Пластический хирург Геворг Степанян
«Миллионы носов ненастоящие», — фраза будто бы из будущего, но нет, она о настоящем. Сегодня благодаря ринопластике миллионы людей смогли избавиться от врожденных и приобретенных дефектов носа, сделать их здоровыми и более привлекательными. Среди тех, кто помогает восстановить функциональность и добиться эстетической красоты носа, значится имя московского пластического хирурга Геворга Степаняна. Об особенностях коррекции носа эксперт рассказал нам в эксклюзивном интервью.
Корр.: Добрый день, Геворг Хоренович! У вас за плечами 14 лет работы, это внушительная цифра. Спрошу у вас как у эксперта, можете ли подтвердить распространенное среди хирургов утверждение, что ринопластика — самая популярная пластическая операция? Это так?
Геворг Степанян: Здравствуйте. Коррекция носа действительно востребована у пациентов, она помогает создать гармоничное лицо. В результате, это в целом улучшает внешность человека. Не нужен многокомпонентный комплекс операций, чтобы измениться. Логично, что операция популярна, потому что благодаря ей одной можно добиться кардинальных, но выглядящих естественно изменений.
Растет число мужчин, которые обращаются с просьбой исправить дефекты носа
Корр.: По каким причинам пациенты обращаются к вам за помощью? Что заставляет их задуматься о пластической операции?
Геворг Степанян: Чаще всего они не хотят или не могут смириться с горбинкой, кривым носом. Также просят исправить кончик и крылья носа. Большинство пациентов — женщины, поэтому для них важна любая деталь, они хотят выглядеть совершенными. Для представителей сильного пола коррекция формы или размера носа чаще всего является вынужденной мерой, они приходят на ринопластику, желая исправить деформации, появившиеся в результате травм. Реконструктивные операции также являются распространённой причиной. Но так как сегодня в обществе большое внимание уделяется внешности, то растёт количество пациентов-мужчин, которым важен именно эстетический аспект.
Корр.: Сегодня много говорят о компьютерном моделировании результатов пластической операции. Действительно ли оно необходимо? Ведь хирурги справлялись со своей задачей и до его изобретения.
Геворг Степанян: Да, раньше они справлялись, но непосредственно пациенту было сложно представить, чего ожидать в итоге. Кроме того, было сложно убедить человека, что его пожелания насчёт будущего носа невыполнимы или не обеспечат эстетической красоты. Благодаря моделированию пациент сегодня может увидеть, каким будет его новый нос, что нужно сделать, чтобы получилось создать гармонию всех черт лица. Как любое другое моделирование, оно, конечно, не даст 100%-ного совпадения. Тем не менее, пациенту легче представить, да что там, наглядно увидеть, будущий результат.
Корр.: Каждый пациент, желающий сделать пластику носа, знает об открытой и закрытой методике коррекции. Какой предпочитаете вы?
Геворг Степанян: Все опытные хирурги предпочитают закрытый метод. Он позволяет не делать внешних разрезов, все манипуляции совершаются через доступ внутри носа. Это гарантирует отсутствие каких-либо шрамов или рубцов. Открытой методикой тоже иногда пользуюсь, поскольку приходят пациенты со сложными случаями, требующими реконструкции. Под каждого пациента выбираю наиболее подходящую методику, чтобы обеспечить в итоге лучший результат.
Для меня главное — принести человеку пользу, а не просто поставить галочку очередной операции
Корр.: На вашем счету более 4 000 довольных пациентов. Можете рассказать, каким образом вы выстраиваете работу с ними?
Геворг Степанян: В этом плане нет никаких секретов. Сначала — первая консультация. Пациент делится своей проблемой, рассказывает, что его беспокоит, каким он видит решение проблемы. Мы совместно обсуждаем исходные данные, я рассказываю все подробности об операции, реабилитации, выясняю причины, для чего конкретно этому человеку нужна ринопластика. Если я понимаю, что показания для коррекции носа нет или причины необъективны, такому пациенту я вынужден отказать. Для меня главное — принести человеку пользу, а не просто поставить галочку очередной операции.
В случае с «успешным кандидатом» мы решаем все организационные моменты подготовительного периода, финансовую сторону. Когда мы приходим к определенным договоренностям, наступает черед сдачи анализов. Если никаких противопоказаний к проведению операции нет, то назначаем дату операции и проводим ринопластику.
Послеоперационное ведение также имеет большое значение. Всем своим пациентов я назначаю осмотры, на которые они обязаны приходить, чтобы мы могли проследить процесс восстановления.
Корр.: Продолжим тему реабилитации. Сложно ли восстанавливаться после операции на носу?
Геворг Степанян: Главный дискомфорт приносят первые сутки после операции. В носу установлены турунды, их вынимают через сутки после операции, а всё это время пациенту приходится дышать ртом. После возможность дышать через нос возвращается, и пациенты чувствуют себя гораздо лучше. В целом, не могу назвать реабилитацию после ринопластики сложной или тяжелой. Понимаете, ведь ещё существуют индивидуальные особенности организма, поэтому каждый переживает реабилитацию по-своему. Кому-то чуть проще, другому чуть сложнее. Бывает, у пациентов наблюдаются болевые ощущения, несильные, но приносящие некоторый дискомфорт. С ними легко справляются обычные обезболивающие.
Корр.: Ваши регалии однозначно заставят пациентов прислушаться к рекомендациям. Вы являетесь членом Армянской ассоциации пластических хирургов, Европейского общества пластической реконструктивной и эстетической хирургии, а также Международной конфедерации пластической, реконструктивной и эстетической хирургии. Тем не менее, случались ли в вашей практике осложнения, вызванные поведением пациента?
