Что такое целлюлит и почему он появляется у женщин

Дерматовенеролог (косметолог)

Шухман

Елизавета Израильевна

Стаж 23 года

Врач косметолог, член Всемирной ассоциации междисциплинарной антивозрастной медицины (WOSIAM)

Записаться на прием

Целлюлит (липодистрофия) – устойчивое изменение подкожно-жировой клетчатки. Целлюлитные зоны характеризуются присутствием хорошо заметных бугорков и углублений. Дефекты рельефа кожи прогрессируют с возрастом. Пациенты жалуются на покраснение кожных покровов при незначительном напряжении. В летние месяцы формируется неравномерный загар, появляются очаги депигментации. Липодистрофия локализуется на предплечьях, бедрах и ягодицах.

Статистические данные

Признаки липодистрофии выявляются у 75% девушек в возрасте 20-35 лет. После достижения 40 лет очаги целлюлита проявляются у 95% женщин. Зонами поражения становятся ягодицы, бедра, живот, колени и руки.

Накопление жидкости во внутренних слоях кожи провоцирует образование «апельсиновой корки», от нее страдают 95% женщин, столкнувшихся с липодистрофией и пренебрегших профилактикой.

Мужчины редко страдают от целлюлита (менее 10% в возрасте старше 40 лет) из-за наличия значительного количества коллагена в организме, развитой мышечной системы и сравнительно большой толщины кожных покровов.

Целлюлит (воспаление подкожной клетчатки)

Признаки

Целлюлит может развиться на любом участке тела. У детей он преимущественно развивается вокруг анального отверстия и на лице, а у взрослых – на ногах, руках и лице.
Область кожи, пораженная бактериями, краснеет, отекает, опухает, становится горячей на ощупь, при прикосновении кожа болит. Иногда на поверхность кожи появляются волдыри, выделяется прозрачная желтоватая жидкость (лимфа) или гной. По мере распространения инфекции возможно сильное повышение температуры, сопровождающееся ознобом. Возможно также увеличение ближайших к месту поражения лимфатических узлов.

Описание

Целлюлит развивается, когда бактерии попадают под кожу. Чаще всего это заболевание вызывает стафилококки (особенно, золотистый стафилококк) и стрептококки. Это может произойти в результате:

• травмы;
• хирургического вмешательства;
• хронических заболеваний кожи, при которых нарушается ее целостность (таких как псориаз или экзема);
• укуса собаки или кошачьей царапины;
• инфекционных заболеваний костей.

Чаще всего воспаление подкожной клетчатки развивается у страдающих:

• сахарным диабетом;
• кожными заболеваниями (псориаз, экзема);
• инфекционными заболеваниями, поражающими кожу (ветряная оспа, грибковые заболевания);
• нарушениями кровообращения (варикозное расширение вен).

Также в группе риска развития этого заболевания находятся пожилые люди, люди с ослабленным иммунитетом и наркоманы.

Однако причина развития целлюлита – не всегда инфекция. Воспаление может быть и аутоиммунным.

Целлюлит не заразен, так как воспаление локализуется под кожей, и кожа обеспечивает изоляцию инфекции.

Диагностика

Диагноз «целлюлит» ставят на основании клинической картины и результатов общего анализа крови. Обязательно нужно сделать посев отделяемого и анализ на чувствительность патогенной микрофлоры к антибиотикам.

Лечение

Обычно лечение целлюлита проходит на дому, но иногда требуется госпитализация. Лечат это заболевание антибиотиками, которые вводят внутривенно. Если воспаление аутоиммунное, то антибиотики не требуются.

Также назначают противовоспалительные препараты. Для снятия воспаления часто применяют кортикостероидные препараты.

Лечение нужно начать сразу после того, как врач его назначит, и обязательно полностью выполнять предписания врача. Пациент не должен прекращать лечение, едва почувствовав себя лучше. Иначе болезнь может распространиться по всему организму, вызвав заражение крови. А это может привести к летальному исходу. Кроме того, воспаление подкожной клетчатки может перейти в менингит. Это заболевание может стать причиной тромбофлебита.

В некоторых случаях требуется оперативное вмешательство.

Профилактика

Для профилактики целлюлита нужно следить за состоянием своей кожи – она всегда должна быть чистой, не стоит допускать шелушения или растрескивания кожи. Впрочем, увлекаться антибактериальными средствами для тела тоже нельзя, так как это может привести к нарушению естественной микрофлоры кожи и ослаблению ее сопротивляемости инфекциям.

