Правила подготовки к наркозу в амбулаторных условиях

Памятка пациентам при обращении в клинику на оперативное лечение под анестезией

Ваше здоровье:

• Состояние здоровья играет важную роль в том, как будет протекать наркоз, а также насколько комфортным будет пробуждение от наркоза. Перед наркозом важно пройти комплексное обследование организма, включающее консультацию врача терапевта, выполнение ряда анализов и инструментальных методов исследований. Если имеются какие-либо хронические заболевания, то с помощью лечащего врача необходимо достичь стойкой ремиссии этих болезней.
• Проведение плановой анестезии возможно на фоне стабильного состояния здоровья, в день операции должны отсутствовать признаки ОРВИ.
• Наиболее важная роль при проведении анестезии возлагается на сердце и легкие, поэтому перед наркозом работоспособность этих органов должна быть максимально приближена к удовлетворительной — это значит, что простуда, обструктивный бронхит, астма, гипертония, стенокардия, сердечная недостаточность должны быть пролечены и находиться в стадии компенсации.
• Исключите курение сигарет за 6 недель до предполагаемого оперативного вмешательства. Это позволит значительно снизить риск дыхательных осложнений после операции. Если вы не смогли бросить курить, то постарайтесь хотя бы не курить в день операции.
• Если Вы имеете шатающиеся зубы или коронки, то пройдите лечение у стоматолога, так как эти зубы могут быть потеряны, когда анестезиолог будет обеспечивать проходимость дыхательных путей (располагая в ротовой полости специально предназначенные для этого приспособления).
• Не забудьте взять в больницу все принимаемые Вами лекарства.

Перед операцией необходимо сдать анализы, затем по результатам лабораторного обследования пройти консультацию терапевта и анестезиолога. Анализы сдаются натощак (нельзя есть и пить, накануне необходимо воздержаться от жирной и соленой пищи).

Подготовка к ЛОР операциям

1) АНАЛИЗЫ КРОВИ:

• Общий анализ крови
  с лейкоцитарной формулой
• Биохимический анализ крови
  , показатели: глюкоза, общий белок,билирубин,креатинин, мочевина,АЛТ, АСТ
• Электролиты крови
  (калий, натрий, хлор)
• Коагулограмма
  (анализ свёртываемости крови)
• Анализ крови на инфекции:
  сифилис (RW или РПР), гепатиты В и С (HBsAg и AntiHCV), ВИЧ
• Группа крови
  и резус-фактор

2) АНАЛИЗ МОЧИ ОБЩИЙ 3) КАРДИОГРАММА (ЭКГ) с описанием 4) ЗАКЛЮЧЕНИЕ ТЕРАПЕВТА об отсутствии противопоказаний к операции на ЛОР-органах под наркозом 5) ФЛЮОРОГРАФИЯ или рентгенография грудной клетки, с заключением рентгенолога.

Вы можете скачать данный перечень исследований для подготовки к операции в формате PDF ниже.

Обратите внимание! Результаты лабораторных анализов крови, мочи и ЭКГ должны быть получены не более, чем за 2 недели до операции и их оригиналы представлены на официальных бланках с печатями и реквизитами лечебного учреждения или лаборатории.

Результаты флюорографии дествительны в течение 1 года.

Все исследования для подготовки к ЛОР операции вы можете пройти там , где вам удобно: как в ЛОР Центре, так и заранее в поликлинике по месту жительства или в частной лаборатории.

УТРОМ В ДЕНЬ ОПЕРАЦИИ:

• Не завтракать! (наркоз проводится строго натощак, последний приём пищи и жидкости разрешён не позднее 12 часов до операции);
• Не накладывать косметику на лицо и заранее снять маникюр;
• Приехать в клинику к назначенному времени, обязательно взяв с собой паспорт и все результаты обследования;
• Постельное бельё, полотенца, одежду, питание и т.п. брать с собой не обязательно — всё это вам обеспечат в стационаре.

ДОПОЛНИТЕЛЬНО (МОЖЕТ ПОТРЕБОВАТЬСЯ В НЕКОТОРЫХ СЛУЧАЯХ)

• КТ околоносовых пазух (если предстоит операция в полости носа);
• Результаты исследования функции внешнего дыхания (ФВД) и заключение пульмонолога с рекомендациями по коррекции базисной терапии на период операции (только пациентам с бронхиальной астмой);
• Заключения узких специалистов: кардиолога/эндокринолога и других (только при наличии у пациента сопутствующих хронических заболеваний);
• Согласовать с лечащим врачом и заранее прекратить приём препаратов, влияющих на свёртываемость крови (тромбо-АСС, кардиомагнил, варфарин);
• Заключение инфекциониста о степени активности заболевания и проводимом лечении (при положительных результатах анализов на гепатит В, С или ВИЧ) илидерматовенеролога (при положительном анализе на сифилис);

ВАЖНО!

• Плановые операции на ЛОР-органах не проводят в первую неделю менструального цикла (во время менструации) из-за изменения свёртываемости крови. При любых внезапных изменениях цикла, обязательно предупредите хирурга.
• Нельзя находиться в хирургическом ЛОР-стационаре в состоянии острого инфекционного заболевания. Если накануне или утром в день операции вы почувствовали признаки начинающейся простуды — обязательно сообщите об этом врачу и перенесите дату операции;

Вывод

Подводя итог сказанному, давайте сделаем вывод о том, можно ли делать общий наркоз при температуре, кашле, насморке. Если эти симптомы связаны с простудой, то однозначно, если ситуация не экстренная, операция и наркоз откладываются до полного выздоровления и после выдержки не менее трех – четырех недель.

