Эндоскопическая подтяжка лица

Подтяжка (лифтинг) – это операция по коррекции возрастных изменений лица и шеи, вызванных провисанием мягких тканей. Может проводиться в сочетании с блефаропластикой.

Огромное преимущество операции по фейслифтингу — в продолжительности эффекта (7 и более лет) и степени омоложения (пациенты выглядят на 10-15 лет моложе после процедуры)! Результат косметологических методик (мезонитей, филлеров, лазерного омоложения) сохраняется максимум 2 года, требует постоянной коррекции, что в итоге по стоимости приближается к пластике, а то и превосходит её.

ПОДТЯЖКА ЛИЦА — В КАКОМ ВОЗРАСТЕ ДЕЛАТЬ

Первые признаки увядания начинают появляться уже после тридцати: опускаются наружные края бровей, в уголках глаз формируются мелкие морщины – «гусиные лапки», отчетливо контурирует носогубная складка. Эти небольшие дефекты легко устраняются средствами современной косметологии. Какие изменения во внешности происходят в более зрелом возрасте:

• Ближе к сорока кожа век тяжелеет, углубляются подглазничные области, образуются складки между бровями и на лбу.
• В пятьдесят лет начинает морщиться и отвисать кожа на шее, появляются типичные «брыли» внизу щек.
• В возрасте за шестьдесят кожа на лице и подкожный жировой слой значительно истончаются, ее покрывают сеть морщин на щеках, верхней губе, у углов рта, еще более провисают мягкие ткани всего лица.

Оптимальный возраст для подтяжки лица — не позднее 50 лет. Кожа ещё достаточно эластична, костные структуры лица не подверглись грубым возрастным изменениям. Пациент получает максимально естественный результат (без эффекта натянутости), процессы регенерации проходят быстрее и риски возможных осложнений сводятся к минимуму, чем у более возрастных пациентов.

ПОКАЗАНИЯ

Подтяжка лица выполняется обычно пациентам в возрасте старше 40 лет. В некоторых случаях ее проводят молодежи – с целью исправить косметические дефекты и остановить раннее старение. Выполнять пластику лица можно и женщинам, и мужчинам.
Фейслифтинг рекомендуется при:

• опущении век и наружных уголков глаз;
• наличии глубоких носогубных складок;
• морщинах и складках на лбу;
• мимических морщинах;
• двойном подбородке – проводится подтяжка шеи;
• наличии вертикальных морщин в области щек;
• птозе мягких тканей щек.

Противопоказанием к проведению процедуры являются:

• серьезные системные заболевания – эндокринные патологии, воспалительные процессы;
• сердечно-сосудистые заболевания;
• нарушение свертываемости крови;
• воспалительные и инфекционные поражения кожи;
• онкологические заболевания.

Перед проведением операции пациент проходит тщательное обследование – сдает анализы крови и мочи, электрокардиограмму, флюорографию, обследуется на наличие инфекций.

КОНСУЛЬТАЦИЯ ПЛАСТИЧЕСКОГО ХИРУРГА

Перед тем, как решиться на операцию по подтяжке лица, необходимо проконсультироваться с пластическим хирургом, который определит показания к ее проведению, так как в ряде случаев возможно ограничиться ​менее радикальными процедурами.

Важно, чтобы ожидания пациента от операции были реалистичными. Подтяжка лица не может остановить процесс старения. Она лишь «передвигает стрелки часов назад», устраняя наиболее видимые признаки старения путем перемещения мягких тканей лица в приподнятое, эстетически более выгодное положение, перераспределения и удаления лишней кожи лица и шеи.

Виды

Несмотря на то, что фейслифтинг – простая операция, она не укладывается в одну процедуру. Существую такие виды подтяжки лица, как:

• Массаж для подтяжки лица. Это – особая процедура, главной целью которой является воздействие на определенные точки, ускоряющие регенерацию. Главное достоинство массажа в том, что омоложение происходит без хирургического вмешательства.
• Подтяжка лица нитями. Данный способ – один из передовых. Его суть заключается в том, что под кожу вводятся мезонити, которые убирают лишний объем и стимулируют выработку собственного коллагена. Несмотря на высокую эффективность это не травмоопасный способ. Зачастую, именно он является альтернативой классической операции.
• Круговая подтяжка лица. Процедура представляет собой радикальное решение, которое дает комплексное омоложение. С помощью этой процедуры можно убрать второй подбородок, сделать кожу более подтянутой и привлекательной.
• Эндоскопическая подтяжка. Позволяет скорректировать овал лица и избавиться от морщин с минимумом хирургических вмешательств. Операция осуществляется посредством нанесения нескольких небольших разрезов на уровне роста волос. Через них пластический хирург работает с тканями;