Нужно соблюдать осторожность при работе с сырой рыбой, птицей или мясом.

Работая с землей, рекомендуется надевать резиновые перчатки.

Чтобы предотвратить целлюлит, нужно своевременно лечить грибковые инфекции. Раны на коже нужно тщательно промывать, чтобы инфекция не попала под кожу.

При первых же симптомах воспаления нужно немедленно обратиться к врачу.

© Доктор Питер

Причины развития

Липодистрофия развивается под действием нескольких факторов:

• отягощенная наследственность;
• несбалансированный рацион;
• патологии желез внутренней секреции;
• малоподвижный образ жизни;
• высокие эмоциональные и интеллектуальные нагрузки.

Целлюлитные зоны на бедрах и ягодицах остаются следствием проблем с венозным кровотоком. Фактором риска становятся отложения избыточного жира. Липодистрофия на животе может свидетельствовать о патологиях ЖКТ, нестабильной работе лимфатических узлов, стрессовых или депрессивных состояниях. Признаки целлюлита в области шеи часто развиваются на фоне мышечных спазмов или артрита.

Стадии целлюлита

Существует несколько вариантов градации стадий целлюлита. Рассмотрим основные из них.

Первый — на основе щипкового теста, когда определенная зона тела сжимается пальцами. В зависимости от полученного результата выделяются:

• Нулевая стадия, когда изменений тканей не отмечается;
• Первая: видны ямочки, небольшие неровности, но в спокойном состоянии они не заметны;
• Вторая: бугорки, ямки есть при сжатии, а также, когда человек стоит, но в лежачем положении их нет;
• Третья: целлюлитные узелки видны в любом состоянии и положении.

Вторая классификация видов липодистрофии базируется на причинах ее образования:

1. Адипозный тип. Связан с подкожным отложением излишнего жира, обычно в области бедер и живота. При пальпации не вызывает болевых ощущений, ткани мягкие;
2. Отечный тип. Хорошо просматривается при сдавливании кожи, отличительный симптом – тяжесть в ногах, но дискомфорта при нажатии не вызывает;
3. Фиброзный тип, когда происходит разрастание соединительной ткани, образуются узлы, которые при сдавливании оказываются болезненными. Этот тип целлюлита сложно поддается коррекции, требуется многоэтапное лечение и комплекс лечебных и косметологических мероприятий для устранения.

Стадии липодистрофии

Виды целлюлита и стадии его развития определяются врачами на основании интенсивности деструкции подкожно-жировой клетчатки.

Определение целлюлита

Целлюлит сопровождает женщин всех времен. 98% женщин обладательницы целлюлита. Многие женщины не приемлют его, стараются спрятать участки тела, покрытые апельсиновой коркой.

Изменения на коже, похожие на апельсиновую корку, называют липосклерозом, фиброзно-склеротическим отеком или женской липодистрофией. Слово «целлюлит» впервые употребили в 1920 году. Тогда считалось, что воспаление кожи является причиной образования жировых складок. Но это было ошибочно и сейчас известно, что целлюлит не сопровождается воспалением.

Целлюлит — это дегенерация кожи. Раздуть из целлюлита «болезнь» решили маркетологи, которым нужно заставить женщин и девушек покупать специальную косметику и косметологические процедуры.

С целлюлитом может справиться и медицина, и косметология. Но нет сомнений в том, что запущенный целлюлит становится серьезной проблемой из-за того, что приводит к застою жира или венозным сгусткам — тромбам.

Методы борьбы

Лечение целлюлита начинается с анализа расположения очагов деструкции на коже пациентки. Эта процедура обязательна – различные участки тела по-разному реагируют на аппаратные или мануальные процедуры. Устранение липодистрофии – комплексная задача, основанная на восстановлении циркуляции крови и лимфы. Пациентам назначаются физические упражнения, массаж, обертывания, электростимуляция.

Назначаемые врачом процедуры позволяют решить несколько задач одновременно:

• расщепить жиры;
• предотвратить образование новых жировых отложений;
• обеспечить отток жидкостей из тканей;
• повысить тонус подкожных сосудов;
• провести стимуляцию мышц;
• выровнять рельеф кожи.