Почему нельзя делать наркоз при простуде? Возможны осложнения на легкие, сердце, почки, возможно инфицирование операционной раны. Все это осложняет послеоперационный период, затягивает выздоровление. Частенько бывает замедленный выход из наркоза.

Все это в равной степени относится ко всем пациентам, и особенно к детям раннего возраста.

Но! Если операция под наркозом нужна в неотложном порядке (по жизненным показаниям), то насморк, кашель и температура не станут причиной отмены хирургического вмешательства. Потому что в данном случае речь идет о жизни пациента.

Показания и противопоказания к седации

Лечение зубов под наркозом — современный метод оказания стоматологической помощи и лучший способ быстро, безболезненно и качественно вылечить зубы!

Седация – это способ обезболивания, который приводит к состоянию искусственного сна: пациент полностью теряет сознание и не чувствует боли, что достигается путем применения современных препаратов, позволяющих контролировать дыхание пациента, не вызывающих осложнений и быстро выводящихся из организма.

Одним из показателей к лечению зубов под седацией является необходимость выполнения большого объема работы (большого количества зубов) за ограниченный отрезок времени. ⁣⁣⠀ Лечение такого плана (в том числе и удаление зубов) позволяет в более короткие сроки разобраться с существующими стоматологическими проблемами⁣⁣

• Детей, чаще всего, мы лечим в одно посещение (часты случаи, когда за раз лечится 8-10 зубов). ⁣⁣⠀ Ситуации, конечно, разные, и одного раза бывает недостаточно для того, чтобы разобраться со всеми проблемами во рту. Но в том, что седацию иногда приходится повторять — нет ничего страшного. Препарат не токсичен и не накапливается в организме, действие его прекращается через 4 минуты после того, как будет выключен шприцевый дозатор, а через 6 часов препарат полностью выводится из организма⁣⁣
• Со взрослыми пациентами немного сложнее. Следует учитывать, что проведение курса стоматологической помощи для взрослых может длиться годами. Особенно, если это касается лечения запущенных форм кариеса, пломбировки корневых каналов (а в 1 зубе их может быть 4, а то и 5), подготовки к протезированию, имплантации, наращивания костной ткани, ортодонтического лечение и т.д. Но даже в таких ситуациях лечение под седацией позволяет сократить общие сроки лечения в два, а то и в три раза.⁣⁣⠀ ⁣⁣⠀

Основными требованиями (условиями) для проведения медикаментозной седации являются:

• Выписка от врача педиатра/терапевта и ОАК и ОАМ, после 40 лет — ЭКГ
• Дополнительная диагностика при установлении диагноза (по показаниям) назначаемая врачом-анестезиологом
• «пустой желудок»: запрещён приём пищи в течение не менее 3 часов до проведения наркоза детям и не менее 6 часов — взрослым
• Здоровое состояние организма на момент лечения (отсутствие вирусных, инфекционных и респираторных заболеваний)

Если у вас есть необходимость в лечении зубов под наркозом и отсутствуют противопоказания, вы можете обратиться в наш медицинский центр

Для того, чтобы вылечить зубы без боли под наркозом необходимо:

1. Позвонить по одному из телефонов:

+375 29 376 02 80 А1

+375 33 376 02 80 МТС

2. Согласовать дату и время лечения.

Сотрудники «Центра Семейной Стоматологии» будут рады помочь Вам!

Причины возникновения симптомов

Повышение температуры тела, кашель, насморк, и у детей, и у взрослых, требуют постановки диагноза, т.е. выявления причины этих симптомов. Рассмотрим возможные варианты:

• ОРВИ = острая респираторная вирусная инфекция, симптомы: повышение температуры, кашель, насморк, боли в горле, мышечная и головная боль, общая слабость.
• ОРЗ – простуда, острое респираторное заболевание, симптомы практически те же: повышение температуры, кашель, насморк, боли в горле, мышечная и головная боль, общая слабость.
• Кашель – возможные причины: хронические и острые заболевания (трахеит, бронхит, в том числе бронхит курильщика), заболевания сердечно-сосудистой системы, астма, туберкулез легких.
• Насморк и чихание – вероятные причины: аллергия, вирусная инфекция, гайморит, синусит.

Повышение температуры тела не связанные с простудой (некоторые причины):

• Вызвана самим хирургическим заболеванием.
• У женщин детородного возраста во время овуляции. Выход зрелой яйцеклетки в середине цикла может сопровождаться повышением температуры до субфебрильной, это до 37,5.
• На фоне эмоционального напряжения.
• Эндокринные заболевания.
• ТЭЛА – тромбоэмболия легочной артерии. (это, в некоторых случаях, показание к экстренной операции).
• Перегревания младенца, несовершенство терморегуляции.
• Это на полный перечень.

Можно ли делать общий наркоз при насморке?

Как мы выяснили, этот неприятный симптом может быть признаком простудного заболевания (инфекции или гриппа), острого гайморита, обострения хронического синусита. Кроме того, насморк может возникать вследствие аденоидов и аллергии. Но в любом из перечисленных случаев он нарушает носовое дыхание, нередко затрагивает носоглотку, гортань и трахею.

Поэтому на вопрос: можно ли делать наркоз при насморке ребенку или взрослому, ответ будет следующим.

Если операция запланированная, есть возможность её отложить — дату переносят, пока не наступит полное излечение от насморка. Это делают, чтобы избежать осложнений со стороны дыхательной системы после общего наркоза.

Общий наркоз при хроническом насморке делать можно! Стоит просто сообщить об этом нюансе анестезиологу.

Ни в коем случае не скрывайте этот симптом от врача, не маскируйте его сосудосуживающими каплями.