ПОДГОТОВКА К ОПЕРАЦИИ

Не позднее, чем за 14 дней до операции необходимо сдать следующие анализы:

• Общий анализ крови (эритроциты, гемоглобин, лейкоциты, тромбоциты, СОЭ)
• Биохимический анализ крови (АСТ, АЛТ, билирубин общий и прямой, креатинин, мочевина, общий белок, глюкоза, электролиты)
• Коагулограмма (АЧТВ, МНО, тромбиновое время)
• Группа крови, резус фактор
• Кровь на ВИЧ, HBS, HCV, RW (действителен 3 месяца)
• Общий анализ мочи
• Электрокардиограмма
• УЗИ молочных желез (при маммопластике) (действителен 2 месяца)

Более подробно о том, как подготовиться к операции, вы можете узнать в разделе рекомендации.

ПОДГОТОВКА

Предварительно проводится консультация пластического хирурга (она может быть удаленной, если вы живете не в Беларуси). Обычно доктор просит выслать на электронную почту медицинские документы и результаты последних обследований, чтобы убедиться в отсутствии противопоказаний. Врач рекомендует определенные меры, которые помогут эффективно подготовиться к оперативному вмешательству и легко его перенести. Общие рекомендации – отказаться от приема медикаментов (если это не угрожает здоровью, эти вопросы обсуждаются индивидуально с врачом), алкоголя и курения, уменьшить количество потребляемой пищи.

Оставить заявку +375 29 936-03-03

КАК ПРОХОДИТ ОПЕРАЦИЯ ПО ПОДТЯЖКЕ КОЖИ ЛИЦА

Операция в среднем длится 3-4 часа, проводится под общей анестезией. Длина разрезов на коже имеет индивидуальный характер и зависит от выраженности изменений лица. В зависимости от поставленных задач выделяют следующие варианты подтяжки лица:

• Лифтинг верхней зоны лица – этот вид подтяжки предполагает подтяжку височной области, лба и линии бровей, доступ осуществляется через разрезы в волосистой части головы.
• SMAS-лифтинг – предполагает глубокую подтяжку тканей лица, работу как с кожей, так и с мышечно-апоневротическим каркасом лица, благодаря чему можно добиться впечатляющих результатов по его омоложению. Разрез выполняется в височной области волосистой части головы, затем продолжается перед ушной раковиной, под мочкой уха и переходит в заушную область волосистой части головы. Это позволяет произвести широкую отслойку кожи и глубокую подтяжку лица.
• Лифтинг средней зоны лица – методика позволяет добиться омолаживающего эффекта за счет изменения и перераспределения объема средней части лица: от области скул и щек до носогубной складки. Доступ при данной операции проводится через край нижнего века, аналогично как при нижней блефаропластике.
• Лифтинг нижней зоны лица – позволяет решить проблему неэстетического вида контура нижней челюсти, появления «брылей», дряблой, провисающей кожи шеи, двойного подбородка. Доступ выполняется через разрез за ухом.

Операция может проводиться с помощью обычного набора хирургических инструментов, а также эндоскопической техники. Последний вариант весьма популярен, поскольку размер производимых надрезов в этом случае значительно меньше. После операции пациент 1-2 суток находится в стационаре клиники.

Возраст меняет Ваше лицо в нескольких аспектах сразу.

• Система, регулирующая увлажненность кожи становится менее активной, поэтому способность кожи расправлять мимические морщинки снижается и со временем они становятся глубокими.
• Сокращается выработка клетками кожи эластина и коллагена, что ухудшает тонус кожи и приводит к ее дряблости.
• Тонус лицевых мышц также становится слабее с каждым годом, и это еще больше усугубляет возникшие проблемы: морщины становятся глубже, а лицо «обвисает», образуя складки и заломы в самых заметных местах: на переносице, в носогубном треугольнике, в параорбитальной и окологубной зонах.
• Из-за перераспределения подкожного жира лицо может приобретать «старый» вид уже после 40 лет. Особенно портят его «бульдожьи щеки» и «лягушачий подбородок».

В результате еще молодая в общем-то женщина, которой едва исполнилось 45, выглядит много старше своих лет, что бьет и по самолюбию, и по самооценке, и, как следствие, по общему психическому и физическому самочувствию.

РЕАБИЛИТАЦИЯ ПОСЛЕ ФЕЙСЛИФТИНГА

Восстановительный период длится 2-3 недели. Что нужно знать:

1. Швы снимаются этапно: впереди уха через 5-6 дней, остальные – через 10 дней. После операции синяков у пациентов, как правило, немного, и они исчезают за 2-3 недели.
2. Болевые ощущения после операции не сильно выражены.
3. Пациентов может беспокоить дискомфорт, связанный с компрессионной повязкой. На следующий день после операции будут удалены дренажи, заменена повязка.
4. Возможны неприятные ощущения (онемение, покалывание) в области линии швов. Это связано с натяжением кожи. Через 3-4 дня всё пройдёт.
5. При нормальном течении заживления синяки и отёки исчезнут через 2-3 недели.
6. В течение месяца под запретом: окрашивание волос, посещение сауны, солярия, бассейна, физические нагрузки, солнечные ванны.
7. Через месяц для улучшения восстановительных процессов можно прибегать к лимфодренажному массажу.

