Памятка после лазерной шлифовки: информация о реабилитации

Лазерная шлифовка
Неабляционная шлифовка
Цены на лазерную шлифовку

Лазерная шлифовка кожи – это глубокий пилинг, в ходе которого под воздействием лазера происходит испарение поверхностного слоя кожи, что способствует усиленной выработке коллагена и эластина.
Кожа в зоне коррекции становится областью контролируемого ожога, поэтому после процедуры дерма ведет себя соответственно и требует особого ухода в реабилитационный период. Длительность восстановления зависит от типа используемого аппарата, настраиваемой мощности и глубины проникновения луча, а также от индивидуальных особенностей кожи.

Неаблятивная шлифовка ResurFX для омоложения и улучшения качества кожи.

Лазерная шлифовка лица!

Лазерная шлифовка. Лечение рубцов постакне!

Виды аппаратов для лазерной шлифовки

Существует несколько основных видов лазерной шлифовки, для каждого из которых предназначена специальная модель лазера. Выбор лазерной установки осуществляется в соответствии с проблемой, требующей решения, и типом кожи. Названия лазеров определяют тип активной среды, в которой генерируется луч:

Углекислотные CO2-аппараты – излучение формируется в углекислом газе с высокой концентрацией, обладает большой длиной световой волны, что позволяет аппарату воздействовать на глубину кожного покрова, недоступную при других видах излучения. Не подходит для коррекции участков с нежной и тонкой кожей, применяется для удаления старых клеток, устранения растяжек, глубоких морщин, рубцов, новообразований и пятен, обеспечивает заметный лифтинг-эффект. Период реабилитации в среднем составляет 2 – 4 недели, за это время исчезают следы вмешательства. Полная регенерация кожи занимает до полугода.
Эрбиевые аппараты – приборы генерируют несколько микролучей, которые нагревают ткани в нужной локации, не захватывая близлежащие поверхности, величина волны ограничена – воздействие оказывается на верхние слои эпидермиса. Аппарат подходит для шлифовки чувствительной кожи век и шеи, устраняет морщины средней глубины, борется с признаками пигментации, выравнивает тон кожи и обеспечивает лифтинг-эффект. Период реабилитации занимает около 1-ой недели.
Фракционные аппараты – оказывают точечное поверхностное воздействие, не травмируют здоровые ткани, как правило, для достижения максимального эффекта требуется серия процедур. Излучение способствует обновлению увядающей кожи, запускает выработку коллагена, но не «испаряет» ороговевший дермальный слой и не способно исправить серьезные возрастные изменения. Полное восстановление тканей наступает через 4 — 10 суток.

В зависимости от глубины воздействия луча различают неаблятивное, аблятивное и фракционное лазерное омоложение. Неаблятивный метод (чаще к нему относят эрбиевую шлифовку) не травмирует поверхность кожи, предполагает легкий нагрев (42° – 45°) или коагуляцию (45° — 60°) тканей, реабилитация практически отсутствует. Аблятивное лазерное омоложение подразумевает сплошное воздействие на всю поверхность кожи, как правило, под ним подразумевается углекислотная шлифовка. При фракционном омоложении лазерный луч рассеивается на множество микролучей, в зависимости от настроенной глубины воздействия аппарата такой вид вмешательства может быть отнесен как аблятивному, так и неаблятивному.

Как часто можно делать

Шлифовку не делают часто. Оптимальная периодичность между обработками — 1-2 месяца. За это время кожа полностью восстанавливается и можно начинать готовиться к очередной процедуре.

Врачи назначают количество сеансов в зависимости от проблемы и состояния кожи клиента. Избавиться от мелких морщин и угревой сыпи можно за 1 раз. Глубокие шрамы и рубцы уходят через 4-6 процедур.

Необходимо дать коже отдохнуть минимум год после прохождения курса лечения. Даже если клиника проводит акции и установила низкую стоимость лазерной шлифовки лица.

Общие рекомендации

Итак, в зависимости от индивидуальных особенностей организма, типа используемого аппарата и глубины проникновения лазерного луча период реабилитации может занимать от 1 недели до 1 месяца. В этот период для более быстрого восстановления кожного покрова необходимо соблюдать ряд общих для всех типов лазерной шлифовки рекомендаций:

нельзя умываться первые несколько дней после процедуры;
в течение реабилитационного периода нельзя пользоваться пилингами, скрабами и агрессивными средствами для умывания;
отказаться от декоративной косметики, пока не пройдет крупное шелушение и не отпадут корочки;
наносить на зажившую кожу средства с легкой текстурой и увлажняющие кремы;
первые 2 — 5 дней спать на спине;
избегать температурных качелей и прямых солнечных лучей, использовать солнцезащитные средства в течение месяца после процедуры;
отказаться от посещения солярия, бани и бассейна;
сократить физические нагрузки.