Их решению способствуют аппаратные процедуры: прессотерапия, микротоковая электростимуляция, электролиполиз. Перечисленные манипуляции обеспечивают восстановление кровотока и повышают интенсивность движения лимфы. Благодаря этому восстанавливается нормальное состояние подкожной клетчатки пациенток, рельеф кожных покровов нормализуется.

Радикальным способом лечения липодистрофии остается липосакция. Хирургическая манипуляция назначается пациенткам с генетической предрасположенностью к накоплению подкожного жира на бедрах или животе. Перед операцией предстоит сдать биоматериал для лабораторных анализов. Часто врачи направляют пациенток на рентгенографию или компьютерную томографию. Визуализация очага липодистрофии позволяет спланировать ход хирургического вмешательства.

Методы профилактики и устранения целлюлита

Так как данная проблема возникает из-за целого комплекса разнообразных причин, то способы ее решения должны быть разнонаправленными и включать:

• соблюдение диеты;
• физические упражнения;
• косметологические процедуры.

Начинать надо с записи на прием косметологу по телу, который проведет осмотр, соберет анамнез, назначит курс лечения, учитывая стадию целлюлита и особенности состояния здоровья.

Основными методиками избавления от «апельсиновой корки» являются:

• Массаж (ручной и аппаратный);
• Обертывания;
• Фитнес;
• Правильное питание.

Уделим каждому пункту более детальное внимание.

Массаж от целлюлита

Начнем с массажа. Это эффективный способ устранения жировых отложений, восстановления упругости и эластичности кожи, моделирования фигуры.

Существует множество массажных техник. В рамках нашей темы, прежде всего, стоит упомянуть антицеллюлитный ручной массаж. Обычно он предназначен для разглаживания и повышения тонуса кожи на ногах. Техника проведения данного массажа такова: движения рук массажиста должны быть быстрыми и включать 50% растираний и 50% выжиманий. Воздействие оказывается поверхностно. Рекомендован курс минимум из 10 сеансов.

Аппаратные методы лечения целлюлита

Аппаратные методы – LPG и Эндосфера – тоже прекрасно себя зарекомендовали.

LPG – это вакуумно-роликовое воздействие на ткани тела. Методика была разработана во Франции в 80-х годах XX века. С помощью самодвижущихся роликов, находящихся в манипуле, происходит механическое разминание кожной складки, которая захватывается вакуумом. Проводится массирование всего тела: специалист передвигает манипулу по горизонтали и вертикали, а вращение роллеров происходит то в одном направлении, то в другом. Наиболее проблемные участки тела (бедра, попа и другие) прорабатываются с особым вниманием.

Результат LPG-массажа:

• Выведение излишней жидкости;
• Стимуляция липолиза;
• Активизация кровообращения и лимфотока;
• Выработка коллагена в тканях.

Все это приводит к тому, что кожа выравнивается, уходят лишние объемы и килограммы, силуэт становится более подтянутым.Для данного вида массажа необходим специальный эластичный костюм, которые защищает поверхность кожи, делая процедуру комфортной, обеспечивает гигиеничность. Стандартный курс составляет 10 сеансов, продолжительность 1 сеанса — 35 минут в соответствии с протоколом производителя аппарата.

Эндосфера-терапия была разработана итальянскими учеными в начале 2000-ых. Это метод компрессионной микровибрации, передающейся телу с помощью особого устройства – цилиндра, снабженного вращающимися сферами, которые выполнены из специального силикона. Вибрация сфер заставляет «работать» глубокий слой тканей, стимулируя работу механорецепторов (частиц Меркеля), активизируя тем самым процесс липолиза (расщепления жира) и распад фиброзных соединений.

Косметолог, проводя процедуру, меняет скорость движения манипулы и тем самым задает параметры вибрации сфер и их вращений, обеспечивая давление на тело («эффект насоса»). При этом специалист варьирует степень интенсивности воздействия в зависимости от индицидуальных задач пациента.

Эндосфера-терапия делается непосредственно по коже, на которую наносится массажное масло для лучшего скольжения сфер. Даже если целлюлит имеется лишь на бедрах, в ходе процедуры задействуется не только та или иная нога, но и тело в целом – в противном случае процедура будет неэффективной.

Это курсовая методика, в среднем необходимо от 6 до 12 сеансов, каждый из которых длится 1 час 15 минут в соответствии с рекомендациями создателей технологии.

