Увеличение груди имплантами (эндопротезирование груди)

Увеличить или уменьшить грудь, исправить ее опущение (птоз) или асимметрию, изменить размер ареол или сосков — с помощью пластической операции маммопластики сегодня можно решить практически любую эстетическую проблему и добиться идеальной внешности. Первая пластическая операция по коррекции груди была выполнена еще в 1895 году, когда для увеличения груди пациентки была выполнена пересадка собственной жировой клетчатки. В 1889 году с этой целью использовали парафин, что привело к гибели женщины. С тех пор прошло более 100 лет! Современные возможности пластической хирургии, анестезиологии и смежных отраслей сводят риски осложнений к рекордному историческому минимуму. Такие операции как маммопластика сегодня считаются не только относительно безопасными, но доступными и популярными. По данным аналитического центра Vademecum в 2022 году Россия вошла в 3-ку лидеров, уступая лишь США и Бразилии. В нашей повседневной жизни, карьере, отношениях с собой и другими людьми внешность играет далеко не последнюю, если не первостепенную роль. Поэтому многие женщины и мужчины придерживаются принципа: «Если что-то в себе не нравится, то это лучше исправить».

Показания к операции по коррекции груди

• Маленький размер груди, который причиняет психологический дискомфорт;
• Слишком большая грудь (гигантомастия), которая причиняет физический дискомфорт, грозит осложнениями;
• Врожденная или приобретенная асимметрия молочных желез;
• Обвисшая грудь (мастоптоз) в результате возрастных изменений или кормления ребенка;
• Полимастия — наличие добавочных молочных желез или сосков;
• Перенесенная мастэкетомия — удаление молочной железы (частичное или полное), пораженной раковой опухолью;
• Гинекомастия — увеличенная в размере молочная железа у мужчины;
• Другие врожденные или приобретенные эстетические дефекты.

Существует несколько видов пластических операций по коррекции молочных желез.

Как проявляются осложнения после увеличения груди или другой маммопластики

После любой хирургической операции на груди возникают такие локальные нежелательные эффекты:

• Отёк – формируется к концу первых суток после операции и постепенно увеличивается, доходя на 3-5 сутки до максимальных размеров. На протяжении 2-4-х суток отёк остаётся без изменений, а потом медленно спадает. На 3-4-ю неделю после оперативного вмешательства отёк уходит, но время от времени он может появляться вновь: во втором периоде месячного цикла, после приёма солёной и острой пищи, после употребления алкогольных напитков, как результат высокой физической активности. Именно поэтому лишь спустя 3-4 месяца после маммопластики можно увидеть её окончательный результат.
• Последствия повреждения сосудов: кровотечения, синяки, гематомы. Они могут возникнуть сразу после оперирования, или же лишь через несколько дней, понемногу становясь заметными на фоне отёка. Синяки проходят за неделю. Гематомы сходят немного дольше, и этот срок во многом зависит от их размеров.
• Покраснение в зоне швов (пятнами или в форме «мраморности»), возникающее на протяжении первых дней, уходит на 2-3-и сутки. Если интенсивная краснота появилась позже, значит, произошло инфицирование и его необходимо лечить отдельно.
• Дискомфорт или боль, проявляющиеся с разной силой. То, насколько сильно ощущается боль, определяется индивидуальным болевым порогом каждого отдельного человека. Но в любом случае боль ощущается сильнее после операции, которая сопровождается отслоением большой грудной мышцы. Дискомфорт и боль могут держаться 3-7 дней, но они убираются самыми элементарными обезболивающими средствами.
• Изменение чувствительности, причём может быть как её усиление, так и снижение. В мягких тканях груди огромное количество нервных окончаний, особенно возле соска. Они могут быть травмированы при оперировании или сдавлены отёком позже. Через 3-6 месяцев после оперирования чувствительность обязательно восстанавливается.
• Формирование в месте разреза послеоперационного рубца. Нужно следить, чтобы швы оставались сухими, и первых 7-10 дней обрабатывать их раствором марганцовки. Позже, начиная с 3-4-ой недели, зажившие швы нужно смазывать силиконовой мазью («Дерматикс», «Келокот») или покрывать лейкопластырем «Мепиформ». Это необходимо делать на протяжении 3-4-х месяцев до тех пор, пока швы станут бледными.