Этапы обработки лазером

Врач проводит первичную обработку лучом лазера, снимая поверхностный слой эпидермиса

. После обработки кожа лица становится беловатой. Это означает, что лазерный луч затронул базальную мембрану. Если проводилось местное обезболивание, то повторно наносится крем-анестетик. Через 5-10 минут процедура повторяется.

Процедуру проводят до удаления поврежденных зон кожи лица или до выступания капелек крови. Это будет говорить о том, что лазерный луч проник в папиллярный или сосочковый слой дермы, который находится под базальной мембраной и содержит большое количество кровеносных сосудов и капилляров. Именно на этом уровне достигается отличный эффект, а риск развития осложнений минимален.

После процедуры выполняется успокаивающая маска

, состоящая из абсорбирующих, базальмирующих и эпителизирующих компонентов. С ней процессы по восстановлению пройдут заметно быстрее. Если проводится классическая глубокая шлифовка лица, то пациент может быть оставлен в стационаре на 2-3 дня под контроль врача.

Особенно осторожно следует относиться к проведению процедуры людям со смуглой кожей, аллергией, склонности к плохому заживлению шрамов. При наличии противопоказаний или аллергии стоит проконсультироваться с врачом. После приема ретиноидов перед проведением шлифовки стоит выждать 2-3 месяца.

Этапы заживления

Восстановление после лазерной шлифовки можно разделить на основные этапы. На первом этапе начинается первичный процесс регенерации поврежденной кожи. Наблюдается небольшая отечность, покраснение, появляются корочки и шелушение. В этот период особенно важно соблюдать описанные выше рекомендации.

На втором этапе кожа приходит в норму, главное правило – не забывать о защите от УФ-излучения и увлажнении. Постепенно можно вернуться к нанесению легкого макияжа и привычному уходу за кожей без использования агрессивных средств.

С наступлением третьего этапа отпадает необходимость в особом уходе, показанном на первых 2-х этапах. Для ускорения реабилитационного процесса можно прибегнуть к восстанавливающим инъекционным процедурам, таким как мезотерапия или биоревитализация.

Как подготовиться?

Перед лазерной шлифовкой пациенту следует соблюдать ряд правил, чтобы правильно подготовить кожу к процедуре.

Не следует загорать и посещать солярий в течение двух недель до процедуры. Лазерный луч достаточно мощный, что может привести к чрезмерному разрушению меланина. В этом случае кожа станет неественно светлой и будет значительно отличаться по цвету от других участков кожи.

Обязательно поставьте врача-косметолога в известность о любых принимаемых вами препаратах, особенно об антибиотиках, гормональных препаратах и изменяющих свертываемость крови препаратах. Все они могут менять фоточувствительность кожи, поэтому доктор должен знать об их приеме перед тем, как принимать решение о проведении такой процедуры.

Выбирайте время для проведения такой процедуры правильно — это должен быть сезон с наименьшей солнечной активностью. Наиболее оптимальным временем для лазерной шлифовки является период с октября и до конца марта.

Обратите внимание и на индивидуальные особенности вашего организма. Например, пациенткам, которые сталкиваются с высыпаниями на лице перед менструацией, стоит проводить лазерную шлифовку после месячных — чтобы кожа успела прийти в норму.

ЧТО ДЕЛАТЬ В ПЕРИОД ЗАЖИВЛЕНИЯ?

После лазерной шлифовки на кожу наносится специальное покрытие, которое выполняет защитную и восстанавливающую функции. После его снятия, на обработанный участок лица наносят солкосериловую мазь. В течение недели, процедуру нанесения этой мази стоит проводить ежедневно по следующей технологии:

снять остатки мази раствором хлоргексидина;
сделать примочку (15 мин.), смочив марлевую салфетку в чуть розовом растворе перманганата калия (3-4 капли канцентрированого средства смешать с холодным физиологическим раствором);
нанести солкосериловую мазь (после 3-го дня − «Бепантен» до полного восстановления кожи).

Такую процедуру крайне важно проводить не менее трех раз в сутки на протяжении 3-7 дней, пока не закончится период заживления.

