Лонгидаза Свечи, коробка, 10 шт, 3000 МЕ, вагинальные и ректальные, вагинальные/ректальные суппозитории

Фармакологическое действие

Препарат обладает высокой активностью и представляет собой макромолекулярный комплекс протеолитического фермента гиалуронидазы. При приеме оказывает следующие виды воздействия:

• снимает воспаление;
• устраняет отеки;
• способствует активации гуморального иммунитета;
• противофиброзное.

Лонгидаза способствует улучшению питанию тканей, устраняет спайки, контрактуры, ускоряет рассасывание кровоподтеков и гематом, а также увеличивает подвижность суставов.

Лучше всего лекарственное средство действует на начальных этапах болезни, предотвращая ее прогрессирование и развитие осложнений.

Также Лонгидаза усиливает эффект от применения местных анестезирующих препаратов, повышая их биодоступность.

Медикамент отличается невероятно низкой токсичностью и отсутствием негативного влияния на организм.

Препарат Лонгидаза

Лонгидаза выпускается в России с 2005 года. Это не дженерик, а оригинальное лекарство. Основное отличие Лонгидазы от Лидаза заключается в том, что действие первого существенно дольше, при этом Лонгидаза никак не вляет на здоровую соединительную ткань.

Продается лекарство в аптеках в двух формах:

• порошка для приготовления инъекций;
• суппозиториев (для ректального либо вагинального введения).

У Лонгидазы два действующих вещества – это уже знакомый нам фермент гиалурдонидаза и также азоксимерабромид. За счет такого сочетания существенно возрастает положительное воздействие лекарства на организм. Клинически подтверждено, что Лонгидаза повышает эффективность антибактериальной терапии, а также она способна предотвращать развитие спаек.

Случаи, когда нельзя использовать Лонгидазу:

• наличие злокачественных образований;
• детский возраст (до 12 лет);
• аллергические реакции.

Применение при беременности или в период кормления грудью нежелательно, поскольку пока неизвестно как препарат воздействует на ребенка. С осторожностью к Лонгидазе стоит относиться пациентам с серьезными заболеваниями легких, почек или сердца.

Не рекомендуется применять Лонгидазу совместно с эстрогенами, салицилатами и гидрокортезоном. Считается, что подобные препараты снижают ее действие.

Фармакодинамика и фармакокинетика

При введении препарата инъекционным способом, он моментально попадает в кровь, благодаря чему максимальная концентрация действующего вещества достигается менее, чем за полчаса. Биодоступность Лонгидазы около 90 процентов, а проникает она в любые ткани человеческого организма. Период полувыведения в данном случае составляет одни сутки, а полностью лекарство элиминируется только через 5 дней. Выводится в основном почками, частично кишечником.

При использовании суппозиториев максимальная концентрация достигается только через 60 минут. Данная лекарственная форма обладает 70% биодоступностью, а период ее полувыведения удлиняется до 2-3 суток.

Цель и задачи

Цель исследования: разработать алгоритм диагностики и лечения нежелательных последствий контурной пластики лица гелями на основе гиалуроновой кислоты.

Задачи:

• внедрить в практику врача-косметолога ультразвуковую диагностику (УЗД) осложнений контурной пластики;
• найти ультразвуковые признаки (УЗ-признаки), характерные для дифференциальной диагностики различных патологических состояний;
• найти альтернативный способ коррекции осложнений контурной пластики;
• повысить точность введения лекарственного препарата непосредственно в зону филлера;
• свести к минимуму риски аллергических и воспалительных реакций при лечении нежелательных последствий контурной пластики;
• обеспечить безболезненность процедуры коррекции нежелательных результатов контурной пластики;

Показания и противопоказания к приему Лонгидазы

Этот лекарственный препарат назначается не только для лечения, но и профилактики многих заболеваний с синдромом гиперплазии соединительной ткани. Применяют его в следующих медицинских областях:

• Гинекология: при воспалительных болезнях половых органов, а также при спайках в области малого таза.
• Пульмонология: фиброзирующие и склерозирующие заболевания легких и дыхательных путей, туберкулез.
• Урология: хронический простатит и осложненный цистит.
• Хирургия: профилактика спаек после проведения обширных полостных операций.
• Дерматовенерология: склеродермия, грубые, келлоидные, обезображивающие рубцы после различных кожных патологических процессов.

Противопоказания к применению Лонгидазы также есть и, несмотря на низкую токсичность препарата, их довольно много:

• Индивидуальная непереносимость гиалуронидазы.
• Онкологические заболевания.
• ХБП.
• Кровотечения и кровоизлияния.
• Возраст младше 18 лет.
• Инфекции в острый период заболевания.

Характеристика Лидаза

Лекарство относится к группе ферментов, полученных из семенников крупного рогатого скота. Средство изготавливается в виде вещества для уколов и свечей.

Действие препарата состоит в растворении компонента вещества соединительной ткани – гиалуроновой кислоты, делает ее менее вязкой, улучшает проницаемость тканей и сосудов, движение жидкости в промежутках между тканями становится более легким, отечность тканей уменьшается, рубцовые ткани уплощаются, движения в суставах увеличиваются, контрактуры становятся меньше.

Показания к применению:

1. Разрастание рубцовых тканей после травм, операций.
2. Длительно незаживающие язвенные поверхности.
3. Контрактуры, нарушения движений в суставной поверхности.
4. Остеоартрозы, спондилоартриты, поражение дисков поясницы.
5. Тендовагинит, имеющий хроническое течение.
6. Поражение мягких тканей в виде гематомы, как этап подготовки к пластическим операциям по поводу рубцовых поражений.
7. Инфаркт миокарда.
8. Туберкулезное поражение легких, воспаление верхних дыхательных путей и нижних с обструктивными явлениями.
9. Ринит аллергической природы.
10. Травмы нервов и сплетений.