Давайте для примера рассмотрим, что происходит с самой простой раной, хотя бы при порезе пальца. Даже очень маленькая ранка заживает 7-14 дней – тем дольше, чем она глубже и больше по площади. Воспаление будет в любом случае: покраснение, отёк, возможен синяк или отделяемое, и, конечно, боль. Затем происходит медленное очищение и затягивание раны, а по центру будет рубец (участок соединительной ткани) – он образуется, если эпидермис не успеет «сойтись». Краевая эпителизация – так называется регенерация верхнего слоя кожи – может составлять 5 мм. Если повреждение занимает большую площадь, то обязательно формируется рубец, так как клетки соединительной ткани имеют большую активность и делятся скорее. Сначала рубец очень плотный и ярко-красного цвета, чувствительность в этом месте нарушена (она сильнее или, наоборот, меньше). Понемногу происходит побледнение рубца и уменьшение его в размерах, он становится мягче – так он «созревает», и со временем его уже совсем или почти не видно. Нужно знать, что если принимать солнечные ванны в то время, пока рубец ярко-красного цвета, он пигментируется. Возможно, на протяжении 1-3-х лет произойдёт осветление пигмента, а возможно, и нет – он может остаться навсегда. Такая последовательность восстановительного процесса (заживления любой ранки) абсолютно естественная и нормальная. Но если в организме есть нарушения в функционировании соединительной ткани и иммунной системы, происходит формирование гипертрофических и келоидных рубцов.

Увеличение (эндопротезирование, липофилинг) груди

Большинство пластических хирургов отдают предпочтение операциям по увеличению груди имплантами. Преимущество эндопротезирования молочных желез заключается в:

• Возможности создать более привлекательную форму груди;
• Продолжительном результате;
• Сравнительно низких рисках инфекционных осложнений и послеоперационной асимметрии;
• Дополнительной возможности устранить легкий мастоптоз.

Современные импланты нового поколения безопасны, хорошо приживаются и держат форму. Большинство производителей, такие как Allergan, Mentor, Motiva, Polytech,

дают на них пожизненную гарантию, поскольку вероятность произвольного разрыва (не связанного с механическими повреждениями и осложнениями после маммопластики) практически нулевая. На первичной консультации пластический хирург, опираясь на индивидуальные особенности анатомии пациентки, исходный размер груди, личные предпочтения — поможет подобрать наиболее подходящую форму протезов, их объем и профиль. Подробнее о том, какие бывают импланты для увеличения груди, читайте в этой статье.

За осмотром пластического хирурга следует этап предоперационного обследования и подготовки к маммопластике.

Сама операция по увеличению груди выполняется под общей анестезией и занимает, в среднем, 1,5 — 2 часа.

Композиция хирургических разрезов зависит от индивидуально подобранного метода. Существует 3 основных способа установки имплантов:

• субмаммарный (доступ через разрезы в складке под грудью);
• ареолярный (доступ через разрезы по контуру ареол);
• аксиллярный (доступ через разрезы в складке подмышечных впадин).

Процесс закрепления положения импланта в капсуле занимает примерно 2 месяца. На протяжении этого времени нужно носить компрессионное белье.

Чтобы избежать осложнений, во время реабилитации важно следовать рекомендациям лечащего врача. Наши пластические хирурги ведут пациенток с момента первичной консультации до завершения реабилитации.

Хотите увеличить грудь?

Какой должна быть ваша грудь – решать вам. Безупречная грудь прекрасна в бикини, открытом вечернем платье, обнаженной… Вы можете иметь тот размер, линии и формы, которые захотите. Это не пустые фантазии. Если позвонить прямо сейчас и назначить консультацию на ближайшее время, вы сможете получить грудь вашей мечты уже через пару недель!