Как кожа восстанавливается после лазера

Первая неделя. Лазерные процедуры относятся к малотравматичным, поэтому боль, отек, покраснение и другие неприятные симптомы исчезают уже в первые дни, и концу недели зона воздействия выглядит абсолютно нормально. При глубокой шлифовке с помощью лазера CO2, время полного восстановления может составлять до 2 недель.
Две недели спустя. Пациенты избавляются от всех дискомфортных явлений. Лазерный луч улучшает внешний вид кожи и запускает процессы омоложения. Активизируются клетки-фибробласты, выделяющие белки, из которых строится кожный каркас. Поэтому пациенты ощущают положительные перемены – обесцвечивание очагов гиперпигментации, разглаживание морщин, улучшение цвета и внешнего вида кожи.
Спустя три-четыре недели. Уже отчетливо видны признаки омоложения и улучшения лица и тела. Но в этот период кожа еще достаточно нежная, поэтому ее нужно защищать солнцезащитным кремом с высоким фактором защиты – SPF 45 или выше. В это время можно, при желании, пройти повторный лазерный сеанс для усиления положительных результатов.

Результат после лазерной процедуры до и после
Независимо от того, планируется небольшая мини-процедура или обширное лечение, следование этим рекомендациям позволит максимально повысить эффективность воздействия и избежать осложнений – воспаления, инфекции, раздражения, пигментных пятен.

При правильной подготовке и послепроцедурном уходе лазерное воздействие прекрасно переносится и дает хорошие результаты. Поэтому все больше пациентов из различных косметологических методов, улучшающих состояние кожи, предпочитают лазер.

Как ухаживать за кожей после воздействия лазера

Правильный уход очень важен для достижения нужных результатов. Требуется проявлять особую осторожность, чтобы не испортить работу косметологов.

Какие же рекомендации дают врачи:

После процедур, особенно если они затрагивают глубокие кожные слои, возникают покраснение и отек кожи, сопровождающиеся болью и дискомфортом. Облегчить симптомы можно с помощью ледяных кубиков, но при этом нужно избегать их прямого контакта с кожей. Поэтому лед помещают в ткань. Можно использовать ледяную грелку.
Тем, кто носит контактные линзы, после проведения лазерных процедур в области глаз лучше воспользоваться очками до окончания заживления тканей.
Облегчит боль, отек и жжение увлажняющий крем или вазелин, который смягчит кожу и уберет дискомфортные ощущения.
Раствор натурального яблочного уксуса – отличное вяжущее средство, способствующее заживлению.

Уход за кожей после воздействия лазера
Нужно помнить, что новая кожа, появившаяся после воздействия лазера, очень чувствительна к солнечным лучам. Поэтому её нужно защищать солнцезащитными средствами и максимально избегать воздействия солнца. Иначе на лице и теле в месте проведения процедуры возникнут пигментные пятна или даже солнечные ожоги.

Фраксель: три типа процедур

Первый вопрос, на который мы должны ответить, это какую процедуру Фраксель вы собираетесь пройти? Fraxel re:store, Fraxel re:pair или Fraxel re:fine? Несмотря на кажущуюся схожесть в названиях, между методиками существует заметная разница.

Fraxel re:fine — максимально бережное омоложение. Процедура идеально подходит молодым девушкам для решения локальных проблем эстетического характера и профилактики возрастных изменений. Если в двух словах, Fraxel re:fine — это максимальная безопасность.

Fraxel re:pair — на противоположном полюсе. Глубокое воздействие на кожу позволяет решать сложные косметические проблемы, но реабилитация после Фракселя re:pair сопровождается ощутимым дискомфортом. Fraxel re:pair — это бескомпромиссная эффективность по принципу «красота требует жертв».

Fraxel re:store DUAL — золотая середина. На сегодняшний день методика считается эталоном лазерного фракционного омоложения. Неаблятивный фототермолиз проходит без нарушения барьерных свойств кожи. Fraxel re:store DUAL дает великолепный результат при минимальных трудностях реабилитационного периода.

Секрет эффективности фракционного лазера re:store DUAL в комбинации двух типов излучения. Эрбиевый лазер (Er:fiber) генерирует волны длиной 1550 нм. Они проникают на глубину до полутора миллиметров и запускают процессы регенерации дермы на клеточном и молекулярном уровне. Тулиевый лазер Tm:fiber 1927 нм действует на глубине до 200 микрон. Он обновляет эпидермис и отлично справляется с пигментными пятнами.

В материале о фракционном омоложении мы подробно рассказывали об особенностях процедуры, а потому сейчас переходим к теме данного материала — восстановление после процедуры Фраксель.

Лицензия

Клинических исследований, посвященных лазерной шлифовке кожи, пока недостаточно, чтобы делать какие-либо серьезные заключения. И если немедленные последствия данной процедуры изучены достаточно подробно, то с более отдаленными осложнениями ситуация совершенно иная. В основном это связано с тем, что пациенты ускользают из-под врачебного контроля сразу же после того, как покидают клинику.

Не следует забывать и том, что среди тех, кто решается на лазерную шлифовку, подавляющее большинство составляют женщины, которых не так легко уговорить участвовать в широкомасштабном клиническом исследовании ввиду их болезненной чувствительности ко всему, что связано с их внешностью.