Лидазу используют для устранения длительно незаживающих язвенных поверхностей.

Также используется для более эффективного проникновения подкожных и внутримышечных лекарственных препаратов.

Могут появиться аллергические реакции и раздражение на месте применения.

Противопоказания:

1. Непереносимость к компонентам лекарства.
2. Недавно перенесенные кровоизлияния.
3. Туберкулезное поражение, кровотечение из легких, новообразования злокачественного характера, кровохарканье.
4. Прием одновременно гормональных препаратов группы эстрогенов.
5. Беременность.
6. Кормление грудью.

Лонгидаза: как принимать

• Инъекционная форма. Курс терапии составляет от 5 до 25 уколов, каждый из которых делается один раз в несколько суток, частота зависит от назначений лечащего доктора. При использовании Лонгидазы в профилактических целях интервал между инъекциями составляет 2 недели.

Перед введение порошок растворяют в 1-2 миллилитрах прокаина или в физиологическом растворе при непереносимости анестетика. Вводят препарат медленно и обязательно сразу после приготовления, хранить его нельзя.

• Суппозитории. Вагинально вводятся перед ночным сном и в положении лежа, ректально только после очищения кишечника. Курс лечения составляет от 10 до 20 свечей в зависимости от патологии. Интервал между введения от 48 до 72 часов.

Материал и методы

В исследование были включены 50 женщин в возрасте от 20 до 40 лет (средний возраст – 27,4 ± 2,1 года). Комплексное обследование включило опрос, общий и гинекологический осмотры, применение лабораторных и инструментальных методов диагностики воспалительных заболеваний, в т. ч. общеклинические и иммунологические исследования, ультразвуковое исследование органов малого таза, гистеросальпингографию. Все исследования проведены до начала лечения и после его окончания.

Характерными для большинства обследованных пациенток с обострением ХВЗВПО являлись следующие особенности: высокая частота инфекционных заболеваний в детском и пубертатном возрасте; длительность заболевания больше года; нерациональное использование методов контрацепции; нарушение специфических функций женского организма (менструальной, детородной); наличие сочетанной гинекологической патологии.

Общее состояние больных на момент начала терапии лечащий врач оценивал как удовлетворительное. Основными жалобами пациенток при поступлении в стационар были боли различной локализации и интенсивности, социальный дискомфорт, общая слабость, диспареуния и дизурические расстройства.

При определении тканевых цитокинов в слизи цервикального канала у 90 % пациенток выявлено повышение уровней циркулирующих иммунных комплексов (ЦИК; с 3 и 4 % полиэтиленгликолем [ПЭГ]), что сопоставимо с литературными данными, свидетельствующими о значительном возрастании этих показателей и повышении уровня продукции указанных цитокинов макрофагами у женщин с обострением ХВЗВПО. С учетом высокого риска спайкообразования при данных заболеваниях можно утверждать, что повышенная продукция иммунных комплексов коррелирует с возрастанием числа спаек и степени тяжести спаечного процесса.

Для проведения сравнительного исследования методом случайной выборки были сформированы две группы больных, сопоставимых по возрасту, длительности заболевания и клинической картине обострения ХВЗВПО.

В 1-ю группу вошли 25 больных с длительностью заболевания от года до 7 лет, которым провели базисную антибактериальную терапию в сочетании с Лонгидазой. Пациентки этой группы получали Лонгидазу для инъекций по 3000 ME в виде курса гидротубаций через день, курсовая доза Лонгидазы составила 21 000 ME.

Во 2-ю группу были включены 25 пациенток с длительностью заболевания от года до 9 лет, которым проведена базисная антибактериальная терапия в сочетании с гидротубациями Лидазой по 64 ЕД. Помимо вышеперечисленного также применяли немедикаментозные методы лечения с использованием перформированных физических факторов. Для улучшения гемодинамики и достижения болеутоляющего эффекта использованы диадинамические токи. При выраженном спаечном процессе в малом тазу применен ультразвук в импульсном режиме, который оказывал фибринолитический эффект, а также десенсибилизирующее и вазотропное действия.

Сравниваем два препарата

Определиться однозначно с вопросом: Лидаза или Лонгидаза, действительно, сложно. Ведь на первый взгляд — это практически идентичные лекарства, у которых одно действующее вещество. На самом деле это не совсем верно: Лонгидаза считается современным аналогом Лидазы.

Существенная разница между препаратами – это количество той самой гиулуронидазы. В Лидазе ее 64 единицы, а в Лонгидазе – 1500 или 3000 (в растворах для инъекций или в суппозиториях). Получается, что эффективность Лонгидазы почти в 47 раз выше.

Большое значение имеет форма выпуска: Лонгидаза продается в свечах, что в сравнении с Лидазой предоставляет определенные преимущества:

• можно применять в домашних условиях самостоятельно (под контролем лечащего врача, который разрабатывает индивидуальную схему приема);
• пролонгированное действие – с помощью свечей можно «быстрее» доставить лекарство до пораженного органа.

Разный состав препаратов: Лидаза – это фактически одна гиалуронидаза, которую разводят в хлориде натрия. В Лонгидазе же два действующих вещества, поэтому она обладает рядом дополнительных свойств: противовоспалительными, антиоксидантами и иммуномодулирующими.

Главное отличие Лидазы от Лонгидазы – цена. Стоимость двух препаратов различны более чем на тысячу рублей: 370 и 1780 соответственно. Пожалуй, этот факт становится решающим для большинства пациентов.