Реабилитация

Для каждого вида операции требования по реабилитации разные. Например, после подтяжки лица нитями, пациент может сразу идти домой.

А вот в случае с круговой подтяжка лица, в стационаре придётся пробыть минимум трое суток. После этой операции могут появиться следующие неприятные симптомы:

• Синяки и отёки;
• Ощущение неподвижности кожи лица.

Чтобы избавиться от них, применяют специальные мази. Кроме них, в период реабилитации обязательными лекарственными средствами являются обезболивающие. Так как послеоперационные боли будут преследовать пациента в течение 2-3 дней, назначаются кетонал или анальгин.

После выхода со стационара не рекомендуется заниматься тяжёлой физической работой и посещать бани и сауны. Все это может вызвать нежелательные осложнения. В период реабилитации обязательно ношение компрессионной повязки.

ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ

1. Острые хронические заболевания в стадии обострения
2. Злокачественные опухоли
3. Дерматологические заболевания
4. Сахарный диабет в стадии декомпенсации

ЦЕНЫ НА ПОДТЯЖКУ ЛИЦА

Владимир Александрович Косинец проводит консультации в г.Минске и г.Витебске. Записаться можно по телефону +375 25 902 19 44.

КАКИХ РЕЗУЛЬТАТОВ ОЖИДАТЬ

Реабилитация предусматривает строгое соблюдение рекомендаций врача. Кроме перевязок (при необходимости), нужно тщательно ухаживать за кожей, придерживаться рекомендаций в отношении питания. Нужно исключить курение и алкоголь, избыток сладкого и соленого, чтобы не допустить высыпаний и отечности. Окончательные результат проявится спустя полгода. В эффект от процедуры длится 10-15 и более лет – в зависимости от индивидуальных особенностей человек выглядит на 5-15 лет младше, чем выглядел бы без операции.

Проведение эндоскопической подтяжки

Выполняется эндоскопический фейслифтинг под общей анестезией. Пациенту на лицо наносится пунктирная разметка – места будущих микроразрезов. Именно через эти надрезы в кожу вводится эндоскоп, опускаемый под надкостницу. Через аналогичные миниатюрные разрезы под поверхность кожи вводится весь необходимый для манипуляций инструмент.

Если операция проводится на лбу, происходит разделение плотных связок (крепятся к краю глазниц) и мышц над переносицей. Именно эти связки с мышцами образуют вертикальные морщины на лице пациентки. Ослабленные ткани проще сместить в нужном направлении.

Операция, проводимая на средней лицевой части, заключается в перераспределении жировых пакетов. Цель – коррекция овала лица, увеличение зоны скул, сглаживание глубоких складок в носогубной области. Эндоскопический фейслифтинг иногда совмещается с блефаропластикой или иной пластической операцией.

После выполнения внутренних действий результат пластики необходимо закрепить. Подтянутые ткани фиксируются микроскопическими шурупами. Если пластика проводится на лобной части, то шурупчики вкручиваются в лобную кость. Манипуляции на средней трети лицевой зоны сопровождаются креплением на височную фасцию. После завершения этих действий устанавливается специальный дренаж, снимаемый через 24-30 часов.

Для ушивания кожных разрезов применяю косметические швы или титановые скобки. На поверхность прооперированного лица накладывается плотная медицинская повязка.

Показания и противопоказания к эндоскопической пластике

Окончательное решение о целесообразности подтяжки лица принимается совместно пациентом и пластическим хирургом после комплексного обследования первого. Показаниями к пластике с помощью эндоскопа являются следующие дефекты внешности:

• нависшие на глаза брови;
• постоянно хмурое выражение на лице;
• морщины, глубоко залегающие между бровями;
• морщины, разрезающие лоб в горизонтальном направлении;
• необходимость вторичной подтяжки средней и верхней частей лица;
• врожденные лицевые дефекты.

Есть у эндоскопической подтяжки и свои противопоказания:

1. присутствие тяжелых соматических недугов;
2. острая фаза хронических болезней;
3. воспаления на лице;
4. месячные (применительно к слабому полу);
5. плохая свертываемость крови.

Курение является причиной послеоперационного тромбоза, поэтому от табака лучше отказаться заранее – за пару недель до вмешательства. Часть медикаментов может вызывать нежелательный эффект – кровотечение, например.