Вы действительно хотите иметь красивую грудь? Это важная причина записаться на консультацию к пластическому хирургу В.С. Бакову.

Полезная информация:

• Есть какие-то сомнения? Узнайте больше о пластическом хирурге, кандидате медицинских наук В.С. Бакове
• Пластический хирург Баков, отзывы пациенток
• Грудные импланты — как выбрать? Блог пластического хирурга
• Информация для пациенток, список анализов

Цены на имплантацию грудных желез

Удаление избыточных тканей молочной железы

Пластические хирурги нашей клиники выполняют операции при гинекомастии, полимастии

и другие виды вмешательств, направленных на коррекцию врожденных или приобретенных дефектов молочных желез.

Гинекомастия — это увеличение молочных желез у мужчин, которое происходит из-за гипертрофии жировой (при ложной гинекомастии) и железистой ткани (при истинной гинекомастии). Нередко консервативное лечение не приносит желаемого результата. В этом случае избыточные ткани удаляются путем хирургической резекции или липосакции. Иногда при гинекомастии возникают узловые новообразования и уплотнения, которые могут быть доброкачественными, пограничными или указывать на онкологические заболевания. В этом случае мы берем образцы ткани на гистологическое исследование или биопсию.

Смещение импланта

Часто после увеличения груди женщины сталкиваются с ситуацией, когда молочные железы сильно сближаются или, напротив, расходятся в стороны. Это говорит о том, что импланты установлены не совсем правильно, хирург не учел индивидуальные особенности пациентки. Поначалу молочные железы могут выглядеть нормально, но потом женщина начинает ходить, и сила тяжести в сочетании с неправильной установкой имплантов делают свое дело. Это не опасно, но внешний вид получается совсем не тот, какой хотелось.

Что делать? Ситуация поправимая. Нужна повторная операция и коррекция имплантов.

Почему стоит сделать операцию по коррекции груди в клинике им. Н.И. Пирогова?

Наши пластические хирурги признаны ведущими в городе. Мы успешно выполняем все виды операций по коррекции груди с 1999 года. Обращаясь в клинику им. Н.И. Пирогова на Васильевском острове в Санкт-Петербурге, вы можете быть уверены в высоких стандартах предоперационного обследования, первоклассном результате и быстрой реабилитации. Мы гордимся нашими специалистами и предлагаем своим пациентам:

• акции и специальные предложения, в стоимость которых уже все включено, по демократичным ценам;
• наличие всех специалистов (пластических хирургов, маммологов, гинекологов) в одном месте;
• собственную лабораторию, что позволяет получить результаты предоперационных обследований быстро и даже на электронную почту;
• операционные, оборудованные техникой нового поколения, а также наличие реанимации;
• возможность проконсультироваться с пластическими хирургами дистанционно с помощью сервиса «Онлайн-клиника», что особенно актуально для иногородних пациентов или при плотном рабочем графике;
• палаты высокой комфортности и «Люкс»;
• организационную помощь куратора для пациентов из других городов.

Разрыв имплантов

Еще одно частое осложнение после увеличения груди — разрыв имплантов. Основные проявления этого состояния: пятна на коже в области импланта, отек, жжение, покалывание, уменьшение объема груди. Зачастую симптомов нет вообще, а осложнение обнаруживают случайно, во время УЗИ или рентгена. Это зависит от типа импланта:

• Разрыв солевых имплантов обычно хорошо заметен. Физраствор начинает быстро вытекать и всасываться в лимфу, кровь. Это не опасно, если только внутри импланта не успели поселиться болезнетворные бактерии или грибки. Поэтому при первых симптомах нужно срочно посетить врача.
• Силиконовые импланты коварнее. Их разрыв может долго не проявляться. Зачастую осложнение обнаруживается лишь спустя месяцы. При этом содержимое импланта может накапливаться в лимфоузлах и легких, причинять вред здоровью.