Эффект Эндосферы:

• Лимфодренажный эффект;
• Выравнивание поверхности кожи (устранение целлюлита);
• Ликвидация локальных жировых отложений;
• Коррекция фигуры;
• Уменьшение веса.

За счет выведения излишков воды снимается отечность, кожа становится плотной и упругой, более подтянутой.

Эти аппараты – признанные лидеры в области ухода за телом.

Многие интересуются:

• Какой из них лучше?
• Чем LPG отличается от Эндосферы?

Отвечая на эти вопросы, надо, во-первых, сказать, что это две принципиально разные техники воздействия, что видно из их описания. Во-вторых, какой из этих аппаратов будет эффективен, может решить только косметолог после проведения осмотра пациента, учитывая анамнез, стадию целлюлита. В-третьих, для достижения желаемого эффекта может потребоваться сочетание этих двух методов.

Как уже говорилось выше, избавление от целлюлита требует комплексного подхода. Поэтому будет полезным совмещение массажа с обертываниями, которые благотворно действуют на качество кожи. Они могут быть различных видов: на основе олиго-элементов (водорослей, например), грязевые, кремовые. Температурный режим также используется различный – есть горячие обертывания и холодные.

В домашних условиях проводить такие процедуры можно только после консультации со специалистом: при неверном использовании косметических средств, несоблюдении хронометража процедуры и других требований можно усугубить заболевание.

Как работает обертывание от целлюлита?

На кожу наносится специальный состав, затем тело заворачивается в термоодеяло, задается нужная температура и по истечении положенного времени процедура заканчивается. Выбранная косметологом температура должна активизировать воздействие косметических средств, благодаря чему осуществляется лимфодренаж, нормализуется работа кровеносных сосудов, кожа питается, становится более гладкой.

Прогноз и профилактика

Диагноз «целлюлит» предполагает, что лечение начнется на первой стадии – до образования отложений под кожей. В этом случае достаточно устранить причину целлюлита, провоцирующую нестабильность жирового обмена. Прогноз остается благоприятным. Параллельно пациентки лечат фоновые патологии (эндокринные нарушения) и привыкают к сбалансированной диете.

Набор процедур при запущенном целлюлите меняется: причиной этого становятся существенные изменения в подкожно-жировой клетчатке. Пациенткам показаны лимфодренажные процедуры, ультразвуковая терапия и глубокий массаж. При неэффективности перечисленных методик врач может направить пациентку на липосакцию. Удаление жировых отложений из зон поражения – стандартное оперативное вмешательство. Благоприятный прогноз сохраняется, период реабилитации не превышает 2 недель.

Профилактика целлюлита требует тщательного ухода за телом. Врачи рекомендуют пациенткам применять антицеллюлитные препараты, вести активный образ жизни, отказаться от вредных привычек. Систематическое посещение бани или сауны позволяет улучшить кровоток и лимфодренаж. Аналогичным образом на подкожно-жировую клетчатку действуют сеансы массажа.

Что такое целлюлит и почему он появляется у женщин

Часто целлюлит путают с обычным ожирением, в результате чего проводится неправильное лечение. Даже после снижения лишнего веса в этом случае в критических зонах остаются неприятные жировые подушечки на боках, бедрах и на ногах.

Помимо неприятного внешнего вида кожи и женской фигуры, целлюлит может вызывать ряд нарушений, которые проявляются в виде болей и тяжести в конечностях, в спине. Ломкость сосудов и предрасположенность кожи к образованию синяков также может быть вызвана целлюлитом. В каждом возрасте целлюлит может иметь свои особенности. Поэтому его лечение в подростковом, зрелом и пожилом возрасте имеет свои особенности.

Причины появления целлюлита у женщин

В качестве причин появления этого неприятного заболевания медики называют совокупность факторов, которые объединяет нарушение баланса между объемом жидкости в межтканевом пространстве и объемом крови, циркулирующей в сосудах мягких тканей.

Причиной сбоя, приводящего к целюлиту, выступают:

• Несбалансированное питание.
• Беременность.
• Гиподинамия.
• Гормональный сбой.
• Тесная одежда, нарушающая нормальный кровоток в тканях, и постоянное ношение обуви на высоких каблуках.

Все эти факторы приводят к образованию отеков в мягких тканях, ведущих к деградации жировой ткани и ее накоплению в тех или иных областях женского тела.