Наряду с желаемым эффектом от теплового повреждения ткани (сокращение денатурированных коллагеновых волокон, разглаживание кожи) возникают и побочные явления. Замедленная реэпителизация, длительная эритема, диспигментация – основные проблемы, с которыми сталкиваются врач и пациент при использовании этой технологии. Они носят временный характер. Наряду с этим возможны и более серьезные осложнения, такие как гипер-и арофические рубцы, а также гиперпигментация кожи.

Одним из первых серьезных исследований рисков, связанных с лазерной шлифовкой, можно считать широкомасштабное исследование Нанни и Алстер в 1998 году, в котором участвовали 500 пациентов. Шлифовку проводили СО2-лазером на различных участках лица (в общей сложности 1589 участков). Наиболее общим осложнением послеоперационного периода была эритема, которая держалась в среднем 4,5 месяца после процедуры. Гиперпигментация наблюдалась у 37% пациентов. Вспышки акне и дерматиты отмечены у 10-15% пациентов, активация герпеса – у 7,4%. Другие осложнения, такие как рубцы и гиперпигментация, обнаружились у менее чем 1% пациентов. Авторы делают вывод, что шлифовка СО2-лазером дает относительно невысокий процент осложнений, который может быть дополнительно снижен оптимизацией параметров лазерной системы, более тщательным отбором пациентов, а также совершенствованием методик ведения пациентов в послеоперационном периоде.

Наиболее распространенные виды осложнений после лазерной шлифовки:

Эритема,
Расстройства пигментации,
Рубцевание,
Инфекционные осложнения.

ЭРИТЕМА

Остаточная эритема после шлифовки кожи СО2-лазером достигает отечение 3-4 месяцев. После шлифовки эрбиевым лазером эритема менее выражена и в большинстве случаев почти полностью проходит через две недели после операции. Гистологические исследования позволяют сделать вывод, что покраснение объясняется как воспалительной реакцией, так и недостаточной зрелостью нового эпителия. Некоторые неудобства пациентам может причинить наличие демаркационной линии, которая становится особенно заметной при проведении шлифовок на ограниченных участках кожи. Однако, демаркационная линия – явление временное в отличие от рубцов, риск возникновения которых повышается при обширных шлифовках.

РАССТРОЙСТВА ПИГМЕНТАЦИИ

Расстройства пигментации после лазерной шлифовки бывают двух видов – гиперпигментация, которая наблюдается обычно у пациентов с темной кожей, и гипопигментация. Гипопигментацияявляется неблагоприятным признаком, так как ее появление говорит о локальной гибели меланоцитов.

РУБЦЕВЫЕ ТКАНИ

Наиболее серьезным осложнением считается образование рубцов (гипо и гиператрофические) – риск их появления повышается при возрастании энергии излучения, увеличении продолжительности импульса и числа проходов. Риск рубцевания выше в случае шлифовки СО2-лазером вследствие того, что сложнее контролировать глубину повреждения.

ПРИСОЕДИНЕНИЕ ИНФЕКЦИИ

При лазерной шлифовке, как и при любом методе удаления эпидермиса, может произойти пробуждение дремлющей инфекции, которая затаилась в толще кожи. По данным Фитцпатрика с соавт., частота инфекционных осложнений после лазерной шлифовке составляет около 5%, при этом чаще всего сталкиваются с Pseudomonas aeruginosa (41%), затем следует Staphylococcus aureus (35%), Staphylococcus epidermidis (35%), Candida spp (24%). Следует отметить, что примерно у половины пациентов обнаруживается смешанная инфекция. Оценить количество и активность потенциально опасных микроорганизмов в коже помогают провокационные пробы (алкоголь, острая пища, облучение низкоэнергетическим лазером). При своевременном лечении инфекционные осложнения достаточно хорошо устраняются, однако описаны случаи инфекций, приводящих к длительным воспалительным процессам и образованию рубцов. Поэтому перед лазерной шлифовкой рекомендуется проводить профилактическую антибиотикотерапию и противовирусное лечение (фамцикловир).

После хирургического удаления образования

Когда образование удаляется при помощи скальпеля — делается разрез, накладывается косметический шов, в этом случае особого ухода также не требуется. Обычно мы наклеиваем стрипы, под которыми рана сама заживает и вы приходите к нам уже на седьмые сутки для снятия швов. Если эти стрипы Вы намочили, желательно их просушить и обработать спиртовым раствором, хлоргексидином.

Если рана после удаления большая или расположена на волосистой части головы — такие места обрабатываем или раствором йода, бетадином, или фукорцином, чтобы к ране не присоединилась вторичная инфекция.