Что делать? В большинстве случаев с осложнением удается справиться без последствий для внешности и здоровья. Необходимо удаление имплантов и замена их на новые.

Гипертрофические рубцы

Гипертрофический рубец образуется в результате сильного разрастания рубцовой ткани. Выглядит он как большой, красный, сильно приподнятый над кожей шрам. Риск их возникновения после увеличения груди, по некоторым данным, составляет 5%.

Что делать? Существуют разные методы борьбы с гипертрофическими рубцами: инъекции глюкокортикоидов и гиалуронидазы, лазерная шлифовка, специальные кремы, масла и гели, криотерапия, хирургическое иссечение. Посетите врача, он порекомендует оптимальный в вашем случае способ.

Сколько стоит лечение осложнений?

• Замена одного импланта молочной железы (без стоимости импланта) – 151800 руб.
• Коррекция местоположения импланта – 101200 руб.
• Коррекция втянутости соска – 101200 руб.
• Удаление имплантов – 116600 руб.
• Уменьшение ареол – 151800 руб.

В «Евроонко» операции на молочных железах проводятся с минимальным риском осложнений, потому что у нас работают опытные врачи, мы используем современное оборудование и импланты. Мы знаем, что делать, если после увеличения или уменьшения груди возникли осложнения.

Как проходит процедура?

Для липофилинга используются собственные жировые клетки пациентки, в редких случаях возможен забор донорского материала. Первый этап операции — откачка тканей для пересадки. Чаще всего для забора используются места с повышенным содержание жировых клеток, например, бедра или живот.

После изъятия ткани помещаются в специальную центрифугу, где проходят очистку от различных примесей вроде клеток крови. Затем жир фильтруется и подготавливается ко вводу. Некоторые методики также предполагают добавление к жировой эмульсии факторов роста или эритропоэтина. На последней стадии операции жировые ткани инъекционным путем вводятся в корректируемые области. Подобным методом можно скорректировать не только грудь, но и другие зоны — например, лицо или ягодицы.

После операции не накладываются швы, поскольку и забор клеток, и инъекции осуществляются не через большие разрезы, как при установке имплантов, а через маленькие проколы. Для забора и ввода используется специальная канюля с закругленным концом, обеспечивающим минимальные травмы тканей и сосудов.

Техника операции

Операция по увеличению груди может длиться от 40 минут до 2 часов, в зависимости от метода проведения операции и анатомических особенностей строения тела пациентки. Операция проводится только под внутривенным наркозом. Если речь идет именно об установке имплантов, то увеличение груди под местным наркозом проводиться не может(!). Объем хирургического вмешательства достаточно серьезный.

В ходе операции по увеличению груди хирург делает надрез, проводит отслоение мягких тканей в том месте, где будет находиться имплант (формирует карман). Затем устанавливает эндопротез и в несколько слоев зашивает место разреза. По окончанию операции остается малозаметный косметический рубец.

Пример увеличения груди на имплантах

Противопоказания к маммопластике

Несмотря на то, что пластика женской груди кажется доступной абсолютно всем пациенткам, нельзя исключать рациональный подход к операции, нужно учитывать, что при наличии некоторых патологий и состояний её проведение противопоказано:

• тяжелых заболеваний, при которых противопоказан общий наркоз;
• злокачественных новообразований любой локализации;
• острых и хронических инфекций;
• нарушения гемокоагуляции;
• сахарного диабета;
• психических расстройств;
• в период беременности и грудного вскармливания.
• в несовершеннолетнем возрасте.

Для снижения рисков развития осложнений в клинике пластической хирургии «Шарм Голд» перед проведением маммопластики пациенткам назначается проведение следующих исследований:

• ультразвукового исследования грудных желез;
• коагулограммы крови;
• общих анализов крови и мочи;
• биохимического анализа крови;
• анализа на гепатит, ВИЧ-инфекцию, сифилис;
• электрокардиограммы.