Если неправильное питание, малоподвижный образ жизни и тесную одежду можно быстро устранить как фактор, способствующий появлению целлюлита, то гормональный сбой в женском организме требует длительного лечения. Медики давно изучают роль гормонов в появлении целлюта. Считается, что основным гормоном, способствующим нежелательным жировым отложениям, является эстроген. Принято считать, что особенно интенсивно целлюлит развивается после родов, когда в организме женщины женские гормоны вырабатываются в большом количестве.

Накопление эстрогенов в период беременности связано с физиологической необходимостью расслабления мышц женщины. Это позволяет увеличить объем живота и матки по мере развития плода. Эстрогены способствуют также расслаблению стенок кровеносных сосудов, что усиливает поступление жидкости в интерстициальные пространства и ведет к ее накоплению в клетках женского организма.

Такой же механизм действия эстрогенов наблюдается в период менструации. Многие женщины чувствуют тяжесть в конечностях и во всем теле, вызванную скоплением жидкости в мягких тканях.

Роль водного обмена в тканях при образовании и развитии целлюлита

Тело человека на 60% состоит из воды. Из этого объема 40% жидкости содержится в клетках в виде внутриклеточной жидкости. 20% этого объема составляет внеклеточная жидкость, большая часть которой находится в свободном состоянии в межклеточных, или интерстициальных пространствах. Из 20% внеклеточной жидкости 5% приходится на кровеносные сосуды. Эти проценты составляют жидкую часть крови, которую еще называют плазмой.

В ходе жизнедеятельности в организме происходит интенсивный обмен жидкостями. Если соотношение артериального и венозного давления в сосудах нормальное, то застоя жидкости в мягких тканях не наблюдается. Если происходит его нарушение или нарушение обменных процессов, то может наблюдаться эффект онкоса — способности любых продуктов обмена задерживать воду в мягких тканях.

Механизм водного баланса в организме человека очень сложен. Любой его сдвиг на сотые доли процента приводит к увеличению веса в несколько килограммов.
Автор: К.М.Н., академик РАМТН М.А. Бобырь

Почему появляется «косметический» целлюлит

У всех у людей под верхним слоем кожи есть некоторое количество жировых клеток. Эти клетки лежат не ровным слоем, а как будто «расфасованы» по камерам из коллагеновых волокон — по строению это похоже на медовые соты. Если жировые клетки переполняются, коллагеновые «стенки» камер растягиваются, и они начинают выпирать из-под кожи.

Кожа с целлюлитом и без

Большинство исследователей считают, что склонность к этому состоянию обусловлена генами, поэтому «косметический целлюлит» может быть даже у худощавых и стройных людей. Но, как показывает исследование, чем больше вес, тем заметнее ямочки на коже.

Изменения соединительнотканных перегородок, разделяющих дольки адипоцитов

Соединительнотканные перегородки, образуемые волокнами коллагена и эластина, разрастаются, уплотняются, грубеют. Это происходит из-за дефицита кислорода и питательных веществ – а откуда возьмется нормальное питание, если сосуды пережаты дольками?

И эти огрубевшие перегородки, как железная клетка, противостоят натиску разбухших долек. Мягкий жир выпирает, а в местах, где твердые соединительные полоски примыкают к верхнему слою кожных покровов, появляются ямки. Так и возникает деформация поверхности кожи.

Лечение целлюлита

Лечение липодистрофии — всегда комплексный процесс, который, в первую очередь касается изменения негативных стереотипов питания и образа жизни, мешающих проведению эффективного медикаментозного и аппаратного лечения. Комплекс мер, направленный на избавление от гиноидной липодистрофии может включать:

• Соблюдение лечебной диеты
• Выполнение ряда упражнений из ЛФК, регулярное занятие фитнесом
• Мануальный лимфодренаж (лечебный массаж)
• Аппаратный вакуумный лимфодренаж, снимающий детоксикацию подкожно-жировой ткани
• Целлюлолиполиз, или «разбивание» микроузелков жировых клеток и выведение жиров посредством специальных тонких игл, по которым подается низкочастотный ток
• Мезотерапия, или введение местных инъекций питательных коктейлей в проблемные зоны
• Озонотерапия, лазерное или инфракрасное тепловое расщепление жира
• Ударно-волновая терапия

Ударно-волновая терапия в перечне аппаратных косметических процедур появилась недавно. Технология долгое время применялась для лечения артрозов, артритов, остеохондроза.