртовой раствор календулы, который следует применять 1 раз в день. Длительность обработки – 10 дней.

На протяжении 1 месяца после проведения отопластики ушных раковин, пластики мочки уха важно носить давящую повязку. Первые 14 дней после хирургической коррекции ушных раковин эластичную повязку следует носить постоянно, далее надевать ее только во время сна.

При любом медицинском вмешательстве существует вероятность осложнений, но в данном случае она очень низка — 0,5-1%. В случае осложнений в клинике пластической хирургии Максима Александровича Осина всегда окажут необходимую помощь.

К ранним осложнениям после хирургической коррекции ушей причисляются:

• формирование эпидермальных пузырей по причине аллергии на лекарства и анестетики;
• осложнения после наркоза, чаще всего наблюдаются у детей и подростков;
• воспаление мягких тканей, сопровождающееся болезненностью, отеков, покраснением;
• развитие флегмоны;
• воспаление надхрящницы.

Поздние нежелательные последствия отопластики – это:

• прорезывание швов, которые были наложены во время операции на хрящ;
• келоидные или гипертрофические рубцы;
• некротические изменения хряща;
• отсутствие результата от эстетической коррекции ушных раковин;
• асимметрия ушей;
• подчеркнутый рельеф хрящевых структур и пр.

Лазерная и традиционная отопластика ушей дает пожизненный результат. Даже с течением длительного промежутка времени уши не вернутся в первоначальную форму. В случае осложнений острота слуха не теряется.

Подготовка к операции

Перед тем как сделать отопластику необходимо пройти обязательное обследование, включающее в себя анализы крови, мочи, уровня сахара, ЭКГ, а также обязательную консультацию врача-анестезиолога. Все необходимые анализы и предоперационное обследование Вы можете пройти в клинике ЕМС.

Перед операцией запрещено принимать аспирин и содержащие его препараты. За неделю до операции исключить соленые, острые, копченые продукты.

За 10 дней до операции необходимо воздержаться от курения.

В каком возрасте можно делать пластику ушей?

Сегодня оптимальным периодом для проведения эстетической отопластики признается детский возраст – 6-7 лет. Это связано с тем, что в это время ребенок еще не посещает школу, а значит, не будет страдать психологически от насмешек детей по поводу его лопоухости, эстетических дефектов ушных раковин, мочек уха. Проводить отопластику лазерным методом у детей младше 6 лет не рекомендовано, что обусловлено окончательным формированием формы ушной раковины именно к этому возрасту. Но при этом пластический хирург может провести хирургическую коррекцию у маловозрастных пациентов, если на это существуют показания.

Если вам или вашему ребенку необходима отопластика, изучите цены и отзывы о пластической операции на нашем сайте. Фотографии пациентов после хирургической коррекции на ушах реальные и опубликованы с разрешения клиентов.

Часто задаваемые вопросы

Какие анализы нужно сдать перед отопластикой?

Перед операцией нужно сдать следующий перечень анализов: общий анализ крови с лейкоцитарной формулой, общий анализ мочи, пройти электрокардиограмму (ЭКГ) и рентгенографию органов грудной клетки.

С какого возраста можно делать отопластику детям?

Пластика ушей у детей в ЕМС выполняется с 7 лет, когда ушные раковины почти полностью сформированы.

Сколько носить повязку после отопластики?

Носить бандаж после операции, помогающий фиксировать ушные раковины, следует носить примерно неделю после проведенной операции.

Сколько после операции болят уши?

Болезненные ощущения в области ушей могут наблюдаться в течение 10-14 дней после операции. Для устранения возможных болей доктор дает назначает анальгетики.

Пластика ушей: цены в Москве

Сколько стоит пластическая операция на уши? Расчет стоимости хирургической коррекции ушных раковин проводится сугубо индивидуально для каждого пациента пластическим хирургом после осмотра ушей. Средние цены на отопластику зависят от техники проведения эстетической операции:

• традиционная отопластика ушей – от 50 до 75 тысяч рублей;
• лазерная отопластика – от 60 до 80 тысяч рублей;
• коррекция мочки уха – от 30 до 40 тысяч рублей;
• реконструкция ушной раковины – от 200 тысяч рублей.

Стоимость отопластики вполне низка, поэтому эстетическая и реконструктивная хирургия стала доступной всем пациентам, которые имеют недостатки во внешности.

Преимущества клиники ЕМС

Эстетическая клиника ЕМС — ведущая клиника Москвы в сфере косметологии и пластической хирургии. ЕМС оказывает медицинские услуги уже более 27 лет, строго соблюдая международные протоколы и представляя высочайший уровень медицины.

Высокое профессиональное мастерство специалистов ЕМС позволяют нам заниматься самыми сложными случаями и показывать удивительные результаты в своей работе. Внешний вид ушей и острота слуха не всегда радикально меняют жизнь, но всегда влияют на ее качество. Коррекция, реконструктивное восстановление ушных раковин, восстановление функции слуха, задача ЕМС — помочь своим пациентам в любой ситуации на самом высоком уровне медицинских возможностей.