Геворг Степанян: Вы, наверное, правы, говоря о внушающих уважение регалиях (улыбается). За все годы моей практике пациенты предпочитали не рисковать будущим результатом и неукоснительно выполняли все предписания в период реабилитации.
Корр.: Геворг Хоренович, какие условия, аспекты важны для достижения успешного результата? Что должны иметь в виду пациенты, планируя пластическую операцию?
Геворг Степанян: Прежде всего, необходимо выбрать квалифицированного, опытного хирурга. Именно от него на 99% зависит исход и результат операции. Многим может показаться, что в ринопластике используется одна и та же методика и инструменты, поймите, не все специалисты отличаются высоким уровнем мастерства проведения операции. По этой причине советую отдавать предпочтение опытным профессионалам.
Если хирург успешно выбран, не забудьте о себе, а точнее, о собственном поведении. Во время реабилитационного периода обязательно выполняйте все рекомендации вашего врача. В противном случае, нарушение режима может негативно сказаться на результате и все усилия, старания хирурга просто пойдут насмарку.
Геворг Степанян: “Каждая операция – это судьба, это жизнь…”
“Изящество для тела – то же самое, что здравый смысл для ума”, – слова французского писателя Франсуа Ларошфуко. Геворг, почему вы решили связать свою жизнь с пластической хирургией? Поддержали ли вас родители?
Я очень люблю хирургию, люблю медицину, мои родители меня здесь, безусловно, поддерживали. Все это началось с седьмого класса, когда мы с сыном моего крёстного, он сам травматолог, ходили в клинику, смотрели операции. Мне становилось там плохо, но потом привык, но это было ещё в школе. У меня также в роду все медики, поэтому можно сказать на лбу написано, кем я стану, практическую хирургию я выбрал после окончания института. От родителей я получил огромную поддержку, за это им большое спасибо. Я им благодарен очень.
Сколько в среднем операций в месяц вы делаете? Волнуетесь ли перед операцией?
Каждая операция – это судьба, это жизнь, заходя в операционную, каждый раз ты думаешь, чтобы человеку сделать все хорошо, чтобы человек добился своей цели, и это моя работа. Операции- дело сезонное, бывает в день по три, по четыре операций, по шесть Бывает когда затишье. Получается зимой поменьше работы, по весне побольше.
Какими качествами, на ваш взгляд, должен обладать настоящий хирург?
Пластический хирург должен ценить жизнь, искусство, пациента. Это не высокие слова, это судьба человека! Хирург не должен забывать об этом.
С какими заблуждениями пациентов, относительно операций, вам приходится сталкиваться чаще всего?
Иногда пациенты думают, что сделали операцию- и все готово! Все бывает: бывает отечность, надо терпение, надо ждать, чтобы отеки спали.
Правда ли, что в последнее время мужчины все чаще стали обращаться к пластическим хирургам?
С годами мужчин становится больше, это тенденция мировая, все стремятся к красоте и это логично, что и мужчины приходят все больше и больше к пластическим хирургам.
Расскажите о новых достижениях в пластической хирургии, ведь, известно, что эта сфера развивается на высокой скорости…
Я пока что все инновации не воспринимаю, пока результаты не видны, я не ввожу в свою программу, пока не пойму, что точно нет никаких побочных эффектов. Приведу пример: когда все делали силиконовые губы, я подождал и не делал, результаты показали, что это не красиво. Гиалуроновой кислотой намного лучше.
Ринопластика: как долго длится операция? компьютерное моделирование и реальный результат – насколько точно совпадают? правда ли, что если клиенту не понравится результат, то он может в течение двух недель обратиться к доктору для коррекции тканей?
Операция длится час-полтора. Моделирование я не делаю, практика показала, что все-таки невозможно сделать именно так, как на компьютере, бывает нос получается еще лучше и красивее. Да безусловно мы не прощаемся с пациентами, а наблюдаем их. Нам главное чтобы клиент остался доволен.
Маммопластика: женщины часто мечтают сделать все и сразу. Геворг, а как вы считаете, можно ли одновременно увеличить грудь, поменять ее форму и подтянуть? Через какое время после завершения грудного вскармливания можно делать маммопластику? Если женщина после операции резко меняет массу тела, чем это грозит?
По поводу груди: она и подтягивается и увеличивается, но это все мы рекомендуем делать после вскармливания. Тогда можно сделать и коррекцию и подтяжку и все вместе. Надо приобрести вес, в котором комфортно, до операции груди, иначе грудь будет терять форму, но бывают исключения. Форма может, конечно, меняться из-за объема.
Расскажите немного о послеоперационном сопровождении и реабилитации пациентов. Как они проходят? Как скоро уходят отеки, болезненность?
При каждой операции по разному. Я пациентов не отпускаю, от периода когда мы снимаем гибс и пластыри, а потом уже начинаем обследования, делаем уколы, чтобы отек спал, потом мы пожизненно дружим друг с другом. Для меня очень важно, чтобы клиент остался доволен.
На какие моменты вы бы посоветовали обратить внимание пациентам при выборе клиники и специалиста?
Наш пациент приходит именно к врачу, у которого они хотят оперироваться. Во первых очень важно узнать опыт хирурга, вопрос не в годах практики, важнее понять результат, который он получает, им близок ли им. Каждый хирург имеет свой почерк, свой стиль. Важно понять его это человек или нет, все это можно понять из консультации.
